09/08/16 23:06:32 4gqf6d6Y
URLﾘﾝｸ(img.2ch.net)
統合失調症と発達障害
私が治療している統合失調症のｹｰｽで､状況から来る不安で幻聴が大きく変動する人が居られ､
よく聞いてみると､服装のこだわりなどもあり､また愛着の対象の母親の前とそうでないところで認知と
行動が大きく違うことなどが分かり､AS(ｱｽﾍﾟﾙｶﾞｰ)の可能性があることが分かった｡
もともと生真面目で強迫的､また認知自体が被害妄想的で､ｲﾗｲﾗから暴れたりするので､ ただAS
というだけでもよく統合失調症と間違えられる｡この鑑別は幼少期の自閉症的ｴﾋﾟｿｰﾄﾞの有無を聞けば
容易である｡
他方､ｽﾄﾚｽ下に精神病的混乱を来たすADHDも多く､幻聴や被害妄想､思考障害も一時的には
生じうるため､またこちらも統合失調症に間違えられる｡このｹｰｽはすぐに薬を切っても悪化しないことで
鑑別できるのだが､｢そのまま統合失調症にされてしまう｣ADHDが多いように思えてならない｡
統合失調症は発病前の発達は普通で､自閉症的な特徴は(たまたまの合併はあると思うが)多くは無い｡
幼少期の生活歴を詳しく聞くかどうかで鑑別できるので､ぜひとも関係者の皆さん頭に発達障害の可能性を
置いて置いてください｡
医療法人賢作会兼城医院 "後藤 健治"先生