15/09/19 07:24:42.37 ZBqrVOx00.net
ESTA
1) 身体的あるいは精神的な障害があるか、薬物乱用者あるいは中毒者であるか、現在以下に挙げる疾病のいずれかに罹患していますか? *
はい いいえ
・軟性下疳
・りん病
・鼠径部肉芽腫
・感染性らい病
・性病性リンパ肉芽腫
・感染性梅毒
・活動性結核症
2) 他者あるいは政府当局に対する重大な器物破損または傷害行為を招いた犯罪で逮捕されたり有罪判決を受けたりしたことがありますか? *
はい いいえ
3) 違法薬物の所持、使用、流通に関連した法律に違反したことがありますか? *
はい いいえ
4) テロ行為、スパイ活動、破壊工作、大量虐殺に関与するつもりですか?あるいはこれまでに関与したことがありますか?
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