22/12/21 06:27:15.62 dCEFpqUD.net
筋ジストロフィーの患者がイレウスで入院したときにCPK高値で思わず既に腸管壊死かと思ったが、前回データと変わらなかった。
前回データの有無は判断を左右するよなぁ。
心電図でも前回のと比較できると高次病院への不要な転送を避けられる。
心電図変化ないので安心して採血結果を待っていたらトロポニン陽性だったこともあった。CPKが上昇していい時期なのにCPKは基準値内だった。腎機能低下による偽陽性だと結論したが、入院経過観察。
高齢者では筋肉量が少ないので腎機能低下していてもクレアチニンが上昇しないこともあるというのも事態を複雑にする。
うちはシスタチンCは院内検査できず。