21/04/05 17:15:42.38 pAqCJjV6.net
黒色便で受診
胃カメラやったらAstage潰瘍、露出血管あり
5日ほど出血のエピソードなかったから
止血処置しなかったんだけど、まずかった？
720:卵の名無しさん
21/04/05 17:16:11.20 pAqCJjV6.net
ちなみに黒色便出たのは6日前
721:卵の名無しさん
21/04/05 18:24:58.63 70qiVboK.net
露出血管は潰しといた方が安眠できる
722:卵の名無しさん
21/04/06 23:48:15.11 UN3mSg3c.net
公開範囲を限定して上からの騒音を配信してみたけど3万程度のマイクでもそれなりに拾えるんだな
視聴者はもちろん同集合住宅の住人だが公開範囲を限定して上からの騒音を配信してみたけど3万程度のマイクでもそれなりに拾えるんだな
視聴者はもちろん同集合住宅の住人だが
723:卵の名無しさん
21/04/08 07:25:30.77 HJ8bR2i3.net
>>696
穿刺針で穿刺部から出血するのは気持ち悪いので、俺だったらソフト凝固一択だな。
724:卵の名無しさん
21/04/08 07:27:35.22 HJ8bR2i3.net
>>679
防護服にｲﾝｼﾞｺﾞをかけて丸める実験をやってみたけど、プラスティック素材が撥水しちゃうので
白衣よりも床が汚れた。
725:卵の名無しさん
21/04/08 07:30:41.37 HJ8bR2i3.net
医師会経由で
胃瘻造設・カテーテル交換に係る死亡事例の分析
が送付されてきたけど、対象事例の概要を読んだらぞっとした。
726:卵の名無しさん
21/04/08 08:41:10.45 9lFHHEHd.net
>>700
自分も止血するならソフト凝固だと思うけど
コアグラないし、5日出血のエピソードないし
迷ってしまった
727:卵の名無しさん
21/04/08 08:41:39.20 9lFHHEHd.net
>>702
まだ見てないや
中身見てみよう
728:卵の名無しさん
21/04/08 09:56:45.71 kF3G7Wvl.net
まだ非医が医者のふりしてるのか
ここは出禁だぞ。
729:卵の名無しさん
21/04/08 10:17:04.90 1bljWWPJ.net
>>704
経横行結腸で胃瘻造設された症例って実際にあるんだな。
講演会で経肝になった症例のCTをみたのを思い出した。
>705
業界ネタの書けない方は退場を。
730:卵の名無しさん
21/04/08 12:05:17.38 kF3G7Wvl.net
毎
731:度毎度安い自演ご苦労さん。
732:卵の名無しさん
21/04/08 12:06:04.31 kF3G7Wvl.net
401 １３２人目の素数さん[sage] 2021/04/08(木) 11:44:43.70 ID:++QvVOVc
期待値すら知らなかったバカが医者とか有り得ないわ
不労所得の意味も知らなかったしなwww
733:卵の名無しさん
21/04/08 13:47:14.70 9lFHHEHd.net
>>706
横行結腸は上司で聞いたことある
80代以上ならまだいいけど
10~20代は脳障害あってもまずいねw
734:卵の名無しさん
21/04/08 15:26:21.74 7OsLl4n2.net
>>709
事例１１はぞーっとした。
>>
2年半前、当該医療機関で胃瘻造設。6か月ごとに、同医療機関で胃瘻カテーテルを定期交換し、5回目の交換で外来を受診（交換前の胃瘻カテーテルはバンパー型）。
内視鏡下でガイドワイヤーを使用し、バンパー型カテーテルを挿入。内視鏡でカテーテル先端が胃内に留置していることを確認。・
介護施設に戻り、初回の栄養剤を注入中に嘔吐、顔面蒼白あり。発熱、呼吸促迫、上腹部の硬化を認め、その後ショック状態となり当該医療機関に救急搬送。
CT検査で腹腔内に多量の遊離ガスを認め、交換翌日に死亡。解剖の結果、瘻孔近位の胃壁に穿孔を認めた
<<
今後は、胃瘻カテーテル交換後はCT撮影してフリーエアーにないことを確認した方が良さげ。
バンパー型カテの交換はtraumaticだといつも思う。
735:卵の名無しさん
21/04/08 15:39:28.67 9lFHHEHd.net
>>710
交換後直後にCTでも診断は難しいと思うよ
バンパー型は先端をもっと管の太さと同じに出来ないのかね
バンパー型はもっと形状改良するべき
736:卵の名無しさん
21/04/09 07:08:07.85 a63jdVwe.net
>>711
内視鏡で直視下に交換していれば送気した空気がfree airとしてわかるんじゃないかな ?
737:卵の名無しさん
21/04/09 16:46:27.40 fYNVW7RJ.net
今日の十二指腸潰瘍の露出血管は
タール便でたばかりだから潰したぞ！
土日は安眠出来そう
胃潰瘍は今のところ止血処置無しで
再出血なし継続中
738:卵の名無しさん
21/04/10 09:46:14.66 65Qlt5uu.net
トケジは医師免許持ってないから出禁だぞ。
739:卵の名無しさん
21/04/10 11:14:18.66 YT3aghvz.net
>>713
ソフト凝固で潰した？
740:卵の名無しさん
21/04/10 13:47:59.31 Rtxz37Nf.net
>>715
そう
741:卵の名無しさん
21/04/10 20:06:00.19 /8UBlYX0.net
最近は露出血管はソフト凝固が主流だな～
ESDが広まったせいかな
クリッピングが好きな俺はロートル
742:卵の名無しさん
21/04/10 23:39:21.28 6oTcY1xJ.net
>>717
クリップで露出血管壁が断裂とか嫌だから。
正常粘膜を寄せて閉鎖できないときはクリップはあんまり使いたくないな。
743:卵の名無しさん
21/04/11 04:09:47.62 Hc2sCW+B.net
>>718
確実に止血できるけどね、下手にやるとクリップ3個くらいかけてやっと止まるが
744:卵の名無しさん
21/04/11 19:26:57.70 1jNHn8+O.net
>>719
昔の止血はスリリングだった
エタノール局注がそれたら穴が開いたり
745:卵の名無しさん
21/04/11 21:27:24.33 4+j0ae5l.net
>>717
どこかの内視鏡センターは
ソフト凝固が第一選択だったよ
バリバリ焼いてた
746:卵の名無しさん
21/04/11 21:30:36.34 4+j0ae5l.net
>>719
デバイスの進化だろうね
ESDの血管の処理見てるとびっくりする
747:卵の名無しさん
21/04/11 21:32:49.08 4+j0ae5l.net
>>720
確か単独
748:だと再出血多いんじゃなかったかな？ ソフト凝固は手軽で再出血もほとんどない印象
749:卵の名無しさん
21/04/12 08:20:39.61 LDkymZWZ.net
>>719
クリップとクリップの間から出血したりとかあるし、
線維化している潰瘍底だと組織が齧りとられたりする。
750:卵の名無しさん
21/04/12 10:02:18.50 de29g2PX.net
病棟で胃瘻チューブが抜けたとコールあり
抜けた直後でバルーンタイプだったので再留置は容易だったが、胃内に空気注入してバルーンの位置とfree airないのを肺野の条件で画像にしてもらった。
バルーンが胃内にあることとfree air無しの確認が必要と放射線技師にも話をしておいた。今までは胃内にバルーンがあればよしとしていた。
751:卵の名無しさん
21/04/13 21:16:44.67 vf/LGwmC.net
クリップがかからなくてHSE局注でお茶濁したりとか
昔はあったな～（遠い目）
752:卵の名無しさん
21/04/13 21:19:59.49 BTBljwFM.net
士業はAI時代にオワコン化する可能性がある
医師は8割がAIに代替され、大失業時代が来ると言われる
例えば、アメリカのインテュイティブ・サージカル社が開発した手術支援ロボット「da Vinci（ダヴィンチ）」は非常に有能。
この中なら英検一級を取って個の能力を高めた方が良い
士業や医師のような枠組みに頼るのは時代に合わない
753:卵の名無しさん
21/04/14 02:10:23.65 WXwxgITx.net
オワコンも何もトケジが人として終わってるからさ
754:卵の名無しさん
21/04/14 09:21:12.80 t+KrLOg5.net
>>727
英検１級なら大学時代にとったが、これからは中国語じゃないかな。
755:卵の名無しさん
21/04/14 18:50:26.55 SIGqw4+o.net
英語が当たり前
スペイン語、中国語あわせてこれからは3か国語が支配すると言われている
756:卵の名無しさん
21/04/15 09:48:57.51 ow4bkVIw.net
スレタイも読めない癖に言語を語るな笑
757:卵の名無しさん
21/04/16 17:11:21.30 gQrvjRod.net
>>716コアグラスパで挟んで凝固? 鉗子を閉じて接触させて凝固?
>>728
業界ネタの書けない方は退場を！
758:卵の名無しさん
21/04/17 00:08:26.68 KlfRJOns.net
トケジはエセ医者だからこの板から退場だぞ
759:卵の名無しさん
21/04/17 06:09:40.36 XJSTZrvA.net
業界ネタの書けない方は退場を。
760:卵の名無しさん
21/04/17 11:59:44.48 mP/r4PY3.net
>>730
AI翻訳も向上してきたから外国語ができるだけじゃ職にあぶれそう。
>568のGoogle翻訳もオチはわかるくらいに訳してくれる。
761:卵の名無しさん
21/04/18 16:13:52.08 uk2KrAp4.net
業界ネタ()
そんなことより医師免許出せ！
762:卵の名無しさん
21/04/18 18:44:06.48 u93QRaV9.net
医師会経由で送られてきた
胃瘻造設・カテーテル交換に係る死亡事例の分析
はスタッフの間でもインパクトが大きいね。
普段やっている手技に潜む落とし穴なので。
763:卵の名無しさん
21/04/18 21:42:58.90 IIy7nPcR.net
>>732
挟んで凝固、さらに追加で閉じて凝固
764:卵の名無しさん
21/04/18 21:47:10.41 IIy7nPcR.net
>>737
落とし穴とは言うけど
交換時に内視鏡で先端確認してても
穿孔するんじゃどうしようもない
今の交換キットに問題があるということ
というか最近胃瘻って積極的に作ってる？
765:卵の名無しさん
21/04/18 21:57:39.28 IIy7nPcR.net
露出してるストーマ粘膜から静脈性の出血あって
出血点（デュラフォイ様）あり
放っておくとパックはコアグラだらけ
押さえるとすぐに止まるんだけど
再出血を1~2日に1回繰り返してる
止血しようと思ってるんだけだどれがいいと思う？
①糸でZ縫合
➁止血鉗子で凝固
➂クリッピンク
766:卵の名無しさん
21/04/19 06:08:09.86 9xOa8jXu.net
>>740
タコシール貼付けとかどう？
767:卵の名無しさん
21/04/19 06:09:58.44 9xOa8jXu.net
出血元が点なら吸収糸で縫合止血かな。
Zよりコの字縫合の方が俺は好みだな。
768:卵の名無しさん
21/04/19 07:06:47.01 R0BEWhvZ.net
>>739
腰が曲がっていたり、術後だったりするとアプローチできるルートが限られていて
腹壁を斜めに貫いている胃瘻ってあるよね。
こういう瘻孔って常にテンションがかかっているのだろうなぁ。
経胃瘻内視鏡ってあるけど
URLﾘﾝｸ(www.peg.or.jp)
瘻孔損傷はこれじゃ、検出は困難だろうな。
やはり、胃内に早期してCTでfree airの有無を確認が確実な気がする。
でも在宅だと無理だね。
769:卵の名無しさん
21/04/19 07:07:51.60 R0BEWhvZ.net
>>743
早期して
↓
送気して
770:卵の名無しさん
21/04/19 08:33:47.75 9xOa8jXu.net
>>743
達人だとエコーでfree airを描出できるかもしれん。
最近は気胸は救急外来でエコーで診断しろと言われているし。
771:卵の名無しさん
21/04/19 15:15:53.14 NoFSFf9T.net
エセ医者トケジは退場だぞ。
772:卵の名無しさん
21/04/19 16:35:05.08 ztC/DHHg.net
業界ネタの書けない方は退場を。
773:卵の名無しさん
21/04/19 17:28:04.86 YxfvbaAD.net
士業、公務員、医者などは、AIに駆逐される職業の代表格に挙げられます。
このような枠組みに守られた、定型的な仕事というのはAIに代替しやすいからです。
AIは人間に比べて、休憩時間を必要とせず、ミスを犯さず、給与も不要というメリットがあります。
例外的に看護師は安泰じゃないかとされますが、議論と関係がないのでやめておきましょう。
今後は英語の重要性が更に高まるでしょう。
現在、世界には約200か国あり、言語は約6,000存在しますが、グローバル化とインターネットにより英語とスペイン語が支配的になっています。
半数の言語は話者がいなくなり、英語を話せるのは最低限の条件になります。
「英語が出来ない人」というだけで、一段低い人間だと見られる傾向は既にビジネスの世界ではありますが、今後は社会通念になる可能性もあると思います。
そもそも、世界的な学術誌は英語中心になっており（英語力が低い人＝学問と無縁な人という価値観の加速）、プログラミング言語も英語であり、ビジネスでは英語の重要性が高まっています。
AI翻訳により、ごく簡単なやり取りは日本語で事足りるようになっても、「AI翻訳が必要な相手」と見なされるでしょうし、文書を読み解くリーディング力や、言語を介した高度な感情の伝達まで補うものではありません。
もちろん、英語が出来ること、というのは最低条件に過ぎず、英語が出来るからといって成功するということではありません。
774:卵の名無しさん
21/04/19 20:42:58.29 7tXmHGAr.net
>>747
コピペしか能のない、医師法も期待値も補助線も理解できてない奴のどこが医者だって？え？
775:卵の名無しさん
21/04/20 04:49:20.48 8eoiKVwr.net
業界ネタの書けない方は退場を。
776:卵の名無しさん
21/04/20 04:59:20.35 8eoiKVwr.net
free air の身体所見として打診で肺肝境界の消失があるけれど、free air を画像で確認してから所見とっても肺肝境界の消失が明らかだったことはないな。
どれも十二指腸潰瘍穿孔の術前での経験だ
777:が。
778:卵の名無しさん
21/04/20 12:13:18.73 BfxdcLUU.net
今度はfree airの一つ覚えか
779:卵の名無しさん
21/04/21 10:21:52.60 Lc8HROxu.net
>>752
タコシールも知らなさそうだな。
業界ネタの書けない方は退場を。
780:卵の名無しさん
21/04/21 10:24:42.96 B/Uk01q/.net
>>753
単語でマウント取ろうとするニセ医者は退場を笑
781:卵の名無しさん
21/04/21 11:04:03.37 1gnnSLBo.net
>>741
タコシールって粘膜に張り付くかな？
とりあえずあれから出てないので経過観察
782:卵の名無しさん
21/04/21 11:05:46.95 1gnnSLBo.net
昨日やった人なんだけど
H/Fが右下に落ちる症例って難しい
783:卵の名無しさん
21/04/22 11:03:12.15 MpgLZ/Uy.net
>>756
マクドナルドのMのような走行の方がH/Fを越えにくい気がするんだが。
784:卵の名無しさん
21/04/22 11:06:27.79 MpgLZ/Uy.net
>>755
血が滲んでいたらくっつく気がするがやったことない。
膵尾部切除のときに膵断端によく使ってたな。
昔はタココンブという名前だった頃の話。
785:卵の名無しさん
21/04/22 16:45:50.36 Vq968xAq.net
>>757
Tが下垂してるタイプのH/Fは右季肋部圧迫がけっこう効くよね
右曲がりのとこで，曲がり角がこちらに近づくよう圧迫してもらう
786:卵の名無しさん
21/04/23 13:50:48.68 DChoNy5u.net
>>759
側臥位よりも圧迫の方が良い？
787:卵の名無しさん
21/04/23 20:20:08.81 y1fG8p99.net
>>760
個人的には
788:卵の名無しさん
21/04/23 20:35:47.75 5Oywav8b.net
Cecum bottomに到着と思ったら下垂したmid-transverse colonだったってあるなぁ。
789:卵の名無しさん
21/04/25 23:24:40.97 G3T7Jgd8.net
>>753
退場したか笑
790:卵の名無しさん
21/04/28 06:15:59.09 0A34puCj.net
去年の今頃は防護服不足でバイト先の内視鏡検査は休診だったな。給与は全額支給されたけど。
791:卵の名無しさん
21/04/28 07:43:06.15 LtuUM3U7.net
>>764
何回同じ話するんだよジジイ。病院受診しろ。
792:卵の名無しさん
21/04/28 10:21:14.38 svSXssvY.net
業界ネタの書けない方は退場を。
年度変わって市の検診が入ってきたな。
逆流性食道炎が所見欄に追加されて記載が楽になった。
今まではその他に手書きだったので。
793:卵の名無しさん
21/04/28 22:37:44.53 wU97I/BM.net
>>766
患者は退場を。
794:卵の名無しさん
21/04/29 10:40:16.48 iG6Di+0A.net
>>766
トケジはこの板出禁だぞ。
795:卵の名無しさん
21/04/29 15:19:19.94 OPXve1hX.net
業界ネタの書けない方は退場を。
796:卵の名無しさん
21/04/29 15:21:05.95 iG6Di+0A.net
>>769
医者のふりしてる非医は出禁だぞ。
797:卵の名無しさん
21/04/29 15:24:22.85 I74mbhIJ.net
37歳、便潜血2年連続陽性
CSで12mmのⅠp
便潜血って役に立つね～
798:卵の名無しさん
21/04/29 19:44:18.80 EaCpqDOs.net
>>771
大腸がん手術目的で入院。入院時検査の便潜血（－）って経験ない？
799:卵の名無しさん
21/04/29 20:52:59.12 0+TTySy+.net
>>772
なーい
そういう状況で便潜血検査オーダーしたことない
800:卵の名無しさん
21/04/30 09:17:06.44 cp2f5zeb.net
>>769
お前社会から退場させられたからこんなところでエセ医者やってんだろ？笑
801:卵の名無しさん
21/04/30 11:41:39.83 l+j4sFD/.net
>>773
入院時セットに組み込まれてた。
802:卵の名無しさん
21/04/30 15:30:41.95 KaeN7+ra.net
ワクチン接種を受けてきた。
土日が休みだから金曜日に受けるのが( ・∀・)ｲｲ!!と思う。
803:卵の名無しさん
21/04/30 15:33:39.89 KaeN7+ra.net
インフルエンザワクチンはいつも中殿筋（Hochstetterの三角）にしてもらっていた。
商売�
804:ｹ具の腕に注射をしたくないので。 今回は指定通り、上腕にうってもらった。
805:卵の名無しさん
21/05/01 08:18:46.48 bAwaMAUC.net
>>775
さすがに必要性考えて検査した方がのいいと思うけど データでも取ってたの？
806:卵の名無しさん
21/05/01 08:19:38.26 bAwaMAUC.net
>>777
左腕なら無駄な動きを矯正出来ていいかもよ
807:卵の名無しさん
21/05/01 19:10:51.57 M4jaquLh.net
自称内視鏡医が別スレで発狂してる笑
808:卵の名無しさん
21/05/03 22:02:50.36 ukTrFNeY.net
>>778
糖尿病患者にOGTTをするみたいな無駄だったな。
まあ、便潜血陰性だから大腸は安心とは言えないというエピソードに使ってる。
>>779
翌日の局所の痛みはインフルエンザワクチンより強かったな。
>>780
業界ネタの書けない方は退場を。
809:卵の名無しさん
21/05/03 22:47:39.81 9zeq6uv6.net
>>781
医師免許持ってない方は退場を。
810:卵の名無しさん
21/05/04 06:22:49.60 3coOWxVZ.net
>>782
ウロとプシコが選択指定の年にとったよ。
どちらも疾患が少ない科だから楽だったな。
811:卵の名無しさん
21/05/04 09:45:41.33 RCyppiuL.net
>>783
自宅警備員みたいだな。
812:卵の名無しさん
21/05/04 10:09:41.66 RCyppiuL.net
557 卵の名無しさん[sage] 2021/03/25(木) 23:58:40.35 ID:o8v8c7Q/
トケジ、応召義務分かってなかった案件
当直医のスレ Part 28
597 ：卵の名無しさん[sage]：2021/03/23(火) 03:33:31.38 ID:+NL/TzKD
>>585
>患者受けるかなんて当直医の判断ひとつじゃん
応召義務違反で訴えられかねんぞ。
当直医に事前の連絡もなく「CPAはいります」とPHSで呼ばれる病院もあったぞ。
忙しかったが給与はよかった。
応召義務が分かってないことがバレてそのIDでは速攻雲隠れ
↓
URLﾘﾝｸ(hissi.org)
その後別IDで大発狂
しかし同日人物であることは火を見るより明らか
タイポを詰るも最後は私立医のフリをして応召義務の件を私立医に押し付けようとする
↓
日を改めて別人として能書きを垂れようとするもすでに遅きに失したので何を言っても一笑に付される。しかし全く懲りずに能書きとトンチンカンなプログラムを垂れ流す←今ココ
813:卵の名無しさん
21/05/05 09:15:26.57 5ANr4sEY.net
1週間近く内視鏡を握らないと体調がくるうな。
814:卵の名無しさん
21/05/05 09:17:01.48 5ANr4sEY.net
>>783
俺の頃には秋にもあったから春に落ちた同期は秋には受かってた。
815:卵の名無しさん
21/05/05 11:47:22.89 wy8/Qg7h.net
>>787
ジジイ、今は5chしかすることがないみたいだね笑
惨めな人生だなぁ
816:卵の名無しさん
21/05/05 12:05:04.14 wy8/Qg7h.net
罵倒は期待値が出せないと思うね。
罵倒は期待値が出せないと思うね。
罵倒は期待値が出せないと思うね。
罵倒は期待値が出せないと思うね。
罵倒は期待値が出せないと思うね。
日本語すら不自由な社会のお荷物トケジは日本語勉強し直してこい。
医師法や期待値以前の問題だ。
817:卵の名無しさん
21/05/05 13:21:14.49 KMXLUAQR.net
>>783
いつの話？
いま何歳？
818:卵の名無しさん
21/05/05 13:42:11.79 wy8/Qg7h.net
クソジジイに決まってるじゃん
それも家族と社会に見放された
819:卵の名無しさん
21/05/05 14:42:16.96 vDY0FHxz.net
>>783は少なくても53歳
>>787は少なくても61歳
820:卵の名無しさん
21/05/05 17:35:31.76 +pRPlY8l.net
>>786
オリンパスのオンデマンドのウェッブセミナーで感覚が鈍らないようにしている。
821:卵の名無しさん
21/05/05 17:36:35.71 +pRPlY8l.net
業界ネタの書けない方は退場を。
822:卵の名無しさん
21/05/05 20:08:02.83 QLWoFBxM.net
ピロリ菌未感染胃に過形�
823:ｬポリープらしき病変があったら、ラズベリー型胃癌との鑑別にルーチンで生検をしてますか？ 生検よりもEMRの方が後出血が少なくて完全生検になると思うのだが。
824:卵の名無しさん
21/05/05 23:18:00.02 wy8/Qg7h.net
>>794
非医はここから出て行け。
825:卵の名無しさん
21/05/06 08:55:14.10 x/6nEaZd.net
>>793
レクチャーで提示されたピロリ菌除菌で胃がんが平坦化している症例には驚いた。
NBI拡大しないと同定困難なくらいにまで平坦化していた。
>>796
そういうのは業界ネタじゃないから退場を。
826:卵の名無しさん
21/05/06 11:30:12.57 ZKVxT5bK.net
>>797
医師法も期待値もわからないことがバレても医者のふりするのか恥知らず。非医はここから出て行け。
827:卵の名無しさん
21/05/06 12:48:32.26 JhoUHF92.net
今日、胃の血管腫疑いを生検したんだけど
けっこう出血止まらなかった
仕方なく3発クリップ
828:卵の名無しさん
21/05/06 13:35:08.89 YcftOoRd.net
>>799
トロンビンを塗布して後はお祈りというのは安眠できないから、生検後にクリップをかけることは時々ある。
経鼻の内視鏡の画像がいくらよくなってもクリップが使えないから経鼻は極力しないことにしている。
鼻出血すると事故報告書を書かなくちゃいけないのもある。
>798
業界ネタを書けないからは退場を
829:卵の名無しさん
21/05/06 14:20:41.41 Sq1VLzB9.net
>>800
胃の生検でクリップは初めて
トロンビンで止まる感じと止まらない感じってわかるよね
今日はいつまでも噴出してて止らない感じと思った
クリップのあとはおまじないのトロンビン散布
830:卵の名無しさん
21/05/06 15:12:02.74 m+9h8YMm.net
業界ネタを書けないからは退場を
業界ネタを書けないからは退場を
業界ネタを書けないからは退場を
業界ネタを書けないからは退場を
業界ネタを書けないからは退場を
まず日本語勉強してから出直してこい。非医が。
831:卵の名無しさん
21/05/06 21:01:40.07 YcftOoRd.net
>>801
angioma疑いなら俺は生検しないと思う。
胃にangiosarcomaってあるみたいだけど。
URLﾘﾝｸ(www.sciencedirect.com)
>>802
内視鏡をやったこともない方は退場を。
文字の誤入力すら脳内補正できない頭脳だから尿瓶洗浄係なんだろ。
尿瓶洗浄のスレでも立てたらどうだ？
832:卵の名無しさん
21/05/06 21:07:52.96 YcftOoRd.net
>>801
>トロンビンで止まる感じと止まらない感じってわかるよね
Forrest分類のIaはトロンビンじゃ止まらないのは明らかなのは確か。
>325に書いたけど、腫瘍血管からの出血は自然止血しないのがあると思う。
833:卵の名無しさん
21/05/06 21:24:31.70 OSUN+txx.net
>>803
1回ならともかく何回やってるんだよ日本語勉強し直してこい。
834:卵の名無しさん
21/05/06 21:26:45.26 OSUN+txx.net
>罵倒は期待値が出せないと思うね。
>業界ネタを書けないからは退場を
日本語不自由すぎw
これで医者とか笑わせるww
835:卵の名無しさん
21/05/07 07:59:08.25 dAPsCnfT.net
>>803
最初の内視鏡で血管腫だろうと思って生検なしでフォローにしたんたけど、よく相談してる消化器内科医に一応見せたら、あまりみない形（辺縁不整）で未分化癌が血管の集族に見えるときもあるから生検した方がいいとアドバイスされて昨日生検した。
836:卵の名無しさん
21/05/08 11:46:11.05 3kJmrWxx.net
porの混ざらないpureなsigは褪色調にみえるだけでNBI拡大でも
DL, IMVPやIMSPは確認しづらいから生検しろと言われているよなぁ。
>>806
内視鏡をやったこともない方は退場して
別スレ立てて尿瓶洗浄時の感染防止策でも考えろよ。
837:卵の名無しさん
21/05/08 13:21:04.12 deWXkVT6.net
>>808
お前のような尿瓶必須なジジイにはここがお似合い
URLﾘﾝｸ(egg.2ch.sc)
838:1/
839:卵の名無しさん
21/05/08 16:55:30.91 OD0t7n/7.net
日本語もまともに使えない自称医者のトケジは退場を。
840:卵の名無しさん
21/05/08 17:06:59.32 ft8OVQ6e.net
5chでだけお医者さんごっこできて楽しい？
841:卵の名無しさん
21/05/09 10:16:47.12 bip96kZ5.net
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
プロおじ＝ウリュウ＝トケジ(統計ジジイ)
散々イキってる癖して自分に都合の悪いスレはガンスルーwww
842:卵の名無しさん
21/05/10 18:34:08.87 rZuqLSLO.net
今日、届いて読み始めたのだけれど
このアトラスはコストパフォーマンス抜群だと思う。
URLﾘﾝｸ(www.igaku-shoin.co.jp)
843:卵の名無しさん
21/05/11 04:57:33.66 JkKBBHco.net
>>807
teleangiectasiaでなくてangiomaなら隆起性病変だと思うので
＞未分化癌が血管の集族に見える
というのはよくわからんなぁ。
血管の集簇なら発赤しているだろうから、隆起発赤した未分化がんは経験がない。
844:卵の名無しさん
21/05/11 07:28:26.18 JkKBBHco.net
>>813
バレット食道癌の写真をみると、自分だったら逆流性食道炎として生検しないだろうなと思うのがあるな。
この部位は出血が多いから触りたくない。
逆流性食道炎に伴う炎症性ポリープとかNBI拡大観察するとある程度の大きさになると不整にみえてくることが多くて悩ましい。
845:卵の名無しさん
21/05/11 08:20:37.05 JkKBBHco.net
脊椎麻酔とか噴門部癌が、最近じゃ、脊髄くも膜下麻酔とか食道胃接合部癌と長い名前で呼ばれるようになって面倒。
846:卵の名無しさん
21/05/11 17:15:13.00 +G1e3Rgp.net
内視鏡下生検法って3臓器以上も取れるの？知らなかった。UCであちこちBpしたらその分取れるらしい。
小腸から生検すると小腸内視鏡で取れるの？？それも知らなかった。
ソース
URLﾘﾝｸ(www.njc-web.co.jp)
847:卵の名無しさん
21/05/12 07:11:22.82 QcILK/LO.net
>>817
Billroth II 法での再建での観察なら小腸内視鏡といっても嘘じゃないな。
まあ、空腸の一部しかみてないけど。
848:卵の名無しさん
21/05/13 14:00:30.31 64R0W8l6.net
226 卵の名無しさん (ﾜｯﾁｮｲ 8f81-JWr2)[sage] 2021/05/13(木) 13:35:34.71 ID:uUPag7yV0
社労士と同レベルの学力しかないのに医者は偉そうにするな。
弁護士、公認会計士、司法書士、税理士とは大違い。上の資格は同世代のエリートしか合格できない
トケジ僻み散らかしてるww
849:卵の名無しさん
21/05/13 14:40:00.90 UrXEBx/s.net
>>814
病理結果は血管腫でした
850:卵の名無しさん
21/05/13 14:44:10.48 UrXEBx/s.net
CSでストレートでS入ってるのに伸びる人
圧迫駄目、体位変換も駄目、凄く難しい
可変で高度強、鬼pushとたわみ取りのpullで
なんとか入ったけど、良い攻略法あるかな？
851:卵の名無しさん
21/05/13 21:08:15.72 Hzrip/f2.net
>>821
腹臥位も試した？
852:卵の名無しさん
21/05/13 21:26:21.80 Hzrip/f2.net
>>819
業界ネタを投稿できない方はご退場を。
853:卵の名無しさん
21/05/13 21:30:32.36 Hzrip/f2.net
>>821
透視下に内視鏡をやっていたころに、S状結腸過長でダブルアルファになった経験があるなぁ。
一つずつアルファループを解除してDに到達。
854:卵の名無しさん
21/05/13 21:35:59.55 IaCT49P3.net
>>822
鬼PUSHで少しずつすすんだから試してない！
UPDで腹側から見るとストレート
側面
855:から見ると軽いS字 確かに腹臥位だとスコープが腹側に 落ちて直線化されやすいかも 今度試してみる
856:卵の名無しさん
21/05/13 21:42:42.58 IaCT49P3.net
>>824
たまにあるね
スコープ入れたときに9時方向に
進んでいくとやる気なくす
857:卵の名無しさん
21/05/14 07:14:35.03 krQPkH5W.net
>>820
血管腫を疑った以上、発赤していると思う。
teleangiectasia様の平坦か隆起病変だろうから、俺は未分化がんには想到できないなぁ。
>未分化癌が血管の集族に見えるときもある
という未分化癌の画像があれば教えていただきたい。
858:卵の名無しさん
21/05/14 07:50:35.96 svqzhdY3.net
>>827
発赤してたよ
血管の集族と書いたけど
コメント見直したら血管の拡張と書いてた
画像は自分も経験ないんで、ないです。
859:卵の名無しさん
21/05/14 07:58:52.66 krQPkH5W.net
>>828
stomach angioma や gastric angiomaで画像検索しても、未分化がんに見えるような画像はみつけられなかった。
860:卵の名無しさん
21/05/14 19:10:58.11 5nxQZXCU.net
>>823
従兄弟の医者がそんなに妬ましいんでちゅかー？？だから医者のふりしてるんだね。親族からも見放されてると思われる。
861:卵の名無しさん
21/05/14 22:56:16.41 idCHLOWV.net
除菌で過形成性ポリープが平坦化したのは経験あるけど、胃がんも平坦化するみたいだな。
分化型癌の表層細胞分化（Epithelium with low grade atypia, ELA)と呼ぶらしい。
このページのFig.2でイメージが沸いた。
URLﾘﾝｸ(link.springer.com)
「除菌によって胃癌の発見が遅れては本末転倒」 というのはその通りだな。
>>830
業界ネタを投稿できない方はご退場を。
親族から医療相談をうけるよ。業界ネタを素人向けに解説することになる。
昨年までは自宅に来ていたけど、コロナ以降は電話相談になった。
尿瓶洗浄係だと医療相談を受けることはないだろう。
862:卵の名無しさん
21/05/14 23:06:02.76 idCHLOWV.net
オリンパスのサイトにエンドブレインの講演がオンデマンド配信されている。
URLﾘﾝｸ(www.medicaltown.net)
オンデマンド配信は途中で止めたり、大事なところは繰り返し見られるから( ・∀・)ｲｲ!!
863:卵の名無しさん
21/05/14 23:48:46.80 5nxQZXCU.net
>>831
そう思ってる隔離病棟患者なだけだろ。
本物ならさっさと医師免許だせ。今まで全くできてなかったし日本語も不自由、期待値も医師法も何一つ分かってなかったって証拠なら揃ってる。
864:卵の名無しさん
21/05/15 10:27:05.08 hIGEUoFz.net
>>833
内視鏡をやったことがなくて、業界ネタを投稿できない尿瓶洗浄係はご退場を。
865:卵の名無しさん
21/05/15 12:03:09.62 dRyk3ZVJ.net
>>834
嘘ばっかついてないで非医はさっさとここから退場を。
866:卵の名無しさん
21/05/15 12:08:26.58 dRyk3ZVJ.net
自称内視鏡医の隔離病棟患者はここにいる資格はないのでさっさと退場を。
867:卵の名無しさん
21/05/15 14:25:00.29 xF6AjCf0.net
尿瓶必要なトケジはこんなところで油を売ってないで早く治療しろ。
868:卵の名無しさん
21/05/15 19:56:32.79 oamv4Juh.net
>>834
URLﾘﾝｸ(hissi.org)
やっぱお前非医じゃん。こんなに僻み散らかしてw
869:卵の名無しさん
21/05/15 23:19:27.71 JgeVQu+6.net
>>834
医者はバカでもなれるしAIにとって変わられるから医者余りの時代が来るんだって？
余るんだったらお前なんかもう歳だしいらないね。
老眼でパフォーマンスも確実に落ちてるだろうし何の価値があるの？
そもそも医者ではない説が有力だが。
870:卵の名無しさん
21/05/16 11:35:01.15 fUG8WrR2.net
尿瓶洗浄係って医師になりたかったのか？
871:業界ネタを全く書けないのに医療従事者と名乗っていたから尿瓶洗浄係だろうな。 救急搬送患者を入院させたので>813のアトラスを買った費用が賄える。 ついでに下部辺も買った。 実にコストパフォーマンスの高いアトラスだと思う。 なんたらガイドラインとかなんとか取り扱い規約はコストパフォーマンスが悪い。 分類や記載方法が少しずつ変わるからupdateしておかなければならけど。
872:卵の名無しさん
21/05/16 11:38:48.33 fUG8WrR2.net
>>839
>医者はバカでもなれる
だから、どこの大学を卒業したかが大切だね。
地元の国立大学医学に入れないような者が無理して医師になる必要はない。
幸い、東京には国立大学医学部が二つある。
尿瓶洗浄係にはなんの関係もないけど。
873:卵の名無しさん
21/05/16 11:53:05.85 Q+dKMEAt.net
>>841
5chで自称医者のジジイなんか余るどころか最初から社会にはいらなかったね、失礼笑
874:卵の名無しさん
21/05/17 15:56:38.17 /dg3GdUK.net
786 １３２人目の素数さん[sage] 2021/05/17(月) 13:38:29.40 ID:vlskJEw6
期待値も分からないバカはここにいる資格なし！
792 １３２人目の素数さん[sage] 2021/05/17(月) 15:01:45.05 ID:ZWnahVnW
>>787
定義通りに期待値の計算式を立式してプログラムで算出するのは期待が分かっている証である。
職種の言えない医療従事者は尿瓶洗浄係である。
アンカーもつけてないのに自分のことだと勝手に思い込んでわざわざ反応するホームラン級のバカw
頭悪すぎて自称医者なんか務まりませんw
>期待が分かっている証である。
>期待が分かっている証である。
>期待が分かっている証である。
>期待が分かっている証である。
>期待が分かっている証である。
おまけにいつもの日本語不自由マンw
期待を裏切りませんねぇw
875:卵の名無しさん
21/05/17 18:04:40.47 vLTAoLk6.net
救急搬送で新入院させたインセンティブがついたので
百症例式 早期胃癌・早期食道癌 内視鏡拾い上げ徹底トレーニング
URLﾘﾝｸ(www.igaku-shoin.co.jp)
を買った。
表紙のイラストが おちゃらけ ぽくって購入を迷っていたけど
内容的には
通常内視鏡観察による早期胃癌の拾い上げと診断
URLﾘﾝｸ(www.igaku-shoin.co.jp)
の後半の続編のような感じ。
どちらも写真が多くてコストパフォーマンスに優れた医書だと思う。
876:卵の名無しさん
21/05/17 18:23:39.02 PycxG3ih.net
おい尿瓶ジジイ
ニセ医師免許のあてはついたか？
877:卵の名無しさん
21/05/18 06:00:54.48 iL2CRAyF.net
>>844
やっぱり日本語不自由みたいだね。お医者さんごっこ以前の問題。
それとも社会から断絶するあまり分からなくなっちゃったのかなぁ？
878:卵の名無しさん
21/05/18 10:05:48.17 iG9qcQry.net
経口でのEGDはNBIで食道に挿入している。
咽頭や喉頭のbrownish areaが観察しやすいという以外に、梨状窩で無理な方向に力がかかったら赤玉になるのがNBIの方が早いので力の入れ具合の調整が容易だと思っている。
皆さんは白色光で食道挿入していますか？それともNBIで挿入していますか？
879:卵の名無しさん
21/05/18 10:40:50.85 rNLDFOzz.net
>>847
食道挿入でのテンシションは手の感覚で
白色光もNBIも関係ない（視覚は関係ない）と思う
十二指腸鏡とかそうでしょ？
880:卵の名無しさん
21/05/19 22:09:44.06 iMPNGGh+.net
>>848
確かに側視鏡はそうだな。
881:卵の名無しさん
21/05/19 22:11:13.36 iMPNGGh+.net
でも側視鏡で幽門を超えるときは手の感覚じゃなくて視覚に頼っているな。
882:卵の名無しさん
21/05/19 22:25:22.63 4EVufN5d.net
>>844
何その字の隙間
気持ち悪
883:卵の名無しさん
21/05/20 13:45:12.61 qs7GDboz.net
消化器クリだが大腸EMRつづけるのは
拡大観察は必須ですか
勉強してないんだが
884:卵の名無しさん
21/05/20 14:21:48.28 M13wb1/B.net
>>852
不急（不要）のEMRを避けるためには必要なんだろうとは思う。
前世紀にEMR１４箇所やったことがあるけど、拡大観察できていれば減らせたとは思う。
885:卵の名無しさん
21/05/20 14:28:02.75 M13wb1/B.net
検診の症例でピロリ菌除菌で過形成ポリープが平坦化していたのだが、
↓のレクチャーのピロリ菌除菌による早期胃癌の形態変化（平坦化）のスライド（４４分頃から）をみていたので、速攻で生検した。
URLﾘﾝｸ(www.medicaltown.net)
ピロリ除菌で早期発見が困難になるというパラドックスだな。
886:卵の名無しさん
21/05/20 16:36:49.52 /dZY558e.net
10mmのSSAP、ほんとに取る必要あるのだろうか？
887:卵の名無しさん
21/05/20 20:28:18.58 NeAHJekx.net
CSPデビューで
いきなり病理が癌で断端判定できないって
どうすのよこれ
888:卵の名無しさん
21/05/20 20:49:19.42 M13wb1/B.net
>>856
安全を期すなら腸切除かな？追加でESDって無理ではないだろうか？
慢性胆嚢炎で胆摘したら術後に返ってきた病理診断が胆嚢癌だったので
後日開腹手術、肝床部切除リンパ節郭清したけど、切除標本に癌組織はみつかりませんというのはあった。
HaagensenからPateyへの移行期の話だが、乳がんの生検で乳がん、乳房切除＋リンパ節郭清で同様に切除標本に癌組織はみつかりませんというのも経験した。
結果的にはどちらも過大侵襲を与えたことになる。
889:卵の名無しさん
21/05/20 21:06:25.86 70yJwDhB.net
>>856
何ミリのどんな形態の取ったのさ
CSPなら追加でESDできるんじゃないの？
890:卵の名無しさん
21/05/20 21:24:46.00 M13wb1/B.net
>>858
上皮化された後に瘢痕部位をESDはイメージできるけど、
粘膜欠損した状態での追加のESDって可能なのだろうか？
891:卵の名無しさん
21/05/20 21:46:20.37 70yJwDhB.net
>>859
自分も前者のイメージだったかも。綺麗にESDしても数日たつと汚い潰瘍になるから無理か…垂直断端なら即追加切除だけど、側方断端なら経過見てもいい気がするけど…安全を考えるなら切除だね。
892:卵の名無しさん
21/05/21 01:16:24.93 /QEM6WD7.net
いつもオリンパのPCFで鎮静無しやってるんですが
色気をだしてCFの拡大内視鏡買ってしまった
太いし明らかにＰＣＦより痛がるし、ピットパタン勉強するのも超大変
メリットは？
拡大観察なんて手をだすんじゃなかった
893:卵の名無しさん
21/05/21 06:35:19.12 +HJ8HHWI.net
>>860
側方断端も再生上皮が被覆して範囲診断が困難になる予感。
894:卵の名無しさん
21/05/21 06:50:03.70 +HJ8HHWI.net
>>861
強いていえば、深達度の予測から断端陽性となるEMRを避けることができるかも、 ということかな。
895:卵の名無しさん
21/05/21 08:15:57.50 L9hIMZ/w.net
>>861
砂袋つけて普段より余計な負荷かけての特訓すると
キレが良くなるように、内視鏡も上手くなるとか！？PCFのときは無双になると思われる。
896:卵の名無しさん
21/05/21 12:49:02.87 1RjM5457.net
大腸拡大は
学会や大量に治療内視鏡やるところは、ピットパターンマストだけど
町医者は手を出すもんじゃない、てことでOK？
897:卵の名無しさん
21/05/21 14:31:25.37 ASB2r8Yd.net
拡大内視鏡の所見を
生検なしで紹介するとか、自院で経過観察にするとかの判断の根拠に使えるケースもあるとは思う。
898:卵の名無しさん
21/05/22 08:30:30.08 Zo6r8F
899:s4.net
900:卵の名無しさん
21/05/22 13:03:46.52 ReCYNhf5.net
相談です。
うちも大腸やってて、毎日１２時から1例だったんすが、
2例に増やそうとしたらナースどもが大反対。
ナース常勤３．５人で 洗うのが大変だとブーブー。
もちろん自動洗浄機アリ。
無理するとやめられそうで。
胃カメラは午前２件。
先輩開業医の皆さんとこはナースどうっすか？
901:卵の名無しさん
21/05/22 15:50:29.24 IPk+JwcW.net
うちは13時から2軒。ナースは2人。ポリペクあり。ナースはイキイキとやってるよ。胃カメラは午前の診療時間内に1-5人くらいかな。午前ナースは4人だけどね。
902:卵の名無しさん
21/05/22 17:14:29.38 ReCYNhf5.net
>>869
いいっすね.
うちはコロナ神経症がナースの間にひろまり、
全員が仕事嫌がり、内視鏡まで消極的。
過度の潔癖症で内視鏡あらうのに１時間かけてもうダメぽ。
903:卵の名無しさん
21/05/24 20:35:32.06 /0ktI3il.net
肛門縁から3cmくらいのRb12mmのⅡa
辺縁部adenoma、中心Ca疑い
局注で浮いたのでEMR
結果、tub1、SM深部浸潤（3000μ）
HM0、VM0、脈管浸潤などはまだ不明
さあ、どうしよう？
904:卵の名無しさん
21/05/24 23:29:16.14 Ua8Mf3nh.net
sm3000μならオペでしょ。
ラパロでちゃんとやってくれる所へ送るのがあなた任務。
905:卵の名無しさん
21/05/24 23:40:54.13 Gv6m9gi/.net
>>868
うちはam5件 ナース3
pm3件 ナース2 ポリペクあり
外来am40-50.なんで結構きつい
みな協力的で感謝です。
906:卵の名無しさん
21/05/25 01:58:51.41 LwlvG/Wh.net
>>873
ファイバー洗浄たいへんでしょうに
児童洗浄機と手洗いでも５０分かかるよね
ファイバー３本くらいあるの？
907:卵の名無しさん
21/05/25 15:23:29.42 82wvRdOb.net
>>874
自動ブラッシング機能付きの自動洗浄機なら時間もかからないよ。
908:卵の名無しさん
21/05/25 22:15:52.06 82wvRdOb.net
>>871
その深さだとピットパターンはⅤNでしたか？
909:卵の名無しさん
21/05/25 22:48:29.88 3tjdn/b+.net
トケジシカトされてて草
910:卵の名無しさん
21/05/26 00:26:37.38 1d1ZwchQ.net
>>877
業界ネタを投稿できない、尿瓶洗浄係には退場を勧告します。
911:卵の名無しさん
21/05/26 23:54:32.64 eBTeMoTT.net
今日、健診で９１歳の女性にEGDをしたのだが、典型的なピロリ菌持続感染の初見だった。
この年齢で除菌治療する意義はあるんだろうか？
ピロリ菌除菌が胃がんの早期発見を困難にすると考えた場合に除菌しないほうがメリットがあるという考え方もあるのではと思った。
所見用紙にはピロリ菌検査推奨とだけ記載した。
912:卵の名無しさん
21/06/03 12:07:34.77 8nmF3iFg.net
尿瓶ジジイやっぱり相手にされずw
913:卵の名無しさん
21/06/03 23:35:00.58 8nmF3iFg.net
ニセ医者注意報
914:卵の名無しさん
21/06/05 11:06:58.24 gBZ89vmW.net
バイト先で87歳の早期胃がんIIa(tub1)を見つけたがESDしなくても予後が変わらない気がする。
915:卵の名無しさん
21/06/05 15:03:11.37 7lQnsG
916:jI.net
917:卵の名無しさん
21/06/07 18:33:11.52 lMibh6zx.net
Sure Clipって思ったより低価格。再把持が可能なクリップで便利そうだけで高いんだろうなと思っていたんだが。
URLﾘﾝｸ(www.mcmed.co.jp)
バイト先に入れてくれと頼んでみるかな。
尿瓶洗浄係が頼んでもいれてくれんだろうな。内視鏡できる資格もないし。
918:卵の名無しさん
21/06/07 19:58:11.93 VE6NPRkI.net
尿瓶ジジイのこと内視鏡医だと思ってる人レスして！
919:卵の名無しさん
21/06/08 20:07:15.14 uuJnCh4o.net
>>885
尿瓶ジジイとは業界ネタが書けないあんたのことだよ。
明日はバイトの日なのでSure Clipを入れてくれとお願いしよう。
920:卵の名無しさん
21/06/08 20:09:06.28 oT8towUG.net
医師になるのは、めちゃくちゃ簡単だよ。
どんな馬鹿医大でも国家試験の合格率7割以上はあるし、自治医大以上ならほぼ100％。
弁護士の場合は難関ロースクールを卒業しても、国家試験を通るのは10%程度。
医師になるには金と時間がかかるが、試験自体は簡単。
うちは従兄弟三人医師になったが、英検二級すら落ちるレベルの頭だからね。
医師国家試験の合格率ランキング見てみ。
一番低い杏林大学ですら、79.4%。
奈良県立大以上の偏差値の25校は95.0％超え。
これのどこが難関試験なの？
医学部に学費を支払える財力のハードルが高いだけで、医師にはバカでもなれる。
弁護士、司法書士、会計士、英検１級あたりは、バカには絶対に無理。
まとめると
医師国家試験→バカでも受かる。しかし、医学部6年間で1,000万以上かかる学費のハードルが高い。
司法試験→ロースクール卒業しても、合格できるのはごく一部。非常に難関な試験。
司法書士→ロースクールに行かなくても受験できるが、難易度は司法試験並み。
英検１級→英語がずば抜けて優秀でないと合格できない。英語の偏差値100必要。（実際にはそんな偏差値はないが）
会計士→おそらく、最難関試験か。会計大学院修了者の合格率は7.6％しかない。
不動産鑑定士→鑑定理論が地獄。単体の科目としては最難関の一つ。経済学などは公務員試験より簡単か。
921:卵の名無しさん
21/06/08 20:14:47.91 4METATmt.net
>>886＝トケジ＝尿瓶ジジイのこと医者だと思ってる人レスして！
今のところ誰も信じてないってさww
922:卵の名無しさん
21/06/09 10:43:11.70 b6y53Y+p.net
>>887
英検１級は大学１年のときにとったなぁ。優良賞のしょぼい盾が贈られてきた。
923:卵の名無しさん
21/06/09 13:18:38.58 yl6cB69E.net
英検1級なのにスレタイも読めないんだね笑
924:卵の名無しさん
21/06/09 17:56:38.93 7elxeIj0.net
内視鏡検査を語れよっつう話ですな
925:卵の名無しさん
21/06/09 18:47:24.06 HV1v9Oeu.net
常識的な話にはなりますが、TOEICと英検１級だと、まず単語のレベルが段違いでして、英検１級（14,000語レベル）の方が難しいです。
TOEIC（9,000語レベル）は金フレ・金センの出来が非常に良く、単語レベルは簡単なので、万人におすすめな資格ですね。
英検１級はリーディング問題も読み難く、京大の長文を難なく読めるレベルから更に鍛えて、勝負になるぐらいかと思います。
エッセイは個人的には一番楽ですが、200～240単語の小論文は英語力がない人には厳しいでしょう
926:卵の名無しさん
21/06/09 18:47:28.98 HV1v9Oeu.net
英語系の資格で最も権威があるのは、国内だと英検１級ですが、国際的にはケンブリッジ英検Proficiencyです。次点で国連英検特A級。
ケンブリッジ英検は日本でこそ認知度が低いが、欧米のインテリ層からの評価が非常に高い資格です。
スレタイの資格は全て国内限定で権威がありますが、国際的にはしょせん日本国内の資格に過ぎないとも言えます。
TOEICも英検一級も欧米では無名に近いですからね。
927:卵の名無しさん
21/06/09 18:47:34.29 HV1v9Oeu.net
最初は学生証を考えていましたが、とりあえず、スレタイに沿ってこれをアップしますね。
英検１級については、受験者の上位1％以内で合格しました。大学受験の時より少し伸びました。
受験した都道府県内の順位しか出ないため、埼玉県内にはなりますが、母集団のレベルはどこも似たようなものかと思います。
英検１級の試験結果
URLﾘﾝｸ(dotup.org)
順位
URLﾘﾝｸ(dotup.org)
928:卵の名無しさん
21/06/09 18:47:38.85 HV1v9Oeu.net
一番得意な科目は日本史で、次に英語ですが、今は某試験に向けて法律を勉強しています。
929:卵の名無しさん
21/06/09 20:07:08.86 yl6cB69E.net
英検1級なのにスレタイも読めないんだね笑
930:卵の名無しさん
21/06/09 20:17:15.15 HV1v9Oeu.net
医学部に夢見てる奴いるようだけど超絶ブラックだからな
医学部だって入る前は輝いて見えるだろうが
入って一年も経てば現実に気付き始める
俺は医学生なんだとか言って自慢してる場合ではなく勉強に追われ留年に怯える日々
ようやく国家試験を突破したと思ったら今度は指導医にいびり倒され看護師にはアゴでコキ使われる
一人前になったと思っても今度は重い責任が付きまとう
地位だとか年収が目的で続くほど生ぬるいもんじゃない
歯学部すら卒業できない奴に務まるわけがなかろう
931:卵の名無しさん
21/06/09 20:17:39.40 HV1v9Oeu.net
243 名前:卵の名無しさん :2021/05/22(土) 13:24:39.64 ID:BEqPfrss
口外やってない歯科医師の全身管理に関するレベルは
コメディカル以下というのは認めるわ。
3000円でもワクチン打たせたらダメだろ。
932:卵の名無しさん
21/06/09 20:17:45.90 HV1v9Oeu.net
155 名前:名無し検定１級さん (ｻｻｸｯﾃﾛﾚ Sp10-DfZj) :2021/04/24(土) 22:16:36.19 ID:bbwLr4Ntp
まぁ早慶マーチのトップ層がガチって受かる資格なんだから世間一般の人からしたら普通に権威ある資格って意見も普通に理解できるけどね。
それより君のその異様なまでの攻撃性の方が怖いよ。
164 名前:名無し検定１級さん (ﾜｯﾁｮｲ 9116-ALlb) :2021/04/24(土) 22:59:55.04 ID:BowmppE10
>>155
アスペは癇癪起こして怒りに身を任せた行動をすると有名だけど、攻撃性やばいよね 笑
絶対まともな生活送れてないだろ笑
そしてお得意のこのWi-Fiと4Gを駆使した自演wwww
卑怯すぎるwwwwwwwww
ソフトバンクのスマホ使わなきゃろくに自分の主張も通すことのできない底辺の中の底辺ゴキブリwwwwww
933:卵の名無しさん
21/06/09 20:17:53.00 HV1v9Oeu.net
昨日、ライティングの投稿はやめておくといったけど、自分自身の勉強を兼ねて、
公平な評価者が現れることを期待して、さっき作ったのを投稿しておくよ。
最新の2020年3回目の問題。自力で作ったが初めてなので35
934:分かかった。文字数は207語。 問題：Agree or disagree: Globalization is a positive force in today’s world. I disagree that globalization is a positive force in today’s world. In fact, it has many disadvantages, such as deterioration of public order and migrant influx. First, racism is a serious, discrimination creates hatred. As a general theory, it is difficult to understand the culture of other countries. As a fact, the discrimination against Chinese and Korean residents in Japan is seen to be a major problem. As a result, the public safety might get bad. Secondly, the increase in migrant workers might lead to decreased wages for the poorest workers. The reason is because natural born citizens are forced to work for lower salaries in order to compete with migrant workers. Companies have no reason to pay higher salaries when foreign workers are willing to work for lower wages. Finally, Globalization promotes free trade, then it harms local economies. A lot of domestic companies cannot compete with low prices of foreign companies. As a result, many businesses have to close. This means that citizens lose jobs, and sometimes local economies are completely destroyed. For the reasons mentioned above, I believe that globalization is a negative force all over the world. However, in the long run we must find a way to coexist with the globalized world. 以上はオリジナル。よかったら、合否の見込みでもアドバイスしてくれたらありがたい。
935:卵の名無しさん
21/06/09 20:28:59.40 yl6cB69E.net
随分と頭が悪いみたいだね
936:卵の名無しさん
21/06/10 07:46:00.27 6SQPAufJ.net
スルーしなさい
937:卵の名無しさん
21/06/10 08:20:46.97 ak5TnjB7.net
昨日、ライティングの投稿はやめておくといったけど、自分自身の勉強を兼ねて、
公平な評価者が現れることを期待して、さっき作ったのを投稿しておくよ。
最新の2020年3回目の問題。自力で作ったが初めてなので35分かかった。文字数は207語。
問題：Agree or disagree: Globalization is a positive force in today’s world.
I disagree that globalization is a positive force in today’s world. In fact, it has many disadvantages, such as deterioration of public order and migrant influx.
First, racism is a serious, discrimination creates hatred. As a general theory, it is difficult to understand the culture of other countries. As a fact, the discrimination against Chinese and Korean residents in Japan is seen to be a major problem. As a result, the public safety might get bad.
Secondly, the increase in migrant workers might lead to decreased wages for the poorest workers. The reason is because natural born citizens are forced to work for lower salaries in order to compete with migrant workers. Companies have no reason to pay higher salaries when foreign workers are willing to work for lower wages.
Finally, Globalization promotes free trade, then it harms local economies. A lot of domestic companies cannot compete with low prices of foreign companies. As a result, many businesses have to close. This means that citizens lose jobs, and sometimes local economies are completely destroyed.
For the reasons mentioned above, I believe that globalization is a negative force all over the world. However, in the long run we must find a way to coexist with the globalized world.
以上はオリジナル。よかったら、合否の見込みでもアドバイスしてくれたらありがたい。
938:卵の名無しさん
21/06/10 10:16:20.13 OWQOiuoX.net
研修医スレに湧いてきたキチガイが今度はこっちにきたか
トケジ＝尿瓶ジジイ＝私文ニートか
939:卵の名無しさん
21/06/10 11:00:47.03 6APPYZb7.net
この人って統計とも同じ人？
940:卵の名無しさん
21/06/10 12:20:39.16 OWQOiuoX.net
本人は別人のつもりだろうが湧いてくるタイミングがどう考えても統計尿瓶ジジイと同じとしか考えられない
941:卵の名無しさん
21/06/10 12:41:05.16 6APPYZb7.net
なんかねちっこさが似てるんだよね
同じ人なら、この人って本当にいろんなところで
荒らし回ってるよね、ホント迷惑
942:卵の名無しさん
21/06/10 14:09:37.26 ak5TnjB7.net
医師になるのは、めちゃくちゃ簡単だよ。
どんな馬鹿医大でも国家試験の合格率7割以上はあるし、自治医大以上ならほぼ100％。
弁護士の場合は難関ロースクールを卒業しても、国家試験を通るのは10%程度。
医師になるには金と時間がかかるが、試験自体は簡単。
うちは従兄弟三人医師になったが、英検二級すら落ちるレベルの頭だからね。
医師国家試験の合格率ランキング見てみ。
一番低い杏林大学ですら、79.4%。
奈良県立大以上の偏差値の25校は95.0％超え。
これのどこが難関試験なの？
医学部に学費を支払える財力のハードルが高いだけで、医師にはバカでもなれる。
弁護士、司法書士、会計士、英検１級あたりは、バカには絶対に無理。
まとめると
医師国家試験→バカでも受かる。しかし、医学部6年間で1,000万以上かかる学費のハードルが高い。
司法試験→ロースクール卒業しても、合格できるのはごく一部。非常に難関な試験。
司法書士→ロースクールに行かなくても受験できるが、難易度は司法試験並み。
英検１級→英語がずば抜けて優秀でないと合格できない。英語の偏差値100必要。（実際にはそんな偏差値はないが）
会計士→おそらく、最難関試験か。会計大学院修了者の合格率は7.6％しかない。
不動産鑑定士→鑑定理論が地獄。単体の科目としては最難関の一つ。経済学などは公務員試験より簡単か。
943:卵の名無しさん
21/06/10 14:20:32.14 OWQOiuoX.net
研修医の次は内視鏡医か
944:卵の名無しさん
21/06/10 16:48:25.51 ZCroYNVv.net
医師国家試験は簡単だよ
・異常に高い合格率（25校が合格率100％）
・医師国家試験には記述問題がなく全て選択問題
・相対評価
・合格基準は試験終了後に発表され、必ず90％以上の受験生が合格できるように合格基準が調整される
（厚生労働省が合格者数を一定にコントロールしている。）
比較として、英検１級は2028点を取れたら一次試験合格という絶対評価。試験前に合格基準は公表されている。
結果的には毎回10％前後の合格率となる。
945:卵の名無しさん
21/06/11 09:20:51.66 UO9J7hbB.net
>>884
治療内視鏡をしなければクリップが必要になることは稀だから、本体ごとディスポのSure Clipの方が経済的。
クリップ装填に必要がなく、包装から取り出すだけなのがよいので介助看護師のトレーニングも容易。
何といっても再把持可能なのが( ・∀・)ｲｲ!!
946:卵の名無しさん
21/06/11 09:32:48.04 UO9J7hbB.net
英検1級は二次試験の即興スピーチと質疑応答が最難関だったなぁ。
テーマは２つあってどちらかを選んでスピーチだった。
今はどうなっているのかは知らん。
履歴書に英検1級を記載したら英語の喋れない外国人まで俺の外来に回してきて辟易した。
ロシア人の気胸の手術のときにはGoogle翻訳のお世話になったなぁ。
外来で病状説明にinflammationという語を使ったら
inflammationって何ですか？と聞かれたこともあるなぁ。
それを経験してから外来のパソコンした。
こういう業界ネタはいくらでも書けるな。
尿瓶洗浄係だと業界ネタは書けないな。
947:卵の名無しさん
21/06/11 10:08:21.50 OyYyfgyu.net
英検1級でもスレタイ読めないんじゃ話にならないね。
948:卵の名無しさん
21/06/11 10:10:55.57 QgFFED46.net
>>885
案の定、誰も尿瓶ジジイのことなんか医者だと思ってないってさww
949:卵の名無しさん
21/06/11 11:21:30.53 UO9J7hbB.net
>>914
尿瓶洗浄係の尿瓶ジジイとはあんたの自己紹介かよ？
職種の言えない医療従事者＝尿瓶洗浄係
950:卵の名無しさん
21/06/11 11:22:01.61 UO9J7hbB.net
業界ネタを投稿できない方には退場を勧告します。
951:卵の名無しさん
21/06/11 11:23:54.01 UO9J7hbB.net
既に別スレで尿瓶洗浄係の評価は識者が投稿している。
>450が俺
識者曰く
数学 統計に詳しい人が語るコロナウイルス ☆2
ｽﾚﾘﾝｸ(math板:437番)
437 名前：１３２人目の素数さん[] 投稿日：2021/01/21(木) 01:57:40.20 ID:wnrMDA5R
なんか、キチガイに触っちゃったみたい...
怖いわー。
459 １３２人目の素数さん 2021/01/29(金) 14:03:13.86 ID:Kr5BKJQ0
>>458
>>435,437を書いた俺は識者でも指揮者でもないけど、
>>450とは別人だし、彼と意見が同じわけでもない。
952:卵の名無しさん
21/06/11 11:47:42.23 OyYyfgyu.net
尿瓶ジジイ＝トケジ＝ニセ医者
ここにいる誰にも医者だと信じてもらえない
953:卵の名無しさん
21/06/11 11:47:52.48 OLQLzQzN.net
ニートの君が２ちゃんで偏差値４０だ、歯大工だ
などと言ってる間に、我々歯科医師は毎日働きながら金を貯める
女？世間的には歯科医師は勝ち組だからね
ブサでもデブでも相手は見つかるのよ
そのうち結婚して家族ができる、金もある
そう、キミが２ちゃんで偏差値４０だ、歯大工だなどと言ってる間に
われわれ歯科医師は現実を受け入れながら、人生の階段を上っていくのよ
気がつけばキミの実家には、年老いた両親もいなくなっているだろう
気がつけば親が残してくれた金はなくなり
役所にいけば働けと、キミよりはるかに若い小役人に罵られるだろう
悔しいキミは役所にクレームの電話を入れるかもしれない
でもキミは気がつかなくてはいけない、キミのようなやつは
世の中に腐るほどいて、文字通り腐って朽ちていくんだよ
だから上手に負ける方法を学ばなくてはいけない
偏差値なんかより、ずっと重要だ
キミと似たような境遇で、大して変わらない生き方をしてきたのに
そいつは受け入れられてキミは拒絶される、どうしてなのか？
それは負け方を知らないから。現実を受け入れて諦める
そして頭
954:を下げる、こんなことみんなやってるんだよ だって、世の中のほとんどの人が歯医者より下なんだから。 残念な現実
955:卵の名無しさん
21/06/11 11:50:02.18 OyYyfgyu.net
残念ながら医者>>>>>>歯医者なんだよな
956:卵の名無しさん
21/06/11 17:58:38.35 0+b7XW8T.net
医師国家試験は簡単だよ
・異常に高い合格率（25校が合格率100％）
・医師国家試験には記述問題がなく全て選択問題
・相対評価
・合格基準は試験終了後に発表され、必ず90％以上の受験生が合格できるように合格基準が調整される
（厚生労働省が合格者数を一定にコントロールしている。）
比較として、英検１級は2028点を取れたら一次試験合格という絶対評価。試験前に合格基準は公表されている。
結果的には毎回10％前後の合格率となる。
957:卵の名無しさん
21/06/11 22:23:07.58 OyYyfgyu.net
>>940
トケジ＝尿瓶ジジイ は医者じゃ無いし、期待値さえ理解できないほど耄碌してるから、証拠出すなんて永遠に無理だよ
958:卵の名無しさん
21/06/12 12:08:22.26 XecalDQ+.net
>>912
外来のパソコンに英英辞典をインストールした。
959:卵の名無しさん
21/06/13 10:36:13.86 64rfQvJE.net
尿瓶ジジイ＝トケジは数学板とここに粘着しているただのガイジ
わかってるのはそれだけ
960:卵の名無しさん
21/06/13 10:38:29.01 4lktkR2i.net
妻を投げ倒し、逮捕された医師(37)…自身を「貴族」と呼び「平民」の妻に日常的に暴力か ★2
ｽﾚﾘﾝｸ(newsplus板)
ほぼ全員が受かる試験の難易度の低さから、医師の知能は大したことないが、プライドだけは超高い
961:卵の名無しさん
21/06/13 10:40:51.11 iO4q1DSy.net
ほらほら、悔しかったらお得意のオヤジギャク()で何とか言ったらどうなんだ？
962:卵の名無しさん
21/06/13 15:16:00.94 EC41x8Jr.net
尿瓶洗浄係へのレスはこれな！
【ウハも】 開業医達の集い 35診 【粒も】
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:362番)
362 名前：卵の名無しさん[] 投稿日：2021/06/12(土) 07:56:12.71 ID:V8hodBbV
このキチガイ入院させよ
963:卵の名無しさん
21/06/13 16:20:42.11 64rfQvJE.net
尿瓶ジジイ＝トケジ＝ニセ医者
自分に都合の悪いレスは全部同じに見える病気にかかってる
964:卵の名無しさん
21/06/13 18:28:46.22 4lktkR2i.net
医師国家試験は簡単だよ
・異常に高い合格率（25校が合格率100％）
・医師国家試験には記述問題がなく全て選択問題
・相対評価
・合格基準は試験終了後に発表され、必ず90％以上の受験生が合格できるように合格基準が調整される
（厚生労働省が合格者数を一定にコントロールしている。）
比較として、英検１級は2028点を取れたら一次試験合格という絶対評価。試験前に合格基準は公表されている。
結果的には毎回10％前後の合格率となる。
965:卵の名無しさん
21/06/14 04:44:28.36 mdEhu/bW.net
本物の医者ならしないとんちんかんな医者アピールするからすぐに見つかって尿瓶ジジイ＝トケジだとバレるんだよ
そんなことも分からないから尿瓶ジジイなわけ
966:卵の名無しさん
21/06/14 17:11:51.28 c8wHvQl4.net
医師になるのは、めちゃくちゃ簡単だよ。
どんな馬鹿医大でも国家試験の合格率7割以上はあるし、自治医大以上ならほぼ100％。
弁護士の場合は難関ロースクールを卒業しても、国家試験を通るのは10%程度。
医師になるには金と時間がかかるが、試験自体は簡単。
うちは従兄弟三人医師になったが、英検二級すら落ちるレベルの頭だからね。
医師国家試験の合格率ランキング見てみ。
一番低い杏林大学ですら、79.4%。
奈良県立大以上の偏差値の25校は95.0％超え。
これのどこが難関試験なの？
医学部に学費を支払える財力のハードルが高いだけで、医師にはバカでもなれる。
弁護士、司法書士、会計士、英検１級あたりは、バカには絶対に無理。
まとめると
医師国家試験→バカでも受かる。しかし、医学部6年間で1,000万以上かかる学費のハードルが高い。
司法試験→ロースクール卒業しても、合格できるのはごく一部。非常に難関な試験。
司法書士→ロースクールに行かなくても受験できるが、難易度は司法試験並み。
英検１級→英語がずば抜けて優秀でないと合格できない。英語の偏差値100必要。（実際にはそんな偏差値はないが）
会計士→おそらく、最難関試験か。会計大学院修了者の合格率は7.6％しかない。
不動産鑑定士→鑑定理論が地獄。単体の科目としては最難関の一つ。経済学などは公務員試験より簡単か。
967:卵の名無しさん
21/06/14 18:52:19.98 mdEhu/bW.net
>>927
尿瓶ジジイw
968:卵の名無しさん
21/06/15 17:50:35.30 89bzjG9e.net
尿瓶ジジイ＝トケジ＝医者アピールに必死な穀潰し
969:卵の名無しさん
21/06/19 15:41:42.41 ESs+bCij.net
クリで拡大大腸カメラはじめた
大腸拡大内視鏡観察＋NBIで
病名 大腸がん疑い
で加算２００点とったら査定された
どうして？
ESDやる前か生検とらないと加算してはいけないとかおかしな情報があるんだが
970:卵の名無しさん
21/06/20 08:43:27.89 6tl1SDtp.net
拡大とかいる？自己満に近くね？
生検もしくはポリペクで事足りるのに、バカ高い金だして
5mm以上なら全部取るでOKだろ
971:卵の名無しさん
21/06/21 20:02:44.53 l0v6dB6U.net
>>935
>5mm以上なら全部取る
NBIも拡大もないころに14箇所EMRをしたことがあるんだけど、NBI拡大があったら数を減らせただろうと思う。
あと、CSPで悪性で断端不明なんて返ってくるのを避けるのに役立つのではとは思う。
972:卵の名無しさん
21/06/21 20:06:43.97 l0v6dB6U.net
バイト先の内視鏡の問診票に
「手術をしたことがありますか？」という項目があった。
外科医だったら全員、はい に○をしますねと、言ったら笑いが返ってきた。
973:卵の名無しさん
21/06/21 20:15:26.56 l0v6dB6U.net
ピロリ菌未感染医のsignet ring cell caとか除菌後のepithelium with low grade atypia: ELAにはNBI拡大でも診断が困難じゃないか
974:なぁ。 MESDA-Gを杓子定規に適用すると非がんにと判定されると思う。 上部だとNBI拡大が生検を減らすのには有用ではないと感じている。
975:卵の名無しさん
21/06/21 20:20:19.46 l0v6dB6U.net
>>929
英検1級は教養時代にとったなぁ。高校で2級、大学で1級をとるのが俺の時代のデフォだった。
二次試験の即興スピーチと即興での質疑応答が難関。2つの主題から1つを選んで1分考えてスピーチしてnative speakerからの質疑に応答するという試験。
976:卵の名無しさん
21/06/21 22:34:51.15 H57KZbm8.net
>>937 ｲｲﾈw
977:卵の名無しさん
21/06/22 07:34:54.68 L1hHxoid.net
英検とかスレチなんですけど
978:卵の名無しさん
21/06/22 08:08:46.27 liHs6og/.net
医師になるのは、めちゃくちゃ簡単だよ。
どんな馬鹿医大でも国家試験の合格率7割以上はあるし、自治医大以上ならほぼ100％。
弁護士の場合は難関ロースクールを卒業しても、国家試験を通るのは10%程度。
医師になるには金と時間がかかるが、試験自体は簡単。
うちは従兄弟三人医師になったが、英検二級すら落ちるレベルの頭だからね。
医師国家試験の合格率ランキング見てみ。
一番低い杏林大学ですら、79.4%。
奈良県立大以上の偏差値の25校は95.0％超え。
これのどこが難関試験なの？
医学部に学費を支払える財力のハードルが高いだけで、医師にはバカでもなれる。
弁護士、司法書士、会計士、英検１級あたりは、バカには絶対に無理。
まとめると
医師国家試験→バカでも受かる。しかし、医学部6年間で1,000万以上かかる学費のハードルが高い。
司法試験→ロースクール卒業しても、合格できるのはごく一部。非常に難関な試験。
司法書士→ロースクールに行かなくても受験できるが、難易度は司法試験並み。
英検１級→英語がずば抜けて優秀でないと合格できない。英語の偏差値100必要。（実際にはそんな偏差値はないが）
会計士→おそらく、最難関試験か。会計大学院修了者の合格率は7.6％しかない。
不動産鑑定士→鑑定理論が地獄。単体の科目としては最難関の一つ。経済学などは公務員試験より簡単か。
979:卵の名無しさん
21/06/22 09:07:21.45 RAtclmkE.net
スレタイ読めないバカがいるみたい
980:卵の名無しさん
21/06/22 12:42:33.53 aBEuAjBu.net
>>939
おい尿瓶ジジイ
御託はいいからさっさと医師免許と卒業証書出せ。
981:卵の名無しさん
21/06/23 16:58:54.17 fbzkd5Ly.net
>>939
早くしろよ尿瓶ジジイ
代休だったんだろ？それとも日本語分からない？
982:卵の名無しさん
21/06/24 10:27:50.47 KQuQKLYv.net
業界ネタの書けない方は退場を。
開業医スレでは入院勧告されていたなぁ。
今日は予約が少なくて待機時間が長いなぁ。
983:卵の名無しさん
21/06/24 10:29:14.64 KQuQKLYv.net
どうやら尿瓶洗浄係はシリツ卒のようだ。
業界人ではないのは誰の目にも明らかだが。
984:卵の名無しさん
21/06/24 13:49:02.58 CZm/GUwY.net
食道がん術後の内視鏡が回ってきた。亜全胃胃管による再建だった。
大弯胃管の後縦隔ルートが吻合部が屈曲しなくて好みだったな。
985:卵の名無しさん
21/06/24 13:51:46.41 59gbzrGD.net
>>948
医師免許と卒業証書早くしろ尿瓶ジジイが。
986:卵の名無しさん
21/06/24 15:10:16.83 5wz/1AWN.net
864 卵の名無しさん[sage] 2021/06/24(木) 14:02:21.23 ID:CZm/GUwY
>785のように国立卒の同業者にはわかるのよね。底辺シリツ医を蔑むのはそれなりの国立大卒に決まっているからね。
んで、あんたどこ卒？ひょっとしてシリツ？
868 卵の名無しさん[sage] 2021/06/24(木) 14:12:31.34 ID:CZm/GUwY
母校に誇りがあったら、他人がどこ卒でも気にならないんだけどなぁ。
特大ブーメラン投げてて草
987:卵の名無しさん
21/06/30 15:00:44.80 LH6qfeAQ.net
>>939
分かってたけどやっぱりニセ医者か尿瓶ジジイ笑
988:卵の名無しさん
21/06/30 15:04:24.11 8ywdYozk.net
士業、公務員、医者などは、AIに駆逐される職業の代表格に挙げられます。
このような枠組みに守られた、定型的な仕事というのはAIに代替しやすいからです。
AIは人間に比べて、休憩時間を必要とせず、ミスを犯さず、給与も不要というメリットがあります。
例外的に看護師は安泰じゃないかとされますが、議論と関係がないのでやめておきましょう。
今後は英語の重要性が更に高まるでしょう。
現在、世界には約200か国あり、言語は約6,000存在しますが、グローバル化とインターネットにより英語とスペイン語が支配的になっています。
半数の言語は話者がいなくなり、英語を話せるのは最低限の条件になります。
「英語が出来ない人」というだけで、一段低い人間だと見られる傾向は既にビジネスの世界ではありますが、今後は社会通念になる可能性もあると思います。
そもそも、世界的な学術誌は英語中心になっており（英語力が低い人＝学問と無縁な人という価値観の加速）、プログラミング言語も英語であり、ビジネスでは英語の重要性が高まっています。
AI翻訳により、ごく簡単なやり取りは日本語で事足りるようになっても、「AI翻訳が必要な相手」と見なされるでしょうし、文書を読み解くリーディング力や、言語を介した高度な感情の伝達まで補うものではありません。
もちろん、英語が出来ること、というのは最低条件に過ぎず、英語が出来るからといって成功するということではありません。
989:卵の名無しさん
21/06/30 18:38:14.65 xZVvCHiF.net
何だお前、尿瓶ジジイのこと言うたびに湧いてくるな。
お前尿瓶ジジイだろ？
990:卵の名無しさん
21/07/01 10:24:13.73 LZV2hA2t.net
>>950
母校に誇りがあるからちゃんと名乗れるからね。
業界ネタを投稿できない尿瓶洗浄係ってシリツ卒みたいだな。
991:卵の名無しさん
21/07/01 17:02:49.72 JiSGmJgD.net
オリンパスのメディカルタウンのオンデマンド配信は1年位は残しておいたほしいなぁ。
992:卵の名無しさん
21/07/01 17:59:12.82 8eLCfrG3.net
>>954
名乗るだけなら誰でもできるから卒業証書と医師免許早くしろと言ってるのが理解できないのかよ尿瓶ジジイ
993:卵の名無しさん
21/07/01 21:55:52.41 JU9+fMLo.net
ここまでの悪い流れを変えよう！
みんなの食道入口部越えるコツ教えて
研修医に教えるために参考にしたい
994:卵の名無しさん
21/07/01 21:57:56.09 JU9+fMLo.net
自分のコツは40cmくらいに長めに持って、一定のテンションをかけて、入る感触を感じること。基本、軸を回転させてねじ込む感覚。
995:卵の名無しさん
21/07/01 23:06:46.72 dd4BLI9d.net
俺は飛行機の着陸だね。ATC聞く人ならわかると思うけど、羽田のrunway 34L cleared to land って感じ。コツになってないけど、自分的には一番デリケートな瞬間だね。
996:卵の名無しさん
21/07/04 10:24:01.40 TwmU2wQ6.net
>>958
左右アングルは固定で、上下アングルはフリーですか？
997:卵の名無しさん
21/07/04 10:26:33.32 TwmU2wQ6.net
>>958
梨状かんおう→見えなくなる所→食道挿入のコツ教えてください。
998:卵の名無しさん
21/07/04 12:55:44.00 h2Pybk/S.net
>>960
すべてのアングルはフリーで中間位置
軸で回すからアングル効いてると
粘膜損傷する
999:卵の名無しさん
21/07/04 12:56:51.78 h2Pybk/S.net
>>961
まさに957が自分のコツ
1000:卵の名無しさん
21/07/04 15:37:52.57 U9xgGCeG.net
NBIにしたほうが粘膜を圧迫しているのが白色光よりわかりやすいと思う。
1001:卵の名無しさん
21/07/04 15:40:32.48 U9xgGCeG.net
基本、左の梨状窩から入れるけど
右の梨状窩の方が入りやすい人もいるんだが入れる前に
どちらが入りやすいかどうわからない。
何か鑑別点はあるだろうか？
1002:卵の名無しさん
21/07/04 23:30:20.34 S/yYr/Gj.net
左やって無理なら右のパターン。
1003:卵の名無しさん
21/07/04 23:32:39.93 S/yYr/Gj.net
>>963
梨状かの血管走行に従って進むって本で読んだことが有る。
1004:卵の名無しさん
21/07/05 07:33:41.71 ZWSqkqQx.net
>>967
途中で流れが反対になるから気をつけて
1005:卵の名無しさん
21/07/05 08:43:51.82 omXKQf/b.net
梨状陥凹～食道入口部の挿入方法について詳しく載ってるサイトあったら教えて下さいませ。
1006:卵の名無しさん
21/07/05 11:45:51.93 OHGDssk4.net
嚥下動作させると咽頭喉頭が緊張して挿入しにくくなると思うのだが、ゴクッとのんでくださいと言っている人もいるよね。
ファイバーを進めるタイミンが合わないと苦痛が増すだけに思え
1007:る。
1008:卵の名無しさん
21/07/05 12:58:14.89 2vxfSODv.net
若い人に飲んでくださいって言うこともある。
年寄りは弛緩しててそのままスポッと入る人も多い。
ダメなのがカメラ恐怖で仰け反ってしまう人。入らんからやや前屈に引き戻して横にする。
抱き枕使うと良い体位とれるらしい。
1009:卵の名無しさん
21/07/05 13:04:39.95 rZZealyB.net
>>967
血管走行って見える？
フードつけてないと見えなくない？
1010:卵の名無しさん
21/07/05 13:05:51.62 rZZealyB.net
>>970
咽頭ガチガチの人には使うよ
もちろん手の感触でタイミングを合わせる
1011:卵の名無しさん
21/07/05 13:40:43.02 ZWSqkqQx.net
>>972
見える
1012:卵の名無しさん
21/07/05 16:47:01.23 zV+6p++C.net
>>968
右に出てしまうって事？
1013:卵の名無しさん
21/07/05 16:49:49.58 zV+6p++C.net
>>969
ここの所の詳しい説明は成書にあまり無いよね…
詳しく聞きたい。
1014:卵の名無しさん
21/07/05 20:17:35.23 pWgnWm2s.net
挿入しにくいときの手段
息を吸いながら咽頭喉頭に力を入れることはできるけど、息を吐きながらと力が入れにくいから患者に深呼吸してもらって呼気時に入れるというのを聞いた覚えがあるなぁ。
必殺仕置人で呼気時に刺すと声がでないから仕置が捗るというのに似ているなと思った。
1015:卵の名無しさん
21/07/05 20:23:49.15 pWgnWm2s.net
経鼻内視鏡を経口挿入すると食道挿入時のストレスがないなぁ。
鼻出血がなくて楽だが、拡大観察できないのとクリップが使えないのがデメリット。
今日も２例は経鼻内視鏡を経口挿入した。
鼻出血すると事故報告書を書かなくちゃならんので経鼻は極力避けている。
1016:卵の名無しさん
21/07/05 20:29:14.71 PyGjPmj3.net
数学板から
尿瓶が自演してると聞いて
1017:卵の名無しさん
21/07/05 20:35:35.70 pWgnWm2s.net
経鼻でやると唾液分泌が増えるような印象がある。
反転で噴門を観察すると唾液が滴り落ちるのをよく観察する。
1018:卵の名無しさん
21/07/05 20:37:51.18 PyGjPmj3.net
いえ～い尿瓶見てる～？？？
1019:卵の名無しさん
21/07/05 20:59:36.57 T6q5rCyF.net
医者を羨ましいがってる尿瓶さんw
1020:卵の名無しさん
21/07/05 21:50:18.99 8X012ULU.net
>>978
経鼻内視鏡を経口で使うことに賛否両論あるよね
細径内視鏡は経鼻だからこそ苦痛を軽減出来るという人もいるし
経口で使っても、径が細いから苦痛が軽減出来るという人もいる
自分は後者だと思うけど
1021:卵の名無しさん
21/07/05 22:54:23.60 98nVBF6Q.net
経鼻は細過ぎて咽頭部でグラグラするので反射が起こりやすい感じ。
マウスピースはガイド付きを使うっていうのも楽にやるコツですわ。
1022:卵の名無しさん
21/07/06 04:55:01.19 cjfnykgr.net
ログインが必要だけど、こういうのがあった。
食道への胃カメラ挿入は右から？左から？
URLﾘﾝｸ(medical.nikkeibp.co.jp)
＞左から入れる場合には、右手を時計回転でひねり、右から入れる時は、右手を反時計回転でひねるだけです。それもわずかにです。
という記載があるのだが、俺は左のときに反時計回転にしているなぁ。
1023:卵の名無しさん
21/07/06 05:02:38.95 cjfnykgr.net
>>984
マウスピースで思いだしたが、ギャグレス使ったことある人いますか？
URLﾘﾝｸ(www.inaba-rubber.co.jp)
1024:卵の名無しさん
21/07/06 05:04:57.84 cjfnykgr.net
>>984
>経鼻は細過ぎて咽頭部でグラグラする
左右アングルをロックすると少し硬めになる。
初期の経鼻内視鏡は左右アングルがなかった。
1025:卵の名無しさん
21/07/06 05:51:10.90 U3q16g13.net
経鼻はヘタクソが使うものではないよね
普通のファイバーの方が操作性は全然いいし、経鼻は普通のに慣れた上級者用
まあどちらにせよ大腸に比べれば胃カメラなんて屁みたいなものだが
1026:卵の名無しさん
21/07/06 06:45:01.49 ZA8BoOWF.net
>>976
食道の走行をイメージすれば大丈夫
画面に執着すると反転したりする
1027:卵の名無しさん
21/07/06 06:58:58.30 3JfSqw5Y.net
>>985
自分も基本反時計
軸が直線ならどちらの回転でも同じこと
反時計で入れた方が、入れた後の内視鏡の
たわみがしっくりくると思う
1028:卵の名無しさん
21/07/06 07:04:15.15 3JfSqw5Y.net
>>987
アングルロックにそんな効果あるのは
知らなかった、今度やってみよう
左右アングルはESDやるわけじゃなければ
上下アングル+左右ターンの代用で十分
1029:卵の名無しさん
21/07/06 12:38:56.64 miCZPs8u.net
>>986
使ったことあるけど、厚いマウスピースなので、患者がコレを噛んでなきゃダメだったような…入れ歯の年寄りはフガフガしてダメかな。穴が小さいので逆にやりづらい感じだったような気がします。TOPのガイド付きが良いですわ。
1030:卵の名無しさん
21/07/06 12:44:51.56 miCZPs8u.net
>>985
分かりやすい解説だね。
ところでこの先生は女医？
1031:卵の名無しさん
21/07/06 12:47:48.26 miCZPs8u.net
>>993
間違えました。m(_ _)m
別件でした。
1032:卵の名無しさん
21/07/06 14:43:27.26 yEWF+7PW.net
オリンパスの経鼻はイマイチだなぁ
富士の経鼻システムほしいなぁ。いくらするんだろ
1033:卵の名無しさん
21/07/06 20:45:06.64 LY6i7aKW.net
左梨状かからダウン気味で進入→わずかに右アングル→軽くアップ→ダウンみたいな感じ
わずかに右アングルですーっと入る人もいるし、右アングルから左手を少し上げるでも入る
血管走行見えてくるよ
1034:卵の名無しさん
21/07/06 22:57:24.87 1HzjiX0e.net
下行結腸に限局して全周性にベターっと荒れてるのはほぼ虚血って思っていいですか？
他に何を考えればいいでしょう？
1035:卵の名無しさん
21/07/07 06:02:03.32 sMHGuVZ2.net
>>997
もう少し具体的な表現を
1036:卵の名無しさん
21/07/07 06:11:40.32 hROsds8g.net
アングルロックした状態でアングル動かすとファイバー痛めるよ
なるべく使わん方がいい
少なくとも自院のファイバーでは絶対やらない
1037:卵の名無しさん
21/07/07 06:12:57.02 HG8rUccF.net
次スレ
内視鏡検査について Part.5
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
1038:卵の名無しさん
21/07/07 06:16:39.45 eizVOst2.net
>>992
レスありがとうございます。
写真を見る限り、大きそうで顎関節症のある患者とかはくわえるのは難しいだろうなと思っていました。
奥歯でしっかり噛むと頸部の緊張が増すような気もする。
これを使っているときに冗談を言ってはいけないな、なぜならギャグレスだから