12/03/10 20:15:12.06 3rIg3Tfq0
>>168
のつづき
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のブログのコメ欄より
14. 無職名無しさん 2012年03月09日 22:41
火傷で大怪我しても3年も経ってから死んだのが直接因果関係無いんじゃないかと思っている人もいるかもしれないが，
熱傷患者を診ることが多い立場からいうと3年間生きていたのが奇跡．
動画から推測されることとして
言動と家の様子からはどう見ても何らかの精神疾患と認知症を有している．
灯油のまかれた上を10秒近く歩いている事から考えると,
最低でも足底から足関節はⅢ度熱傷，下腿はⅡ度（DDB）大腿もⅡ度（SDB）熱傷．
熱傷の深度は数日かけて明らかになること，老人では表皮が薄く熱が深達しやすいことを考えると，
当初は水疱程度でも最終的に下肢全体がⅢ度熱傷となっていてもおかしくない．
受傷直後に水などで十分に冷却すれば多少は深達を防げた可能性はある
Ⅲ度熱傷では知覚神経も壊死するため疼痛は感じなくなる．認知症や糖尿病があれはより痛覚に鈍感になる．
ＢＩは30-40で，重傷熱傷に分類される．年齢を70歳としてもPBIは100以上で，受傷直後に治療を行ってもほぼ救命は不可能．
熱傷皮膚からの蛋白質，水分喪失による循環血液量減少性ショック，感染，SIRSによる多臓器不全，腎不全，
輸液の再分配による肺水腫からの呼吸不全，全身ストレスによる消化管潰瘍出血で長くとも数週間以内に死亡する．
このケースでは数日間放置されていたとのことであり，来院前にすでにこれらの状況がかなり進行していたと思われる．
記事にあるブルブル震えていたとは，菌血症にすでになっていたためだろう．
つづく