ポスト急性期(地域包括ケア、療養病床、老健など)勤務医が集うスレ☆Part. 06at HOSP
ポスト急性期(地域包括ケア、療養病床、老健など)勤務医が集うスレ☆Part. 06 - 暇つぶし2ch474:卵の名無しさん
22/06/12 08:31:49.37 8LURMu15.net
>>451
ま、頑張れや。ここに報告いらんで。

475:卵の名無しさん
22/06/13 19:25:43 n/GCH1mY.net
ウチは経管栄養やりません!
抑制はやりません!とか言ってて、

抗精神病薬を使いまくって眠りの館w
そして誤嚥しまくりw

一生やっとれアホw

476:卵の名無しさん
22/06/13 19:27:55 n/GCH1mY.net
90過ぎて寝たきり、食べれない、しゃべれない、って
それを『老衰』と言うんだよ、アホw

477:卵の名無しさん
22/06/13 21:37:27 xK4EoFKe.net
看護婦の乳房 URLリンク(www.youtube.com)

478:卵の名無しさん
22/06/14 03:43:03 o9VCRi3G.net
>>438
最近民間個人病院へ転職したけど、マジで君の言う通り。
すべてが上から目線で一方的なんだよね。驚いたよw
要するに発言権が無い。

今までの病院では相談員が他院からの情報診療提供書を俺のところに持って来て、
「先生、この患者さんを診て貰えませんか?」と聞いてきて、「分かりました。」
とか、「いや、その方は僕には無理かも?」とか自分で選択出来てたのに、
いきなり一方的に「この患者を診ろ!」ですからね。

それも自分が主治医だった患者を自分がずっと診てて良くならないからって
ある�


479:咩ヒ然に主治医を振られたって困りますw 自分がウンコしたら自分の尻は自分で拭いてくださいw せめて急性期病院から直接主治医を振ってください。 あんたらが変なことやって悪化させたり、あんたらが治せなくてボロボロ にした患者を何故俺が診ないといけないんだよw 勘弁してくださいw まあ来年の4月で転職することに決めたのでもう少しの辛抱ですけどw



480:卵の名無しさん
22/06/14 04:01:10 o9VCRi3G.net
看護師が集まらない。

看護師の機嫌を取り、看護師の発言権を増し、医師の発言権を減じ、
他院では看護師がやってるような雑用を医師に廻す。医師の雑用が増える。
看護師は待遇はイマイチだけど、自分らの発言権が増したので自分らが認め
られているのだと勘違いして居心地が良いと錯覚する。

医師は発言権は削がれるわ、雑用が増えるわ、多忙になるわ、で何も良いことが
無いので、医師が離職。

病院がサイトを利用して医師求人を出す。

何も知らない生贄の医師がのこのことやってくる。

看護師はそこそこ増えたものの、医師は数か月もすれば、働きにくさに気が付き
1年もせずに辞職する、、、の無限ループ 笑

481:卵の名無しさん
22/06/14 08:19:04 4DRfJmrF.net
そもそも短期間で辞めるの前提で雇ってないですか?
前働いてたとこ、医師は入れ替わり多いから退職金出すより年俸制方が良いですよね?って言われたし

482:卵の名無しさん
22/06/14 11:18:24 73naLTVi.net
似たような病院があるんですね。

多くの業務に自ら手を上げた医師が、
普通に仕事してる医師にもっと動けと
言い出すというループもありますけど。

手を抜けと命令されてるに近い。
処方ミス、診断ミスはCVCで帳消しには
なりませんから、本当に困ります。

483:卵の名無しさん
22/06/14 15:18:44 6K+jUDiY.net
>>461
俺はボーナスなしの年棒制だけど退職金はあるよ。

484:卵の名無しさん
22/06/14 15:22:11 6K+jUDiY.net
>>456
経鼻胃管症候群に遭遇することもないな。

485:卵の名無しさん
22/06/15 01:00:12.70 Aov4ONN+.net
>>460

病院がサイトを利用して医師求人を出す。

何も知らない生贄の医師がのこのことやってくる。

転職先(民間個人病院)はミミックだった!!!

486:卵の名無しさん
22/06/15 01:07:11.56 Aov4ONN+.net
 我慢して勤める
 親族の機嫌を取る
 病院で廃人化する
▼逃げる

487:卵の名無しさん
22/06/15 17:41:21 v4UxiGDZ.net
勤務前
「当直はやらなくて良いです。」

就職後
「実は外部の当直医が来れなくなって・・・」

488:卵の名無しさん
22/06/15 20:02:32 TCngwW3+.net
>>467
外部の当直になんぼ出してんの?「○○万円」
「その2倍なら、俺が特別にやったる。」
これで済むこと。今後、必死になって確保するだろう。

489:卵の名無しさん
22/06/15 21:06:18 WsapOMUk.net
昭島市にある透析の病院
看護も事務もイジメばっかり
人が辞めるのが止まらない
紹介会社に紹介された方気をつけて
病院なのに
病院が病んでるんだわ

490:卵の名無しさん
22/06/15 21:32:00 WsapOMUk.net
自分の居場所が性悪輩のせいで危うくなるまえに
移るべきだとおもいます。
悩む時間より行動を。

491:卵の名無しさん
22/06/16 00:23:21 7xPLU7tP.net
職場が合わないと思ったらサッサと変わった方が良いよ。
ストレスが一番いけない。
それと紹介業者はなるべく使わない方が良いよ。
病院も業者にお金を払ってるし、元を取らなきゃいけないと
思ってるので必要以上に期待されてるし、鬱陶しいよ。
知人経由が内情も分かるし、betterだと思う。

492:卵の名無しさん
22/06/17 08:33:13 8qy6rvxG.net
>>466
私のいるとこもひどいわ
そこそこの規模のオーナー病院だが
理事長と奥さん夫婦で働いていて
夫婦で一億貰ってて、医者の給料が可愛く見える。
まあワガママで付き合ってれば精神病むわ

493:卵の名無しさん
22/06/17 08:39:17 8qy6rvxG.net
そういうとこって
人が辞めるからいい人いなくなるんだよね
結果特殊な人しかいないから、新しく人入れてもまた辞める。
やっぱり職場が変。世間から感覚がずれすぎてる。

494:卵の名無しさん
22/06/17 12:24:43 82BjrpqK.net
民間個人病院の使命はオーナー一族の私財を増やすことである。

495:卵の名無しさん
22/06/18 10:00:45 VWx8nRtK.net
>>474
民間個人病院に限らず、自分が経営者でない限り、勤務医は鵜飼いの鵜。

船上の鵜匠から首に紐を巻き付けられ、河へ放り込まれる。
河の魚を捕まえていざ飲み込もうとしたら、紐を手繰り寄せられ、
飲み込もうと思ってた魚を無理やり吐き出させられる。

時々、この病院にいったいいくら儲けさせたと思ってるんだ!なんて
吠えてる勤務医がいるけど、ナンセンスな話。
サラリーマンでもいるよね、自分は○○億円の巨大プロジェクトを
任せられた!なんて自慢してるアホw

自分らは病院や会社の道具に過ぎないことが分かってない。

「狡兎死して走狗烹らる」に似てる。利用されてるだけ。

496:卵の名無しさん
22/06/19 07:16:13 w22H4b4Y.net
>>475
そりゃサラリーマンはそんなものだけど
明らかに普通の会社とオーナー経営は違う環境だよ
オーナー経営だと北朝鮮に近い環境になる。
死ぬことはないけど、働く以外にオーナー一族に隷属するような働き方を強いられれ、精神衛生上よくないし
職場環境や人間関係もガラパゴス化して変な環境になる。
だからすぐ辞めたけどね。

497:卵の名無しさん
22/06/19 08:08:15 aajfBoXn.net
そんなに不満ならいっそ独立開業したらいいんじゃない?

498:卵の名無しさん
22/06/19 09:12:46 dDJPf6lV.net
開業しないのはバカ

患者「おしっこが・・・」
医師「尿検査と血液検査やりましょう。来週来てください。」

翌週患者来院。
医師「PSAが上がってます。泌尿器科医に紹介状書きますからね。」

これで終わりw
受診料と検査代と紹介状代ゲットだぜ!

499:卵の名無しさん
22/06/19 09:14:51 Bp1lEFT5.net
経営者にはなりたく無いのよ

500:卵の名無しさん
22/06/19 09:55:45 dDJPf6lV.net
患者「胸が痛いのですが。。。」
医師「心電図を取りましょう。」

医師(心の声);専門外なので良く分らんが、明らかなAMIや不整脈は無さそうだ。
しかし、胸痛だし、もしこのまま帰宅させて患者が急変したら大変だわ。

医師「大きな異常は無さそうですが、念のために総合病院に紹介状書きましょうね。」

これで終わりw
受診料と検査代と紹介状代ゲットだぜ!

501:卵の名無しさん
22/06/19 14:58:57 zKzqCFBe.net
独立開業するくらいのやる気あればこんなとこおりません

502:卵の名無しさん
22/06/19 15:47:27 p6rfMn/P.net
商売って狡さが必要だからやりたくないな。

503:卵の名無しさん
22/06/20 21:11:06 C1ngx4TO.net
うちも、古株数人がずっと威張ってて、
他は入れ替わり立ち替わり。
陰険な悪口連発、自分らの方法が絶対なので
他は排除。

504:卵の名無しさん
22/06/21 00:39:52 q0BZs44r.net
陰口、告げ口が横行してる病院はロクなところじゃないよな。
以前勤務してた病院は、退職した医師の悪口を新しくやってきた医師に
吹聴してた。新しくやってきた医師と退職した医師に面識はないのに。

あれって、自分らとの折り合いが悪くてあの医師が退職したのを自覚
してるものだから、新しく来た医師に対して、自分らを正当化したい
んだろうな、と思いつつ遠くから眺めてたわ。

まあ死人に口無しじゃないけど、辞めた医師はその場に居ないので反論
出来ないからね。言いたい放題言ってたわ。
還暦


505:前後の医師たちだったけど、まるで子供w



506:卵の名無しさん
22/06/21 08:56:04 99KZ+jA1.net
>>480
夜間休日で紹介も困難で自院に入院させたら翌日まで持たずにあぼーんの症例を知ってる。

507:卵の名無しさん
22/06/21 22:17:53 RR4HuTZx.net
>>484
医師に限らず事務系も程度の低い輩が多い
まさにそんな感じ
前の人をバカにしてるけど
目の前にいる輩の方がタチが悪い。
昭島の病院すぐに辞めて正解だった。

508:卵の名無しさん
22/06/23 10:17:10 qVWFegYJ.net
ゾコーバ通らんかな
タミフル並みに使える薬ないとやっとられんわ

509:卵の名無しさん
22/06/23 10:18:56 qVWFegYJ.net
タミフルが効くわけではないけどな

510:卵の名無しさん
22/06/23 20:08:45 xn3M7pp/.net
代理エンドポイントでの有効性ならアビガンでも出せていた。

511:卵の名無しさん
22/06/23 22:04:10 70eQUx1z.net
>>484
ほぼほぼおんなじだよ、うちと。
何人も辞めてはその医師たちの悪口連発だぜ。
お前のその底意地の悪さがやめさせてんだよってさ。

というオレも辞めるって伝えたから、陰口
叩かれるわ。

512:卵の名無しさん
22/06/24 06:36:56 PACRe/qI.net
>>490
話に尾ひれがついて自分の知らない間に極悪人にされてそうw

513:卵の名無しさん
22/06/24 08:07:53 fUg0uoXg.net
>>491
そんな感じやめた事務の人
呼び捨てにされてるし
どう見ても悪いのは今は一緒に働いている輩。
場所が良くないかな?都心に勤めれば質が上がるかな。

514:卵の名無しさん
22/06/25 01:33:24 R/ZBSX/t.net
捨てる神あれば拾う神あり。
サッサと辞めた方が良いよ。
医者なんてチヤホヤされて勘違いして
調子に乗ってるのばかりだから
相手にしない方が良いよ。
まあ傍から見たら俺もそうなんだろうけど。
ストレス溜める職場で働くなんてアホの極み。

515:卵の名無しさん
22/06/25 02:40:40 DEtAeuUl.net
医師使い捨て型病院に勤めると、
たしかに辞めたら終わりではあるが、
その間に精神すり減らしたり、
大事なモノを失くしかねない。

516:卵の名無しさん
22/06/25 09:48:17 p4UdxrJc.net
>>494
雇われ院長だって使い捨てだしね。

銭ゲバオーナーは救急車を受けろと言うけど
雇われ院長は無理のない範囲でと言ってくれてる。
一般外科すらない病院が急性腹症を受け入れられる由もない。
院長はイレウス疑いの段階で画像検査もなしで外科のある病院に紹介している。

517:卵の名無しさん
22/06/25 11:05:33 TCYniR0L.net
>>495
これは出来る院長

518:卵の名無しさん
22/06/25 14:44:04 uT+ErkNe.net
>>496
院長も1年契約だと言っていた。

519:卵の名無しさん
22/06/26 03:25:40.93 F8ZbONC+.net
もう療養型病院も何か他の病院と違った特色みたいなのをアピールしないと
生き残れないような時代が来てるからね。
搬送された救急病院で家族の強い希望で挿管・呼吸器管理とした80歳過ぎたような
患者が、抜管できずにベジタブルとなってしまい、紹介元は呼吸器が使えない病院で
行き先が無くなってしまい、そういう患者ばかりを受け入れて生き残りを図ってる
ような療養型もある。

520:卵の名無しさん
22/06/26 06:57:16 GurnYKhF.net
cvcいれても区分が3には簡単にとれなくなるしね

521:卵の名無しさん
22/06/26 07:10:41 v6ICswbB.net
>>498
呼吸器が使えればまだ生き残りが可能ってこと?

522:卵の名無しさん
22/06/26 09:19:07.79 F8ZbONC+.net
呼吸器を嫌がる病院は多くないですか?
少なくとも俺がこれまでに勤務した病院では嫌がってました。
療養型もそうだし、医師が10数人程度の小規模の公立病院でも。

523:卵の名無しさん
22/06/26 13:46:04 j0cZjX


524:hD.net



525:卵の名無しさん
22/06/26 19:52:01 bas6w7J4.net
呼吸器は基本心臓が止まらない限り、肺炎や尿路感染症の対応だから楽だと思うけどね

526:卵の名無しさん
22/06/27 00:39:19 quBZwAJA.net
呼吸器なんて使用しない看取り病院がいいね。
寝たきりの経管栄養の超高齢者だけの看取り病院。
急性期で疲弊して心やられて、もう働きたくないので。
もう心の平穏以外は何も要らない。

527:卵の名無しさん
22/06/27 14:02:23 w8yHBqzG.net
うちは院長はそこそこ使える
少しでも不安なら大事にならんうちに急性期に紹介出す方針だし、医師の休暇も融通してくれる
実家の母親が亡くなったときにも2週間休みをくれた。
夕方、外来が早く終了したら「今日はもう帰宅してもいいですよ、明日またよろしくお願いします」と言ってくれるし
外来から療養型へ直接入院させる場面でも、院長が主治医になってくれるので病棟は俺はノータッチ。
基本、外来だけ9時5時やってれば良い、天国のような職場だわ。

528:卵の名無しさん
22/06/27 14:13:55 w8yHBqzG.net
で、続きだけど。

こんな感じで、週4の外来勤務だけで年棒2100ちょいくらいなので満足している。
でも、院長の顔みてると疲れたまってるみたいでちょっとつらそうなんよ。
オンコールは全て院長なので、朝3時や4時に呼ばれてからそのまま病院にいて、朝からまた勤務
の奴隷状態っぽい。こういうのは事務長がどうにか策を考えてやるべきなのだろうが、その事務長が無策で無能っぽい。

ま、かといって院長負担軽減目的で俺にオンコール当番振られても困るのから、見て見ぬふりしてる(笑)。
地雷は自ら踏まず、知らぬが仏やな。

529:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:27:27 xe06tMXj.net
何でも急性期というのは小児幼児期の発達そういった当年齢の子供自体の職員と職員の卵。
急性期は家族、職員の相性とか関係あるけど。精神科は急性期というとなるほど、そうだが癌は関係性をそう疑われる。老健は職員も患者も女子のみにしなさい。施錠はいらない外出は基本自由宿は選択、いてほしい時にいてほしい場所にと指導、
外出先でも自宅でもいい。

というか食堂のある精神科専門病院、キャンプのように患者もみんなで調理管理に参加。

530:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:28:24 xe06tMXj.net
土山病院なんてどうだい。酒も出る。灰皿もでる。前面喫煙。
最後通牒にノー。

531:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:29:22 xe06tMXj.net
食事嗜好品薬物麻薬酒療法。体育館での食事も部分許可。

532:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:30:12 xe06tMXj.net
世界の酒嗜好品(タバコは巻き)食事(麻薬薬物)世界史スレッドは伸びた。

533:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:30:38 xe06tMXj.net
戒律に厳格になるには戒律の自由から。

534:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:31:52 xe06tMXj.net
入院という語を言語学的に寺院や教会修道院神殿クラブディスコから類推。

535:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:32:37 xe06tMXj.net
裏方にいるけど世に出たいんだろう。アンビエントバレントに。

536:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:33:19 xe06tMXj.net
シャーマンのヒーリング音楽とか。雅楽のような。まあそういう機材もいる貸出。

537:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:42:47 xe06tMXj.net
音楽療法芸


538:術絵画療法必ずしも成功していない。本格的なアトリエスタジオがない。出仕します。食堂じゃないが食事嗜好品薬物麻薬の楽しみから。 ロッジでとか海の家でとか。



539:卵の名無しさん
22/06/27 16:23:22 xKHnp67V.net
>>506
羨ましい

その条件ならこっちでら1500~1600が限界だ

540:卵の名無しさん
22/06/27 19:14:50 hftuycsG.net
患者50人、挿管、CVC、検査何でもやってくれ!
老健、施設往診、訪問診療(24時間オンコール)もやって!!

みたいな病院なんだが、次の医師が確保できないんよ。
病院経営のトップが医師免許ない人だと今の医療の流れについていけないのかな。

541:卵の名無しさん
22/06/27 19:30:06 m7TcuFMR.net
>>517
年収いくら?

542:卵の名無しさん
22/06/27 20:51:01 JwRj7UzQ.net
>>517
医療法人の理事長は医師じゃ無いと認可されんから
トップは石面持ちだろう
逆に、院長がコメディカルなのか?

543:卵の名無しさん
22/06/27 21:44:48 8KBVWmOr.net
>>506
俺も体力気力と退職金と年金を秤にかけてあと2年、いや無理今年度が限界…って毎日5回くらい考えてるな
認知症とメンヘラ医師しかいなくて俺だけ休みねーんだわ
院長も生き生きしだしたら辞める日決めてたとみていいで

544:卵の名無しさん
22/06/27 21:52:26 A+31cX5b.net
>>517
この労働強度なら3000万円要求していいレベル

545:卵の名無しさん
22/06/27 22:58:57 1kPfIYUe.net
だんだんわかってきたが
紹介会社は使っちゃダメ
大抵ブラック紹介される。
よいとこはそんな使わなくても人が集まる

546:卵の名無しさん
22/06/28 02:50:01 oHSWAg+E.net
>>522
俺も紹介会社経由で4月に転職したばかりだけど、思ってたところと違い過ぎて
途方に暮れてる。まだ転職して3か月だし、少なくとも来年の4月までは我慢
しないといけないからね。茄子から色々と聞いたけど、医師が1年くらいで
コロコロと変わって、居付かないらしい。ここのやってることを見てると、
そりゃそうだろうな、と納得してるところです。ブラックなところと言うのは、
自分たちが何をやってるのか分かってないからブラックなんだと、ここに来て
から気が付きました。彼らは悪意を持ってやってるんじゃないんですよ。
自分たちがなすべきことが見えてないんです。だからいつまで経っても要領の
悪い、煩雑なやり方をやり続けて医者が居付かないんですけどね。
悪意を持ってやってるんだったらまだ業者や病院を恨みながら逃散出来るから
良いんだけど、悪意がないブラックな連中は傍から見てて気の毒ですよ。
まあ来年は逃散する予定ですけどね。

547:卵の名無しさん
22/06/28 07:46:23 HeJnGWNX.net
このスレ読んでると基本みんな真面目なんだろうと思う
医療に対してね。
民間は良心的なところは少なくほとんど金稼ぎがメインだからブラックになるし
そうでなくても働かない医者やスタッフがいると気になる
みんな根が真面目なんだよ
だからいろいろ悩むんだろう

548:卵の名無しさん
22/06/28 08:19:44 b5cGqxd0.net
>>523
来年まで我慢する法的義務はないよ。
履歴書が「汚れる」から、1年未満は避けるのは本人のかって。
でも、履歴書汚れるよ。3年位は勤めないと。
だから、逆に、俺なら今辞めるよ。

549:卵の名無しさん
22/06/28 16:01:17 q3UFII9n.net
法的義務というよりは
契約書締結のときに、「自己都合で退職する場合は1年前に告知」の旨の特約があったりするから
結局は2年目春前頃に退職の旨伝えて翌年3月いっぱいで辞めるパターンになる事が多い
だからまあ、2年間は我慢だな

550:卵の名無しさん
22/06/28 17:19:12 /FYzMQrp.net
>>526
そんな契約条項は無効だよ。
まあ、そんな無効な条項を入れてくる時点でブラックで、
そのブラックに引っかかるって、、、

551:卵の名無しさん
22/06/28 17:24:27 pFqmThBA.net
民法627条。
バイト医じゃあるまいし。

552:卵の名無しさん
22/06/28 18:47:53 oHSWAg+E.net
3か月くらいで辞めて、実は働かずに休養取ってました、とか言うのは
やはり次の職場にはバレるのかな?
いわゆる職歴から抹消してしまうとか?
無理ですかね??

553:卵の名無しさん
22/06/28 20:50:41.46 /LRSu6as.net
>>523
紹介会社に何百万円も払わないと
人が寄り付かないんです。
考えただけでも恐ろしいブラック病院でしょ?
だから紹介会社は使わない方がいい。
こちらがお金を払うなら別です。

554:卵の名無しさん
22/06/28 21:25:48.99 1fb+Apxu.net
>>524
よくわかるわ。
最近では公立だって経営経営よ。
だから、ひどい状態で我ら療養型に二週間で送り込んでくるわけさ。
脳出血だけど身寄りなし、保存的に治療した。
落ち着いたからとってくれと。
来てみたら肺真っ白とかさ。家族に言ってやろうかと思うこともしばしば。
コロナでより酷くなったな。
療養病院のほうがまともな医療してんじゃね?

555:卵の名無しさん
22/06/28 21:33:48.42 /LRSu6as.net
>>529
ばれない。
採用されて仕舞えば問題ない
ようは仕事ができればいい

556:卵の名無しさん
22/06/28 23:33:35.82 oHSWAg+E.net
>>532
レス有難うございます。

557:卵の名無しさん
22/06/29 08:17:43 GkIOoVaw.net
ブラック病院に簡単に引っかかる人が、仕事できるかな?

558:卵の名無しさん
22/06/29 12:49:49.16 AzrPDk4q.net
>>531
悪化した時すぐに取ってくれるから有難いけどね
それ以上悪化しても最終的に責任取ってくれるし
DPC、DPC言われて上から早く出せって急かされるストレスよりマシかな

559:卵の名無しさん
22/06/29 17:41:36 0eoIp9Ib.net
>>535
高次急性期病院からの紹介は急変時に再紹介しやすいので気が楽。開業医からの紹介は面倒。

560:卵の名無しさん
22/06/29 23:54:44.02 yZPxjolG.net
>>522
医者が多い病院はやめた方が良いよ。
大事にされない。
医者が少ない病院は大事にされるよ。
当たり前の話だけど。
医者の多い病院にいたときは看護師が当たり前のように
タメ口だったw
医者が3人しかいない病院の時はマジで「お医者様」扱いだったわ。

561:卵の名無しさん
22/06/30 00:44:23.08 kNoDffww.net
ちゃんとしてる高次急性期病院なら問題ない。
コロナ禍のせいで
何かが変わってしまったんだよ。
家族が面会できないことをいいことに。

562:卵の名無しさん
22/06/30 06:00:07 MN+czdx+.net
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
患者から、良い医者と思われているか ヤブ医者と思われているかは、
気になると思いますが、そういう場合には、下記の本がオススメ。
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
「東大医学部卒の医師が暴露! 医者のコトバで分かる良い医者・
悪い医者」(福井一成、電子書籍、500円)
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
500円と手頃な値段なので、買って読みましたが、けっこう
役立ちました。それに、東大病院のウラ事情も書いてあるので、
面白いです。(暴力医師の岩田純一と、脅迫罪の半井英夫、
キセル乗車1000回の柳井政則と、その証拠隠滅の新谷安代)
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

563:卵の名無しさん
22/06/30 09:20:24 /qC6QQe8.net
先生、実家は


564:お医者さんなんですか? とナースから聞かれて いや、親は高卒の公務員だったよ、と答えるとナースは親近感を覚えるようで、嵌めさせてくれることがおおかったなぁwww



565:卵の名無しさん
22/06/30 09:26:45 /qC6QQe8.net
先生、実家はお医者さんなんですか? とナースから聞かれて
いや、親は高卒の公務員だったよ、と答えるとナースは親近感を覚えるようで、嵌めさせてくれることがおおかったなぁwww

566:卵の名無しさん
22/06/30 09:29:56 /qC6QQe8.net
国立卒の女医はフェラ嫌いが多い、但し新設国立(出身は都会で大学は四国とかに顕著)は逆。
n=21(エビデンスレベルV、個人の経験)

567:卵の名無しさん
22/06/30 16:23:49 ZcqJMO9T.net
>>542
女医さんの症例が21もあれば地方会くらいなら十分発表できるレベル
さぞイケメンなんでしょうな、羨ましい
ワイみたいなチー牛は女医さんはおろか
ナスさんからもゴミみたいな扱いやでw

568:卵の名無しさん
22/06/30 20:21:21 /X9lum5V.net
最近の作業仮説
 「臨床をやっている女医は不細工か不倫している」

569:卵の名無しさん
22/06/30 20:40:17 mN/gTlw8.net
ジョイの不倫はマジで多い
しかし不細工なのが多く
ゲテモノ喰いのクレージードクターくらいしか手を出さん
とにかく何でも喰いますみたいな先生
身近にもいるよね

570:卵の名無しさん
22/06/30 21:21:17 /kAx/hGQ.net
昭島の病院
変な性格な奴らが多くて
速攻でやめてきた。時間の無駄。

571:卵の名無しさん
22/06/30 22:39:28 r2ZZ/L5a.net
W不倫して離婚した医師夫婦とか、略奪愛やった女医とか
俺のまわりでも色々と聞くわ。
あと身近な看護師に手を付けて、子供が出来て、認知する、認知しないで
大揉めに揉めて、家庭が崩壊してる大病院の大先生とかw

572:卵の名無しさん
22/06/30 22:59:49 jMRJY4Zj.net
>>542
ヤリチン
21人の女医さん、頸癌になりそう

573:卵の名無しさん
22/06/30 23:01:50 jMRJY4Zj.net
>>547
妊娠中に不倫して、別の男性医師の子を生んだ女医なら知っている
普通の私立女医

574:卵の名無しさん
22/07/01 07:30:05 SSBhYds+.net
70近くて頭は禿げ上がってるのに、自分の顔は自分じゃ見えないから、ちょっと
若い看護師から、先生、お年の割にはお若いですね!なんて、お世辞を言われると
勘違いしまくって、若い看護師らに色目を使う色ボケ爺医とか色々いるよなw

自分の姿を鏡に映してみれば良いのに。
頭は禿げて、枯れ木のような身体した還暦過ぎの爺さんに色目を使う若い看護師
なんかいるわけないじゃんw
あるとしたら金目当てに決まってるじゃんw

575:卵の名無しさん
22/07/01 08:02:06 yx93rSWL.net
>>550
悲しいコピペすな
アラフィフやけど、まさにワイのことやないかw

576:卵の名無しさん
22/07/01 16:48:46 Fcw1g9mN.net
>>548
おれの事だな、今54歳だけど

でも、20代の若い元気な茄子みてるとついつい世間話したくなるんだよ
許してくれろ

577:卵の名無しさん
22/07/01 18:34:20 /cECv9z0.net
>>545
やばいな、>542書いたの俺だけど。

がんを防ぐ何カ条だったのひとつに、同じものを食べると未知の発がん物質に暴露される確率が増すから、いろんなものを食べましょう、と
教わって実践しただけなんだが。

578:卵の名無しさん
22/07/01 18:39:16 /cECv9z0.net
>>550
家庭を崩壊させたくないから、むしろ金目当ての方が気が楽。
でも、女医だと金目当てということがなくて、チンポ目当てだから歓迎なんだよ。
(n=21 エビデンスレベルV 個人の経験)

579:卵の名無しさん
22/07/01 18:40:56 /cECv9z0.net
>>545
>とにかく何でも喰いますみたいな先生

子供の頃から、好き嫌いをせずに何でも食べなさいと親から教育された。

580:卵の名無しさん
22/07/01 19:12:13 zB7ZpIMB.net
好き嫌いをせずに何でも食べるときの心掛け。

合意の物証を残しておくことが、あとで強姦(強制性交)で訴えられないために必須。

URLリンク(siasky.net)

581:卵の名無しさん
22/07/01 19:33:20 SSBhYds+.net
>>537
仰る通り。
今日、上司から呼び出しくらっちゃったよ。
どうも病院のやり方が変なやり方してるのでブツブツ独り言を言ってたので
それを聞いてた茄子?が告げ口した?みたいだった。
やはり医者の多い病院は大事にされないね。

いい年して呼び出されて、俺は中学生かよ!と情けなくて泣きそうになり、
またバカバカしくて吹き出しそうになり、泣き笑いの表情をしてたと思う。
まあ幸い、この職業、職場はたくさんあるので、来年の3月までで辞めるつもり。

次は老健辺りに行く予定。
もういい年して呼び出しなんて真っ平ごめんだわw
中学生かよw

老健なら自分が頭だし、自分のやり方で好きなようにやれるからね。

と言うより、もう上司なんて40歳越えたら要らねえだろ。
大して学ぶことも無いし、ウザいだけだと言うことが分かったわw

582:卵の名無しさん
22/07/02 02:55:52 A1QGf8r+.net
専門医を持ってない!と、それまでさんざん馬鹿にされまくってた医者が、親父が急に
他界して親父のクリニックを継承するために辞職することが決まった途端に、
それまでその医者のことを専門医を持ってない!と小馬鹿にしてた連中の態度が急変
して、その医者をチヤホヤするようになった。

クリニックから患者を紹介してもらわないといけないからねw
あれを見て世の中の仕組みというものを学んだよw

583:卵の名無しさん
22/07/02 07:09:06 0is1xamL.net
>>557
>老健なら自分が頭だし、自分のやり方で好きなようにやれる

そう考えて就職した医師(指導医資格まで持っている消化器外科医)が老健に来たけど、
稼ぎが減るから病院に送るなという「カネ、カネ、カネ」という理事長なので
鬱病になって1年で退職したぞ。

俺が日曜日に当直やっていると月曜日の朝には当直室のドアをノックして
「休みの間に老健入所者に変わりはありませんでしたか?」と尋ねてくるような立派な臨床医だった。

ときおり、CT画像をみてくれと相談をうけたこともある。(まあ、OgilvieもNOMIも知らなかった指導医だったがw)
赴任直後に老健がCOVID19のクラスターになって、矢面に立たされていたから かなりの心労だったんだろうな。

臨床に真摯な医師ゆえに鬱病になったんだろうと俺は思った。
老健ではこれしかできません、亡くなったら諦めてください、と家族に説明して
そのとおりに亡くなってもなんの苦痛も感じない医師だったら老健はいいかもしれん。

584:卵の名無しさん
22/07/02 07:42:11 n2m7Sdh7.net
>>559(補足)
病院付属の老健で俺はその病院での当直、老健で当直しているわけではない。

585:卵の名無しさん
22/07/02 07:49:04 n2m7Sdh7.net
>>556
file not foundになっていたので、別のサイトのアップロード

URLリンク(uploader.cc)

586:卵の名無しさん
22/07/02 09:09:37 A1QGf8r+.net
告げ口が横行してる職場はロクなところが無いよ。
看護師が気に入らない医師を見つけては告げ口するから1年もしないで
医者がいなくなる。そして業者経由で新たな医師がやってくる、の繰り返し。
俺もそういう病院に


587:当たったことがあるからよく分る。 今の病院は看護師が医者を大切に扱ってくれる。 告げ口なんか皆無。色々と捜せば俺が今勤めてるような病院もあるからね。 まあ院長の教育なんだろうと思うけど。ウチの病院は院長がそういう方針だから。 看護師不足の病院は看護師を大切にするあまり、医者をないがしろにしたりするから そういうところは医者にとっては働きづらいところもあるよ。



588:卵の名無しさん
22/07/02 09:15:14 A1QGf8r+.net
院長が賢いと医者や看護師の告げ口なんか聞き流すんだけど
賢くない院長だったらいちいち取り上げて事を大袈裟にする。
まあ上に立つ者の度量の差だと思うけどね。
良い院長さんのいる病院に当たると良いね。

589:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/02 09:39:43 V3aiZ7z1.net
フェローとかあるけど院長の先。殺伐とした。まあ北伐なんてことにも関係あるね。

590:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/02 09:40:20 V3aiZ7z1.net
そういう仕事が刑務所の中をクリアにしないと。

591:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/02 09:41:15 V3aiZ7z1.net
時代としては社会保険なんだけどまあ男性の老人中年もおるし
そういうバランスで。

592:卵の名無しさん
22/07/03 22:22:31 /ctKpNdp.net
今更だが、常勤医が1~2年でコロコロと入れ替わるところは
まともなところは少ないからな。大抵は医師紹介会社の常連。
お前ら、注意しろよ!甘い言葉に騙されるんじゃないぞ!

593:卵の名無しさん
22/07/03 23:39:33 iXgmNm1g.net
自分から
『私やります』
と手を上げて仕事増やしてはキャパ超えて、
他の医師にもっと働けと文句やパワハラする
医師の暴言を収集してるところ。

594:卵の名無しさん
22/07/04 05:35:06 Tx3FVBtq.net
院長の機嫌を取るために、上司にはその仕事は僕たち部下だけでやります、
とか言ってて、俺達には、自分はもう還暦なので、その仕事は君たちだけで
やって!と言い放った上司ならいたな。そして自分は数か月後に出世してたw

自分は手を汚さずに、と言うか、何もせずに口先だけで出世をするw
典型的な世渡り上手w
まあ他の職員からは嫌われまくってたけどな。

まさに、人の褌で相撲を取るw

595:卵の名無しさん
22/07/04 07:55:18.45 xXaae8ns.net
どこの病院にもそういう世渡り上手?な医者はいるんだな
昔俺の職場にもいた。見てて本当に腹立ったよ
ある時数人の医師(診療科)が団結して拒否したら相当焦ってたな
派遣先の医局云々に言うって脅したらしいが派遣元の教授にとってはかわいい部下だから
文句あるなら撤収すると言われたらしい。
自分の力を過信しすぎたんだね
ちなみに大〇の病院じゃないよ

596:卵の名無しさん
22/07/04 10:37:33.83 XDIKgxNt.net
2012年の春だったか、厚労省が急性期に舵切って
緩和ケアの入棟者たちまで追い出しにかかったのには
怒りを越えて霞ヶ関のオツムの弱さのひどさにポカンとしてしまった
あいつらバカ過ぎ

597:卵の名無しさん
22/07/04 12:40:35 a0+yx5cg.net
>>557
あんたが何年目の医者なのか知らんが
呼び出しはキツいなー。
辞めりゃー、ええやん。

598:卵の名無しさん
22/07/05 03:59:14 yimVLmaI.net
70歳の感染症が専門のお爺ちゃん先生が年下の65歳くらいの院長から呼び出されて
抗生剤の使い方で説教されてブチ切れて辞めてったな。
そもそも呼び出す、ってのは、完全に下に見られてる証拠だからな。
例え院長と言えど年下の者から院長室に来いと呼び出されたらいい気はしないよな。
そりゃあ怒るだろ、と思った記憶。

599:卵の名無しさん
22/07/05 04:00:24 yimVLmaI.net
余生が20年にも満たないジジババ連中が�


600:齧魔フ病院に集まって、誰が院長だ、 誰が副院長だ、とかアホそのものw 仲良くやりゃあいいのに、と思ったわ。



601:卵の名無しさん
22/07/05 05:42:43 Lzlbs7aj.net
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
患者から、良い医者と思われているか ヤブ医者と思われているかは、
気になると思いますが、そういう場合には、下記の本がオススメ。
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
「東大医学部卒の医師が暴露! 医者のコトバで分かる良い医者・
悪い医者」(福井一成、電子書籍、500円)
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
500円と手頃な値段なので、買って読みましたが、けっこう
役立ちました。それに、東大病院のウラ事情も書いてあるので、
面白いです。(暴力医師の岩田純一と、脅迫罪の半井英夫、
キセル乗車1000回の柳井政則と、その証拠隠滅の新谷安代)
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■

602:卵の名無しさん
22/07/05 13:31:43 BTEB8hhS.net
昭島の病院で
下戸なのに酒を勧められたり
炎天下、休日なのに野球やれと言われたり
人間関係も歪んでおかなしな職場だし

それがおかしいと言えない病院だからすぐ辞めました

603:卵の名無しさん
22/07/05 22:34:40 yimVLmaI.net
お願いします。
患者を悪くしてから丸投げするのは勘弁して下さい。
自分でウンコしたら、自分のケツは自分で拭いて下さい。
お願いします。

604:卵の名無しさん
22/07/06 01:44:13 LgAD5lzi.net
家族や一般病院が何らかの理由で見切れず
転院してきてるような患者見てるけど
CVしかやらない腕自慢の医師にNGからの栄養
なんかやめたらと言われてバク切れしてしもた。

605:卵の名無しさん
22/07/06 05:53:49 JRJ1SvP2.net
CVって、ガイド付きのやつだけじゃなくて、昔の物凄く太くて、穿刺したあとで
ビニールを2つに割くタイプのCVカテって、いまだに現役なんだね。
当直バイト先の病院で見掛けてビックリしたよ。
10数年ぶりに見掛けたわ。もうガイド付きの細いヤツばかりでやってたので、あの
太いカテは無理だわ。怖すぎる。

606:卵の名無しさん
22/07/06 06:02:25 JRJ1SvP2.net
>>578
ご飯を食べないからCVで高カロリー輸液する人がいるけど、それって一時的に
凌いでるだけで、何の根本的な解決策じゃないからね。
ご飯を何故食べないのか?を考えないと、例え高カロリー輸液で栄養状態が
一時的に改善しても、高カロリー輸液を中止できない。
超高齢者の場合、結局はご飯を食べない原因を療養型で見つけることは難しく
結局は経鼻胃管とか胃瘻での流動食ということになる。

607:卵の名無しさん
22/07/06 16:21:47 PRB7Suir.net
昔は普通にぶっとい針ブラインドで刺してたねえ

608:卵の名無しさん
22/07/06 18:00:16 +gogqimt.net
エコー当てながら見にくい針先を静脈にぶっ刺すって
ブラインドの数倍難しいだろこれ

特にPICCで上腕深部の細い静脈刺すのは神技
太いピールアウェイタイプを気合いで入れる昭和脳爺医のワイ

609:卵の名無しさん
22/07/06 19:41:40 tq2q8AgR.net
>>579
メディカットだね。
外頸静脈穿刺によく使ってる。
エコーも要らないし手順が少なくていい。
試験穿刺すると静脈が虚脱するので最初からメディカット針で穿刺。
Rauersonシリンジにプランジャーからガイドワイヤーを入れるのはめんどくさい。

610:卵の名無しさん
22/07/07 01:06:49 vd7yyo0C.net
あれメディカットと言うのか。

しかし外頸静脈穿刺は凄い。
外頸静脈穿刺とか怖すぎ。

611:卵の名無しさん
22/07/07 08:09:34.53 UnCxAzvb.net
>>584
なんで?
気胸や動脈穿刺のリスクもないぞ。
気管切開症例でも内頸静脈ほど気管切開部に近くないので不潔になりにくい。
穿刺は1回失敗するとリカバリー困難。

612:卵の名無しさん
22/07/07 14:14:28.36 lKO8e202.net
まあCVくらいなら良いけど、人工呼吸器を付けた患者がたくさんいるところは嫌だな。
あと80歳とか90歳くらいの寝たきり患者ばかりなのに、院長の方針でDNARを取らない病院とかも嫌だ。

613:卵の名無しさん
22/07/07 20:44:05 MAet+AqF.net
なあ、外頸の穿刺ってやった事ないんだけど
見えてる外頸にそのまま刺すの?
駆血帯でどこか縛るのか?

614:卵の名無しさん
22/07/07 22:11:03 KTGSql


615:gk.net



616:卵の名無しさん
22/07/08 01:41:52 PyqaToS4.net
電子カルテがある
無駄な会議がない
呼び出しが基本的にない
どこも受けない患者の受け入れ決定権は医師
一般患者の受け入れ決定権が医師
MR CTの読影は外部委託
薬の飲み合わせ確認は薬剤師
老健や特養が関連施設として存在
融通のきく院長がいる
やめる医師が少ない
夏休みとれる
有給取得できる

617:卵の名無しさん
22/07/08 03:10:28 qFm0PLRB.net
紙カルテ
融通のきく院長?(普通の院長)

それ以外は>>589に書かれてる内容を満たしてる病院だった。
前の病院、些細なことで辞めたけど
辞めるんじゃ無かったと後悔してるわ。

今度の病院、ひどすぎw
詳細を書くと身バレするかもしれないので書けないけど
常識じゃ考えられないことばかりw

待遇も悪いし、当直医がいないみたいで、なんとか俺に
当直をさせようとしてるのがミエミエだけど無視してる。

お金はたまらないけどストレスがたまる病院w
ストレスで早死にする前に次を捜さないと大変だわw

618:卵の名無しさん
22/07/08 06:12:52 lrKKC+f1.net
>>587
静脈の中枢側を指で圧迫する。
イソジンで色がつくと見えづらいので脱色するかヒビテンアルコールとかで消毒。

619:卵の名無しさん
22/07/08 06:51:57 lrKKC+f1.net
>>587
昔は、外頚静脈穿刺にも
Raulerson syringe(プランジャの尻からガイドワイヤーが入るやつ)
URLリンク(pbs.twimg.com)
を使っていたけど、ガイドワイヤーがJだと外頚静脈が細いと通過に抵抗があるので使わなくなった。
こういうピールオフのタイプを使っている。
URLリンク(i.imgur.com)
(うちの病院だとアーガイルのメディカットというと出てくるけど、多分、これは方言だろうな)
ガイドワイヤーを使わないので附属している薄い紙のドレープですんでいる。
フルプリコーションなんぞはやらない。あればもともて血液内科病棟での比較試験の結果だし。

620:卵の名無しさん
22/07/08 08:18:47 lrKKC+f1.net
>>592
もともと

621:卵の名無しさん
22/07/08 09:48:47 8l5CkGUz.net
昨年も、50代の医師が1年もせずに
辞職したらしい 笑
そりゃー辞めるだろうな 笑
さあ俺も次のステージだわ 笑

622:卵の名無しさん
22/07/08 10:31:13 Y5DEF3ou.net
まーたコロナクラスター増えてきたな

623:卵の名無しさん
22/07/08 10:43:21 egUymOzL.net
うちもアーガイルメディカっトのダイレクト穿刺キット使っていたけど、カニュレーション出来ない事もあるんだよ。
結局、同じ、アーガイルのセル人ガ―方式のキット導入して、ガイドワイヤー使ってやてるわ。

624:卵の名無しさん
22/07/08 11:02:27 lrKKC+f1.net
低酸素血症の症例でセルジンガーやってて動脈穿刺に気づかなかったことがある。
逆に、麻酔中だと静脈血も鮮紅色なので動脈を誤穿刺したと誤認したこともある。

625:卵の名無しさん
22/07/08 13:52:16 egUymOzL.net
血色で判断困難でも、よほど血圧低くない限りは内筒を抜くと
圧のある血流がプシュ~と出てくるから動脈と分かるんじゃないか?

626:卵の名無しさん
22/07/08 13:55:42 egUymOzL.net
ていうか、安倍元総理、大変な事になってんな。
奈良県立医科大学病院の外科系スタッフ総出だろうね、これ。

627:卵の名無しさん
22/07/08 19:00:24 qFm0PLRB.net
安倍晋三氏 凶弾に倒れる

謹んでご冥福をお祈りいたします

628:卵の名無しさん
22/07/08 22:12:50 CgR8bxZZ.net
>>600
非常に残念だけど、、、
でも安倍さん伝説の人物になったね

629:卵の名無しさん
22/07/08 22:22:41 lrKKC+f1.net
>>598
太めの針ならそうだけど
試験穿刺針の脇から入るアローのはそうはならん。

630:卵の名無しさん
22/07/09 09:10:55 /yItR/b7.net
>>599
撃たれた場で開胸心マしたら救命できたかな?
俺は12階から投身自殺した患者の開胸心マした経験があるけど救命でなかった。術中の開胸心マ(まあ、手術自体が開胸手術なんだが)は救命できた。

631:卵の名無しさん
22/07/09 13:44:36.79 yu9aIW2n.net
>>603
開胸心マは物品豊富な救急処置室でやるから救命できるチャンスがあるんじゃないか?
昨日の安倍氏の場合は今日の記事によると
両側の鎖骨下動脈に損傷があった事と
心筋にも穴があいていたらしいし。
現場開胸で心筋の穴のみなら指で穴ふさぎながら
片側の手で用手的に心マできるとは思うが
それでも下行大動脈はクランプする必要がある。
上行大動脈と総頚動脈や内頚動脈が無事なら
左右の鎖骨下A起始部だけ更にクランプすれば脳血流は一時的には保事できるかもな。
まあ、現場じゃ例え開胸しても心臓に辿り着くだけで精一杯じゃないか?
Bil鎖骨下動脈が逝っているなら当然、弾丸が肺も貫いているだろうから
肺挫傷やら緊張性血気胸もまあ合併しているかもしれんしな。
記事によると両側鎖骨下A以外にも上部の血管複数が破損していたらしいから
まあ、急性出血性ショックと急性外傷性DICで血も止まらず即死だったのだろう。
救命できる医師がいるとすればフリーランスの大門先生だけだと思うぞ。

632:卵の名無しさん
22/07/09 20:05:31.66 DKsXzowz.net
>>604
何箇所も損傷していたら
損傷部を用手的に塞いでのシンゾウ マッサージも無理だな。
ちなみに SP の給与安すぎ
URLリンク(kyuryobank.com)

633:卵の名無しさん
22/07/10 02:52:48.63 mvKc+jON.net
むかし安倍晋三元首相が地元に来てて、たまたま通りかかって、少しの間、
演説を聞いたことがあるけど、SPもいたんだろうが、周囲はガラガラな印象だったな。
警備体制が甘いなー、と当時思ったわ。そして気さくな人で好感が持てたわ。
惜しい人を無くした。

634:卵の名無しさん
22/07/10 06:55:39 BfDxPxN/.net
じゃぶじゃぶに輸血しまくって傷ついたところクリップで止めておいて縫ったらオッケーなんかなと思っていたプリンセス天コー

635:卵の名無しさん
22/07/10 06:57:59 L9SKXN+S.net
公文書改竄という近代国家とは思えないようなことをやらせた人物に好感を持つことはないな。
立法府の長とか三度も発言するなど学習能力もなかったし。
桜をみる会の野党質問にはセキュリティの問題があるから答えられないを多用していたのに
本人のセキュリティは、ざる だったな。
>惜しい人を無くした
と一番痛手をうけたのは、アベノセイダーズだろうな。

636:卵の名無しさん
22/07/10 07:12:22 L9SKXN+S.net
「警察庁長官は切腹すべきじゃないのか?」 と投稿したら、「何言ってんの表彰もんだろ」というレスが返ってきた。
レスの意味するところを理解するまで数秒かかった。

637:卵の名無しさん
22/07/10 07:35:55 L9SKXN+S.net
自分の車にはアンビューバッグを常時積んでいるけど、開胸器やクランプ鉗子は搭載してないな。
昔はポケットマスクにしていたけど、コロナの時代になったのでアンビューバッグを買った。

638:卵の名無しさん
22/07/10 09:15:34 2Oiox7Ws.net
そりゃ良い心がけだが
アンビューを装備するならついでに挿管セットと
6Fr程度のチューブ1本も常備しとけば救急隊から尊敬されるぞ
ちなみに俺も個人的に持ってる

639:卵の名無しさん
22/07/10 10:31:00 L9SKXN+S.net
>>611
俺はサイズ3、4のiGelを持っている。
こっちの方が喉頭鏡要らないからいいんじゃないかな?

640:卵の名無しさん
22/07/10 10:33:12 L9SKXN+S.net
コロナで自宅療養になったときのために酸素濃縮器も買って自宅においてある。

641:卵の名無しさん
22/07/10 12:11:22 DAvmOkFF.net
自分らが治せなくて悪化させた患者を
丸投げされるだけの民間病院もあるからな!

お前ら、気をつけろよ。
汚れ役を押し付けられるだけなら我慢するけど
下手すりゃ訴訟だわw

642:卵の名無しさん
22/07/10 19:17:16 2Oiox7Ws.net
>>609
すまぬが、どういう事か解説希望よ

643:卵の名無しさん
22/07/10 19:27:29 30pXOaKG.net
>>615
横だけど、安倍さんが亡くなる一因だから表彰もんという意味だと思う
アベガーは基地外

644:卵の名無しさん
22/07/11 07:43:20.97 Q9ApYIrP.net
>>612
iGelだと、カフ用の注射器やバイトブロックも不要なので( ・∀・)イイ!!

645:卵の名無しさん
22/07/11 08:07:45 Nix0lUxF.net
ほとんどの患者が85歳以上の認知症や末期癌、老衰などの患者で、いわゆる看取り病院なので、総管、CV不要。
経鼻経管又は抹消輸液。ルート取れなきゃ点滴1本の皮下注。
何もしなくて良いので、チョー、楽ちん。

646:卵の名無しさん
22/07/11 08:38:15 kq5ReXqR.net
50人くらい受け持ち?

647:卵の名無しさん
22/07/11 13:38:45 usOy7Bsr.net
>>615
俺が大学病院やら市中急性期の現役の頃はIGELなんてのは無かった
内科的な気道確保なら古典的に気管内挿管か、舌根のみ沈下気味なら鼻からネーサル
ところでIGELはいつ頃から出てきた製品なの?

気切に関しても古典的な外科的切開手技がまだまだ全盛で
当時は、経皮的ないわゆるPDTのキットなど無かったから
喉頭浮腫など緊急時は18Gを数本差して茄子にアンビューまかせて
その間に急いで気切の準備をするといった状況だったんだ
初めてPDTを使った時は、こんな簡単で短時間に出来る事に驚愕したもんだ(笑)
PDTこなして馴れてる先生なら1分ちょっとで終わるじぇねーか。、、と
医療器具が便利簡易的になってきてるし今の時代の若い先生方羨ましいよ。

648:卵の名無しさん
22/07/11 20:39:04 x2xkB5AQ.net
外科的アプローチは慣れてるけどPDTやったことない
ブラインドだと動脈穿刺や気管損傷(斜めに刺したり、後壁まで貫いたり)が怖いんだが
エコーとかブロンコで見ながらやるの?
それはそれで面倒だな

649:卵の名無しさん
22/07/11 20:59:02 IIHO9wk1.net
>>619
30人前後。
当直無し、呼び出し無し、週5日で1600だけど満足してる。
もうまったくヤル気が無いので。
入院時全員にDNARを取るので訴訟の心配も皆無。
最近は趣味に没頭してる。

650:卵の名無しさん
22/07/12 00:46:39 tohHMV1Z.net
>>622
こんばんは、夜分窓から失礼しますが医師募集の予定はありませんか?体力だけはあります

651:卵の名無しさん
22/07/12 01:18:46 Dx/uZtsM.net
俺には合わなかった。
ただそれだけ。
公立病院時代を懐かしむ毎日。
若い奴らと一緒にやって。
助けられることもあるし。
自分はこれだけやりました自慢
ばかりの同僚がうざい。

652:卵の名無しさん
22/07/12 02:59:15 3Qiz1P9P.net
>>623
募集してますよ。体力は不要です。
病棟のみで外来も一応ありますが、ほとんど誰も来ません。
週に数人くらい降圧薬を貰いに来る人がいます。
あと職員の降圧薬などは結構処方したりします。
ちなみに西日本の都市部近郊。常勤は院長入れて3人です。
看護師さんも良い人ばかりですよ。

653:卵の名無しさん
22/07/12 03:06:22 tIdpm3vh.net
>>617
それってラリンゲアルマスクみたいなの?

654:卵の名無しさん
22/07/12 07:29:54 k6nKjmTJ.net
I gelってラリンゲアルマスクの進化系にしか見えない
救急隊が使うやつかな

655:卵の名無しさん
22/07/12 07:33:37 k6nKjmTJ.net
>>623
よくそんなホワイト病院を見つけましたね
外来週数人でもやっていけるのは、関連施設とか中核病院からの
紹介入院がかなり多いんでしょうね
全員DNRだったら週末全てを忘れて羽を伸ばせますな

656:卵の名無しさん
22/07/12 12:43:21 tIdpm3vh.net
>>627
だよね
よく入れてくるけど、入ってないやつ
これも使えるの?

657:卵の名無しさん
22/07/12 13:59:23 5lSwqSaV.net
>>627
カフ用注射器もバイトブロックもいらないので車に積んだ。
麻酔で使ったことはあるが心肺蘇生に使った経験はない。
普通に挿管、まあ、挿管できなかったら使うかも。

658:卵の名無しさん
22/07/12 14:06:40 5lSwqSaV.net
>>621
救急なら注射器に生食を入れて穿刺して
空気の逆流でのバブルを確認してからガイドワイヤーを挿入。
まあ待機的なら気管支鏡を準備した方が確実。

659:卵の名無しさん
22/07/12 14:13:06 wDEiFfTG.net
>>626
これ
URLリンク(www.youtube.com)

660:卵の名無しさん
22/07/12 14:44:42 CAY2BpxC.net
>>630
カフもバイトブロックも無しなのに固定性は大丈夫なの?
病棟に一個あると看護師が緊急避難的に気道確保出来るからいいね

661:卵の名無しさん
22/07/12 17:20:51 5lSwqSaV.net
>>633
テープ固定はする。
full stomachだと嘔吐を誘発する琴もあるだろうな。
俺は予定手術の麻酔でしか使ったことがない。

662:卵の名無しさん
22/07/12 21:37:25 GtrDpli4.net
侵襲少なそうだしいいかも!!って思ったがうちの患者様方は首反らないし口も開かないんだった
いろいろボキッといきそう

663:卵の名無しさん
22/07/13 00:05:16 Pq4DZD7w.net
外来、なんぼでもやりますよって
言う医者がくせもので、
発熱患者以外の患者しかみないから
むしろめんどくさい。

664:卵の名無しさん
22/07/14 00:54:22 betd3nbB.net
>>622
違うのは1500であとはだいたい同じ条件の病院なら勤務したことがある。
時々近所のクリニックからの救急車が入るけど、ほとんどが90歳前後の肺炎で
点滴と抗生剤と酸素吸入だけやってもらえれば良いという病院だった。
治れば万々歳だが、悪くなっても延命を希望しないという看取りみたいな
患者ばかりの病院で居心地良かったよ。実家の都合で地元に帰ることになり
やむなく退職したけど。

665:卵の名無しさん
22/07/15 05:53:29.87 YzXdyY1M.net
捨てる弁
家族待ちなり

666:卵の名無しさん
22/07/16 01:51:49 gxArnoJl.net
処置系全くできない医師がいるんだが、
自分もできる医師だとアピールしたいからか
色んな他の仕事に手を上げては嵐を起こす。
新任のいい医師きたんだが、そいつと合わないから
すぐにやめてしまった。
院長と事務長に取り入って、他の医師達の悪口しか言わねーしな。

667:卵の名無しさん
22/07/16 06:45:41 F1HVJ0JH.net
病院の経営サイド、管理職連中もおかしなヤツが多いからね。
普通の病院と明らかに異なったやり方とか過去に否定された古いやり方をやってるから、
それを指摘すると自分らが否定されたと思って陰湿なことをやってくる管理職連中とか。
とにかく自分らが批判されることを極度に恐れてる。
まあ今までもその古臭いやり方が田舎じゃ通用したんだろうし、今後も続けていくんだ
ろうから、俺が去っちまえばそれで良いんだろうから、もうじき逃散予定だけどね。

668:卵の名無しさん
22/07/16 09:10:39 qdM4iOJI.net
>>635
口が開かない患者のCPAにブラインドで経鼻で挿管したことがあった。ID 6.0mmのチューブがあってよかった。
病棟で死後硬直例は初体験だった。
呼吸器に繋げて家族到着まで待った。
当直帯だったが胸骨圧迫とバッグ換気は人手が取られるので。
脚気衝心による心停止を疑った。

669:卵の名無しさん
22/07/16 12:36:35 FukTNa96.net
>>641=尿瓶ジジイ
散々他のスレでバカにされた脳内医者です

670:卵の名無しさん
22/07/16 13:20:45 xSDJcE7b.net
>>637
処置がまったくできない医師って、マイナー科出身とかそういう先生?

671:卵の名無しさん
22/07/16 14:34:50 M2w2Y2PV.net
>>640
似た境遇だな。
>>643
マイナーじゃないよ。

672:卵の名無しさん
22/07/16 15:14:56 dYAnHfFU.net
20年慢性期病棟しか持ってなかったら抹消ルートとるくらいしか出来なくなり、最近は老眼でそれも怪しい
もう引退やな

673:卵の名無しさん
22/07/16 16:04:15 0dMZ/hff.net
>>641
釣りだとは思うけど、CPAの最初の鑑別に脚気を疑うって
令和とは思えないな

674:卵の名無しさん
22/07/16 16:36:00 F1HVJ0JH.net
>>645
そういう医者も必要だからな。

675:卵の名無しさん
22/07/16 18:38:46 /oEvt51y.net
>>646
別スレでは有名だけど、
そいつは医者ではないよ。
医科歯科卒の医者と妄想で思い込んでるけど。

676:卵の名無しさん
22/07/17 02:33:01 Dm4Vkc0F.net
>>640
>>644
多いよねー。そんな病院。

677:卵の名無しさん
22/07/17 08:05:14 Jq8aip56.net
>>646
アルコール依存症の40台の男性だったよ。
食事代わりに飲酒しているような依存症。
当直帯で病棟からCPAで呼ばれた。主治医は俺じゃない。
カルテをみたらチアミン投与なしの点滴を受けていた。
経過からwet beriberiでの突然死を疑った。
チアミンなしではTPNをやったような病態だったのだろう。

脚気衝心に関しては
下記の我が母校の先輩の記載が役に立つ。
URLリンク(square.umin.ac.jp)

678:卵の名無しさん
22/07/17 08:13:01 Jq8aip56.net
チアミン欠乏だとTCAサイクルが回らないので筋の硬直も早期に進むんじゃないかと推測した。CPAなのでPTRの消失は確認できず。

679:卵の名無しさん
22/07/17 08:14:46 Jq8aip56.net
池田先生の記述を引用

特に救急外来ではWernicke脳症よりもはるかに緊急性の高い心不全・突然死予防のためにこそ、ブドウ糖とチアミンを必ず一組にして投与する必要がある。それはもちろん、(潜在的な)脚気心の顕在化→脚気衝心→突然死の連鎖を意識してのことだ。摂食障害における突然死の原因として「心不全」「不整脈」が挙げられることが多いようだが、refeeding症候群による脚気衝心=防げる突然死の可能性についての啓蒙がほとんど為されていないように思える。

680:卵の名無しさん
22/07/17 10:09:40 3AcyvtSt.net
最初の鑑別に脚気だってw
さすが脳内医者w
ずれてるねーw

681:卵の名無しさん
22/07/17 11:49:51 i36o9VlB.net
脳内医者、こんどはここで出張か。
しんぞーがしんぞー、と言っている時点で、
脳内でも医者する資格ねえんだよ。

682:卵の名無しさん
22/07/17 13:17:42 sa1l2czc.net
>>652=尿瓶ジジイの住処
スレリンク(hosp板)

尿瓶ジジイ=旧ウリュウとは
スレリンク(hosp板)

一言で言うと大昔にクビになった元医療事務の脳内医者です

胆道ドレナージのことを胆汁ドレナージ(商品名)と言って一発で脳内とバレました

683:卵の名無しさん
22/07/17 17:49:03 w+PvrT7G.net
>>653
診断力トレーニングを読破してないの?
脚気とか成人の川崎病とかが取り上げられていて勉強になるぞ。

684:卵の名無しさん
22/07/17 17:51:15 w+PvrT7G.net
>>653
主治医にこの知識があれば、助かっていたのではと思う。俺が家族だったら訴訟を起こす。

>摂食障害における突然死の原因として「心不全」「不整脈」が挙げられることが多いようだが、
>refeeding症候群による脚気衝心=防げる突然死の可能性についての啓蒙がほとんど為されていないように思える。

685:卵の名無しさん
22/07/17 18:26:52 3AcyvtSt.net
だから最初の鑑別に、って言ってるだろ
ズレまくりなんだよ脳内医者だから

686:卵の名無しさん
22/07/17 20:38:33 eUMG35GM.net
>>652>>656=尿瓶ジジイの住処
スレリンク(hosp板)

尿瓶ジジイ=旧ウリュウとは
スレリンク(hosp板)

一言で言うと大昔にクビになった元医療事務の脳内医者です

胆道ドレナージのことを胆汁ドレナージ(商品名)と言って一発で脳内とバレましたww

687:卵の名無しさん
22/07/18 04:53:58 +n/xLQpG.net
>>658
じゃぁアルコール依存症で低栄養の患者に
refeeding syndromeの突然死
に上げるべき最初の鑑別診断はなんだよ?

688:卵の名無しさん
22/07/18 04:58:39 +n/xLQpG.net
主治医に知識があれば避けられた死
突然死で呼ばれた主治医書いたの死亡診断書は
死因を 代謝性アシドーシス と記載していたよ。


池田先生の記述を再度引用

特に救急外来ではWernicke脳症よりもはるかに緊急性の高い心不全・突然死予防のためにこそ、ブドウ糖とチアミンを必ず一組にして投与する必要がある。それはもちろん、(潜在的な)脚気心の顕在化→脚気衝心→突然死の連鎖を意識してのことだ。摂食障害における突然死の原因として「心不全」「不整脈」が挙げられることが多いようだが、refeeding症候群による脚気衝心=防げる突然死の可能性についての啓蒙がほとんど為されていないように思える。

689:卵の名無しさん
22/07/18 05:07:07 +n/xLQpG.net
2015年のペーパー

抄録
“Shoshin beriberi”, which is a fulminant form of cardiovascular beriberi accompanied by hemodynamic deterioration with high cardiac output and decreased systemic blood pressure, caused by thiamine deficiency due to alcoholic abuse or malnutrition, is often difficult to address because of its rarity and non-specific symptoms. We here present a patient with a history of alcoholic abuse who had suffered hemodynamic deterioration with extremely low cardiac output refractory to extracorporeal membrane oxygenation and intravenous catecholamine support, which was i


690:mproved dramatically by bolus intravenous thiamine administration. Such a type with low cardiac output would be the most severe form of Shoshin beriberi, and cannot be rescued without diagnostic administration of thiamine. https://www.jstage.jst.go.jp/article/ihj/56/5/56_15-033/_article



691:卵の名無しさん
22/07/18 05:53:32 RVb/2pS8.net
iGelやPDTに関する俺の投稿を読めば、臨床医であることはすぐにわかるだろうに。
まぁ、どちらも使ったことがない人がここには多いみたい。まあ、療養メインならそうだろうな。
俺は急性期病院でスポット麻酔のバイトとかやっているから割りと急性期での医療にも触れることができる。

アルコール依存症・低栄養・心不全とくれば,bgriberi heartに想到できるのは普通じゃないの?

692:卵の名無しさん
22/07/18 05:57:12 RVb/2pS8.net
>>655
俺、本人じゃないけど、個人名をだして名誉毀損しているサイトへの誘導も処罰の対象になんじゃね?
名誉毀損は親告罪であるので助かっているようだけど。

年配者を蔑むような投稿をする人間って、子供の頃から両親や祖父母からの愛情を受けて育たなかった気の毒な人間なんだろうな、といつも思う。

693:卵の名無しさん
22/07/18 06:53:09 RVb/2pS8.net
>>661(タイプミス修正+加筆)

主治医に知識があれば避けられた死
突然死で呼ばれた主治医が書いた死亡診断書には
死因を 代謝性アシドーシス と記載されていた。


追記
主治医はアシドーシスと血糖コントロールに気を取られてチアミン補充されていなかった。
まあ、食事を出していたから補充不要と判断したのだろうな。
突然死するまではほとんど経口摂取できてなかったのに、死亡した日はほぼ全量摂取。
エンジンオイルが切れているのにガソリン満タンにして高速をフルスピードで走ろうとしてエンストって感じ。

まさに、
私淑する母校の先輩のいう、
 昔飢餓・今摂食障害
の通り
URLリンク(square.umin.ac.jp)
を参照

694:卵の名無しさん
22/07/18 08:04:29 97f16zEC.net
>>664
どこが個人名だよ、とぼけんなw
全部アンタのことだよ、だからわざわざレスするんだろ?

アンタはただ無駄に歳食っただけだからバカにされるんだよマヌケ

695:卵の名無しさん
22/07/18 08:15:32 kohUAJ5q.net
フリーでスポットしまくるお医者さんのための情報交換スレ6
956 :卵の名無しさん[sage]:2022/02/17(木) 11:37:49.80 ID:wuk6JbHF
>>954
元、消化器外科医だよ。
俺の世代は麻酔もアンギオも外科医の仕事だった。
救急では消化管出血の止血とか緊急胆汁ドレナージとかやってた。

>緊急胆汁ドレナージ

>緊急胆汁ドレナージ

>緊急胆汁ドレナージ

自称元消化器外科医が緊急"胆汁"ドレナージww


医者じゃないことなんてとっくにバレてるのにこの悪あがきww

696:卵の名無しさん
22/07/18 10:59:30 EPhcvSWf.net
またスレが荒れ出した。

697:卵の名無しさん
22/07/18 12:25:34 qY/vDbB7.net
アルコール依存症、低栄養、代謝性アシドーシス、チアミン補充なしの点滴で突然死したケースで
beriberi heartを考えるのは臨床医なら普通。

698:卵の名無しさん
22/07/18 12:39:13 qY/vDbB7.net
iGelやPDTに関する俺の投稿を読めば、臨床医であることはすぐにわかるだろうに。
まぁ、どちらも使ったことがない人がここには多いみたい。
まあ、療養メインならそうだろうな。
俺は急性期病院でスポット麻酔のバイトとかやっているから割りと急性期での医療にも触れることができる。
療養病院だとAWSとかナザールハイフローとかを扱ったこともないだろうな。そこそこの規模じゃないとないから。

アルコール依存症・低栄養・心不全とくればberiberi heartに想到できるのは普通じゃないの?シマウマ探しだと俺は思わんけどな。
医師免許持ちの弁護士が増えている昨今、アルコール依存の患者だからといい加減な医療をやってたら敗訴すると思う。

699:卵の名無しさん
22/07/18 13:15:39 kohUAJ5q.net
>>670
胆汁ドレナージジイ�


700:ヘ一生脳内医者やってろw



701:卵の名無しさん
22/07/18 15:48:09.19 qY/vDbB7.net
臨床ネタを全く投稿できないね?
臨床やるライセンスないもんね?

702:卵の名無しさん
22/07/18 18:21:29.11 eYaIm1NT.net
>>672
アンタの脳内医療ネタなんか誰も相手にしてない
せいぜいここで死ぬまでバカにされてろw

703:卵の名無しさん
22/07/18 20:10:47 qY/vDbB7.net
>>673
車にそれまではポケットマスクを積んでいたが感染予防にAMBUバッグを積んだ話を書いたら、
ID6.0のチューブも配備すればのアドバイスのレスが来たので
喉頭鏡やカフ用の注射器、バイトブロックが不要のiGelを配置しているとレスした。iGelを知らない医師から質問があったので再度レスしたよ。

尿瓶おまる洗浄係は臨床ネタは投稿できんね。
SGAで喉頭痙攣が起きたときのlaryngospasm notchの圧迫も知らんだろうな。幸いそういう場面に遭遇したことはないけど。

704:卵の名無しさん
22/07/18 20:15:05 eYaIm1NT.net
>>674
そんな脳内医療ネタが全く相手にされてないからこんなところで発狂してんだろ尿瓶ジジイはw

705:卵の名無しさん
22/07/18 21:55:25 qY/vDbB7.net
>>633
臨床応用問題

>病棟に一個あると看護師が緊急避難的に気道確保出来るからいいね

緊急避難的にiGelを挿入して喀痰吸引したところ喘鳴とシーソー呼吸が出現した。
直ちに行うべき処置は何か?

ヒント 
URLリンク(www.jcvaonline.com)(18)30954-6/fulltext

706:卵の名無しさん
22/07/18 22:07:42 eYaIm1NT.net
>>676
アンタは脳内医者だからここ含め他のスレで全く相手にされずゴミ扱い
というかそういう扱いされるのが好きな変態みたいだな

707:卵の名無しさん
22/07/19 00:40:13 +PMA7IKg.net
昭島の病院ヤバいな
事務系が崩壊してる

708:卵の名無しさん
22/07/19 06:52:05 CL73cR7e.net
事務系なんてどこでもおかしなヤツばかりだろ。
勤務医より偉そうな顔してる事務長ばかりw
医者がいなけりゃ1円も稼げないくせにw

709:卵の名無しさん
22/07/19 07:14:51 /L6T1DkZ.net
>>676=尿瓶ジジイも元医療事務だからなw

710:卵の名無しさん
22/07/19 16:57:05.62 0SkzVvKL.net
>>677
うちの事務長もそんな感じやな
職員玄関の下駄箱を新しくしたので適当に外来主任と一緒に割り振りしていたら
「なんで俺が薬剤師の下のスペースなんだ?」と後で文句垂れてたらしいわ、事務長。
うちの事務長、なにも医療系資格もってないくせにプライドだけは超高いのだ。
ってか、下駄箱の場所くらいどこでもいいだろ・・と。

711:卵の名無しさん
22/07/19 18:39:21.26 M+PE6YW+.net
楽に仕事しようってやつが少ないところは
ギクシャクしやすいわな。

712:卵の名無しさん
22/07/19 23:39:32.86 CL73cR7e.net
働いてる俺、ステキ!
頑張ってる俺、ステキ!
って言うような気持ち悪いのが時々いるからな
自分に酔ってるキモいの、時々いるだろ

713:卵の名無しさん
22/07/20 14:51:05 Gjb59ZEN.net
薪をくべるつもりは無いが
Larygospasm notchの圧迫で喉頭痙攣が改善する仕組みがよく分からん

714:卵の名無しさん
22/07/20 18:33:24 nowUPbCF.net
船頭多くして船山に登る。
彼らはいったい何処へ行こうとしてるんだろw

715:卵の名無しさん
22/07/20 20:03:32 siHyqjmn.net
これだけ頑張ってます!
入院、今日もとりました!
コロナ、私みます!

CVはお願いします!!!

716:卵の名無しさん
22/07/20 20:53:04 u4YY7kWZ.net
コロナ診てくれるんだったらCVなんてお安い御用だが
コロナ患者のCVだけは勘弁

717:卵の名無しさん
22/07/20 21:42:49 siHyqjmn.net
最新の知識もないのに外来抱え込んでは
トラブってるのがいる。
た�


718:ワにオレの外来来ると、20年前の処方 内容に気が狂いそうになる。



719:卵の名無しさん
22/07/21 06:30:10 GmkknSse.net
田舎の病院は凄いぞ!
急性期に搬送しようと思ったら、急性期病院が輪番制w

720:卵の名無しさん
22/07/21 06:33:20 GmkknSse.net
>>688
止めると角が立つから注意しろよ
以前古いことやってるので処方を変更したら
70くらいの爺医から無茶苦茶文句言われた

721:卵の名無しさん
22/07/21 10:15:17 zntk0bNS.net
>>684
尿管結石発作の志室みたいなものだろうな。
メカニズム不明だが有害事象もなく道具なしで試せるからやってみる価値はあると思う。

722:卵の名無しさん
22/07/21 10:20:18 zntk0bNS.net
>>687
俺がEGDやった患者が翌日発熱して再診。
新型コロナだった。
幸い俺は感染しなかったけど、感染事例の報告のスライドをみた。
うちも防護服は患者毎に変えてない。

723:卵の名無しさん
22/07/21 10:24:03 zntk0bNS.net
>>688
20年間コントロールできているなら、それでいいんじゃね?
まあ、加味逍遙散のSMV硬化症みたいなのもあるけど。

724:卵の名無しさん
22/07/21 14:11:11 Ic3Ihi+p.net
>>691
喉頭痙攣起こってるのに気道確保せずに
静かに顎の圧迫してたら
茄子から速攻で駄目医認定されそうw

725:卵の名無しさん
22/07/21 16:45:08 c4M0sXTR.net
尿瓶臭いレスが混じってるw

726:卵の名無しさん
22/07/21 17:40:20 zntk0bNS.net
>>684
自分でValsalva maneuverやって両側のlaryngospasm notchを強く圧迫してみると体感できるからやってみ。

727:卵の名無しさん
22/07/21 17:41:33 zntk0bNS.net
>>695
臨床ネタを投稿できない尿瓶おまる洗浄係がいるようだな。

728:卵の名無しさん
22/07/21 18:20:08 Vz8oXUvl.net
妄想ネタを提供しているのは、胆汁ドレナージニート。

729:卵の名無しさん
22/07/21 18:30:54 01QxaUIv.net
>>697
尿瓶ジジイ発見w

730:卵の名無しさん
22/07/21 22:54:54 GmkknSse.net
訴えられそうになった、ってw
そりゃー、毎日回診してるのかしてないのか知らんけど、カルテを書かないからだよ。
療養型だからって、患者が急変した時以外はカルテを書いてなけりゃ、そりゃあ
しっかり診療してなかったのでは?と家族からクレーム来たってしょうがないでしょ。
舐めたことばかりしてるからだよ。自業自得だろ。
患者は帰って来ないけどね。。。

731:卵の名無しさん
22/07/21 23:03:49 c4M0sXTR.net
>>697
こいつ(尿瓶ジジイ)永遠に卒業証書も医師免許も出せない脳内医者ですw

732:卵の名無しさん
22/07/22 05:09:04 upugBxRS.net
>>694
麻酔中の話だが、
ラリンゲアルマスクの逸脱による上気道閉塞と喉頭痙攣の鑑別は困難。
ラリマ抜去したりロクロニウムを使う前にlaryngospasm notchの圧迫は試みる価値があると思う。

自分でValsalva maneuverやって両側のlaryngospasm notchを強く圧迫してみるとValsalvaが維持できないのが体感できるからやってみ。

733:卵の名無しさん
22/07/22 05:51:45 vQeOY3z8.net
当直帯で、付設の老健から入所時の急変時の家族の意向(文書化されている)は「病院への入院は希望するが、延命のための心肺蘇生は希望しない」という患者の入院を受けることになった。
家族に「心臓マッサージや人工呼吸などの心肺蘇生は希望されないということでよいですね?一度、意思表示したら変更できないわけではありません。」と告げると
「回復の可能性があるときは心肺蘇生をしてください」と言われたので
「そのご希望に従うと、心肺停止している状態で何もしないと回復の可能性はほぼ0ですが、心肺蘇生しても回復の可能性であると0とは判定できませんから、心肺蘇生を試みることになります」と答えた。
結局「それでお願いします」と言われたので、その日に急変したらCPRを試みることになったが、結果としてその必要はなかった。

余談ながら、自分でDNARだろうと決めつけてCPRせずに、揉め事になって最終的には訴訟に巻き込まれた同僚がいた。
「ドツボにはまっちゃいました。できることはした方がいいですね」と俺に語っていた。暫くして退職した。

俺は文書でのDNARが確認できないケースは必ずCPRをすることにしている。

734:卵の名無しさん
22/07/22 06:26:21 EaFeZPow.net
Laryngospasm notch pressureはuptodateにも載っている。

URLリンク(www.uptodate.com)

735:卵の名無しさん
22/07/22 06:30:07 EaFeZPow.net
>>668
臨床ネタを投稿できない尿瓶おまる洗浄係へレスしなければ去っていくよ。尿瓶おまる洗浄係が臨床医でないことは投稿をみれば明らか。
降りかかる火の粉は払わねばならぬと思わんでもないが
臨床ネタ以外へはレスしないという対応で内視鏡スレでは駆逐できた。

736:卵の名無しさん
22/07/22 07:03:47 EDDW6T53.net
>>705
脳内医者のレスなんか誰も相手にされてないからなw

737:卵の名無しさん
22/07/22 07:59:51 kW2Adr71.net
>>702
脳内ネタをやってみ、って。

738:卵の名無しさん
22/07/22 13:05:39.96 OCSuFN9E.net
>>703
90歳ベジタブル一丁上がり!

739:卵の名無しさん
22/07/22 14:44:34 EaFeZPow.net
laryngospasm notch (Larson's maneuver)はuptodate.comにも載っている。

URLリンク(www.uptodate.com)

740:卵の名無しさん
22/07/22 16:51:45.89 Ph5MbVXz.net
>>702はどう見ても胃カメラまでこなす非常勤麻酔医でいいだろう
これだけの知識があって非医師なら、俺らどうせすぐAIに置き換わるよ

741:卵の名無しさん
22/07/22 18:24:47 kW2Adr71.net
あいあい、脳内医者の妄想投稿はそこまでね。

742:卵の名無しさん
22/07/22 19:05:09 DWt5NFz/.net
脳内医者こじらせて矛盾はガン無視ですか?

743:卵の名無しさん
22/07/23 18:41:49.46 MamATdNN.net
またウリュウが荒らしてんのか?

744:卵の名無しさん
22/07/26 07:11:25 q9e/aYUj.net
>>681
ワロタw
事務長、どんだけ幼稚なんだよw

745:卵の名無しさん
22/07/26 08:03:40 LsBWscjm.net
>>705=ウリュウ=尿瓶ジジイ=胆汁ドレナージジイ

長年医者板に粘着する脳内医者
自称医科歯科卒の麻酔バイト医で甘い汁だけ吸ってるかのような書き込みや自慢をしてくるが矛盾点は数知れず、指摘される度に発狂
挙げ句の果てにタイプミスではなく胆汁ドレナージなどと言い出す
(おそらく数十年前にクビになった元医療事務)

ちなみに数学板ではプログラムおじさんとか言われてる
詳細はこちら

スレリンク(hosp板)

スレリンク(hosp板)

746:卵の名無しさん
22/07/26 10:40:33 BI6QNKYH.net
前板では自称東京医科歯科大卒の統計厨だったやつだろ?
こいつが出てくると必ず荒れるんだよ

747:卵の名無しさん
22/07/26 19:48:22.24 XdmMirq3.net
療養型はいかに手がかからない患者に入院してもらうか。と思う。
なんでも入院させてるところは、経営がかなりきびくなるんじゃないか?

748:卵の名無しさん
22/07/27 00:55:06 WjVt29xw.net
85歳の寝たきり・経管栄養・意思疎通不可の患者に
何がしたいのか意味不明。
平均寿命越えてますが、老衰じゃ駄目ですか?
患者の家族の年金にために職員は疲弊しまくってる構図。

749:卵の名無しさん
22/07/27 01:16:07 qMS62VJC.net
寝たきり大黒柱

750:卵の名無しさん
22/07/27 05:31:09 xQd2s8cV.net
>>689
二次救急輪番は人口40万人都市でもあったぞ。
田舎の方が輪番制を取れるほど病院がなかった。

751:卵の名無しさん
22/07/27 07:04:23.17 /CMeqD/P.net
ステロイドとか抗がん剤とか新薬服用でも
お構い無しの療養型は職員疲弊で大変だろう。

752:卵の名無しさん
22/07/27 07:35:41 Vyn75Byt.net
>>719
ワロタw
うまいねー。

最近はこういうギャグセンスの冴えた
書き込みが減って来たよなー。

753:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 08:24:13 GEuR54G/.net
大黒天は運ばれていく天使。一瞬だけ寝ろよ。

754:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 08:25:22 GEuR54G/.net
老衰か。おいてますます左官。幻術じゃなく仙人修行もしたしな。仙術。☯。

755:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 08:26:03 GEuR54G/.net
老人に対する行動制限が寝たきりを増やす。後はメタボな運動不足過重もよくない。

756:卵の名無しさん
22/07/27 09:59:19 2GtAMhcZ.net
北欧のどこの国だったか、入院すると年金停止と聞いた。
社会保障の二重取りになるからだという。

757:卵の名無しさん
22/07/27 16:33:36 fLz301WK.net
一番の理解者と思っていた同僚医師に
あることないこと言われて、完全に干されました。

758:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 16:34:31 GEuR54G/.net
干せ アンソニー カルロス。

759:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 16:35:04 GEuR54G/.net
物干し竿~干物まで。

760:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 16:35:54 GEuR54G/.net
公務医がポイント
。黒幕じゃないけどブラック野郎化。

761:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 16:36:43 GEuR54G/.net
ある意味病院は疲弊していて年齢性差の作法が非常識なとこある。潜在能力が有能でも。

762:卵の名無しさん
22/07/27 18:53:17 WjVt29xw.net
>>727
God fatherって言う映画は見たことないの?
最後に裏切るのは一番親しげなヤツだよ。
他人は絶対に信じちゃダメ。
調子の良いこというヤツは特に信じちゃダメ。
信じてよいのは家族だけ。
その家族でさえ裏切ることがあると言うのに。。。

763:卵の名無しさん
22/07/28 19:58:32 kU/IHGWo.net
>>727
それあるあるですよ。
僕も同じ目に会いました。
人は見かけによらないですから気を付けないと。
外見で判断するとひどい目に会いますよ。

764:卵の名無しさん
22/07/28 21:01:56 kU/IHGWo.net
>>727
あと茄子には絶対に気を許しちゃいけないですよ。
茄子に愚痴言ってて、そのまま上層部に筒抜けだったことがあります。
それが原因で辞めることになりました。
本当に愚痴を聞いてくれて有難う!と思ってたら数日後に呼び出し
喰らっちゃいましたw

765:卵の名無しさん
22/07/30 06:57:58 HajRP3cz.net
底辺私立卒の院長さん、呼び出されて何を言われるかと思ったら、
「私は○○科の専門医を持ってますが。。。」ってw

だから何なんだよw
あんたが専門医持ってようが持ってなかろうがどうでも良いからw
聞いてねえってw

766:卵の名無しさん
22/07/30 11:26:42 Y8F6oFm0.net
>>735
どういう文脈でそういう会話になるんだよw

767:卵の名無しさん
22/07/31 16:28:34.16 toeITGDW.net
区分1,2メインでST多く患者さんに食事をしてもらうことが主たる目的の
病院のほうが私には合ったみたいよ。
CVしまくったとか挿管しまくったとか、外来100人見たとか、
超勤なんか要らないとか、当直バイトはやめて常勤だけで回そうとか
そんなことをいう人が多いところは私にはImpossibleでした。

768:卵の名無しさん
22/07/31 17:04:44 vsZEK0xj.net
80も90もなってCVとか挿管とかアホじゃん。
それも寝た切りで経管栄養の人に対して。
もう老衰じゃイケんのかね?
家族の年金のために酷い目に会ってるお年寄りが可愛そう。

そして例え


769:年金目的じゃないとしても、家族は家族でそれまでは 同居すらしてなくて親には独居させといて、その上、訪れることも 盆暮れくらいのくせに、いざ最後になったら、今までの親不孝を 帳消しにしようとして、やれることは何でもやって下さい!とか笑っちゃうよ。



770:卵の名無しさん
22/07/31 19:22:07 pmRuPdQt.net
急性期病院で最新知識と技術を武器にキチンと診断治療出来る人たちだけがマトモな医師
ポスト急性期に来るような連中は時代遅れの知識と錆びついた技術しかないから
治った人を悪化させないこと、或いは全ての原因を年だからと言い訳するので手一杯
CVと挿管くらいしか出来ないのにイキってるのは見てて恥ずかしい

771:卵の名無しさん
22/07/31 20:05:05 vsZEK0xj.net
少なくとも俺らの地域(地方都市)の病院の周囲の急性期の偉い先生らはキチン
と診断できるまともな医師は少ないような気がするわw
結構誤診したまんま、送って来てるよ。
都心とかそういう大都会の最新知識がまだ入って来て無いんだろうと思うわw

772:卵の名無しさん
22/08/01 00:10:54 AhpkmJQm.net
>>739
ウチの75歳のお爺ちゃん先生を見てから言ってよ。
最新知識とかイキるとかそんな次元じゃないから。
もうヨボヨボ。
CVとか挿管なんて論外。

773:卵の名無しさん
22/08/01 13:40:28 ezp3npnM.net
マトモに働いたのは最初の5年くらいだな~
今は誰もやりたがらない仕事を片付ける雑用係ですわ

774:卵の名無しさん
22/08/01 14:50:21.88 rWSfG3xw.net
すべてはお金の為なりよ

775:卵の名無しさん
22/08/02 00:56:13 4jdle7G1.net
療養型なのに経営経営って言い過ぎてるから
コロナ対応や一般入院多く受け入れて、
職員疲弊しちゃって有能な人間からいなくなる。
医局に戻り、関連病院に行くことにした。
回り道したよ。入院決める非医師に、
隣人だから入院させてと頼まれたのが
辞めるきっかけになるとはね。

776:卵の名無しさん
22/08/02 01:02:38 8czoN4WK.net
どこもおんなじだな。
経営センスないとこは精神衛生上良くないよ。

高齢医師多いから電子カルテ入れないとか、
誰が書いてもいい書類でも全部医者にやらせる
とかさ。

有給勝手につけられてないか確認したら、
こちらで持ち帰らせて貰いますって。
なんだいそれ、だろ??

777:卵の名無しさん
22/08/02 01:56:28 R+kr0Jou.net
医師の回転率の良いところは注意!
他に行き場のない古参の老医以外は
いつも新鮮な顔ぶれw

778:卵の名無しさん
22/08/02 02:41:15 R+kr0Jou.net
>>739
100歳近くの寝たきりの老衰患者を抹消輸液のみで看取る病院も必要なんだわ。
家族も何もせずに自然に逝ってくれることを望んでる。

779:卵の名無しさん
22/08/02 04:04:45 eTmvCsO4.net
>>739
療養病院勤務なら
気管切開、PEG、CVポート留置くらいできないと恥ずかしいね。
俺はそれだと医者をやっている気がしないので内視鏡と麻酔のバイトもやっている。

780:卵の名無しさん
22/08/02 04:08:08 eTmvCsO4.net
>>744
公立病院勤務の頃は0,事務長経由で議員の後援会会長の母親を元気がなくて動けないから入院させろと横槍が入ったな。
診察したら左右の下肢の長さが明らかに違った。
大腿骨頸部骨折だったので入院適応はあったので感謝された。

781:卵の名無しさん
22/08/02 07:10:42 R+kr0Jou.net
>>748
ひょっとして君は他スレを賑わせてるウリュウとか言う人?
もしそうであれば俺もなんとなく分かるようになったわ。
もし違ってたらゴメンナサイだけど。

782:卵の名無しさん
22/08/02 07:21:36 Re+47hrC.net
麻酔のバイト云々と能書きは尿瓶ジジイ=ウリュウです
まあただの脳内医療だけどw
しつこいぞ脳内医者>>748

783:卵の名無しさん
22/08/02 08:31:33 qKDhuOjH.net
内視鏡って胃カメラ少しくらいだろうね。お前ESDできる?
EISできるか?ERCPできるか?

784:卵の名無しさん
22/08/02 11:57:11.82 PnI8Ba/m.net
>>751
ウリュウって、初めて聞いたわ。
色んな所で、脳内やって、馬鹿にされているんだな。

785:卵の名無しさん
22/08/02 15:25:51.34 kB9M63i3.net
>>752
全部、経験済み。
麻酔のバイトがコストパフォーマンスが良くていい。
昨日はオペ時間40分だった。8諭吉の美味しいバイトだった。
ぐらついた歯があったけど喉頭展開も容易だった。
ロクロの持続はなしですませた。
脳波エントロピーモニターとか筋弛緩モニターのお陰で
覚醒遅延もなくて早く帰れた。
TAPブロックが奏効していて覚醒後も痛みの訴えなし。

786:卵の名無しさん
22/08/02 16:06:08.44 prQuXDsW.net
脳内経験は、なんでもできるからすごいね。

787:卵の名無しさん
22/08/02 17:53:00 9oPtHTvR.net
ESD出来る麻酔医なんて聞いたことねえぞ

788:卵の名無しさん
22/08/02 17:59:44 Re+47hrC.net
>>754
それ信じる医者いると思う?

789:卵の名無しさん
22/08/02 23:02:29 R+kr0Jou.net
>>727, 730 ,731
俺もやられた。
あの医者がお前の陰口叩いたてるだの、お前のことを落ちこぼれだの言って笑ってた
だの俺に言ってくるんだけど、俺、そいつらのことを良く知らないし、
ほとんど話をしたこともないし、以前からおかしいな?と思ってたんだよね。

そしてある日些細なことで尻尾をだしやがった。
そいつの言動から分かったんだけどね。

なーんだ、お前がそいつらとの会話の際に、俺を笑いのネタとして使ってたのかよ!
と。それなら辻褄が合うと。さすがにあれにはビックリしたね。
それまでは親友だと思ってたんだけどね。
向こうにとっては単なる笑いのネタに過ぎなかったんだろうね。

それまでは俺のことを散々心配してくれるような言動をしてたのでスッカリ信用して
何もかもそいつに話してたんだけどね。

それ以来、身内以外の他人を信用しなくなったよ。
他人なんて信用するもんじゃない。
特に親切そうにしてるヤツが一番の曲者だわ。

790:卵の名無しさん
22/08/03 06:37:33 jFUiBrr3.net
プライド高いだけで手技は何もできない。
そこで時間はとられないわけだが、外来とか
誰でもできる仕事を受け持ち、他より仕事
頑張ってますと威張るタイブは扱いに困る。
更に悪口を言うタイブはもっと困る。

791:卵の名無しさん
22/08/04 00:12:53 6eiHvP6c.net
善人そうに見える人の方が性格悪いと言うのは昔からよく言われてるだろ
おれの上司も最初はすごくいい人っぽかった

792:卵の名無しさん
22/08/05 08:44:28 YNkvbLnd.net
うちの病院は医者同士の悪口は言わない人ばっかりだわ

俺は出来ることは限られてるし、他の人も自分のことをそう思ってるから
お互い様の助け合い精神でうまい具合に回ってる

誰かがポカしても、たまたま彼が貧乏くじを引いただけで
次は自分の番だと考えてるから、自然フォローし合う

医療レベルはお世辞にも高いとは言えないけど、すごく働きやすい

793:卵の名無しさん
22/08/05 09:29:20 ofxjUxSU.net
>>756
もともと消化器外科やってたから、
内視鏡もアンギオも麻酔もやったよ。
PTCDやERBD、EISはやったけどTIPSの経験はないな。
大腸のESDで穿孔させたこともあるけど穿孔部位がレトロだったから保存的に治療できた。
最近は、以前の勤務先から時折スポット麻酔を頼まれる。

794:卵の名無しさん
22/08/05 11:16:43 5pvCBIDT.net
>>762
胆汁ドレナージが元消化器外科医を主張。
胆汁ドレナージの時点で設定台無し。

795:卵の名無しさん
22/08/05 11:40:07 YNkvbLnd.net
腹水なら腹水ドレナージって癌センターの先生も言ってるし
胆汁ドレナージもそんなに可笑しなこと言ってるように思えんが

796:卵の名無しさん
22/08/05 13:09:52 +i/NpiEx.net
胆汁ドレナージ聞いたことあるか?
それが全て

797:卵の名無しさん
22/08/05 13:44:20 Ezx2BygO.net
>>764
胆汁ドレナージっていう、商品名のキットがあるのよ。
脳内医者だから、商品名を手技名と混同し、
指摘されても、なぜか英語を持ち出して、
胆汁ドレナージが正しい、分からない奴は底辺私立っと言ったのよ。
そのエピソード全体を見れば、お笑いだと分かるよ。

798:卵の名無しさん
22/08/06 00:15:47 /gSx5hMC.net
>>764
俺もそう思う。

799:卵の名無しさん
22/08/06 06:05:21 VpCpTeRR.net
>>761
イイね!

800:卵の名無しさん
22/08/06 07:38:15 /gSx5hMC.net
うちの病院は医者同士の悪口は言う人ばっかりだわ

俺は出来ることは限られてると思ってるけど、
他の人は自分のことを他のどの医師よりも優秀だと思ってるし
お互い、蹴落とし合いの精神で悪い具合に回ってる

誰かがポカしたら、たまたま彼が実力がないバカ医者なだけで
自分だったらポカしないと考えてるから、自然に陰口を叩き合う

医療レベルはお世辞にも高いとは言えないけど、すごく働きにくい


>>761先生がマジでうらやましい。。。

801:卵の名無しさん
22/08/06 13:01:38 9yAA7RQr.net
うちはそもそも会話がないな

802:卵の名無しさん
22/08/06 13:25:02 yeaWAnCr.net
一番検査もできない、検査もしない医師がいて

それ、私がやります!

が口癖。

でも、

あっ、その日は外来予約多くてできません
あっ、次の日休みもらってるんで入院とれません
検査したら何か見つかるんでやりません

そんな感じ。

803:卵の名無しさん
22/08/06 23:54:58 GL0PGe/A.net
院長とか事務方の目を気にして仕事するタイプか。
患者は二の次という、最悪医師だな。
療養型だからと、医師の使命を無視するやつは
許せないね。検査しないとか、家族が知ったら。

804:卵の名無しさん
22/08/07 04:03:38 EyD2h18e.net
担当患者が60人とか70人とか言うので驚いてたが、何も検査しない、
何があっても何もしないというスタイルの先生がいて、それなら可能だと
納得した思い出。
喋れないベジタブルみたいな人ばかりなので苦しくても、痛くても何も
言えない人ばかりだったし、熱が出たら診断名はいつも肺炎で抗生剤の点滴だけ。
それもいつも同じ抗生剤。
午前中に熱が無くて、呼吸状態も悪くない患者が夕方頃に突然急死しても、
死亡診断名は肺炎だったな~。
もう昔の話だけど、K先生、元気にされてるかな~。

805:卵の名無しさん
22/08/07 04:05:25 EyD2h18e.net
まあほとんどの人が80歳以上の寝たきりの人ばかりだったけどね。

806:卵の名無しさん
22/08/07 11:48:50 w7xA4FwA.net
>>773
何の問題もないじゃん

807:卵の名無しさん
22/08/07 13:51:25 0AFRbfEx.net
>>769
人間関係最悪で草

808:卵の名無しさん
22/08/07 14:53:30 CZnnyZ94.net
>>773
別にいいじゃねーか
熱出るたびにいちいち診断せんといかんのか?
お前バカ?

809:卵の名無しさん
22/08/07 16:50:30 mIdJkRWx.net
>>773は私立だと思う

810:卵の名無しさん
22/08/08 00:19:57.43 JpWLVmgk.net
普通、診断するだろw

811:卵の名無しさん
22/08/08 13:20:47


812:AfUrN5Du.net



813:卵の名無しさん
22/08/08 13:24:18 Yd4BLS9Y.net
しかし澄ました禿げって笑えるわw

814:卵の名無しさん
22/08/09 01:07:33 duaOCqF0.net
おれも診断なしで肺炎のもとに
同じ抗生剤だけなのは間違いだと思うわ。

家族が納得してるんならって、
その酷さで納得してたらビビる。

真実を伝えてないだけだろ。
やべー病院だな。

815:卵の名無しさん
22/08/09 01:09:57 DTGTjHxP.net
適切な治療を選択せずに病院の経営を優先させる医師には絶対になりたくないよね。

816:卵の名無しさん
22/08/09 01:28:47 Y3bymBF/.net
>>773
ド田舎の場末の病院にはよくいるよ。
熱が出たら毎回同じ抗生剤。
死亡したら毎回肺炎とかね。
そういうのはたいてい80歳前後のお年寄りの医者。

817:卵の名無しさん
22/08/09 11:56:29 HHUFsul1.net
80過ぎた老医が新しい知識を吸収するのは無理
田舎の療養病院なんて姥捨山みたいなもんだから
老老医療で穏やかに天国に誘ってていいじゃない

818:卵の名無しさん
22/08/09 12:37:03 kOwkD1R5.net
俺なら寝たきり80代だったら熱出す度に毎回検査はしないだろうな
抗生剤もあんま使わないが

819:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>771
できる検査くらいはするけどな、俺なら。
検査して診断つけて薬使って状態持ち直すならそっちのほうがよくないか?。
空床になってそこに別な患者が紹介されてくるまで数週間とか1か月とかかかるくらいなら
その患者の熱源探して治療して改善してやったほうが空床防止にもなると思うんだけどな。

820:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
でも、感染症で熱源見つけて診断つけても抗生剤以外で良くなる方法ってドレナージぐらいでしょ
そんなの療養病院でやらんしどっちにしろ抗生剤エスカレーションするぐらいしかやれることなく無い?

821:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
本人よし、医者よし、病院よしの三方よしで行き着いた
療養病院における最適解が無検査抗生剤なんだろうね

822:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
熱出す頻度にもよるかな
年数回と月数回では検査も処方も違ってくる

823:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>788
閉塞性胆管炎なら胆汁ドレナージできる病院へ転院させる。

824:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>791
閉塞性胆管炎の診断がつかないところもある。
CTはおろかエコーすらない。お腹も触れずに
絶食・輸液・抗生剤。運が良ければ助かる。
ウチの上司のやり方だけどね。

825:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
今の病院じゃなくて、以前に勤めてた病院の
話だけどね。

826:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>792
CTもエコーも無ければ診察所見と血液データに頼るしかない
これで正診に至るのはティアニー先生くらいだろ

俺なら早々に診断を諦めて何処か他所へ送るか
寝たきりで家族も熱心で無いなら
「よくわかりませんが多分肺炎で予後不良です」でムンテラ終了かな

827:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>794
家族「たぶん?たぶん肺炎ってどういうことよ(怒)」


ただしこの家族はそれまで一度も病院に来たことのない家族。。。

828:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
今時エコーもない病院とか

うち以外にもあるんか

829:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
精神科の医師しかいない病院とかは無さそう。
要するに使える医者がいない病院は無いと思う。
あと形だけは使えても使いこなせない下手くそな医者
しかいない病院とかは有っても無用の長物だし。

830:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
エコー高いしな。無いとこ結構あるだろ
そもそも、消化器以外の医者がエコーで胆管炎の診断をつけにいくか?

831:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
療養や老健でCOVID19発生しても、転送先がないから自院でみるしかないんだろうな。
carenet の Dr.岡のプラチナレクチャー COVID-19特講 ver.5(全1回)
は役に立つ。
無料でオンデマンドで見られるのが( ・∀・)イイ!!

URLリンク(carenetv.carenet.com)

832:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>792
あ~、これは大丈夫!が口癖のウチの内科部長みたいだな。
そして患者さんは数日後に救急搬送か?あの世への旅立ち。

あと某マイナー系の何でも分かったフリしてる上司がいるけど
某マイナー系はひどいね。内科部長どころじゃない。
身バレするといけないので詳細は書けないけど、患者に説明
してることは無茶苦茶だし、患者の家族のfollowが大変。

専門科だけ診とけよ、といつも思う。

833:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
[ここ壊れてます] .net
メリハリあるボディーラインくびれ、男女名職員見分けるのにいい。韻を踏んでないと。なぜ高給かか。なぜ孤立求婚者多数するのか。

834:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
急変とか飯食わないとかで、
診断せずに、とりあえずcv
入れる医師いっぱいいるわ。
原因調べないからどのみち
悪くなる。

835:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>800
何でも診れるは
何にも診れない

これが分かってない医者多すぎ

と言うか、医者の態度見てたら分かると思うけど
謙虚な医者ほど実力がある

まさに、実るほど頭を垂れる稲穂かな

836:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
併設の老健のコロナ患者を受けてくれる病院がなくて
自院でレムデシビルとデカドロンで加療するはめになった。
無事に軽快退院。

837:卵の名無しさん
[ここ壊れてます] .net
>>800
優秀な部下は自分の地位を脅かすからね。

君、気を付けてた方がいいよ。
でしゃばるとイチャモン付けられて
追い出されるよ。


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