10/03/13 07:30:45 fPo4c9vt
>>507
この処方から思いつく病名は，統合失調症と躁うつ病しかないけど，精神科治療学2009年12月号にタイムリーな特集が載りました。
URLﾘﾝｸ(www.seiwa-pb.co.jp)
精神科治療学 第24巻12号 2009年12月
【特集】 治療が終わること，治療を終わらせること
URLﾘﾝｸ(www.seiwa-pb.co.jp)
躁うつ病治療に終わりというものがあるのだろうか 野間俊一
精神科医は統合失調症の治療を終結できない 小林聡幸
患者だけでなく精神科医も同じ問題を考えているのです。
「躁うつ病に関して，治療の終結を論じることはきわめて困難である。それは実際に，薬剤の漸減中止を試みても最終的に再燃してしまう
症例がけっして少なくないという臨床経験に基づく。」
私は，躁うつ病なのでこれです。気分安定薬を飲んでいないと再発する恐怖で，文明社会に留まる限り薬は，生涯飲むことになります。
統合失調症の「治療が終わること」は精神科医にとって予想外の展開で訪れることが多く，「治療を終わらせること」については何ら依って
立つ根拠がない。統合失調症が治癒した状態についても，向精神薬を服用しておらず通院もしていない状態から，服薬下での長期安定
状態まで様々な視点があり，治療の終結も様々な意味を持ち得る。ただし異種的な統合失調症において予後良好な亜型があることも
事実で，これを区別して治療方略や治療終結への道筋を描いていくことは今後の課題である。
科学評論社の精神科の2009年11月号は，特集 精神疾患の寛解とは何か？で，似たようなテーマを取り上げていました。
統合失調症 埼玉医科大学病院神経精神科・心療内科 黒木規臣ほか
双極性障害の寛解 国際医療福祉大学熱海病院心療・精神科 宮地伸吾ほか
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私は，自分と同じように，あなたも生涯，抗精神病薬を飲まなければならない可能性が大きいと思う。