15/05/31 01:43:52.91 HD7bwfFT0.net
4.潜水士が深いところから浅いところに向かって上昇するとき肺の中のガスは膨張するが
このときガスを吐き出さずに溜め込めば肺胞が破裂する
本事例ではヘリウムがス入りスプレー缶から噴出されたヘリウムガスの吸引により
それ以上肺が膨張できないまで拡張したところに噴出され続けるガスにより圧がかかり
その結果肺胞が破裂したBarotrauma(圧損傷)が主病態であったと推測される
本事例の女児の肺活量は年齢、身長、体重からおよそ2.6Lと推定されるが
事故発生時の状況から完全に息を吐き切った状態からガスを吸引したわけではないようである
よって吸引中に肺容量が最大に達していたものと推定される
今回使用されたヘリウムガス入りスプレー缶のガス容量は5,000ccであり
仮に最大呼出状態からの吸引であったとしても肺容量は最大に達しうる
鼻をつまみノズル先端をしっかりくわえたために、
ガス圧の逃げ場がなかったこともおそらくは病態に関与していると思われる
Barotrauma(圧損傷)では細気管支や肺血管と隣接する肺胞が破裂する
漏れ出たガスは肺門部に向かって伸展し縦隔気腫を形成する
さらに伸展すれば頸部・胸部の皮下気腫を認めるようになる
臓側胸膜が破綻し胸腔にガスが漏れた場合には気胸を形成する
圧が高い場合には肺胞と同時に破綻した肺血管にガスが流入する可能性がある
肺静脈系にガスが流入した場合には左心から大動脈を介して空気塞栓症を引き起こす
肺動脈系にガスが流入した場合であっても卵円孔開存や生理的な肺動静脈シャントなどを介して
左心系に達し空気塞栓症を引き起こす
また卵円孔開存やシャントがなくても
肺血管床による空気のろ過域値を越える量のガスが流入するれば空気塞栓症を発症しうる
1006:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 01:45:32.48 HD7bwfFT0.net
5.テレビやソーシャルメディアなどでコメディアンやタレント、
一般人が面白おかしくヘリウムガス入りスプレー缶を使用することで、
それを見ている子ども達がまねをして同様な事故が起こる可能性がある
本事例に使用されたスプレー缶の表面には「大人用」と表示されているが、
本事例を含め、幼児、学童に事故が発生していることを、
小児科医を中心とした医療者が事例を通じて一般人や企業を啓発することで社会的に周知させる、
缶表面の表示を目立つようにする、あるいは成人にしか販売しない、などが必要である。
今回、テレビ番組で12歳児にヘリウムガス入りスプレー缶が使用された点については、
放送倫理・番組向上機構で審査する必要がある。
以上のような対策を講じても、なお子どもたちがこのような製品を使用することを完全に防ぐことは難しい。
よって、肺胞へのBarotraumaを防ぐためには、一回の吸引時に缶から排出されるガスの量や圧の調節が必要と思われる。
使用法として、鼻をつまむことを避けて肺への圧が上がり過ぎないようにする、
あるいは個人が吸い込んだ量だけが吸い込める on demand タイプの吸引システム、
一度にたくさん吸い込めないように苦みや異臭をつけることなども考えられる。
今回の事故はTV番組の収録中に起こっており、
事故の発生前の状況から発生直後までの状況が秒単位で記録されているはずである。
その貴重な映像などを用いて科学的に検証して発生機序を明らかにし、
その結果をもとに予防法を考え、それを公表、また報道する必要がある。
1007:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 02:45:15.24 Vu1MkhYK0.net
988
1008:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 02:47:40.38 I+RgRuKC0.net
テレ朝の関係者ども逮捕されろよ
1009:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 02:48:29.76 Xb7EqzxA0.net
そもそも元々声の高い女児にヘリウムガスを吸わせた所で面白みが薄いと思うけどなぁ
1010:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 02:53:33.28 STS5Y3jh0.net
>>909
> Q:ヘリウム吸引しただけでなぜ脳空気塞栓症になるの？
> A: >103 の日本小児科学会の報告書pdfに医師の推測が記載されています
これさ、「推測」じゃなくてきっちり原因究明しなきゃいかんよな。
こうしてる今も店ではパーティー用ヘリウムガスが売られてるんだぜ？
もしこのヘリウムガスに原因があるなら一刻も早く店から撤去しなきゃ
第二、第三の悲劇的な事故が起きてしまう。
1011:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 03:05:18.34 1x6pbKV00.net
>>991
まさにこれ。ヘリウムなんて今までも色んな番組で使われてきたわけだし、現に今もまだ販売してるからね。
今回のがレアケースだとするなら尚更その原因を追求し公表すべきだと思う。
1012:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 03:36:06.06 HD7bwfFT0.net
>>991-992
ヘリウムガスが原因と言うより、鼻をつまみノズルをしっかりくわえてガス圧の逃げ場がなかった
スプレー缶の吸い方の方に問題が大きいのかな？他の参加メンバーも同じ吸い方をしていたのだろうか？
とにかく、テレビ朝日でも日本小児科学会でもどちらでも良いから早く原因究明して公表して欲しい
>986
本事例ではヘリウムがス入りスプレー缶から噴出されたヘリウムガスの吸引により
それ以上肺が膨張できないまで拡張したところに噴出され続けるガスにより圧がかかり
その結果肺胞が破裂したBarotrauma(圧損傷)が主病態であったと推測される
本事例の女児の肺活量は年齢、身長、体重からおよそ2.6Lと推定されるが
事故発生時の状況から完全に息を吐き切った状態からガスを吸引したわけではないようである
よって吸引中に肺容量が最大に達していたものと推定される
今回使用されたヘリウムガス入りスプレー缶のガス容量は5,000ccであり
仮に最大呼出状態からの吸引であったとしても肺容量は最大に達しうる
鼻をつまみノズル先端をしっかりくわえたために、
ガス圧の逃げ場がなかったこともおそらくは病態に関与していると思われる
>966 のブログではスプレー缶の注意書きに問題があって誤った吸い方になりやすいと指摘されてる
【デマ検証】ヘリウム関係なし
URLﾘﾝｸ(blog.livedoor.jp)
1013:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 03:45:16.46 /8kw1gLJ0.net
やべーなヘリウム
1014:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 12:19:22.05 wO0E5lai0.net
>>992
普通じゃない使い方だとしたらどんな使い方かな？と考えてみたんだけど
番組収録だからリハーサルから何回も何回も吸引しちゃってたのかな？
1015:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 12:44:44.74 Un1KGpew0.net
ヘリウムの問題じゃない・・・ってのは この事故が表に出た直後のスレで 既に自称医療関係者が書いてたけどね（症状から 圧力による肺の損傷だろうと）
普通じゃないのは 12歳が頑張り過ぎちゃった事だろ
パーティの遊びなら 肺が圧力に負けて傷つく程は吸い込まない
まだ体の弱い12歳・TVの収録・1回目の失敗・・・と悪条件が揃った
1度目に誰がヘリウムを吸ったか判らなかった事が 2度目の過剰な吸い込みを誘引した可能性は少なくない
本人が「頑張らなきゃ」と思った故か、あるいはスタッフから もっと思い切り吸い込むように指示があったのか
いずれにしても安全管理すべき大人の責任だが 後者の場合より責任が重い
ただ 指示があったにしても裏でだろうし、VTRには映ってないだろうなぁ
1016:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 13:06:16.34 HD7bwfFT0.net
自力で思い切り吸い込む事は悪い事じゃないよね。ヘリウム缶の使用法にも書いてあるし
自力呼吸で肺胞が壊れるくらい圧力がかけられるわけがない
ただ思い切り吸い込む事がガスをたくさん肺に入れる事だと考えて
被害者が肺に過剰な圧力がかかるまでガスを噴出させ続けた可能性は容易想像がつく
本来スタッフが注意してその違いを説明しなければならないのだろうけど
大人用を見逃してたり、過去の他局、他番組での使用例からそこまで注意をはらってなかったんだろうね
1017:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 13:14:00.13 wO0E5lai0.net
>>996
生放送じゃないし客も入れてないんだから指示をわざわざ裏でしないんじゃない？
1018:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 18:23:10.64 DWwN2m+L0.net
999
1019:名無しさん＠恐縮です＠＼(^o^)／
15/05/31 18:32:55.25 lyHH03Cb0.net
そう
1020:１００１
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もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。
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