23/03/08 09:48:34.55 gkHcAhtWH.net
BMI低値の症例でTOFモニターが偽陰性（TOF=0なのに自発呼吸あり）を経験した。
TOF偽陰性とBMIの関係をChatGPTに聞いてみた。
TOF（トレイン・オブ・フォー）検査は、筋肉弛緩薬の投与効果を評価するための検査です。TOF検査によって、神経-筋接合部におけるアセチルコリンの効果が評価されます。通常、四肢の末梢神経を刺激して筋収縮の反応を測定します。
一般的に、TOF偽陰性は、筋肉弛緩薬の効果が不十分であるために生じます。TOF偽陰性の原因は様々ですが、肥満患者においては、筋肉量が多いために筋肉弛緩薬の効果が低下することが報告されています。これは、肥満患者のBMI（体重（kg）/身長（m）^2）が高く、筋肉量が多いためです。
一方、TOF偽陰性は、低体重や筋肉量が少ない患者でも発生する可能性があります。例えば、高齢者や慢性疾患を有する患者は、筋肉量が少なく、筋肉弛緩薬の効果が低下する可能性があります。
総じて、TOF偽陰性とBMIの関係は複雑であり、患者の個別の状態によって異なります。したがって、筋肉弛緩薬の投与前に、患者の個別の状態を考慮して、TOF検査の解釈を行う必要があります。