22/05/13 18:57:56 7PLKXu3x.net
ウケるw
395:卵の名無しさん
22/05/14 00:56:49 AIPmVSAT.net
療養型勤務だがウチの常勤医3人しかいないけど誰も当直してないわｗ
すべて近くの総合病院のバイト医
396:卵の名無しさん
22/05/14 01:33:45 SKGv1Vcr.net
>>380
うちもそう。
当直なんか、自分の病院でしたら割安になるじゃん。
他行けば寝当直でも平日5-7万貰えるのに、自分のとこだと3-4万とかだろ。
誰が好き好んでするか�
397:諱B 検査もCVも外来も何でもこなせますから、1900＋出来高で交渉します。 そんなもん。 使えないリピーター医師はしゃーない。1200でも就職できりゃラッキーパンチ。
398:卵の名無しさん
22/05/14 02:22:55 AIPmVSAT.net
いや、お金なんていらないから当直なんてしたくない。
自分の人生の残された時間の方が大事。
お金なんて1500もあれば十分。
それって自分の残された時間（人生）を病院の経営者に売って、
病院の経営者は俺の残された時間（人生）をお金で買ってるだけだから。
使えないとか使えるとか言ってるけど、他人（経営者）の評価なんて
どうでもいいだろｗ
経営者なんて自分に都合の良い医師を高評価するに決まってるじゃんｗ
要するに利用されてるだけｗ
時間の方が大事。自分の人生の方が大事。
時間はお金では買えない。
399:卵の名無しさん
22/05/14 08:41:43.80 AIPmVSAT.net
>>367
>>366は使える医師か使えない医師かを医療のことについては全く素人に近い
業者ごときがあらかじめ判断してると言うことが怖い、と言ってるんじゃねえの？
400:卵の名無しさん
22/05/14 09:42:32 TGNkumt9.net
療養、当直週一、8時半～17時で2300前後だけど、週2回くらい終わるのが17時15分くらいになる。
タイムカードもなく超勤もつけられない。看護婦もそうらしい。有給も勝手に消化されてる気配があるから、何とかしてやろうと画策中。
401:卵の名無しさん
22/05/14 12:10:00 xcnIA8/U.net
>>384
労基？
402:卵の名無しさん
22/05/15 03:22:49 89eEOzyL.net
業者「先生のその条件じゃこのレベルのところくらいしかありませんよ（笑）」
別の業者と契約してみたら幾らでもありました、と言うことが良くあるから
気を付けた方が良いよ。
あいつら話をまとめてナンボだから・・・・・
403:卵の名無しさん
22/05/18 17:16:21 /GDKfGFh.net
小児科医ですが話をまとめられてしまったケース。
でも業者よりも、それでもかまわないと言ったのは病院です.
404:卵の名無しさん
22/05/18 19:34:39 iPUx1O3l.net
>>387
病院は医師が急に辞めたりして医師が不足した時は、どんな医者でも良いから
取り敢えず雇っておいて、入職後に条件を変えてくることはよくあるよ。
主治医制と聞いてたのに、入職してみたら主治医のサブみたいな感じで、
一応主治医となってるけど、主治医とは名ばかりで診断や治療をする際は
主治医の承諾が必要とか、あと主治医が手間がかかって面倒臭いと思ってる
患者を押し付けられる、とか（笑）。業者関連はこんなところが多いよ。
ハズレてもすぐには辞めれないから、最低1年間は丸々棒に振ってしまう。
知人の紹介が良いよ。知人の紹介だったら病院側も丁重に扱ってくれる
ところが多いよ。業者関連は所詮赤の他人だしね。
405:卵の名無しさん
22/05/19 07:25:41 W61wSZKP.net
大変だな
コロナ死訴訟 被告側は争う構え 富山
URLﾘﾝｸ(news.yahoo.co.jp)
おととし、富山市の老人保健施設で入所者が新型コロナに感染して死亡したことを巡り、
遺族が施設側に損害賠償を求めた裁判が１８日、富山地方裁判所で始まりました。
施設側は、争う姿勢です。
訴えているのは富山市の老人保健施設、富山リハビリテーションホームに入所していた女性の遺族で、
富山市の６０代男性です。
訴えによりますと女性は、おととし４月９日、発熱の症状が確認され、その後容体が悪化したため７日後に病院へ運ばれましたが、
翌日、新型コロナを原因とする肺炎で亡くなりました。
遺族は、施設で連日発熱
406:者が出ていたのにも関わらず、個室に隔離するなどの対応をせず感染を広げた注意義務違反や死亡した女性が発熱などの症状が出ていたのに、 すぐに病院へ運ばなかった過失があると主張し、施設を運営する医療法人社団「恵成会」に対し１１００万円の損害賠償を求めています。 第１回口頭弁論が１８日、富山地方裁判所で開かれ、施設側は、全面的に争う姿勢を示しました。 答弁書によりますと施設では、行政から指示があった一般的な感染対策を可能な限り行なっていたとしたうえで、 発熱者の個室管理をしなかったことについては、看護フロアに空き部屋がなかったことに加え、患者を１か所に集めることは別の感染を起こす恐れがあると反論しています。 また、新型コロナに対する当時の知見では、診断結果などから感染を疑うことが容易ではなく、 感染者の受け入れ先についても整っていなかったと主張しています。 女性の遺族は法廷で意見陳述し、「施設での大規模集団感染はまさしく人災だ。入所させたことをとても悔やんでいる」と訴えました。 女性の遺族 「僕の母親入れて、あの当時１５名亡くなって、どこかに原因があったんでしょうね。（施設には）説明してほしいと思いますね。 そうしないと僕自身が母親に対して気持ちの整理がつかないんですよ。今も非常に腹立たしい思いです」 次回の裁判は、７月２７日です。
407:卵の名無しさん
22/05/22 12:17:28 rIxGoRU8.net
うちの病院にいる高齢のマイナー科女医の先生。
CVCもできないし、たくさん看取るから
たくさん入院も取るんだが、
『もっと他の先生も入院とってほしい』
とか言うのはなしにしてほしいわ。
408:卵の名無しさん
22/05/22 13:10:17 W2+3jSeD.net
最近は下手な書き込みすると訴えられるおそれが
あるから書き込めないw
409:卵の名無しさん
22/05/22 13:14:14 W2+3jSeD.net
>>390
女医か。。。。。
悪くなってどうしようもなくなってから
丸投げされたりなw
410:卵の名無しさん
22/05/23 06:05:25 pPyF2Sih.net
待遇の良くない病院ほど医師に対する要求が高い。
かなり前に転職サイトで見掛けたんだけど、
年収1300万円くらいで専門医必須とか書かれてて笑ったｗ
医師に対してどーのこーの言える待遇じゃないだろｗ
411:卵の名無しさん
22/05/23 08:21:45 O0OzjA6w.net
老健のほうが基本的には楽なのですか？
412:卵の名無しさん
22/05/26 19:15:25 /7xb78+4.net
>>394
老健の方が絶対に楽。
これだけは間違いない。
413:卵の名無しさん
22/05/26 19:24:45 JtK9AuFp.net
>>395
やりがいはない
414:卵の名無しさん
22/05/27 01:00:50 S0v+0olN.net
療養は普通に看取ってあげられないの？
415:卵の名無しさん
22/05/27 06:28:08 ikNoupOL.net
80歳以上の寝たきり老人に、人工呼吸器、胃瘻、CV、なんて要らないよな。
かわいそうだとは思わないんだろうか？平均寿命こえてるのに。
家族の生活（年金）のために拷問されてるの？
それとも病院の儲けのために拷問されてるの？
そうでなきゃ医者や看護師の自己満足のために拷問されてるの？
俺たち、凄いだろ！ってか？
416:卵の名無しさん
22/05/27 07:39:20.69 sV23DqVF.net
患者さんのためにCV必要ならば理解できることもあるかな。
区分とれるから、病院儲かるからであれば本末転倒ですね。
417:卵の名無しさん
22/05/27
418:19:07:19 ID:ikNoupOL.net
419:卵の名無しさん
22/05/28 18:45:17 NaTUPeIh.net
90歳以上のベジに近い患者にありとあらゆることをやってる病院ってあるよね。
人工呼吸器やPEGやその他もろもろ可能な限りのことをやってる。
実は家族もそこまでは希望してないんだけど主治医の熱意（病院の利益）に気圧
されて承諾してるような状態。
またその反面、家族が積極的に希望する場合もある。
年老いた親のことはほとんど顧みずに放置してたような息子や娘が、
ここぞとばかりに「出来ることは何でもやってください！」なんて言って、
これまでの親不孝を帳消しにしようと躍起になってたりするｗ
あと子供は職無しで親の年金目当てで出来ることは何でもやって下さい！
なんて言う人もいる。
420:卵の名無しさん
22/05/29 10:16:38 SROiXzK1.net
>>401
同じようなことで葛藤されてる先生方もいると知って安心しました。
421:卵の名無しさん
22/05/29 12:08:10 VOCxwjc+.net
そもそもが救急病院で救命しなければいいんだよ
422:卵の名無しさん
22/05/30 19:17:24 g2nHCA/9.net
偉そうなことばかり言ってる割には、変なことばかりやって、
そして急変したらこっちに廻す（笑）。
てめえでクソしたらてめえの尻はてめえで拭かんかい！
423:卵の名無しさん
22/05/31 07:38:12 ZvCLMYs5.net
付け火して煙喜ぶ田舎者
田舎の病院は陰湿な医師や茄子が多いから注意した方が良いよ。
都会の病院の医師や茄子は、仕事以外の無駄口が無くて、サバサバしたのが多いけど。
424:卵の名無しさん
22/06/02 00:53:11 i0o6tpSW.net
>>191
ウチも同じｗ
出勤して終業まで常勤医同士の会話がほとんどないｗ
ちなみに民間。
次を捜してる。
どうせ働くなら楽しい職場がいいわｗ
425:卵の名無しさん
22/06/04 06:30:30 rDj6ioWs.net
うちの療養型に進行癌ステージ4の患者を入院させろと
急性期病院から連絡来てんだが、、
うち、ガン末期の患者受け入れの実績はなく当然緩和ケア病棟併設も無い
当然オピオイド剤は常備してないので断ったんだけど
断るなら次回からそちらの病院からの紹介は受けないぞと脅されたので
急性期基幹病院との関係維持のために渋々転院で受ける事になった。
進行癌って出来高請求できる部分あったかなあ？
高容量オピオイドや関連症状への投薬とか考えると多分、区分医療費だけでは赤字だよなぁ
426:卵の名無しさん
22/06/04 07:11:57 BCL3zo2I.net
>>407
医療療養だと、医療用麻薬は別で請求できますよ
427:卵の名無しさん
22/06/04 07:25:00 rDj6ioWs.net
そうなのか、事務に確認するわ
一人の患者ために新たに麻薬類取り寄せ準備とかこの種の病棟では当たり前の事なの？
428:卵の名無しさん
22/06/04 08:19:28 BCL3zo2I.net
>>409
全ての剤型は揃えられないので、オキシコドン錠とモルヒネ注くらいがせいぜいですかね
ままあることと思いますが…
429:卵の名無しさん
22/06/04 09:57:39 b5dDYHYn.net
>>409
末期がんの患者の受け入れは急性期病院とのギブアンドテイクで受け入れは必要でしょう。
430:卵の名無しさん
22/06/04 11:05:32 2++5gdIb.net
�
431:槙匇烽ﾍ会話の出来る若い患者だとこっちも神経を使うし色々と厄介だけど、 90歳前後の寝たきり、会話もできない、食べれない、みたいな患者だと 点滴2本だけで看取りみたいな感じなので超・楽だよ。 疼痛コントロールでフェンタニルを貼るだけ。 家族も苦しまなければ良い、みたいな感じだし。
432:卵の名無しさん
22/06/04 11:38:57 b5dDYHYn.net
>>412
若い人は緩和ケア病棟に送って欲しいよね
433:卵の名無しさん
22/06/04 14:42:13 2++5gdIb.net
>>413
仰る通り。
若い人は、ターミナルケアを謳い文句にしてる病院とかホスピスとかの方が
本人のためにもなると思う。
ウチは場末の看取り専門の老人病院みたいなところだから。
434:卵の名無しさん
22/06/05 02:04:49 Z0A+zp90.net
>>368
専門医持ちの使える医者でも高年俸を要求する医師は病院側から見ると厄介者
なんだよね。
専門医持ってなくても、そこそこの年俸で満足する医師は病院にとっては有難い
存在なんだよ。
要するに専門医の有無とかよりも、その医師が病院にとって役に立つか？
利益をもたらすか？と言う話。
病院も一企業なんだから、その医師が病院にとって利益をもたらす存在で
あるか否かが最も重要だということは当たり前の話。
例え専門医を持ってなくてもお年寄りに優しくて話が面白くて人気がある
医師は重宝されるよ。逆に専門医でもプライドが高すぎて性格に難があり、
外来で患者に対して高圧的な態度を取るような医師は敬遠される。
435:卵の名無しさん
22/06/06 08:26:17 zjbQb53S.net
入院中は年金停止にすればいい
436:卵の名無しさん
22/06/06 14:16:56 L8SD6m+G.net
>>415
一理あるね。
ただお金をもたらす医師が多くても、CV入れまくるだけのところの将来性は？マークだよね。
437:卵の名無しさん
22/06/06 14:37:45 VhCwa2/r.net
>>417
今年の秋からはただCVC入れるだけならTPNは区分下げられるしね
438:卵の名無しさん
22/06/06 17:29:23.52 su4zQeca.net
>>415 じゃ、専門医持ちで人格者だったら最高なんだね
439:卵の名無しさん
22/06/07 00:07:24 ReNa77S/.net
他人から雇われようとするから他人から評価される。
自分が経営者になれば良いだけ。
440:卵の名無しさん
22/06/07 07:45:43 m8MDW9zb.net
スレタイも読めない人が経営者ｗ
441:卵の名無しさん
22/06/07 08:56:10 xqqSjkOk.net
真の雰囲気読めずに入職して失敗したかも。
一年間で半分辞めた。
結局、長く残る人と合わないんだろう。
442:卵の名無しさん
22/06/08 01:42:10.87 x1M/jst4.net
老健でまったりと過ごしたい。
週４老健で週１バイトが最強だわ。
443:卵の名無しさん
22/06/08 11:59:54 +WdhT4/I.net
老犬って夜間急変時呼ばれるの？
それで1200は安いなあ
コールなし当直看護師だけで救急車呼ぶなり
何とかしてくれるならアリだけど
444:卵の名無しさん
22/06/08 20:01:35 QylmbGSd.net
「オンコールなし」の（口約束）条件で入職したが、
看取り以外の急死、関連病院当直医が整形外科のときの急変、新型コロナ疑い発症などで、
「電話対応するように」と言われ、退職することにした。
労務条件に、「オンコール不要」と明記させるべきだったと後悔している。
一人で、365日・100人弱のオンコールを引き受けるなら、1600を要求すべし。
445:卵の名無しさん
22/06/08 20:07:52 +ufxa7Os.net
悪魔王の究極の財運石アルティメットのことは聞いた？
446:卵の名無しさん
22/06/08 21:27:02 DZ9MSXfD.net
24時間365日って、もうこれただの在宅やん
1800無いとやってられんわ
447:卵の名無しさん
22/06/09 00:25:22 OCqXpEuy.net
>>424
週4、呼び出し無し、電話対応無しで1200くらいが普通ですよ。当直はバイト医
448:。 >>425 コロナはしょうがないかも。あとは論外だけど。 >>427 いくらお金貰っても24時間365日なんて嫌ですわ。 お金の問題じゃないですよ。心の休まる時が無いじゃん。
449:卵の名無しさん
22/06/09 01:10:49 jati+6BE.net
労基法無視の病院はコロナ収束とともに終息だろう。
1時間単位でしか超勤出さない
メンタルヘルス維持の努力をしない
(むしろ、そいつが悪い位のことを言う)
など。
450:卵の名無しさん
22/06/09 01:32:33 s6GSnXvh.net
楽になると思ったら、予想以上にしんどかった。
これまでで最も経営に煩かった。
性格も治療方針も合わない口だけ医師にも閉口した。
一般病院に戻ることを決めたよ。
人生で一番の失敗の選択をしてしまった。
自分がイヤになる。
451:卵の名無しさん
22/06/09 13:39:28 PgMPAsli.net
はー疲れた
もうスーパーのレジ打ちみたいな人の死なない仕事したい
452:卵の名無しさん
22/06/09 18:57:49 Ba8CmD4w.net
外来の医療機器が古すぎて新しいのを希望したら却下されちまった。未だに電カルも導入されない。
経営者に最新の経営ノウハウがないと厳しいかな。
未だに、頑張る医者と看護師と事務員に全てを任せるだけ。
453:卵の名無しさん
22/06/09 20:27:28.13 FH8L/M1O.net
>>431
？医者の方がレジ打ちより圧倒的に楽だが？
454:卵の名無しさん
22/06/10 01:15:31 /UkqKirO.net
もっと楽に保険点数を稼げるんだからそうしよう。
事務や看護師、コメディカルでも可能な仕事はやってもらおう。
媚びずに、いい患者を紹介してもらう方法を考えよう。最下層の病院と陰口叩かれないように。
看取りの方針なんだから、急変しても理由を付けて挿管はやめよう。
わかんないだろうな、今の経営陣。Good-bye。
455:卵の名無しさん
22/06/10 16:38:01 1aS97P5g.net
点数点数言う経営者はまあ仕方ないとして
研修医でもないのに医療方針まで口出ししてくるのはイヤだな
それならアンタが診ろよって言いたくなる
456:卵の名無しさん
22/06/10 16:39:50 1aS97P5g.net
＊治療方針
457:卵の名無しさん
22/06/10 17:21:47 2EYsO9qh.net
>>382
若い頃は家で寝てても一銭にもならんが寝当直なら金が入るので嬉しかった。
そのうち自分の時間を切り売りしているなと思うようになった。
最近は自分の寿命を切り売りしていると考えるようになった。
そろそろリタイアしたいな。
458:卵の名無しさん
22/06/10 17:23:12 2EYsO9qh.net
民間個人病院の使命はオーナー一族の私財を増やすことである。
459:卵の名無しさん
22/06/10 18:57:12 X4yOfa0+.net
>>416
www
460:卵の名無しさん
22/06/11 01:35:40 nkxvtjjq.net
>>438
それに気付くのが遅かった。
仲間だと思ってた経営者の身内。
きっちり凄い役員報酬。
461:卵の名無しさん
22/06/11 01:42:41 7GS3ibmq.net
昭島市にある透析の病院
看護も事務もイジメばっかり
人が辞めるのが止まらない
紹介会社に紹介された方気をつけて
病院なのに
病院が病んでるんだわ
462:卵の名無しさん
22/06/11 06:25:50 yuhhypWe.net
>>416
北欧だったかな、そういう制度だと聞いた。
社会保障の二重取りになるからだと。
463:卵の名無しさん
22/06/11 11:03:24 yuhhypWe.net
>>243
外頸静脈穿刺だとエコー不要。
第一選択にしている。
464:卵の名無しさん
22/06/11 11:38:54 DP3i2HJ6.net
自分に合うかと思って療養型にきたけど
CVできないから頼んでくるくせに
つまらん仕事抱え込んで、精一杯やってるふり
する口だけ達者なクズ医者一人�
465:ｾけのせいで 精神病んだ。会話を録音し続ける。
466:卵の名無しさん
22/06/11 11:56:51 o0SCslPU.net
こえーよ
467:卵の名無しさん
22/06/11 17:02:37 z3GEKVWU.net
しかし週5で1500って安いよな。
国立医学部に合格した時は大喜びしたもんだけどな。
そして1500と言ったって税金ばかりだしｗ
468:卵の名無しさん
22/06/11 17:09:01 D94g+XMK.net
>>446
年収増えても
所得税４割住民税１割
469:卵の名無しさん
22/06/11 17:54:20 8GOuW3KW.net
とは言え給料低いと人は集まらないし殺伐としていくし患者減るしの負のスパイラルだからな
470:卵の名無しさん
22/06/11 18:27:19 J19q2bb+.net
>>447
1500程度で、その税率じゃねえよｗ
471:卵の名無しさん
22/06/11 18:28:36 D94g+XMK.net
>>449
昔はバイトやりまくりで3000超えてた
472:卵の名無しさん
22/06/11 21:16:24 m/5pRlUv.net
こいつのせいで精神病んだ。
証拠を集めてる途中。まじ病んだ。
弁護士的には十分らしいが、足らねー。
473:卵の名無しさん
22/06/12 07:23:44.51 RnipctEC.net
金持ちはますます金持ちになり
貧乏人は浮き上がれない仕組み。
貧乏人は勉強が出来なきゃ医者になれないが
金持ちは私立へ進学できる。
私立へ進学できる親御さんはたいてい病院やクリニックを経営してるか
そうでなくても実家が資産家。
研修医を終えて10年くらい地元の中核病院に勤務した後に実家へ戻り
親のあとを継ぐか、親の資産で開業。同じ調子で代々安泰。
知能は嫁の知能が遺伝することが最近の研究で分かってるらしいので
高学歴の嫁を捜せなかった国立卒の貧乏医者はその時点で終了ｗ
そして『開業しても最近は倒産する医者が物凄く増えてるからね！』と
新しい開業医が現れないように不安を煽り新規開業を阻止する。
474:卵の名無しさん
22/06/12 07:28:42.24 RnipctEC.net
勤務先の病院は代々底辺私立卒。
親族も中堅どころの私立卒。
敷地も広大でかなりの資産家。
富めるものはますます富み、
俺ら国立卒貧乏人はずっと貧乏ｗ
475:卵の名無しさん
22/06/12 08:21:33.65 48n0Max4.net
勤務先の病院併設の老健の医師は老健がコロナのクラスターになったりの心労で鬱病になって退職した。
476:卵の名無しさん
22/06/12 08:31:49.37 8LURMu15.net
>>451
ま、頑張れや。ここに報告いらんで。
477:卵の名無しさん
22/06/13 19:25:43 n/GCH1mY.net
ウチは経管栄養やりません！
抑制はやりません！とか言ってて、
抗精神病薬を使いまくって眠りの館ｗ
そして誤嚥しまくりｗ
一生やっとれアホｗ
478:卵の名無しさん
22/06/13 19:27:55 n/GCH1mY.net
90過ぎて寝たきり、食べれない、しゃべれない、って
それを『老衰』と言うんだよ、アホｗ
479:卵の名無しさん
22/06/13 21:37:27 xK4EoFKe.net
看護婦の乳房 URLﾘﾝｸ(www.youtube.com)
480:卵の名無しさん
22/06/14 03:43:03 o9VCRi3G.net
>>438
最近民間個人病院へ転職したけど、マジで君の言う通り。
すべてが上から目線で一方的なんだよね。驚いたよｗ
要するに発言権が無い。
今までの病院では相談員が他院からの情報診療提供書を俺のところに持って来て、
「先生、この患者さんを診て貰えませんか？」と聞いてきて、「分かりました。」
とか、「いや、その方は僕には無理かも？」とか自分で選択出来てたのに、
いきなり一方的に「この患者を診ろ！」ですからね。
それも自分が主治医だった患者を自分がずっと診てて良くならないからって
ある日突然に主治医を振られたって困りますｗ
自分がウンコしたら自分の尻は自分で拭いてくださいｗ
せめて急性期病院から直接主治医を振ってください。
あんたらが変なことやって悪化させたり、あんたらが治せなくてボロボロ
にした患者を何故俺が診ないといけないんだよｗ
勘弁してくださいｗ
まあ来年の4月で転職することに決めたのでもう少しの辛抱ですけどｗ
481:卵の名無しさん
22/06/14 04:01:10 o9VCRi3G.net
看護師が集まらない。
↓
看護師の機嫌を取り、看護師の発言権を増し、医師の発言権を減じ、
他院では看護師がやってるような雑用を医師に廻す。医師の雑用が増える。
看護師は待遇はイマイチだけど、自分らの発言権が増したので自分らが認め
られているのだと勘違いして居心地が良いと錯覚する。
↓
医師は発言権は削がれるわ、雑用が増えるわ、多忙になるわ、で何も良いことが
無いので、医師が離職。
↓
病院がサイトを利用して医師求人を出す。
↓
何も知らない生贄の医師がのこのことやってくる。
↓
看護師はそこそこ増えたものの、医師は数か月もすれば、働きにくさに気が付き
1年もせずに辞職する、、、の無限ループ 笑
482:卵の名無しさん
22/06/14 08:19:04 4DRfJmrF.net
そもそも短期間で辞めるの前提で雇ってないですか？
前働いてたとこ、医師は入れ替わり多いから退職金出すより年俸制方が良いですよね？って言われたし
483:卵の名無しさん
22/06/14 11:18:24 73naLTVi.net
似たような病院があるんですね。
多くの業務に自ら手を上げた医師が、
普通に仕事してる医師にもっと動けと
言い出すというループもありますけど。
手を抜けと命令されてるに近い。
処方ミス、診断ミスはCVCで帳消しには
なりませんから、本当に困ります。
484:卵の名無しさん
22/06/14 15:18:44 6K+jUDiY.net
>>461
俺はボーナスなしの年棒制だけど退職金はあるよ。
485:卵の名無しさん
22/06/14 15:22:11 6K+jUDiY.net
>>456
経鼻胃管症候群に遭遇することもないな。
486:卵の名無しさん
22/06/15 01:00:12.70 Aov4ONN+.net
>>460
↓
病院がサイトを利用して医師求人を出す。
↓
何も知らない生贄の医師がのこのことやってくる。
↓
転職先（民間個人病院）はミミックだった！！！
487:卵の名無しさん
22/06/15 01:07:11.56 Aov4ONN+.net
我慢して勤める
親族の機嫌を取る
病院で廃人化する
▼逃げる
488:卵の名無しさん
22/06/15 17:41:21 v4UxiGDZ.net
勤務前
「当直はやらなくて良いです。」
就職後
「実は外部の当直医が来れなくなって・・・」
489:卵の名無しさん
22/06/15 20:02:32 TCngwW3+.net
>>467
外部の当直になんぼ出してんの？「○○万円」
「その2倍なら、俺が特別にやったる。」
これで済むこと。今後、必死になって確保するだろう。
490:卵の名無しさん
22/06/15 21:06:18 WsapOMUk.net
昭島市にある透析の病院
看護も事務もイジメばっかり
人が辞めるのが止まらない
紹介会社に紹介された方気をつけて
病院なのに
病院が病んでるんだわ
491:卵の名無しさん
22/06/15 21:32:00 WsapOMUk.net
自分の居場所が性悪輩のせいで危うくなるまえに
移るべきだとおもいます。
悩む時間より行動を。
492:卵の名無しさん
22/06/16 00:23:21 7xPLU7tP.net
職場が合わないと思ったらサッサと変わった方が良いよ。
ストレスが一番いけない。
それと紹介業者はなるべく使わない方が良いよ。
病院も業者にお金を払ってるし、元を取らなきゃいけないと
思ってるので必要以上に期待されてるし、鬱陶しいよ。
知人経由が内情も分かるし、betterだと思う。
493:卵の名無しさん
22/06/17 08:33:13 8qy6rvxG.net
>>466
私のいるとこもひどいわ
そこそこの規模のオーナー病院だが
理事長と奥さん夫婦で働いていて
夫婦で一億貰ってて、医者の給料が可愛く見える。
494:まあワガママで付き合ってれば精神病むわ
495:卵の名無しさん
22/06/17 08:39:17 8qy6rvxG.net
そういうとこって
人が辞めるからいい人いなくなるんだよね
結果特殊な人しかいないから、新しく人入れてもまた辞める。
やっぱり職場が変。世間から感覚がずれすぎてる。
496:卵の名無しさん
22/06/17 12:24:43 82BjrpqK.net
民間個人病院の使命はオーナー一族の私財を増やすことである。
497:卵の名無しさん
22/06/18 10:00:45 VWx8nRtK.net
>>474
民間個人病院に限らず、自分が経営者でない限り、勤務医は鵜飼いの鵜。
船上の鵜匠から首に紐を巻き付けられ、河へ放り込まれる。
河の魚を捕まえていざ飲み込もうとしたら、紐を手繰り寄せられ、
飲み込もうと思ってた魚を無理やり吐き出させられる。
時々、この病院にいったいいくら儲けさせたと思ってるんだ！なんて
吠えてる勤務医がいるけど、ナンセンスな話。
サラリーマンでもいるよね、自分は○○億円の巨大プロジェクトを
任せられた！なんて自慢してるアホｗ
自分らは病院や会社の道具に過ぎないことが分かってない。
「狡兎死して走狗烹らる」に似てる。利用されてるだけ。
498:卵の名無しさん
22/06/19 07:16:13 w22H4b4Y.net
>>475
そりゃサラリーマンはそんなものだけど
明らかに普通の会社とオーナー経営は違う環境だよ
オーナー経営だと北朝鮮に近い環境になる。
死ぬことはないけど、働く以外にオーナー一族に隷属するような働き方を強いられれ、精神衛生上よくないし
職場環境や人間関係もガラパゴス化して変な環境になる。
だからすぐ辞めたけどね。
499:卵の名無しさん
22/06/19 08:08:15 aajfBoXn.net
そんなに不満ならいっそ独立開業したらいいんじゃない？
500:卵の名無しさん
22/06/19 09:12:46 dDJPf6lV.net
開業しないのはバカ
患者「おしっこが・・・」
医師「尿検査と血液検査やりましょう。来週来てください。」
翌週患者来院。
医師「PSAが上がってます。泌尿器科医に紹介状書きますからね。」
これで終わりｗ
受診料と検査代と紹介状代ゲットだぜ！
501:卵の名無しさん
22/06/19 09:14:51 Bp1lEFT5.net
経営者にはなりたく無いのよ
502:卵の名無しさん
22/06/19 09:55:45 dDJPf6lV.net
患者「胸が痛いのですが。。。」
医師「心電図を取りましょう。」
医師（心の声）；専門外なので良く分らんが、明らかなAMIや不整脈は無さそうだ。
しかし、胸痛だし、もしこのまま帰宅させて患者が急変したら大変だわ。
医師「大きな異常は無さそうですが、念のために総合病院に紹介状書きましょうね。」
これで終わりｗ
受診料と検査代と紹介状代ゲットだぜ！
503:卵の名無しさん
22/06/19 14:58:57 zKzqCFBe.net
独立開業するくらいのやる気あればこんなとこおりません
504:卵の名無しさん
22/06/19 15:47:27 p6rfMn/P.net
商売って狡さが必要だからやりたくないな。
505:卵の名無しさん
22/06/20 21:11:06 C1ngx4TO.net
うちも、古株数人がずっと威張ってて、
他は入れ替わり立ち替わり。
陰険な悪口連発、自分らの方法が絶対なので
他は排除。
506:卵の名無しさん
22/06/21 00:39:52 q0BZs44r.net
陰口、告げ口が横行してる病院はロクなところじゃないよな。
以前勤務してた病院は、退職した医師の悪口を新しくやってきた医師に
吹聴してた。新しくやってきた医師と退職した医師に面識はないのに。
あれって、自分らとの折り合いが悪くてあの医師が退職したのを自覚
してるものだから、新しく来た医師に対して、自分らを正当化したい
んだろうな、と思いつつ遠くから眺めてたわ。
まあ死人に口無しじゃないけど、辞めた医師はその場に居ないので反論
出来ないからね。言いたい放題言ってたわ。
還暦前後の医師たちだったけど、まるで子供ｗ
507:卵の名無しさん
22/06/21 08:56:04 99KZ+jA1.net
>>480
夜間休日で紹介も困難で自院に入院させたら翌日まで持たずにあぼーんの症例を知ってる。
508:卵の名無しさん
22/06/21 22:17:53 RR4HuTZx.net
>>484
医師に限らず事務系も程度の低い輩が多い
まさにそんな感じ
前の人をバカにしてるけど
目の前にいる輩の方がタチが悪い。
昭島の病院すぐに辞めて正解だった。
509:卵の名無しさん
22/06/23 10:17:10 qVWFegYJ.net
ゾコーバ通らんかな
タミフル並みに使える薬ないとやっとられんわ
510:卵の名無しさん
22/06/23 10:18:56 qVWFegYJ.net
タミフルが効くわけではないけどな
511:卵の名無しさん
22/06/23 20:08:45 xn3M7pp/.net
代理エンドポイントでの有効性ならアビガンでも出せていた。
512:卵の名無しさん
22/06/23 22:04:10 70eQUx1z.net
>>484
ほぼほぼおんなじだよ、うちと。
何人も辞めてはその医師たちの悪口連発だぜ。
お前のその底意地の悪さがやめさせてんだよってさ。
というオレも辞めるって伝えたから、陰口
叩かれるわ。
513:卵の名無しさん
22/06/24 06:36:56 PACRe/qI.net
>>490
話に尾ひれがついて自分の知らない間に極悪人にされてそうｗ
514:卵の名無しさん
22/06/24 08:07:53 fUg0uoXg.net
>>491
そんな感じやめた事務の人
呼び捨てにされてるし
どう見ても悪いのは今は一緒に働いている輩。
場所が良くないかな？都心に勤めれば質が上がるかな。
515:卵の名無しさん
22/06/25 01:33:24 R/ZBSX/t.net
捨てる神あれば拾う神あり。
サッサと辞めた方が良いよ。
医者なんてチヤホヤされて勘違いして
調子に乗ってるのばかりだから
相手にしない方が良いよ。
まあ傍から見たら俺もそうなんだろうけど。
ストレス溜める職場で働くなんてアホの極み。
516:卵の名無しさん
22/06/25 02:40:40 DEtAeuUl.net
医師使い捨て型病院に勤めると、
たしかに辞めたら終わりではあるが、
その間に精神すり減らしたり、
大事なモノを失くしかねない。
517:卵の名無しさん
22/06/25 09:48:17 p4UdxrJc.net
>>494
雇われ院長だって使い捨てだしね。
銭ゲバオーナーは救急車を受けろと言うけど
雇われ院長は無理のない範囲でと言ってくれてる。
一般外科すらない病院が急性腹症を受け入れられる由もない。
院長はイレウス疑いの段階で画像検査もなしで外科のある病院に紹介している。
518:卵の名無しさん
22/06/25 11:05:33 TCYniR0L.net
>>495
これは出来る院長
519:卵の名無しさん
22/06/25 14:44:04 uT+ErkNe.net
>>496
院長も１年契約だと言っていた。
520:卵の名無しさん
22/06/26 03:25:40.93 F8ZbONC+.net
もう療養型病院も何か他の病院と違った特色みたいなのをアピールしないと
生き残れないような時代が来てるからね。
搬送された救急病院で家族の強い希望で挿管・呼吸器管理とした80歳過ぎたような
患者が、抜管できずにベジタブルとなってしまい、紹介元は呼吸器が使えない病院で
行き先が無くなってしまい、そういう患者ばかりを受け入れて生き残りを図ってる
ような療養型もある。
521:卵の名無しさん
22/06/26 06:57:16 GurnYKhF.net
cvcいれても区分が3には簡単にとれなくなるしね
522:卵の名無しさん
22/06/26 07:10:41 v6ICswbB.net
>>498
呼吸器が使えればまだ生き残りが可能ってこと？
523:卵の名無しさん
22/06/26 09:19:07.79 F8ZbONC+.net
呼吸器を嫌がる病院は多くないですか？
少なくとも俺がこれまでに勤務した病院では嫌がってました。
療養型もそうだし、医師が10数人程度の小規模の公立病院でも。
524:卵の名無しさん
22/06/26 13:46:04 j0cZjX
525:hD.net
526:卵の名無しさん
22/06/26 19:52:01 bas6w7J4.net
呼吸器は基本心臓が止まらない限り、肺炎や尿路感染症の対応だから楽だと思うけどね
527:卵の名無しさん
22/06/27 00:39:19 quBZwAJA.net
呼吸器なんて使用しない看取り病院がいいね。
寝たきりの経管栄養の超高齢者だけの看取り病院。
急性期で疲弊して心やられて、もう働きたくないので。
もう心の平穏以外は何も要らない。
528:卵の名無しさん
22/06/27 14:02:23 w8yHBqzG.net
うちは院長はそこそこ使える
少しでも不安なら大事にならんうちに急性期に紹介出す方針だし、医師の休暇も融通してくれる
実家の母親が亡くなったときにも2週間休みをくれた。
夕方、外来が早く終了したら「今日はもう帰宅してもいいですよ、明日またよろしくお願いします」と言ってくれるし
外来から療養型へ直接入院させる場面でも、院長が主治医になってくれるので病棟は俺はノータッチ。
基本、外来だけ9時5時やってれば良い、天国のような職場だわ。
529:卵の名無しさん
22/06/27 14:13:55 w8yHBqzG.net
で、続きだけど。
こんな感じで、週4の外来勤務だけで年棒2100ちょいくらいなので満足している。
でも、院長の顔みてると疲れたまってるみたいでちょっとつらそうなんよ。
オンコールは全て院長なので、朝3時や4時に呼ばれてからそのまま病院にいて、朝からまた勤務
の奴隷状態っぽい。こういうのは事務長がどうにか策を考えてやるべきなのだろうが、その事務長が無策で無能っぽい。
ま、かといって院長負担軽減目的で俺にオンコール当番振られても困るのから、見て見ぬふりしてる（笑）。
地雷は自ら踏まず、知らぬが仏やな。
530:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:27:27 xe06tMXj.net
何でも急性期というのは小児幼児期の発達そういった当年齢の子供自体の職員と職員の卵。
急性期は家族、職員の相性とか関係あるけど。精神科は急性期というとなるほど、そうだが癌は関係性をそう疑われる。老健は職員も患者も女子のみにしなさい。施錠はいらない外出は基本自由宿は選択、いてほしい時にいてほしい場所にと指導、
外出先でも自宅でもいい。
というか食堂のある精神科専門病院、キャンプのように患者もみんなで調理管理に参加。
531:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:28:24 xe06tMXj.net
土山病院なんてどうだい。酒も出る。灰皿もでる。前面喫煙。
最後通牒にノー。
532:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:29:22 xe06tMXj.net
食事嗜好品薬物麻薬酒療法。体育館での食事も部分許可。
533:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:30:12 xe06tMXj.net
世界の酒嗜好品（タバコは巻き）食事（麻薬薬物）世界史スレッドは伸びた。
534:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:30:38 xe06tMXj.net
戒律に厳格になるには戒律の自由から。
535:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:31:52 xe06tMXj.net
入院という語を言語学的に寺院や教会修道院神殿クラブディスコから類推。
536:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:32:37 xe06tMXj.net
裏方にいるけど世に出たいんだろう。アンビエントバレントに。
537:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:33:19 xe06tMXj.net
シャーマンのヒーリング音楽とか。雅楽のような。まあそういう機材もいる貸出。
538:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/06/27 15:42:47 xe06tMXj.net
音楽療法芸
539:術絵画療法必ずしも成功していない。本格的なアトリエスタジオがない。出仕します。食堂じゃないが食事嗜好品薬物麻薬の楽しみから。 ロッジでとか海の家でとか。
540:卵の名無しさん
22/06/27 16:23:22 xKHnp67V.net
>>506
羨ましい
その条件ならこっちでら1500～1600が限界だ
541:卵の名無しさん
22/06/27 19:14:50 hftuycsG.net
患者50人、挿管、CVC、検査何でもやってくれ！
老健、施設往診、訪問診療（24時間オンコール）もやって！！
みたいな病院なんだが、次の医師が確保できないんよ。
病院経営のトップが医師免許ない人だと今の医療の流れについていけないのかな。
542:卵の名無しさん
22/06/27 19:30:06 m7TcuFMR.net
>>517
年収いくら？
543:卵の名無しさん
22/06/27 20:51:01 JwRj7UzQ.net
>>517
医療法人の理事長は医師じゃ無いと認可されんから
トップは石面持ちだろう
逆に、院長がコメディカルなのか？
544:卵の名無しさん
22/06/27 21:44:48 8KBVWmOr.net
>>506
俺も体力気力と退職金と年金を秤にかけてあと2年、いや無理今年度が限界…って毎日5回くらい考えてるな
認知症とメンヘラ医師しかいなくて俺だけ休みねーんだわ
院長も生き生きしだしたら辞める日決めてたとみていいで
545:卵の名無しさん
22/06/27 21:52:26 A+31cX5b.net
>>517
この労働強度なら3000万円要求していいレベル
546:卵の名無しさん
22/06/27 22:58:57 1kPfIYUe.net
だんだんわかってきたが
紹介会社は使っちゃダメ
大抵ブラック紹介される。
よいとこはそんな使わなくても人が集まる
547:卵の名無しさん
22/06/28 02:50:01 oHSWAg+E.net
>>522
俺も紹介会社経由で４月に転職したばかりだけど、思ってたところと違い過ぎて
途方に暮れてる。まだ転職して３か月だし、少なくとも来年の４月までは我慢
しないといけないからね。茄子から色々と聞いたけど、医師が１年くらいで
コロコロと変わって、居付かないらしい。ここのやってることを見てると、
そりゃそうだろうな、と納得してるところです。ブラックなところと言うのは、
自分たちが何をやってるのか分かってないからブラックなんだと、ここに来て
から気が付きました。彼らは悪意を持ってやってるんじゃないんですよ。
自分たちがなすべきことが見えてないんです。だからいつまで経っても要領の
悪い、煩雑なやり方をやり続けて医者が居付かないんですけどね。
悪意を持ってやってるんだったらまだ業者や病院を恨みながら逃散出来るから
良いんだけど、悪意がないブラックな連中は傍から見てて気の毒ですよ。
まあ来年は逃散する予定ですけどね。
548:卵の名無しさん
22/06/28 07:46:23 HeJnGWNX.net
このスレ読んでると基本みんな真面目なんだろうと思う
医療に対してね。
民間は良心的なところは少なくほとんど金稼ぎがメインだからブラックになるし
そうでなくても働かない医者やスタッフがいると気になる
みんな根が真面目なんだよ
だからいろいろ悩むんだろう
549:卵の名無しさん
22/06/28 08:19:44 b5cGqxd0.net
>>523
来年まで我慢する法的義務はないよ。
履歴書が「汚れる」から、1年未満は避けるのは本人のかって。
でも、履歴書汚れるよ。3年位は勤めないと。
だから、逆に、俺なら今辞めるよ。
550:卵の名無しさん
22/06/28 16:01:17 q3UFII9n.net
法的義務というよりは
契約書締結のときに、「自己都合で退職する場合は1年前に告知」の旨の特約があったりするから
結局は2年目春前頃に退職�
551:ﾌ旨伝えて翌年3月いっぱいで辞めるパターンになる事が多い だからまあ、2年間は我慢だな
552:卵の名無しさん
22/06/28 17:19:12 /FYzMQrp.net
>>526
そんな契約条項は無効だよ。
まあ、そんな無効な条項を入れてくる時点でブラックで、
そのブラックに引っかかるって、、、
553:卵の名無しさん
22/06/28 17:24:27 pFqmThBA.net
民法627条。
バイト医じゃあるまいし。
554:卵の名無しさん
22/06/28 18:47:53 oHSWAg+E.net
3か月くらいで辞めて、実は働かずに休養取ってました、とか言うのは
やはり次の職場にはバレるのかな？
いわゆる職歴から抹消してしまうとか？
無理ですかね？？
555:卵の名無しさん
22/06/28 20:50:41.46 /LRSu6as.net
>>523
紹介会社に何百万円も払わないと
人が寄り付かないんです。
考えただけでも恐ろしいブラック病院でしょ？
だから紹介会社は使わない方がいい。
こちらがお金を払うなら別です。
556:卵の名無しさん
22/06/28 21:25:48.99 1fb+Apxu.net
>>524
よくわかるわ。
最近では公立だって経営経営よ。
だから、ひどい状態で我ら療養型に二週間で送り込んでくるわけさ。
脳出血だけど身寄りなし、保存的に治療した。
落ち着いたからとってくれと。
来てみたら肺真っ白とかさ。家族に言ってやろうかと思うこともしばしば。
コロナでより酷くなったな。
療養病院のほうがまともな医療してんじゃね？
557:卵の名無しさん
22/06/28 21:33:48.42 /LRSu6as.net
>>529
ばれない。
採用されて仕舞えば問題ない
ようは仕事ができればいい
558:卵の名無しさん
22/06/28 23:33:35.82 oHSWAg+E.net
>>532
レス有難うございます。
559:卵の名無しさん
22/06/29 08:17:43 GkIOoVaw.net
ブラック病院に簡単に引っかかる人が、仕事できるかな？
560:卵の名無しさん
22/06/29 12:49:49.16 AzrPDk4q.net
>>531
悪化した時すぐに取ってくれるから有難いけどね
それ以上悪化しても最終的に責任取ってくれるし
DPC、DPC言われて上から早く出せって急かされるストレスよりマシかな
561:卵の名無しさん
22/06/29 17:41:36 0eoIp9Ib.net
>>535
高次急性期病院からの紹介は急変時に再紹介しやすいので気が楽。開業医からの紹介は面倒。
562:卵の名無しさん
22/06/29 23:54:44.02 yZPxjolG.net
>>522
医者が多い病院はやめた方が良いよ。
大事にされない。
医者が少ない病院は大事にされるよ。
当たり前の話だけど。
医者の多い病院にいたときは看護師が当たり前のように
タメ口だったｗ
医者が3人しかいない病院の時はマジで「お医者様」扱いだったわ。
563:卵の名無しさん
22/06/30 00:44:23.08 kNoDffww.net
ちゃんとしてる高次急性期病院なら問題ない。
コロナ禍のせいで
何かが変わってしまったんだよ。
家族が面会できないことをいいことに。
564:卵の名無しさん
22/06/30 06:00:07 MN+czdx+.net
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患者から、良い医者と思われているか ヤブ医者と思われているかは、
気になると思いますが、そういう場合には、下記の本がオススメ。
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「東大医学部卒の医師が暴露！ 医者のコトバで分かる良い医者・
悪い医者」(福井一成、電子書籍、５００円)
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５００円と手頃な値段なので、買って読みましたが、けっこう
役立ちました。それに、東大病院のウラ事情も書いてあるので、
面白いです。（暴力医師の岩田純一と、脅迫罪の半井英夫、
キセル乗車1000回の柳井政則と、その証拠隠滅の新谷安代）
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
565:卵の名無しさん
22/06/30 09:20:24 /qC6QQe8.net
先生、実家はお医者さんなんですか？ とナースから聞かれて
いや、親は高卒の公務員だったよ、と答えるとナースは親近感を覚えるようで、嵌めさせてくれることがおおかったなぁｗｗｗ
566:卵の名無しさん
22/06/30 09:26:45 /qC6QQe8.net
先生、実家はお医者さんなんですか？ とナースから聞かれて
いや、親は高卒の公務員だったよ、と答えるとナースは親近感を覚えるようで、嵌めさせてくれることがおおかったなぁｗｗｗ
567:卵の名無しさん
22/06/30 09:29:56 /qC6QQe8.net
国立卒の女医はフェラ嫌いが多い、但し新設国立（出身は都会で大学は四国とかに顕著）は逆。
n=21(エビデンスレベルV、個人の経験）
568:卵の名無しさん
22/06/30 16:23:49 ZcqJMO9T.net
>>542
女医さんの症例が21もあれば地方会くらいなら十分発表できるレベル
さぞイケメンなんでしょうな、羨ましい
ワイみたいなチー牛は女医さんはおろか
ナスさんからもゴミみたいな扱いやでw
569:卵の名無しさん
22/06/30 20:21:21 /X9lum5V.net
最近の作業仮説
「臨床をやっている女医は不細工か不倫している」
570:卵の名無しさん
22/06/30 20:40:17 mN/gTlw8.net
ジョイの不倫はマジで多い
しかし不細工なのが多く
ゲテモノ喰いのクレージードクターくらいしか手を出さん
とにかく何でも喰いますみたいな先生
身近にもいるよね
571:卵の名無しさん
22/06/30 21:21:17 /kAx/hGQ.net
昭島の病院
変な性格な奴らが多くて
速攻でやめてきた。時間の無駄。
572:卵の名無しさん
22/06/30 22:39:28 r2ZZ/L5a.net
W不倫して離婚した医師夫婦とか、略奪愛やった女医とか
俺のまわりでも色々と聞くわ。
あと身近な看護師に手を付けて、子供が出来て、認知する、認知しないで
大揉めに揉めて、家庭が崩壊してる大病院の大先生とかｗ
573:卵の名無しさん
22/06/30 22:59:49 jMRJY4Zj.net
>>542
ヤリチン
21人の女医さん、頸癌になりそう
574:卵の名無しさん
22/06/30 23:01:50 jMRJY4Zj.net
>>547
妊娠中に不倫して、別の男性医師の子を生んだ女医なら知っている
普通の私立女医
575:卵の名無しさん
22/07/01 07:30:05 SSBhYds+.net
70近くて頭は禿げ上がってるのに、自分の顔は自分じゃ見えないから、ちょっと
若い看護師から、先生、お年の割にはお若いですね！なんて、お世辞を言われると
勘違いしまくって、若い看護師らに色目を使う色ボケ爺医とか色々いるよなｗ
自分の姿を鏡に映してみれば良いのに。
頭は禿げて、枯れ木のような身体した還暦過ぎの爺さんに色目を使う若い看護師
なんかいるわけないじゃんｗ
あるとしたら金目当てに決まってるじゃんｗ
576:卵の名無しさん
22/07/01 08:02:06 yx93rSWL.net
>>550
悲しいコピペすな
アラフィフやけど、まさにワイのことやないかw
577:卵の名無しさん
22/07/01 16:48:46 Fcw1g9mN.net
＞＞548
おれの事だな、今54歳だけど
でも、20代の若い元気な茄子みてるとついつい世間話したくなるんだよ
許してくれろ
578:卵の名無しさん
22/07/01 18:34:20 /cECv9z0.net
>>545
やばいな、>542書いたの俺だけど。
がんを防ぐ何カ条だったのひとつに、同じものを食べると未知の発がん物質に暴露される確率が増すから、いろんなものを食べましょう、と
教わって実践しただけなんだが。
579:卵の名無しさん
22/07/01 18:39:16 /cECv9z0.net
>>550
家庭を崩壊させたくないから、むしろ金目当ての方が気が楽。
でも、女医だと金目当てということがなくて、チンポ目当てだから歓迎なんだよ。
（n=21 エビデンスレベルV 個人の経験）
580:卵の名無しさん
22/07/01 18:40:56 /cECv9z0.net
>>545
>とにかく何でも喰いますみたいな先生
子供の頃から、好き嫌いをせずに何でも食べなさいと親から教育された。
581:卵の名無しさん
22/07/01 19:12:13 zB7ZpIMB.net
好き嫌いをせずに何でも食べるときの心掛け。
合意の物証を残しておくことが、あとで強姦（強制性交）で訴えられないために必須。
URLﾘﾝｸ(siasky.net)
582:卵の名無しさん
22/07/01 19:33:20 SSBhYds+.net
>>537
仰る通り。
今日、上司から呼び出しくらっちゃったよ。
どうも病院のやり方が変なやり方してるのでブツブツ独り言を言ってたので
それを聞いてた茄子？が告げ口した？みたいだった。
やはり医者の多い病院は大事にされないね。
いい年して呼び出されて、俺は中学生かよ！と情けなくて泣きそうになり、
またバカバカしくて吹き出しそうになり、泣き笑いの表情をしてたと思う。
まあ幸い、この職業、職場はたくさんあるので、来年の３月までで辞めるつもり。
次は老健辺りに行く予定。
もういい年して呼び出しなんて真っ平ごめんだわｗ
中学生かよｗ
老健なら自分が頭だし、自分のやり方で好きなようにやれるからね。
と言うより、もう上司なんて40歳越えたら要らねえだろ。
大して学ぶことも無いし、ウザいだけだと言うことが分かったわｗ
583:卵の名無しさん
22/07/02 02:55:52 A1QGf8r+.net
専門医を持ってない！と、それまでさんざん馬鹿にされまくってた医者が、親父が急に
他界して親父のクリニックを継承するために辞職することが決まった途端に、
それまでその医者のことを専門医を持ってない！と小馬鹿にしてた連中の態度が急変
して、その医者をチヤホヤするようになった。
クリニックから患者を紹介してもらわないといけないからねｗ
あれを見て世の中の仕組みというものを学んだよｗ
584:卵の名無しさん
22/07/02 07:09:06 0is1xamL.net
>>557
＞老健なら自分が頭だし、自分のやり方で好きなようにやれる
そう考えて就職した医師（指導医資格まで持っている消化器外科医）が老健に来たけど、
稼ぎが減るから病院に送るなという「カネ、カネ、カネ」という理事長なので
鬱病になって1年で退職したぞ。
俺が日曜日に当直やっていると月曜日の朝には当直室のドアをノックして
「休みの間に老健入所者に変わりはありませんでしたか？」と尋ねてくるような立派な臨床医だった。
ときおり、CT画像をみてくれと相談をうけたこともある。（まあ、OgilvieもNOMIも知らなかった指導医だったがｗ）
赴任直後に老健がCOVID19のクラスターになって、矢面に立たされていたから かなりの心労だったんだろうな。
臨床に真摯な医師ゆえに鬱病になったんだろうと俺は思った。
老健ではこれしかできません、亡くなったら諦めてください、と家族に説明して
そのとおりに亡くなってもなんの苦痛も感じない医師だったら老健はいいかもしれん。
585:卵の名無しさん
22/07/02 07:42:11 n2m7Sdh7.net
>>559（補足）
病院付属の老健で俺はその病院での当直、老健で当直しているわけではない。
586:卵の名無しさん
22/07/02 07:49:04 n2m7Sdh7.net
>>556
file not foundになっていたので、別のサイトのアップロード
URLﾘﾝｸ(uploader.cc)
587:卵の名無しさん
22/07/02 09:09:37 A1QGf8r+.net
告げ口が横行してる職場はロクなところが無いよ。
看護師が気に入らない医師を見つけては告げ口するから1年もしないで
医者がいなくなる。そして業者経由で新たな医師がやってくる、の繰り返し。
俺もそういう病院に
588:当たったことがあるからよく分る。 今の病院は看護師が医者を大切に扱ってくれる。 告げ口なんか皆無。色々と捜せば俺が今勤めてるような病院もあるからね。 まあ院長の教育なんだろうと思うけど。ウチの病院は院長がそういう方針だから。 看護師不足の病院は看護師を大切にするあまり、医者をないがしろにしたりするから そういうところは医者にとっては働きづらいところもあるよ。
589:卵の名無しさん
22/07/02 09:15:14 A1QGf8r+.net
院長が賢いと医者や看護師の告げ口なんか聞き流すんだけど
賢くない院長だったらいちいち取り上げて事を大袈裟にする。
まあ上に立つ者の度量の差だと思うけどね。
良い院長さんのいる病院に当たると良いね。
590:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/02 09:39:43 V3aiZ7z1.net
フェローとかあるけど院長の先。殺伐とした。まあ北伐なんてことにも関係あるね。
591:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/02 09:40:20 V3aiZ7z1.net
そういう仕事が刑務所の中をクリアにしないと。
592:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/02 09:41:15 V3aiZ7z1.net
時代としては社会保険なんだけどまあ男性の老人中年もおるし
そういうバランスで。
593:卵の名無しさん
22/07/03 22:22:31 /ctKpNdp.net
今更だが、常勤医が1～2年でコロコロと入れ替わるところは
まともなところは少ないからな。大抵は医師紹介会社の常連。
お前ら、注意しろよ！甘い言葉に騙されるんじゃないぞ！
594:卵の名無しさん
22/07/03 23:39:33 iXgmNm1g.net
自分から
『私やります』
と手を上げて仕事増やしてはキャパ超えて、
他の医師にもっと働けと文句やパワハラする
医師の暴言を収集してるところ。
595:卵の名無しさん
22/07/04 05:35:06 Tx3FVBtq.net
院長の機嫌を取るために、上司にはその仕事は僕たち部下だけでやります、
とか言ってて、俺達には、自分はもう還暦なので、その仕事は君たちだけで
やって！と言い放った上司ならいたな。そして自分は数か月後に出世してたｗ
自分は手を汚さずに、と言うか、何もせずに口先だけで出世をするｗ
典型的な世渡り上手ｗ
まあ他の職員からは嫌われまくってたけどな。
まさに、人の褌で相撲を取るｗ
596:卵の名無しさん
22/07/04 07:55:18.45 xXaae8ns.net
どこの病院にもそういう世渡り上手？な医者はいるんだな
昔俺の職場にもいた。見てて本当に腹立ったよ
ある時数人の医師（診療科）が団結して拒否したら相当焦ってたな
派遣先の医局云々に言うって脅したらしいが派遣元の教授にとってはかわいい部下だから
文句あるなら撤収すると言われたらしい。
自分の力を過信しすぎたんだね
ちなみに大〇の病院じゃないよ
597:卵の名無しさん
22/07/04 10:37:33.83 XDIKgxNt.net
2012年の春だったか、厚労省が急性期に舵切って
緩和ケアの入棟者たちまで追い出しにかかったのには
怒りを越えて霞ヶ関のオツムの弱さのひどさにポカンとしてしまった
あいつらバカ過ぎ
598:卵の名無しさん
22/07/04 12:40:35 a0+yx5cg.net
>>557
あんたが何年目の医者なのか知らんが
呼び出しはキツいなー。
辞めりゃー、ええやん。
599:卵の名無しさん
22/07/05 03:59:14 yimVLmaI.net
70歳の感染症が専門のお爺ちゃん先生が年下の65歳くらいの院長から呼び出されて
抗生剤の使い方で説教されてブチ切れて辞めてったな。
そもそも呼び出す、ってのは、完全に下に見られてる証拠だからな。
例え院長と言えど年下の者から院長室に来いと呼び出されたらいい気はしないよな。
そりゃあ怒るだろ、と思った記憶。
600:卵の名無しさん
22/07/05 04:00:24 yimVLmaI.net
余生が20年にも満たないジジババ連中が�
601:齧魔ﾌ病院に集まって、誰が院長だ、 誰が副院長だ、とかアホそのものｗ 仲良くやりゃあいいのに、と思ったわ。
602:卵の名無しさん
22/07/05 05:42:43 Lzlbs7aj.net
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
患者から、良い医者と思われているか ヤブ医者と思われているかは、
気になると思いますが、そういう場合には、下記の本がオススメ。
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
「東大医学部卒の医師が暴露！ 医者のコトバで分かる良い医者・
悪い医者」(福井一成、電子書籍、５００円)
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
５００円と手頃な値段なので、買って読みましたが、けっこう
役立ちました。それに、東大病院のウラ事情も書いてあるので、
面白いです。（暴力医師の岩田純一と、脅迫罪の半井英夫、
キセル乗車1000回の柳井政則と、その証拠隠滅の新谷安代）
■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■■
603:卵の名無しさん
22/07/05 13:31:43 BTEB8hhS.net
昭島の病院で
下戸なのに酒を勧められたり
炎天下、休日なのに野球やれと言われたり
人間関係も歪んでおかなしな職場だし
それがおかしいと言えない病院だからすぐ辞めました
604:卵の名無しさん
22/07/05 22:34:40 yimVLmaI.net
お願いします。
患者を悪くしてから丸投げするのは勘弁して下さい。
自分でウンコしたら、自分のケツは自分で拭いて下さい。
お願いします。
605:卵の名無しさん
22/07/06 01:44:13 LgAD5lzi.net
家族や一般病院が何らかの理由で見切れず
転院してきてるような患者見てるけど
CVしかやらない腕自慢の医師にNGからの栄養
なんかやめたらと言われてバク切れしてしもた。
606:卵の名無しさん
22/07/06 05:53:49 JRJ1SvP2.net
CVって、ガイド付きのやつだけじゃなくて、昔の物凄く太くて、穿刺したあとで
ビニールを2つに割くタイプのCVカテって、いまだに現役なんだね。
当直バイト先の病院で見掛けてビックリしたよ。
10数年ぶりに見掛けたわ。もうガイド付きの細いヤツばかりでやってたので、あの
太いカテは無理だわ。怖すぎる。
607:卵の名無しさん
22/07/06 06:02:25 JRJ1SvP2.net
>>578
ご飯を食べないからCVで高カロリー輸液する人がいるけど、それって一時的に
凌いでるだけで、何の根本的な解決策じゃないからね。
ご飯を何故食べないのか？を考えないと、例え高カロリー輸液で栄養状態が
一時的に改善しても、高カロリー輸液を中止できない。
超高齢者の場合、結局はご飯を食べない原因を療養型で見つけることは難しく
結局は経鼻胃管とか胃瘻での流動食ということになる。
608:卵の名無しさん
22/07/06 16:21:47 PRB7Suir.net
昔は普通にぶっとい針ブラインドで刺してたねえ
609:卵の名無しさん
22/07/06 18:00:16 +gogqimt.net
エコー当てながら見にくい針先を静脈にぶっ刺すって
ブラインドの数倍難しいだろこれ
特にPICCで上腕深部の細い静脈刺すのは神技
太いピールアウェイタイプを気合いで入れる昭和脳爺医のワイ
610:卵の名無しさん
22/07/06 19:41:40 tq2q8AgR.net
>>579
メディカットだね。
外頸静脈穿刺によく使ってる。
エコーも要らないし手順が少なくていい。
試験穿刺すると静脈が虚脱するので最初からメディカット針で穿刺。
Rauersonシリンジにプランジャーからガイドワイヤーを入れるのはめんどくさい。
611:卵の名無しさん
22/07/07 01:06:49 vd7yyo0C.net
あれメディカットと言うのか。
しかし外頸静脈穿刺は凄い。
外頸静脈穿刺とか怖すぎ。
612:卵の名無しさん
22/07/07 08:09:34.53 UnCxAzvb.net
>>584
なんで？
気胸や動脈穿刺のリスクもないぞ。
気管切開症例でも内頸静脈ほど気管切開部に近くないので不潔になりにくい。
穿刺は１回失敗するとリカバリー困難。
613:卵の名無しさん
22/07/07 14:14:28.36 lKO8e202.net
まあCVくらいなら良いけど、人工呼吸器を付けた患者がたくさんいるところは嫌だな。
あと80歳とか90歳くらいの寝たきり患者ばかりなのに、院長の方針でDNARを取らない病院とかも嫌だ。
614:卵の名無しさん
22/07/07 20:44:05 MAet+AqF.net
なあ、外頸の穿刺ってやった事ないんだけど
見えてる外頸にそのまま刺すの？
駆血帯でどこか縛るのか？
615:卵の名無しさん
22/07/07 22:11:03 KTGSql
616:gk.net
617:卵の名無しさん
22/07/08 01:41:52 PyqaToS4.net
電子カルテがある
無駄な会議がない
呼び出しが基本的にない
どこも受けない患者の受け入れ決定権は医師
一般患者の受け入れ決定権が医師
MR CTの読影は外部委託
薬の飲み合わせ確認は薬剤師
老健や特養が関連施設として存在
融通のきく院長がいる
やめる医師が少ない
夏休みとれる
有給取得できる
618:卵の名無しさん
22/07/08 03:10:28 qFm0PLRB.net
紙カルテ
融通のきく院長？（普通の院長）
それ以外は>>589に書かれてる内容を満たしてる病院だった。
前の病院、些細なことで辞めたけど
辞めるんじゃ無かったと後悔してるわ。
今度の病院、ひどすぎｗ
詳細を書くと身バレするかもしれないので書けないけど
常識じゃ考えられないことばかりｗ
待遇も悪いし、当直医がいないみたいで、なんとか俺に
当直をさせようとしてるのがミエミエだけど無視してる。
お金はたまらないけどストレスがたまる病院ｗ
ストレスで早死にする前に次を捜さないと大変だわｗ
619:卵の名無しさん
22/07/08 06:12:52 lrKKC+f1.net
>>587
静脈の中枢側を指で圧迫する。
イソジンで色がつくと見えづらいので脱色するかヒビテンアルコールとかで消毒。
620:卵の名無しさん
22/07/08 06:51:57 lrKKC+f1.net
>>587
昔は、外頚静脈穿刺にも
Raulerson syringe（プランジャの尻からガイドワイヤーが入るやつ）
URLﾘﾝｸ(pbs.twimg.com)
を使っていたけど、ガイドワイヤーがJだと外頚静脈が細いと通過に抵抗があるので使わなくなった。
こういうピールオフのタイプを使っている。
URLﾘﾝｸ(i.imgur.com)
（うちの病院だとアーガイルのメディｶｯﾄというと出てくるけど、多分、これは方言だろうな）
ガイドワイヤーを使わないので附属している薄い紙のドレープですんでいる。
フルプリコーションなんぞはやらない。あればもともて血液内科病棟での比較試験の結果だし。
621:卵の名無しさん
22/07/08 08:18:47 lrKKC+f1.net
>>592
もともと
622:卵の名無しさん
22/07/08 09:48:47 8l5CkGUz.net
昨年も、50代の医師が1年もせずに
辞職したらしい 笑
そりゃー辞めるだろうな 笑
さあ俺も次のステージだわ 笑
623:卵の名無しさん
22/07/08 10:31:13 Y5DEF3ou.net
まーたコロナクラスター増えてきたな
624:卵の名無しさん
22/07/08 10:43:21 egUymOzL.net
うちもアーガイルメディカっトのダイレクト穿刺キット使っていたけど、カニュレーション出来ない事もあるんだよ。
結局、同じ、アーガイルのセル人ガ―方式のキット導入して、ガイドワイヤー使ってやてるわ。
625:卵の名無しさん
22/07/08 11:02:27 lrKKC+f1.net
低酸素血症の症例でセルジンガーやってて動脈穿刺に気づかなかったことがある。
逆に、麻酔中だと静脈血も鮮紅色なので動脈を誤穿刺したと誤認したこともある。
626:卵の名無しさん
22/07/08 13:52:16 egUymOzL.net
血色で判断困難でも、よほど血圧低くない限りは内筒を抜くと
圧のある血流がプシュ～と出てくるから動脈と分かるんじゃないか？
627:卵の名無しさん
22/07/08 13:55:42 egUymOzL.net
ていうか、安倍元総理、大変な事になってんな。
奈良県立医科大学病院の外科系スタッフ総出だろうね、これ。
628:卵の名無しさん
22/07/08 19:00:24 qFm0PLRB.net
安倍晋三氏 凶弾に倒れる
謹
629:んでご冥福をお祈りいたします
630:卵の名無しさん
22/07/08 22:12:50 CgR8bxZZ.net
>>600
非常に残念だけど、、、
でも安倍さん伝説の人物になったね
631:卵の名無しさん
22/07/08 22:22:41 lrKKC+f1.net
>>598
太めの針ならそうだけど
試験穿刺針の脇から入るアローのはそうはならん。
632:卵の名無しさん
22/07/09 09:10:55 /yItR/b7.net
>>599
撃たれた場で開胸心マしたら救命できたかな？
俺は12階から投身自殺した患者の開胸心マした経験があるけど救命でなかった。術中の開胸心マ（まあ、手術自体が開胸手術なんだが）は救命できた。
633:卵の名無しさん
22/07/09 13:44:36.79 yu9aIW2n.net
>>603
開胸心マは物品豊富な救急処置室でやるから救命できるチャンスがあるんじゃないか？
昨日の安倍氏の場合は今日の記事によると
両側の鎖骨下動脈に損傷があった事と
心筋にも穴があいていたらしいし。
現場開胸で心筋の穴のみなら指で穴ふさぎながら
片側の手で用手的に心マできるとは思うが
それでも下行大動脈はクランプする必要がある。
上行大動脈と総頚動脈や内頚動脈が無事なら
左右の鎖骨下A起始部だけ更にクランプすれば脳血流は一時的には保事できるかもな。
まあ、現場じゃ例え開胸しても心臓に辿り着くだけで精一杯じゃないか？
Bil鎖骨下動脈が逝っているなら当然、弾丸が肺も貫いているだろうから
肺挫傷やら緊張性血気胸もまあ合併しているかもしれんしな。
記事によると両側鎖骨下A以外にも上部の血管複数が破損していたらしいから
まあ、急性出血性ショックと急性外傷性DICで血も止まらず即死だったのだろう。
救命できる医師がいるとすればフリーランスの大門先生だけだと思うぞ。
634:卵の名無しさん
22/07/09 20:05:31.66 DKsXzowz.net
>>604
何箇所も損傷していたら
損傷部を用手的に塞いでのシンゾウ マッサージも無理だな。
ちなみに SP の給与安すぎ
URLﾘﾝｸ(kyuryobank.com)
635:卵の名無しさん
22/07/10 02:52:48.63 mvKc+jON.net
むかし安倍晋三元首相が地元に来てて、たまたま通りかかって、少しの間、
演説を聞いたことがあるけど、SPもいたんだろうが、周囲はガラガラな印象だったな。
警備体制が甘いなー、と当時思ったわ。そして気さくな人で好感が持てたわ。
惜しい人を無くした。
636:卵の名無しさん
22/07/10 06:55:39 BfDxPxN/.net
じゃぶじゃぶに輸血しまくって傷ついたところクリップで止めておいて縫ったらオッケーなんかなと思っていたプリンセス天コー
637:卵の名無しさん
22/07/10 06:57:59 L9SKXN+S.net
公文書改竄という近代国家とは思えないようなことをやらせた人物に好感を持つことはないな。
立法府の長とか三度も発言するなど学習能力もなかったし。
桜をみる会の野党質問にはセキュリティの問題があるから答えられないを多用していたのに
本人のセキュリティは、ざる だったな。
＞惜しい人を無くした
と一番痛手をうけたのは、アベノセイダーズだろうな。
638:卵の名無しさん
22/07/10 07:12:22 L9SKXN+S.net
「警察庁長官は切腹すべきじゃないのか？」 と投稿したら、「何言ってんの表彰もんだろ」というレスが返ってきた。
レスの意味するところを
639:理解するまで数秒かかった。
640:卵の名無しさん
22/07/10 07:35:55 L9SKXN+S.net
自分の車にはアンビューバッグを常時積んでいるけど、開胸器やクランプ鉗子は搭載してないな。
昔はポケットマスクにしていたけど、コロナの時代になったのでアンビューバッグを買った。
641:卵の名無しさん
22/07/10 09:15:34 2Oiox7Ws.net
そりゃ良い心がけだが
アンビューを装備するならついでに挿管セットと
6Fr程度のチューブ１本も常備しとけば救急隊から尊敬されるぞ
ちなみに俺も個人的に持ってる
642:卵の名無しさん
22/07/10 10:31:00 L9SKXN+S.net
>>611
俺はサイズ３、４のiGelを持っている。
こっちの方が喉頭鏡要らないからいいんじゃないかな？
643:卵の名無しさん
22/07/10 10:33:12 L9SKXN+S.net
コロナで自宅療養になったときのために酸素濃縮器も買って自宅においてある。
644:卵の名無しさん
22/07/10 12:11:22 DAvmOkFF.net
自分らが治せなくて悪化させた患者を
丸投げされるだけの民間病院もあるからな！
お前ら、気をつけろよ。
汚れ役を押し付けられるだけなら我慢するけど
下手すりゃ訴訟だわw
645:卵の名無しさん
22/07/10 19:17:16 2Oiox7Ws.net
>>609
すまぬが、どういう事か解説希望よ
646:卵の名無しさん
22/07/10 19:27:29 30pXOaKG.net
>>615
横だけど、安倍さんが亡くなる一因だから表彰もんという意味だと思う
アベガーは基地外
647:卵の名無しさん
22/07/11 07:43:20.97 Q9ApYIrP.net
>>612
iGelだと、カフ用の注射器やバイトブロックも不要なので( ・∀・)ｲｲ!!
648:卵の名無しさん
22/07/11 08:07:45 Nix0lUxF.net
ほとんどの患者が85歳以上の認知症や末期癌、老衰などの患者で、いわゆる看取り病院なので、総管、CV不要。
経鼻経管又は抹消輸液。ルート取れなきゃ点滴1本の皮下注。
何もしなくて良いので、チョー、楽ちん。
649:卵の名無しさん
22/07/11 08:38:15 kq5ReXqR.net
５０人くらい受け持ち？
650:卵の名無しさん
22/07/11 13:38:45 usOy7Bsr.net
＞＞615
俺が大学病院やら市中急性期の現役の頃はIGELなんてのは無かった
内科的な気道確保なら古典的に気管内挿管か、舌根のみ沈下気味なら鼻からネーサル
ところでIGELはいつ頃から出てきた製品なの？
気切に関しても古典的な外科的切開手技がまだまだ全盛で
当時は、経皮的ないわゆるPDTのキットなど無かったから
喉頭浮腫など緊急時は１８Gを数本差して茄子にアンビューまかせて
その間に急いで気切の準備をするといった状況だったんだ
初めてPDTを使った時は、こんな簡単で短時間に出来る事に驚愕したもんだ（笑）
PDTこなして馴れてる先生なら1分ちょっとで終わるじぇねーか。、、と
医療器具が便利簡易的になってきてるし今の時代の若い先生方羨ましいよ。
651:卵の名無しさん
22/07/11 20:39:04 x2xkB5AQ.net
外科的アプローチは慣れてるけどPDTやったことない
ブラインドだと動脈穿刺や気管損傷(斜めに刺したり、後壁まで貫いたり)が怖いんだが
エコーとかブロンコで見ながらやるの？
それはそれで面倒だな
652:卵の名無しさん
22/07/11 20:59:02 IIHO9wk1.net
>>619
30人前後。
当直無し、呼び出し無し、週5日で1600だけど満足してる。
もうまったくヤル気が無いので。
入院時全員にDNARを取るので訴訟の心配も皆無。
最近�
653:ﾍ趣味に没頭してる。
654:卵の名無しさん
22/07/12 00:46:39 tohHMV1Z.net
>>622
こんばんは、夜分窓から失礼しますが医師募集の予定はありませんか？体力だけはあります
655:卵の名無しさん
22/07/12 01:18:46 Dx/uZtsM.net
俺には合わなかった。
ただそれだけ。
公立病院時代を懐かしむ毎日。
若い奴らと一緒にやって。
助けられることもあるし。
自分はこれだけやりました自慢
ばかりの同僚がうざい。
656:卵の名無しさん
22/07/12 02:59:15 3Qiz1P9P.net
>>623
募集してますよ。体力は不要です。
病棟のみで外来も一応ありますが、ほとんど誰も来ません。
週に数人くらい降圧薬を貰いに来る人がいます。
あと職員の降圧薬などは結構処方したりします。
ちなみに西日本の都市部近郊。常勤は院長入れて3人です。
看護師さんも良い人ばかりですよ。
657:卵の名無しさん
22/07/12 03:06:22 tIdpm3vh.net
>>617
それってラリンゲアルマスクみたいなの？
658:卵の名無しさん
22/07/12 07:29:54 k6nKjmTJ.net
I gelってラリンゲアルマスクの進化系にしか見えない
救急隊が使うやつかな
659:卵の名無しさん
22/07/12 07:33:37 k6nKjmTJ.net
>>623
よくそんなホワイト病院を見つけましたね
外来週数人でもやっていけるのは、関連施設とか中核病院からの
紹介入院がかなり多いんでしょうね
全員DNRだったら週末全てを忘れて羽を伸ばせますな
660:卵の名無しさん
22/07/12 12:43:21 tIdpm3vh.net
>>627
だよね
よく入れてくるけど、入ってないやつ
これも使えるの？
661:卵の名無しさん
22/07/12 13:59:23 5lSwqSaV.net
>>627
カフ用注射器もバイトブロックもいらないので車に積んだ。
麻酔で使ったことはあるが心肺蘇生に使った経験はない。
普通に挿管、まあ、挿管できなかったら使うかも。
662:卵の名無しさん
22/07/12 14:06:40 5lSwqSaV.net
>>621
救急なら注射器に生食を入れて穿刺して
空気の逆流でのバブルを確認してからガイドワイヤーを挿入。
まあ待機的なら気管支鏡を準備した方が確実。
663:卵の名無しさん
22/07/12 14:13:06 wDEiFfTG.net
>>626
これ
URLﾘﾝｸ(www.youtube.com)
664:卵の名無しさん
22/07/12 14:44:42 CAY2BpxC.net
>>630
カフもバイトブロックも無しなのに固定性は大丈夫なの？
病棟に一個あると看護師が緊急避難的に気道確保出来るからいいね
665:卵の名無しさん
22/07/12 17:20:51 5lSwqSaV.net
>>633
テープ固定はする。
full stomachだと嘔吐を誘発する琴もあるだろうな。
俺は予定手術の麻酔でしか使ったことがない。
666:卵の名無しさん
22/07/12 21:37:25 GtrDpli4.net
侵襲少なそうだしいいかも！！って思ったがうちの患者様方は首反らないし口も開かないんだった
いろいろボキッといきそう
667:卵の名無しさん
22/07/13 00:05:16 Pq4DZD7w.net
外来、なんぼでもやりますよって
言う医者がくせもので、
発熱患者以外の患者しかみないから
むしろめんどくさい。
668:卵の名無しさん
22/07/14 00:54:22 betd3nbB.net
>>622
違うのは1500であとはだいたい同じ条件の病院なら勤務したことがある。
時々近所のクリニックからの救急車が入るけど、ほとんどが90歳前後の肺炎で
点滴と抗生剤と酸素吸入だけやってもらえ
669:れば良いという病院だった。 治れば万々歳だが、悪くなっても延命を希望しないという看取りみたいな 患者ばかりの病院で居心地良かったよ。実家の都合で地元に帰ることになり やむなく退職したけど。
670:卵の名無しさん
22/07/15 05:53:29.87 YzXdyY1M.net
捨てる弁
家族待ちなり
671:卵の名無しさん
22/07/16 01:51:49 gxArnoJl.net
処置系全くできない医師がいるんだが、
自分もできる医師だとアピールしたいからか
色んな他の仕事に手を上げては嵐を起こす。
新任のいい医師きたんだが、そいつと合わないから
すぐにやめてしまった。
院長と事務長に取り入って、他の医師達の悪口しか言わねーしな。
672:卵の名無しさん
22/07/16 06:45:41 F1HVJ0JH.net
病院の経営サイド、管理職連中もおかしなヤツが多いからね。
普通の病院と明らかに異なったやり方とか過去に否定された古いやり方をやってるから、
それを指摘すると自分らが否定されたと思って陰湿なことをやってくる管理職連中とか。
とにかく自分らが批判されることを極度に恐れてる。
まあ今までもその古臭いやり方が田舎じゃ通用したんだろうし、今後も続けていくんだ
ろうから、俺が去っちまえばそれで良いんだろうから、もうじき逃散予定だけどね。
673:卵の名無しさん
22/07/16 09:10:39 qdM4iOJI.net
>>635
口が開かない患者のＣＰＡにブラインドで経鼻で挿管したことがあった。ID 6.0mmのチューブがあってよかった。
病棟で死後硬直例は初体験だった。
呼吸器に繋げて家族到着まで待った。
当直帯だったが胸骨圧迫とバッグ換気は人手が取られるので。
脚気衝心による心停止を疑った。
674:卵の名無しさん
22/07/16 12:36:35 FukTNa96.net
>>641＝尿瓶ジジイ
散々他のスレでバカにされた脳内医者です
675:卵の名無しさん
22/07/16 13:20:45 xSDJcE7b.net
＞＞637
処置がまったくできない医師って、マイナー科出身とかそういう先生？
676:卵の名無しさん
22/07/16 14:34:50 M2w2Y2PV.net
>>640
似た境遇だな。
>>643
マイナーじゃないよ。
677:卵の名無しさん
22/07/16 15:14:56 dYAnHfFU.net
20年慢性期病棟しか持ってなかったら抹消ルートとるくらいしか出来なくなり、最近は老眼でそれも怪しい
もう引退やな
678:卵の名無しさん
22/07/16 16:04:15 0dMZ/hff.net
>>641
釣りだとは思うけど、CPAの最初の鑑別に脚気を疑うって
令和とは思えないな
679:卵の名無しさん
22/07/16 16:36:00 F1HVJ0JH.net
>>645
そういう医者も必要だからな。
680:卵の名無しさん
22/07/16 18:38:46 /oEvt51y.net
>>646
別スレでは有名だけど、
そいつは医者ではないよ。
医科歯科卒の医者と妄想で思い込んでるけど。
681:卵の名無しさん
22/07/17 02:33:01 Dm4Vkc0F.net
>>640
>>644
多いよねー。そんな病院。
682:卵の名無しさん
22/07/17 08:05:14 Jq8aip56.net
>>646
アルコール依存症の４０台の男性だったよ。
食事代わりに飲酒しているような依存症。
当直帯で病棟からＣＰＡで呼ばれた。主治医は俺じゃない。
カルテをみたらチアミン投与なしの点滴を受けていた。
経過からwet beriberiでの突然死を疑った。
チアミンなしではＴＰＮをやったような病態だったのだろう。
脚気衝心に関しては
下記の我が母校の先輩の記載が役に立つ。
URLﾘﾝｸ(square.umin.ac.jp)
683:卵の名無しさん
22/07/17 08:13:01 Jq8aip56.net
チアミン欠乏だとTCAサイクルが回らないので筋の硬直も早期に進むんじゃないかと推測した。CPAなのでPTRの消失は確認できず。
684:卵の名無しさん
22/07/17 08:14:46 Jq8aip56.net
池田先生の記述を引用
特に救急外来ではWernicke脳症よりもはるかに緊急性の高い心不全・突然死予防のためにこそ、ブドウ糖とチアミンを必ず一組にして投与する必要がある。それはもちろん、（潜在的な）脚気心の顕在化→脚気衝心→突然死の連鎖を意識してのことだ。摂食障害における突然死の原因として「心不全」「不整脈」が挙げられることが多いようだが、refeeding症候群による脚気衝心＝防げる突然死の可能性についての啓蒙がほとんど為されていないように思える。
685:卵の名無しさん
22/07/17 10:09:40 3AcyvtSt.net
最初の鑑別に脚気だってw
さすが脳内医者w
ずれてるねーw
686:卵の名無しさん
22/07/17 11:49:51 i36o9VlB.net
脳内医者、こんどはここで出張か。
しんぞーがしんぞー、と言っている時点で、
脳内でも医者する資格ねえんだよ。
687:卵の名無しさん
22/07/17 13:17:42 sa1l2czc.net
>>652＝尿瓶ジジイの住処
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
尿瓶ジジイ＝旧ウリュウとは
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
一言で言うと大昔にクビになった元医療事務の脳内医者です
胆道ドレナージのことを胆汁ドレナージ(商品名)と言って一発で脳内とバレました
688:卵の名無しさん
22/07/17 17:49:03 w+PvrT7G.net
>>653
診断力トレーニングを読破してないの？
脚気とか成人の川崎病とかが取り上げられていて勉強になるぞ。
689:卵の名無しさん
22/07/17 17:51:15 w+PvrT7G.net
>>653
主治医にこの知識があれば、助かっていたのではと思う。俺が家族だったら訴訟を起こす。
>摂食障害における突然死の原因として「心不全」「不整脈」が挙げられることが多いようだが、
>refeeding症候群による脚気衝心＝防げる突然死の可能性についての啓蒙がほとんど為されていないように思える。
690:卵の名無しさん
22/07/17 18:26:52 3AcyvtSt.net
だから最初の鑑別に、って言ってるだろ
ズレまくりなんだよ脳内医者だから
691:卵の名無しさん
22/07/17 20:38:33 eUMG35GM.net
>>652＝>>656＝尿瓶ジジイの住処
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
尿瓶ジジイ＝旧ウリュウとは
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
一言で言うと大昔にクビになった元医療事務の脳内医者です
胆道ドレナージのことを胆汁ドレナージ(商品名)と言って一発で脳内とバレましたww
692:卵の名無しさん
22/07/18 04:53:58 +n/xLQpG.net
>>658
じゃぁアルコール依存症で低栄養の患者に
refeeding syndromeの突然死
に上げるべき最初の鑑別診断はなんだよ？
693:卵の名無しさん
22/07/18 04:58:39 +n/xLQpG.net
主治医に知識があれば避けられた死
突然死で呼ばれた主治医書いたの死亡診断書は
死因を 代謝性アシドーシス と記載していたよ。
池田先生の記述を再度引用
特に救急外来ではWernicke脳症よりもはるかに緊急性の高い心不全・突然死予防のためにこそ、ブドウ糖とチアミンを必ず一組にして投与する必要がある。それはもちろん、（潜在的な）脚気心の顕在化→脚気衝心→突然死の連鎖を意識してのことだ。摂食障害における突然死の原因として「心不全」「不整脈」が挙げられることが多いようだが、refeeding症候群による脚気衝心＝防げる突然死の可能性についての啓蒙がほとんど為されていないように思える。
694:卵の名無しさん
22/07/18 05:07:07 +n/xLQpG.net
2015年のペーパー
抄録
“Shoshin beriberi”, which is a fulminant form of cardiovascular beriberi accompanied by hemodynamic deterioration with high cardiac output and decreased systemic blood pressure, caused by thiamine deficiency due to alcoholic abuse or malnutrition, is often difficult to address because of its rarity and non-specific symptoms. We here present a patient with a history of alcoholic abuse who had suffered hemodynamic deterioration with extremely low cardiac output refractory to extracorporeal membrane oxygenation and intravenous catecholamine support, which was improved dramatically by bolus intravenous thiamine administration. Such a type with low cardiac output would be the most severe form of Shoshin beriberi, and cannot be rescued without diagnostic administration of thiamine.
URLﾘﾝｸ(www.jstage.jst.go.jp)
695:卵の名無しさん
22/07/18 05:53:32 RVb/2pS8.net
iGelやPDTに関する俺の投稿を読めば、臨床医であることはすぐにわかるだろうに。
まぁ、どちらも使ったことがない人がここには多いみたい。まあ、療養メインならそうだろうな。
俺は急性期病院でスポット麻酔のバイトとかやっているから割りと急性期での医療にも触れることができる。
アルコール依存症・低栄養・心不全とくれば,bgriberi heartに想到できるのは普通じゃないの？
696:卵の名無しさん
22/07/18 05:57:12 RVb/2pS8.net
>>655
俺、本人じゃないけど、個人名をだして名誉毀損しているサイトへの誘導も処罰の対象になんじゃね？
名誉毀損は親告罪であるので助かっているようだけど。
年配者を蔑むような投稿をする人間って、子供の頃から両親や祖父母からの愛情を受けて育たなかった気の毒な人間なんだろうな、といつも思う。
697:卵の名無しさん
22/07/18 06:53:09 RVb/2pS8.net
>>661（タイプミス修正＋加筆）
主治医に知識があれば避けられた死
突然死で呼ばれた主治医が書いた死亡診断書には
死因を 代謝性アシドーシス と記載されていた。
追記
主治医はアシドーシスと血糖コントロールに気を取られてチアミン補充されていなかった。
まあ、食事を出していたから補充不要と判断したのだろうな。
突然死するまではほとんど経口摂取できてなかったのに、死亡した日はほぼ全量摂取。
エンジンオイルが切れているのにガソリン満タンにして高速をフルスピードで走ろうとしてエンストって感じ。
まさに、
私淑する母校の先輩のいう、
昔飢餓・今摂食障害
の通り
URLﾘﾝｸ(square.umin.ac.jp)
を参照
698:卵の名無しさん
22/07/18 08:04:29 97f16zEC.net
>>664
どこが個人名だよ、とぼけんなw
全部アンタのことだよ、だからわざわざレスするんだろ？
アンタはただ無駄に歳食っただけだからバカにされるんだよマヌケ
699:卵の名無しさん
22/07/18 08:15:32 kohUAJ5q.net
フリーでスポットしまくるお医者さんのための情報交換スレ6
956 ：卵の名無しさん[sage]：2022/02/17(木) 11:37:49.80 ID:wuk6JbHF
>>954
元、消化器外科医だよ。
俺の世代は麻酔もアンギオも外科医の仕事だった。
救急では消化管出血の止血とか緊急胆汁ドレナージとかやってた。
>緊急胆汁ドレナージ
>緊急胆汁ドレナージ
>緊急胆汁ドレナージ
自称元消化器外科医が緊急"胆汁"ドレナージww
医者じゃないことなんてとっくにバレてるのにこの悪あがきww
700:卵の名無しさん
22/07/18 10:59:30 EPhcvSWf.net
またスレが荒れ出した。
701:卵の名無しさん
22/07/18 12:25:34 qY/vDbB7.net
アルコール依存症、低栄養、代謝性アシドーシス、チアミン補充なしの点滴で突然死したケースで
beriberi heartを考えるのは臨床医なら普通。
702:卵の名無しさん
22/07/18 12:39:13 qY/vDbB7.net
iGelやPDTに関する俺の投稿を読めば、臨床医であることはすぐにわかるだろうに。
まぁ、どちらも使ったことがない人がここには多いみたい。
まあ、療養メインならそうだろうな。
俺は急性期病院でスポット麻酔のバイトとかやっているから割りと急性期での医療にも触れることができる。
療養病院だとAWSとかナザールハイフローとかを扱ったこともないだろうな。そこそこの規模じゃないとないから。
アルコール依存症・低栄養・心不全とくればberiberi heartに想到できるのは普通じゃないの？シマウマ探しだと俺は思わんけどな。
医師免許持ちの弁護士が増えている昨今、アルコール依存の患者だからといい加減な医療をやってたら敗訴すると思う。
703:卵の名無しさん
22/07/18 13:15:39 kohUAJ5q.net
>>670
胆汁ドレナージジイは一生脳内医者やってろw
704:卵の名無しさん
22/07/18 15:48:09.19 qY/vDbB7.net
臨床ネタを全く投稿できないね？
臨床やるライセンスないもんね？
705:卵の名無しさん
22/07/18 18:21:29.11 eYaIm1NT.net
>>672
アンタの脳内医療ネタなんか誰も相手にしてない
せいぜいここで死ぬまでバカにされてろw
706:卵の名無しさん
22/07/18 20:10:47 qY/vDbB7.net
>>673
車にそれまではポケットマスクを積んでいたが感染予防にAMBUバッグを積んだ話を書いたら、
ID6.0のチューブも配備すればのアドバイスのレスが来たので
喉頭鏡やカフ用の注射器、バイトブロックが不要のiGelを配置しているとレスした。iGelを知らない医師から質問があったので再度レスしたよ。
尿瓶おまる洗浄係は臨床ネタは投稿できんね。
SGAで喉頭痙攣が起きたときのlaryngospasm notchの圧迫も知らんだろうな。幸いそういう場面に遭遇したことはないけど。
707:卵の名無しさん
22/07/18 20:15:05 eYaIm1NT.net
>>674
そんな脳内医療ネタが全く相手にされてないからこんなところで発狂してんだろ尿瓶ジジイはw
708:卵の名無しさん
22/07/18 21:55:25 qY/vDbB7.net
>>633
臨床応用問題
＞病棟に一個あると看護師が緊急避難的に気道確保出来るからいいね
緊急避難的にiGelを挿入して喀痰吸引したところ喘鳴とシーソー呼吸が出現した。
直ちに行うべき処置は何か？
ヒント
URLﾘﾝｸ(www.jcvaonline.com)(18)30954-6/fulltext
709:卵の名無しさん
22/07/18 22:07:42 eYaIm1NT.net
>>676
アンタは脳内医者だからここ含め他のスレで全く相手にされずゴミ扱い
というかそういう扱いされるのが好きな変態みたいだな
710:卵の名無しさん
22/07/19 00:40:13 +PMA7IKg.net
昭島の病院ヤバいな
事務系が崩壊してる
711:卵の名無しさん
22/07/19 06:52:05 CL73cR7e.net
事務系なんてどこでもおかしなヤツばかりだろ。
勤務医より偉そうな顔してる事務長ばかりｗ
医者がいなけりゃ１円も稼げないくせにｗ
712:卵の名無しさん
22/07/19 07:14:51 /L6T1DkZ.net
>>676＝尿瓶ジジイも元医療事務だからなw
713:卵の名無しさん
22/07/19 16:57:05.62 0SkzVvKL.net
＞＞677
うちの事務長もそんな感じやな
職員玄関の下駄箱を新しくしたので適当に外来主任と一緒に割り振りしていたら
「なんで俺が薬剤師の下のスペースなんだ？」と後で文句垂れてたらしいわ、事務長。
うちの事務長、なにも医療系資格もってないくせにプライドだけは超高いのだ。
ってか、下駄箱の場所くらいどこでもいいだろ・・と。
714:卵の名無しさん
22/07/19 18:39:21.26 M+PE6YW+.net
楽に仕事しようってやつが少ないところは
ギクシャクしやすいわな。
715:卵の名無しさん
22/07/19 23:39:32.86 CL73cR7e.net
働いてる俺、ステキ！
頑張ってる俺、ステキ！
って言うような気持ち悪いのが時々いるからな
自分に酔ってるキモいの、時々いるだろ
716:卵の名無しさん
22/07/20 14:51:05 Gjb59ZEN.net
薪をくべるつもりは無いが
Larygospasm notchの圧迫で喉頭痙攣が改善する仕組みがよく分からん
717:卵の名無しさん
22/07/20 18:33:24 nowUPbCF.net
船頭多くして船山に登る。
彼らはいったい何処へ行こうとしてるんだろw
718:卵の名無しさん
22/07/20 20:03:32 siHyqjmn.net
これだけ頑張ってます！
入院、今日もとりました！
コロナ、私みます！
CVはお願いします！！！
719:卵の名無しさん
22/07/20 20:53:04 u4YY7kWZ.net
コロナ診てくれるんだったらCVなんてお安い御用だが
コロナ患者のCVだけは勘弁
720:卵の名無しさん
22/07/20 21:42:49 siHyqjmn.net
最新の知識もないのに外来抱え込んでは
トラブってるのがいる。
たまにオレの外来来ると、20年前の処方
内容に気が狂いそうになる。
721:卵の名無しさん
22/07/21 06:30:10 GmkknSse.net
田舎の病院は凄いぞ！
急性期に搬送しようと思ったら、急性期病院が輪番制ｗ
722:卵の名無しさん
22/07/21 06:33:20 GmkknSse.net
>>688
止めると角が立つから注意しろよ
以前古いことやってるので処方を変更したら
70くらいの爺医から無茶苦茶文句言われた
723:卵の名無しさん
22/07/21 10:15:17 zntk0bNS.net
>>684
尿管結石発作の志室みたいなものだろうな。
メカニズム不明だが有害事象もなく道具なしで試せるからやってみる価値はあると思う。
724:卵の名無しさん
22/07/21 10:20:18 zntk0bNS.net
>>687
俺がEGDやった患者が翌日発熱して再診。
新型コロナだった。
幸い俺は感染しなかったけど、感染事例の報告のスライドをみた。
うちも防護服は患者毎に変えてない。
725:卵の名無しさん
22/07/21 10:24:03 zntk0bNS.net
>>688
20年間コントロールできているなら、それでいいんじゃね？
まあ、加味逍遙散のSMV硬化症みたいなのもあるけど。
726:卵の名無しさん
22/07/21 14:11:11 Ic3Ihi+p.net
>>691
喉頭痙攣起こってるのに気道確保せずに
静かに顎の圧迫してたら
茄子から速攻で駄目医認定されそうw
727:卵の名無しさん
22/07/21 16:45:08 c4M0sXTR.net
尿瓶臭いレスが混じってるw
728:卵の名無しさん
22/07/21 17:40:20 zntk0bNS.net
>>684
自分でValsalva maneuverやって両側のlaryngospasm notchを強く圧迫してみると体感できるからやってみ。
729:卵の名無しさん
22/07/21 17:41:33 zntk0bNS.net
>>695
臨床ネタを投稿できない尿瓶おまる洗浄係がいるようだな。
730:卵の名無しさん
22/07/21 18:20:08 Vz8oXUvl.net
妄想ネタを提供しているのは、胆汁ドレナージニート。
731:卵の名無しさん
22/07/21 18:30:54 01QxaUIv.net
>>697
尿瓶ジジイ発見w
732:卵の名無しさん
22/07/21 22:54:54 GmkknSse.net
訴えられそうになった、ってｗ
そりゃー、毎日回診してるのかしてないのか知らんけど、カルテを書かないからだよ。
療養型だからって、患者が急変した時以外はカルテを書いてなけりゃ、そりゃあ
しっかり診療してなかったのでは？と家族からクレーム来たってしょうがないでしょ。
舐めたことばかりしてるからだよ。自業自得だろ。
患者は帰って来ないけどね。。。
733:卵の名無しさん
22/07/21 23:03:49 c4M0sXTR.net
>>697
こいつ(尿瓶ジジイ)永遠に卒業証書も医師免許も出せない脳内医者ですw
734:卵の名無しさん
22/07/22 05:09:04 upugBxRS.net
>>694
麻酔中の話だが、
ラリンゲアルマスクの逸脱による上気道閉塞と喉頭痙攣の鑑別は困難。
ラリマ抜去したりロクロニウムを使う前にlaryngospasm notchの圧迫は試みる価値があると思う。
自分でValsalva maneuverやって両側のlaryngospasm notchを強く圧迫してみるとValsalvaが維持できないのが体感できるからやってみ。
735:卵の名無しさん
22/07/22 05:51:45 vQeOY3z8.net
当直帯で、付設の老健から入所時の急変時の家族の意向（文書化されている）は「病院への入院は希望するが、延命のための心肺蘇生は希望しない」という患者の入院を受けることになった。
家族に「心臓マッサージや人工呼吸などの心肺蘇生は希望されないということでよいですね？一度、意思表示したら変更できないわけではありません。」と告げると
「回復の可能性があるときは心肺蘇生をしてください」と言われたので
「そのご希望に従うと、心肺停止している状態で何もしないと回復の可能性はほぼ０ですが、心肺蘇生しても回復の可能性であると０とは判定できませんから、心肺蘇生を試みることになります」と答えた。
結局「それでお願いします」と言われたので、その日に急変したらCPRを試みることになったが、結果としてその必要はなかった。
余談ながら、自分でDNARだろうと決めつけてCPRせずに、揉め事になって最終的には訴訟に巻き込まれた同僚がいた。
「ドツボにはまっちゃいました。できることはした方がいいですね」と俺に語っていた。暫くして退職した。
俺は文書でのDNARが確認できないケースは必ずCPRをすることにしている。
736:卵の名無しさん
22/07/22 06:26:21 EaFeZPow.net
Laryngospasm notch pressureはuptodateにも載っている。
URLﾘﾝｸ(www.uptodate.com)
737:卵の名無しさん
22/07/22 06:30:07 EaFeZPow.net
>>668
臨床ネタを投稿できない尿瓶おまる洗浄係へレスしなければ去っていくよ。尿瓶おまる洗浄係が臨床医でないことは投稿をみれば明らか。
降りかかる火の粉は払わねばならぬと思わんでもないが
臨床ネタ以外へはレスしないという対応で内視鏡スレでは駆逐できた。
738:卵の名無しさん
22/07/22 07:03:47 EDDW6T53.net
>>705
脳内医者のレスなんか誰も相手にされてないからなw
739:卵の名無しさん
22/07/22 07:59:51 kW2Adr71.net
>>702
脳内ネタをやってみ、って。
740:卵の名無しさん
22/07/22 13:05:39.96 OCSuFN9E.net
>>703
90歳ベジタブル一丁上がり！
741:卵の名無しさん
22/07/22 14:44:34 EaFeZPow.net
laryngospasm notch (Larson's maneuver)はuptodate.comにも載っている。
URLﾘﾝｸ(www.uptodate.com)
742:卵の名無しさん
22/07/22 16:51:45.89 Ph5MbVXz.net
>>702はどう見ても胃カメラまでこなす非常勤麻酔医でいいだろう
これだけの知識があって非医師なら、俺らどうせすぐAIに置き換わるよ
743:卵の名無しさん
22/07/22 18:24:47 kW2Adr71.net
あいあい、脳内医者の妄想投稿はそこまでね。
744:卵の名無しさん
22/07/22 19:05:09 DWt5NFz/.net
脳内医者こじらせて矛盾はガン無視ですか？
745:卵の名無しさん
22/07/23 18:41:49.46 MamATdNN.net
またウリュウが荒らしてんのか？
746:卵の名無しさん
22/07/26 07:11:25 q9e/aYUj.net
>>681
ワロタｗ
事務長、どんだけ幼稚なんだよｗ
747:卵の名無しさん
22/07/26 08:03:40 LsBWscjm.net
>>705＝ウリュウ＝尿瓶ジジイ＝胆汁ドレナージジイ
長年医者板に粘着する脳内医者
自称医科歯科卒の麻酔バイト医で甘い汁だけ吸ってるかのような書き込みや自慢をしてくるが矛盾点は数知れず、指摘される度に発狂
挙げ句の果てにタイプミスではなく胆汁ドレナージなどと言い出す
(おそらく数十年前にクビになった元医療事務)
ちなみに数学板ではプログラムおじさんとか言われてる
詳細はこちら
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
748:卵の名無しさん
22/07/26 10:40:33 BI6QNKYH.net
前板では自称東京医科歯科大卒の統計厨だったやつだろ？
こいつが出てくると必ず荒れるんだよ
749:卵の名無しさん
22/07/26 19:48:22.24 XdmMirq3.net
療養型はいかに手がかからない患者に入院してもらうか。と思う。
なんでも入院させてるところは、経営がかなりきびくなるんじゃないか？
750:卵の名無しさん
22/07/27 00:55:06 WjVt29xw.net
85歳の寝たきり・経管栄養・意思疎通不可の患者に
何がしたいのか意味不明。
平均寿命越えてますが、老衰じゃ駄目ですか？
患者の家族の年金にために職員は疲弊しまくってる構図。
751:卵の名無しさん
22/07/27 01:16:07 qMS62VJC.net
寝たきり大黒柱
752:卵の名無しさん
22/07/27 05:31:09 xQd2s8cV.net
>>689
二次救急輪番は人口４０万人都市でもあったぞ。
田舎の方が輪番制を取れるほど病院がなかった。
753:卵の名無しさん
22/07/27 07:04:23.17 /CMeqD/P.net
ステロイドとか抗がん剤とか新薬服用でも
お構い無しの療養型は職員疲弊で大変だろう。
754:卵の名無しさん
22/07/27 07:35:41
755:Vyn75Byt.net
756:死廃神酔天魔法狂廃遊舞鬼神龍騎禅軍呪妖幻術医国文師悪魔召喚居士
22/07/27 08:24:13 GEuR54G/.net
大黒天は運ばれていく天使。一瞬だけ寝ろよ。