06/09/24 21:03:14 +5gnY3y20
医学部４年の俺としては
患者さんの意識レベルが一桁ということならば、
胸痛の様子（場所やどんな痛さか、痛さの変化）を聞いてみるかな
とりあえず、ラ音などの肺の音、大血管の音も聴診
胸痛でも、STの変化など特別な所見はないというので、狭心症や心筋梗塞が否定？
それでいて頻脈だから、伝導系の異常とかでもなく
循環がうまくいっていなくて代償的に心拍数が上がっているのかな？
X線で左第１弓、第２弓突出ということは、大動弓脈や肺動脈が膨れているのか？
心影の肥大などもあれば大動脈解離？
血液が貯留していたりするなら、エコーしたらすぐ分かるはず
治療法は何にも分からないです
お手上げなので心臓血管外科の先生にお願いします >>362
内科を学び始めたばかりの４年生なんてこんなもんさ・・・・