【ウハも】 開業医達の集い 16診 【粒も】at HOSP
【ウハも】 開業医達の集い 16診 【粒も】 - 暇つぶし2ch200:卵の名無しさん
18/06/01 17:57:18.83 UJHj2xQL.net
運動も認知症進行予防への効果はないらしいな。
A moderate to high intensity aerobic and strength exercise training programme does not slow cognitive impairment in people with mild to moderate dementia.
The exercise training programme improved physical fitness, but there were no noticeable improvements in other clinical outcomes.
URLリンク(www.bmj.com)

201:卵の名無しさん
18/06/01 18:11:02.30 cOunMie1.net
初期研修医の歓迎会で、玉の卒業生が挨拶で
「日本一馬鹿な医学部卒ですが」と述べていた。
理事長の孫は金沢医大
院長の息子はマリアンナ
ウチの病棟に回って来た際に、婦長にかなりキツく折檻うけていた。初期研修が終わって婦長の娘の杏林の女医と結婚していた。

202:卵の名無しさん
18/06/01 19:57:27.70 3U3MTNQ3.net
おい、コンプ!
王貞治が10年来の彼女と再婚だとよ。
低学歴私立薬のおまえはアラ還彼女なしの未婚だろ?
おまえが結婚できねえのは私立医のせいってか?爆
学歴なし、金なし、女なしで他人の学歴批評が大好物のおまえには一生彼女できないから心配するな
婚活じゃなくて終活しとけよ、ジジイwww

203:卵の名無しさん
18/06/01 20:25:50.64 UJHj2xQL.net
せっかん
【折檻】
《名・ス他》きびしく??(しか)ること。肉体を苦しめてこらすこと。

204:卵の名無しさん
18/06/01 20:46:13.13 5+L3I78R.net
>>190
コンプ「私がモテないのはどう考えても私立医が悪い。」

205:卵の名無しさん
18/06/01 22:22:51.29 /y9ZPNPz.net
コンプくらいの世代ならとっくに自分の子供の婚活考える世代なのに
いい年して掲示板荒しとは惨めなもんだ

206:卵の名無しさん
18/06/01 23:41:53.48 59bwhDpS.net
今日の目標金額64万達成しました。9000円超です。
明日の目標は72万円です。

207:卵の名無しさん
18/06/02 00:42:42.86 Mva/SvSS.net
5月レセ完了 
対前年度比1割減
都心から車1時間の医療不足地域で、人口減少はまだ年2パーセントなんだが。
4キロ離れたところに競合ができたせいか

208:卵の名無しさん
18/06/02 04:41:47.03 IUfQVbrO.net
>>194
何科?

209:卵の名無しさん
18/06/02 06:20:17.65 cZCi541U.net
>>175
「太田胃散」をみると、成分が多い順にケイヒ、ウイキョウ、ニクズク、チョウジとある(本当はまだ続く)。
西洋式の呼び方でいうと、ケイヒはシナモン、ウイキョウはフェンネル、ニクズクはナツメグ、チョウジはクローブのことである。これだけ見れば、太田胃散はミックススパイスそのものだと思われるかもしれない。
URLリンク(news.livedoor.com)
ネットの流行に専門家が警鐘「漢方薬を料理に入れないで!」
より

210:卵の名無しさん
18/06/02 06:24:11.75 cZCi541U.net
医食同源 という言葉もあるが
亡くなった親父は 旨いものは身体に悪いと言ってたな。

211:卵の名無しさん
18/06/02 06:32:54.58 liZBzRRL.net
美味い料理はカロリーが多くて塩分もたっぷり。
日本食はカロリーは少ないが塩分は異常に多いので健康食とは言えない。
世界の推奨は塩分一日6g以内だが日本は11gと約2倍だ。

212:卵の名無しさん
18/06/02 06:39:45.82 cZCi541U.net
>>199
Na摂取の少ない地域の毒蛇の毒の成分がカプトプリルの期限だとか
聞いたのを思い出した。

213:卵の名無しさん
18/06/02 06:54:33.89 cZCi541U.net
飢餓に備えて身体にカロリーを蓄える為に
高カロリーは旨いと感じるように人の身体はプログラミングされている、というのは理解できるが、塩分はどうして?思っていたら生物の進化過程で海から陸にあがっても海にいたときの体内環境を維持するためだとの記述が
アルドステロンブレークスルーでのディスカッションにあってへぇーと思ったな。

214:卵の名無しさん
18/06/02 07:00:28.67 Xq8xznY7.net
今は実質1日2食だなあ。朝にプロテイン多めに飲んで昼飯食べて、後は3時におやつ少し。
夕方4時から翌朝7時までは食べない。
これが自分にとって調子いい。
週末はそれなりに深酒するけど。

215:卵の名無しさん
18/06/02 07:17:03.52 MilzE/rT.net
>>202
お腹減らない?

216:卵の名無しさん
18/06/02 08:40:57.67 80YCYmrC.net
毎月お薬だけ受診の患者がいるんだけど一年もそのままなんだがやばいかな

217:卵の名無しさん
18/06/02 08:46:00.83 g9Xltskx.net
>>204
受診して
おかわりないですか?
ありません。
の記録があればいいんじゃないかと。
整形外科のリハビリ前診察なんて顔をみた記録を残すだけ。

218:卵の名無しさん
18/06/02 09:15:35.35 VJ8RPlbX.net
寝たきりとかは家族げ取りに来ても止む無く処方だけで一年でも出すだろうけど、本人が取りに来るならこちらから断るけどな。
なんかあったら、止む無い事情なければ間違いなく負ける

219:卵の名無しさん
18/06/02 11:11:32.75 g9Xltskx.net
>>206
なんかあったらって人間はいつかは死ぬ。
この世で確実なのは死と税金だけだ、
フランクリンの言葉だったかな。

220:卵の名無しさん
18/06/02 11:13:05.63 g9Xltskx.net
採血検査しようとしたらまた金儲けしようとしやがって
と言われたとの愚痴を聞いたような。

221:卵の名無しさん
18/06/02 12:47:15.08 Xq8xznY7.net
>>203
減るねえ。
患者いない時とかネットで�


222:堰[メン大盛りの画像をなぜか検索してしまう。 「喫茶店 大盛り」とか



223:卵の名無しさん
18/06/02 13:44:16.43 oQhfuDbJ.net
ラーメンは塩分10g以上、カロリー2000kcalのものもある。
オイラは一日塩分6g、カロリー1700kcalと言われていたから
ラーメン1杯でオーバーだよ。

224:卵の名無しさん
18/06/02 14:03:49.59 g9Xltskx.net
385円で2142kcal
URLリンク(fuji-totochan.com)

225:卵の名無しさん
18/06/02 14:33:56.76 nvGjXHLJ.net
>>204
職員を首にしたりすると、保健所に通報されたりするよ。
やめた方がいいぞ。

226:コンプ薬屋
18/06/02 14:46:05.43 ZtF1bjNS.net
>>183先生
以前も書いたけど、過去レス探すの面倒なのでもう一度「記憶だけで」書きます。
原作者の山崎豊子は、阪大の神前五郎先生(当時教授だった気がするがググればわかる)が
モデルとのうわさが立ち、名誉棄損の訴訟が起こされて以来、「モデルなし」といっていたそうだが、
中山恒明 千葉大教授⇒女子医大消化器病センター創設者(教授・センター長?) が関東では
                モデルと噂されたと聞いている。
白い巨塔 『Shiroi Kyoto 1978』 第01話
   URLリンク(www.youtube.com)
   26:50から
「食道外科じゃ、千葉医大の小山教授と並べられている財前五郎だ」の「小山」は軽いギャグ。
中山教授は、生存率?成功率?の低かった食道がん?の治療成績を一気に上げたということで
千葉医大卒では初めて千葉大教授となった。確か30代だったのではないかと。
ただし、金に汚かったということで、父から2つのエピソードを聞いている。
昭和37年 国立がんセンター開所、東大分院に世界初の米国製ファイバースコープ2台導入
昭和38年 後半「白い巨塔」連載開始・胃ファイバースコープ国産化
だったので、父がファイバースコープを千葉・中山教授に持っていくと「弟子に見せるように」の
旨指示され、まともに相手にされなかったような口ぶり。まあ、食道外科だから当然というば当然。

227:コンプ薬屋
18/06/02 14:47:03.53 ZtF1bjNS.net
昭和41年までに、千葉大肺がん研究所(正式名称不明)の堀江昌平先生(年齢的に助手か講師?)を
中心に気管支ファイバースコープの開発をメーカー側が希望して、メーカー勤務で外回りの父が
同施設を訪問している(回数不明)。理由は、当然教授の香月秀雄先生が肺がん研究の有力者
だったこともあるはずだけど、さらに堀江先生が(旧制だと思う)独協高校出身で、メーカーの社長
(4人兄弟の長男)も独協高校出身だったから。
   堀江昌平 千葉医大卒のはず、初代独協医外科教授
   香月秀雄 千葉医大大卒、同大学長、初代放送大学学長
結局、香月教授が堀江先生を留学に出してしまったので、メーカーは(父は?)止む無く当時
関東で(千葉の香月先生に次ぐ?並ぶ?)胸部外科の有力者・慶応の加納保之先生のところに
持ち込む。
   加納保之 当時の職位不明 慶応講師⇒国療村松晴嵐荘、国立霞ケ浦院長、2代目防衛医大学校長
          専門�


228:ヘ肺癌ではなく、国療村松晴嵐荘の開所早々に派遣されているので肺結核           なんですけどね。 その訪問過程で、父の前で香月先生が「中山恒明は弟子に切らせておきながら、切除片を 患者家族に見せて『自分が切った』と言って金を要求する」と批判していたという。 昭和38年に「白い巨塔」の連載が開始されると、それに前後して中山教授の死亡診断書の死亡 時刻不適切記載で訴訟が起こされる。不適切な死亡時刻記載により、遺産相続順に影響が出たから。 それが理由で千葉大を追われると、女子医大が引き取り消化器病センターが設立される。 なお、中山教授が遺族から受け取った金銭は、賄賂ではなく奨学寄付金と言う扱いで贈収賄罪は 不適応とネットにあった。



229:コンプ薬屋
18/06/02 14:47:49.95 ZtF1bjNS.net
もともと、ファイバースコープの開発は、女子医大の近藤台五郎教授を中心に行われていたので
中山教授が女子医大に移ると、近藤軍団とも接触するようになる。常岡健二先生が同僚の
竹本忠良先生のことを「竹本の奴、中山恒明と交わるようになって賤しくなって」と父との話の中で
批判していたという。
昭和41年 女子医大消化器病センター開設?
       世界初の気管支ファイバースコープ開発(国立がんセンター、「ガン回廊の朝」(下)参照」)
       常岡健二先生・日医大教授就任
近藤台五郎 東京帝大卒、女子医大教授、昭和48年消化器病学会会長
常岡健二  東京帝大卒、日医大教授、同大学長、もちろん消化器病学会長も
竹本忠良  東京帝大?東京大?卒、女子医大にいたのかな?山口大教授、同大病院長のはず
旧帝阪大を想像させる「浪花大学」が舞台の「白い巨塔」主人公モデルに、一般人から見ると
駅弁大の千葉の中山教授が採用されるのは奇異に思うらしい。官立千葉医も府立大阪医
(後の大阪帝大)も大正期の大学令によって医学専門学校から単科医大に昇格。「白い巨塔」執筆時は
丁度、医大初期卒業生のうちの最優秀層が本学の教授になるか、再び旧帝から派遣されるかの
時代でいわゆる「独立戦争」の火ぶたが切って降ろされた時期なんだね。
1918年 大学令
1919年 府立大阪医大昇格(1963年 一期生は64歳)
1923年 官立千葉医大昇格(1963年 一期生は60歳)
1931年 官立大阪帝大移行(1963年 一期生は52歳)
1963年 「白い巨塔」執筆開始
   URLリンク(ja.wikipedia.org)

230:コンプ薬屋
18/06/02 14:48:32.78 ZtF1bjNS.net
本来教授、特に国公立、さらには生命を預かり、1961年に国民皆保険が実施されて以来、
経済的にも極めて公的になった医師を養成する医学部では、研究者としての実績、
教育者としての人格に加え、国民皆保険財政の健全な運用に資するための金銭感覚が
問われるべきと思うのだけど、実際の「独立戦争」では札束の飛ぶ醜い争いもあった。
と言うことで「白い巨塔」が広く読まれたんだろうね。

231:卵の名無しさん
18/06/02 15:02:50.25 FyP4b1rH.net
年金申請したら?
シゾ薬剤師w

232:卵の名無しさん
18/06/02 15:08:21.71 VJ8RPlbX.net
>>207
そりゃそうだが、だからといってその万一に備えてるかどうかはまた別だろうに

233:卵の名無しさん
18/06/02 15:08:55.52 iq0fCXui.net
>>192
ド底辺シリツ医大の第一法則
ド底辺シリツ医大が悪いのではない、本人の頭が悪いんだ。
1: It is not the lowest-tier medical school but its enrollee that is despicable, which deserves to be called a bona fide moron be


234:yond redemption.



235:卵の名無しさん
18/06/02 16:04:51.67 thU/8A3T.net
>204
うちは半年に一度は顔を見せてと話をしてます

236:卵の名無しさん
18/06/02 16:05:59.33 oViv8lOi.net
>>204
やめた方がいいと思うぞ。

237:卵の名無しさん
18/06/02 16:24:31.88 MilzE/rT.net
>>204
そんなことやってると、薬屋になっちゃうぞ

238:卵の名無しさん
18/06/02 16:40:11.06 FyP4b1rH.net
最近朝日が壮大なフラグ上げたから、そろそろヤバイと思うぞ。

239:卵の名無しさん
18/06/02 16:43:59.73 fpvaDaC7.net
>>210
こないだ学会のついでで始めて二郎にいったが
食いきれんかったわ

240:卵の名無しさん
18/06/02 17:21:36.49 +yBoaRKy.net
消化器だがラーメン一杯くらい食べられない胃腸も結構マズいぞ

241:卵の名無しさん
18/06/02 17:34:21.83 iq0fCXui.net
歳取ると霜降り肉で下痢するようになった。

242:卵の名無しさん
18/06/02 17:40:04.32 ZpUmyk8G.net
使えない年寄りの職員に注意したら、口ま聞かなくなったわ、きついわ~

243:卵の名無しさん
18/06/02 18:10:21.79 cZCi541U.net
>>227
年長には副主任とか言う名誉ポストを与える。

244:卵の名無しさん
18/06/02 18:33:17.93 ykn7hV/+.net
自分でCSしたけど体位難しくSで断念

245:卵の名無しさん
18/06/02 18:39:11.26 cZCi541U.net
>>229
TotalできてYoutubeにアップしたら患者激増じゃね?

246:卵の名無しさん
18/06/02 18:41:45.39 cZCi541U.net
自分で注腸して体位変換して技師にそこで1枚とかやってた医者はいたが自己CS(俺の世代はCF)完遂はみたことないな。
ギネスブックに乗るかも。

247:卵の名無しさん
18/06/02 18:43:29.05 cZCi541U.net
>>230
変態と思われるか龍人と思われるかのどちらだろう?

248:卵の名無しさん
18/06/02 18:43:57.05 nvGjXHLJ.net
本日は81万円儲かりました。お蔭様で目標を大幅に上回ることができました。
ありがとうございました。明日は飼っている奴隷医の診療の日です。
自分の中での目標は30万円です。(午前のみ)
奴隷医、気張れぃぃ!

249:卵の名無しさん
18/06/02 18:51:11.71 cZCi541U.net
>>232
龍人→達人

250:卵の名無しさん
18/06/02 18:56:54.68 cZCi541U.net
>69ですが、今日は税込み8万でした。
ひさびさにV-Y flapで縫合。

251:卵の名無しさん
18/06/02 19:19:23.57 cZCi541U.net
>>230
気になったので検索したら、
すでに 動画がアップされていた。
URLリンク(www.youtube.com)
大腸内視鏡検査 Total colonoscopy self-insertionの試み

252:卵の名無しさん
18/06/02 21:15:29.67 NTcf9Db4.net
コンプ薬屋に質問。
俺、外科医なんだけど皮膚科も標榜してるのね。
よく近くの皮膚科から流れてくる患者の薬手帳見てメモって
適当に処方してるんだけど、、、
混合の外用が出てること多いんだけど、
ストロイドに亜鉛華軟膏、ヒルドイド、白色ワセリン、プロペト、サリチルワセリン
混ぜてたりするんだけどどういう時に、どれ混ぜればいいの?
プラスベースというのもあるんだけど。

253:卵の名無しさん
18/06/02 21:17:53.86 aSmIvYcG.net
>>175
遅レスだけど、スパイスを中心としたインドのカレーは成分が胃薬とよく似てる。やたらこってりした安物とは違うのよ。

254:卵の名無しさん
18/06/02 21:47:33.48 MilzE/rT.net
俺の食ってるカレーは、高いんだよ!

255:卵の名無しさん
18/06/02 22:03:57.26 80YCYmrC.net
ただれてれば亜鉛華軟膏
ジュクジュクしてればイソジンシュガー
乾いているならプロスタンディン

256:卵の名無しさん
18/06/02 22:18:45.36 NTcf9Db4.net
イソジンシュガーって褥瘡に使うやつだろ。
ステロイドに混ぜるの?

257:卵の名無しさん
18/06/02 22:30:52.63 +Z


258:pNns+H.net



259:卵の名無しさん
18/06/03 01:09:34.36 Is4Bh8uy.net
レセコンだけ入れ替え時期なんだけど安くて使いやすいのある?

260:卵の名無しさん
18/06/03 16:29:32.82 m4l+7mjP.net
MSDは結構いいよ

261:卵の名無しさん
18/06/03 18:06:08.35 Cq0yV4/E.net
紙レセが安くていいよ

262:卵の名無しさん
18/06/03 18:10:27.20 lRvRCbd5.net
電子カルテとレセコン使用で
レセコンだけ別のにするの?
それともまだ紙カルテとレセコン?
最大手Medicomは使いやすかったけれど
月の保守含めて高い。
今レセコンは大手数社で寡占状態、
金額契約期間も余り差はない筈。
ダイナミクスは安いが利用した事ない
うちは結局orca+電子カルテに切り替えた。
事務が分かりにくいって文句言ってたが慣れれば大丈夫。
orcaは最近クラウドで無料の業者あるから試しに使ってみて判断材料にしたら?

263:卵の名無しさん
18/06/03 18:22:04.77 5E174Pl+.net
紙カルテと紙レセプトでいけるよ

264:卵の名無しさん
18/06/03 19:13:28.98 YgIENtZe.net
電子カルテが楽だよ。カルテ庫いらないから都会のビル診ならマストだろう。
田舎で土地なんかいくらでもあるところでも、電子カルテは入力の省力化ができるからおすすめだよ。
とくに薬のDo処方で威力を発揮する。保守料の数万円が払えないというほど売上がないなら紙でやるしかないけどね。

265:卵の名無しさん
18/06/03 19:54:16.25 q7D3idUv.net
うち保守料金 4万+税
どこもこんなもんじゃね?

266:卵の名無しさん
18/06/03 20:12:21.36 WT7XuO3k.net
電カルに決まってるがメーカーはよく考えて。
一度決めるとずっと使い続けるからな。
5-7年で新しい物に入れ換えないといけなくなるし。
その都度400-500万かかるし。

267:卵の名無しさん
18/06/03 20:13:49.03 lrprppdr.net
皆んな余裕があるんだな。

268:卵の名無しさん
18/06/03 20:18:44.15 YgIENtZe.net
>>251
楽だからなあ。月に数万払って楽できるならそうするよ。年取ってからますます体へのいたわりを心がけるようになった。

269:卵の名無しさん
18/06/03 20:28:16.98 j03RPVSN.net
今日の奴隷医による売り上げは16万でした。(午前のみ)
明日の売り上げ目標は70万円です。よろしくお願いします。

270:卵の名無しさん
18/06/03 20:49:47.53 hY4Y1elp.net
>>249
うちは3万5千円
パソコンが5台ある。

271:コンプ薬屋
18/06/03 20:54:32.94 Gc+38aIP.net
>>237先生
申し訳ありません。
製薬で皮膚科は担当したことがなく、調剤薬局もメンクリ・マンツーマンだったので、お答えできませんorz
>>237先生の皮膚科を専攻した同級生、または、近隣の皮膚科のマンツーマン薬局の薬剤師の
レベルがあれば、その薬剤師にアンチョコを作ってもらう手があると思います。かなり前に既述ですが、
「なんちゃって内科」も標榜している医科歯科整形先生は、マンツーマン?薬局のベテラン女薬剤師が
作った内科処方のアンチョコを机の引き出しに入れて、見ながら処方をし、ウハっているそうです。
最初はかなり不慣れな処方だったそうで、見かねたベテラン女薬剤師がアンチョコを作って渡したそうです。
そのベテラン女薬剤師は、私の後任の女管理薬剤師(私より1歳年上)の新卒時勤務先、私立医大病院
薬剤部の同僚です。この話は一昨年の日本薬剤師大会(名古屋)に初対面で呑んだ時に聞きました。
「さすがに医科歯科


272:、自分より格下の薬剤師でも、自分より優れた部分があれば、臆することなく 取り入れて良質な医療を提供し、ウハる」と呑みながら私は感想を述べました。 ベテラン女薬剤師の出身校は不明ですが、彼女も、私の後任の女管理薬剤師も、袋詰師系 薬剤師としては上位10%には入ると思います。 あと、今手元にないので詳細は確認できませんが「今日の治療薬」の循環器系の総論部分を 過去に見た限りでは、「深追いをしない!なんちゃって循環器」は総論部分を覚えればどうにか なりそうに思いますから、皮膚科の部分も同様かと思います。 製薬R&D調査企画の仕事には、あのレベルでは足りず、診療ガイドラインを読みますし、 薬理を詳しく知るなら、学部4年の輪読会(助教授指導)の教科書が有益(現在最新版が手元にない)。 医科生理学展望やハーパー生化学の姉妹版です。 アマゾン日本で検索 Basic and Clinical Pharmacology 14th Edition (英語) ペーパーバック – 2017/11/30 https://www.amazon.co.jp/Basic-Clinical-Pharmacology-Bertram-Katzung/dp/1259641155/ ref=sr_1_1?ie=UTF8&qid=1528026464&sr=8-1&keywords=basic+and+clinical+pharmacology



273:卵の名無しさん
18/06/03 21:55:19.93 T5EJ/tj3.net
紙カルテとレセコンです。
メディコムレセコン入れ替え+保守で月6万3000円。高い?
今のところ不自由ないし、職員も慣れてるしなぁ
リース延長かなぁ

274:卵の名無しさん
18/06/03 21:59:28.78 sE07yQem.net
>>256
レセコンだけならメディコムのメリット無いでしょ

275:卵の名無しさん
18/06/03 22:08:31.43 T5EJ/tj3.net
ほー
承継したてでもともと入ってたもので、そろそろリース切れるということらしく。
電子カルテは考えてなくて今後も紙の予定です。
レセコンだけならいいとこあります?
保守は欲しいところですが。

276:卵の名無しさん
18/06/03 22:16:03.24 RuIstHV6.net
便乗がだ、福祉系やってる人ソフト何使ってる?

277:コンプ薬屋
18/06/03 23:59:26.77 Gc+38aIP.net
調剤もレセコンがあり、入れ替えをするか否かを検討したことがあるので参考になれば。。。
1号店 2011年4月 EMで更新買い取り
             年間処方箋枚数1万5000枚程度(記憶)
2号店 2011年1月 EMからメディコムに乗り換え買い取り ⇐ 私の勤務先
             年間処方箋枚数1万4000枚程度
3号店 2015年までにEMで更新買い取り
確かサーバーの法定耐用年数が5年なので、2016年が1,2号店の更新時期だった。
メディコム代理店の担当者に聞くと、データ蓄積量が多くなるとHDDからのデータ読み込みが
遅くなるので限界が来るが(物理的な容量の限界の気もするが?)、2号店の処方箋枚数だと
「7年」程度もつ、とのこと。
コンプ:   作業の反応を速くするために、ヤフオクで中古CPUを拾って換装していい?
メディコム: 保守対象外になる
コンプ:   RAM増設はいい?
メディコム: いい、けど効果なし。サーバーのHDDから受付で使用するPCへのデータ転送時間の
        短縮目的でギガハブに交換なら効果あり。
コンプ:    じゃ、ギガハブの見積もり出してよ
メディコム: やってもいいけど、家電量販店で買える。
コンプ内心: 適合するCPU探して換装できるなら、ギガハブ交換は自分で出来るだろうってことね
最近探し出せないが、中医協の資料で月間処方箋枚数600枚(年間7200枚)で報酬変更の資料あり。
私の勤務先の処方元はほぼ2名の医師がフルタイム診療相当で、年間処方箋枚数1万4000枚。
Wワーク薬剤師勤務先の千葉医循内先生のマンツーマン薬局の年間処方箋枚数7500枚(薬局側に公表義務のある数値)
⇒医師一人当たり、年間処方箋枚数 7000-8000枚程度か?

278:コンプ薬屋
18/06/03 23:59:54.93 Gc+38aIP.net
中医協資料で調剤薬局の平均年間処方箋枚数1万1000枚前後(記憶)
平均値>最頻値 なので、1医師クリが年間7000-8000枚程度で、基幹病院等の門前の大型調剤が
平均を引き上げていると推定される。
とすると、2号店の年間処方箋枚数が、医師2名分で7年もつなら、1医師クリのマンツーマン薬局は
14年もつことになる。Winの延長サポート期間が10年なので機能更新を求めなければ、法定耐用年数の
5年を過ぎても10年まで使用可能。実際は、1医師クリのマンツーマン薬局は、どの程度の間隔で
レセコンを更新しているのだろうか?
一方、1号店は保守契約料が5年を超えると高くなるので更新するとのこと。
後に知って驚いたのだが、1号店はハードのみ更新。たぶん保守料が上がっても使い続けた方が
費用節減になった。サーバーは、EMもメディコムも同じ機種を使用。ミラーリングされているので
冗長性の問題なし。見積もりのコピーももらったが、当時まだ精神状態が良くなく詳細まで確認
しなかったが、業者に言いなりになって損している可能性大。
加えて、1台当たりPC1万円、プリンター5000円の引き取り料発生。
ここに送れば送料のみで無料廃棄できるのに⇒ URLリンク(www.highbridge-computer.jp)
私が全部残置させて、クリーンインストールして両薬局ネット接続用PCと2号店予備プリンターとして再利用。
診療所向けレセコンは、1医師クリがほとんどなので、1医師クリのデータ量を前提に、サーバーの
スペックが設定されているはずだが、2医師クリ対応機種だと、1医師クリの場合法定耐用年数の倍、
すなわち10年使用可能かもしれない。

279:卵の名無しさん
18/06/04 00:05:12.16 HdaZGvQK.net
ふむふむ
職員も慣れてるし無理やり更新する必要はないか。
リース延長費用1/10って言ってたけど保守も1/10になるのかな?

280:卵の名無しさん
18/06/04 00:57:32.52 Ho6WYd1a.net
>>262
うちはリース最終で保守も1/10なったるけど、
PC本体が壊れる方が早いからあまり意味ない。

281:卵の名無しさん
18/06/04 01:52:28.54 HdaZGvQK.net
不都合なければ壊れるまで使ったらいいってことかー。
業者がリース終了後に買い取るなんて99%ないですっていうてたけど営業トークか。保守目的に再リース続けるかね

282:卵の名無しさん
18/06/04 06:42:50.89 WsKcLaAa.net
レセコンだけならORCAで良いのでは?安いよ。

283:卵の名無しさん
18/06/04 07:30:30.66 Xjq2kyxk.net
レセコンと電子カルテが別っていう概念というかシステムが頭に入らない。カルテの内容があってレセプトじゃん?みんな電子カルテ=レセコンなんじゃないの?

284:卵の名無しさん
18/06/04 08:20:00.35 lrXCiVlp.net
今どきレセコンだけってのはちょっと。
電カルとセットでしょ。連動してるし
今どきの電カルはそれ自体がレセコンになるので
レセチェックの際は端末使って事務員全員で一気にチェックできるので楽
時間外も減って職員も早く帰れるし。個人的には紙カルテが好きだけどね。

285:卵の名無しさん
18/06/04 12:11:51.01 xWMAYtCO.net
「閉院のおしらせ」でググルのが趣味
日曜診療の若クリが1年もたずに閉院したりしている
色々あったんだろうなあ、色々と…

286:卵の名無しさん
18/06/04 12:46:36.10 TMPkrKcj.net
閉店セールで集客というビジネスモデルは医療機関にはないのか?

287:卵の名無しさん
18/06/04 15:02:21.16 Kzf98B6U.net
>>233
人でなしを見た。

288:卵の名無しさん
18/06/04 15:06:33.03 UVDFwwqx.net
>>270
職員を奴隸と呼ぶ経営者って人望あんの?

289:卵の名無しさん
18/06/04 15:27:34.20 iWgFkqZd.net
あるわけないが、別に人望なんて求めてないんだろ

290:卵の名無しさん
18/06/04 15:32:15.19 w0tZKq9t.net
>>271
5chでだけなら大丈夫だろう。
見えるものがすべて。
職員の前でよい院長を演じればいい。
偽善であっても、常に善人を演じることができれば、善人だ。

291:卵の名無しさん
18/06/04 15:33:23.43 UVDFwwqx.net
>>272
客商売に必要な資質かと思ったのだが。

292:卵の名無しさん
18/06/04 15:34:27.18 W/Ze4Sd4.net
俺は、リースの医療器械はリースアップしてから
全て買い取ったよ
再リース料払い続けるの馬鹿らしいし、そうそう壊れるものでもないしね
但し、新薬事法のからみで製造後10年以内でないとダメだけど

293:卵の名無しさん
18/06/04 15:36:25.22 UVDFwwqx.net
>>273
院長に内視鏡やったら腹の中が真っ黒だった。
NBIがONになってた。
業界ネタの冗談。

294:272
18/06/04 15:44:10.06 iWgFkqZd.net
>>274
そうじゃない。
俺は233じゃないから。

295:卵の名無しさん
18/06/04 21:02:45.95 HdaZGvQK.net
在宅始めたけど、まだ慣れてなくて、ある事で訪看ステーションの社長に電話でどやされた...訪問看護の領域に手を出されたら困りますねん!って。こえー
どっちも生きるか死ぬかでんなぁ
病院にいた頃のお医者様とはなんだったのか。

296:卵の名無しさん
18/06/04 21:24:40.53 pHzTAZqP.net
部外者のコンプが常駐してるからオモロイ話できんわ。

297:卵の名無しさん
18/06/04 22:15:33.64 lkf1xJW1.net
訪問診療なんて土建屋かパチ屋など、裏の大人は反社しかいないよ。◯◯ネットワークなんて(以下略)

298:卵の名無しさん
18/06/04 22:19:24.50 UVDFwwqx.net
>>280
そういえば訪問マッサージも強面の代理人が委任状を持って同意書を取り付けに来ていたなぁ。

299:卵の名無しさん
18/06/04 22:27:04.64 fSCaES8g.net
本日の売り上げは62万円でした。目標を大幅に下回りました。
明日の目標金額も70万円です。よろしくお願いします。
さて私の人望に関してですが、、、自分では判断できません。
周りがお決めになることですので。
しかし少なくても奴隷医の前では
「先生ぇいつもごありがとうございますですぅ。今日もご苦労様でございますぅ。」
とケーキの差し入れを持って時々彼の診察日、私の休診日に
クリを訪れたりしてゴマすってます。
ちなみにクリの年間売り上げは2憶です。

300:卵の名無しさん
18/06/04 22:28:35.57 SfpDFBb+.net
2億
自慢するほどではないな
上仏か

301:卵の名無しさん
18/06/04 23:04:03.05 HdaZGvQK.net
>>280
そうそう、なんとかネットワークだった気がする。
でっかいジープ乗って羽振り良さそうだったな。
>>282
2億って。うちは1億2千くらいだけど今月から生保ビジネス訪問始めて2億超えそうだなぁ。
PTうまくつかうとびっくりするぐらい稼げるね

302:卵の名無しさん
18/06/04 23:24:20.60 a+avgkNE.net
生活保護ビジネス

303:卵の名無しさん
18/06/05 00:00:59.61 ucEttVt+.net
安定収入を増やすつもりがいつのまにかややこしいことに巻き込まれてる気がする。
関わりたくなくなってきたな...

304:卵の名無しさん
18/06/05 05:26:39.18 SR3uz4JX.net
>>285
生命保険の生保じゃないのね?

305:卵の名無しさん
18/06/05 05:58:03.24 sLwCqe/a.net
>>282
2億の売り上げって、内科ですか?かなり右派ですね

306:卵の名無しさん
18/06/05 07:40:10.66 G343tmku.net
奴隷を雇って2億は少い

307:卵の名無しさん
18/06/05 08:17:49.99 hPWmQFwS.net
相手にするな。脳内ウハだ。

308:卵の名無しさん
18/06/05 08:24:39.81 TBe7lIi4.net
嘘右派

309:卵の名無しさん
18/06/05 09:24:55.36 YIXO0czW.net
売上2億/年なら売上90万/日だろ。
経営してるならすぐにわかること。

310:卵の名無しさん
18/06/05 14:51:12.25 kgO13dm2.net
コンプ薬屋に質問。
トランサミンとシナール、ジェネリックで30日分処方したら
薬局でいくらかかる?
ついでに先発で出した時の金額も教えて。
因みにトランサミンは500で3錠分3
シナールは6錠分3で
計算よろしく。

311:卵の名無しさん
18/06/05 15:01:22.85 ucEttVt+.net
自分でけーさんしろ
トランサミンは品薄ではいってこないなぁ

312:コンプ薬屋
18/06/05 15:56:54.09 J+FtBtC3.net
ん?常駐していても関係なくレスしてくださいね^^
>不都合なければ壊れるまで使ったらいいってことかー。
レセコンの様に基幹系はサーバーが落ちると業務が事実上完全停止して、保守会社の担当者が
来るまでの時間著しい不便が発生するので、サーバーダウンしないように冗長性確保、が必要。
レセコンサーバーの冗長性は、前述の様にもっとも壊れやすいHDDを2本入れて、同期させている
のだけど、そのほかの部品は1個しかない。耐用年数(=減価償却期間)を過ぎれば、経年劣化で
故障する確率は高まる。だから買取後の保守料に関してEMは耐用年数満了後に引き上げるのも
わかる気がする。一方、メディコム代理店は引き上げない。これは方針次第なんでしょうね。
さて、メディコム代理店の担当者が「7年はもつ」と言ったわけですから、経年劣化の部品の故障率を
考えても、実際には7年は大丈夫、と理解していました。「7年」を超えて「仮に」使用する場合は、
1号店の残置サーバーが、2号店と同一だったので、もし2号店のサーバーのHDD以外が故障した場合、
保守会社の修理期間中の貸出用代替品に頼らずに、1号店残置サーバーに2号店サーバーの
HDD2本を換装して、サーバーを即時復旧させる予定だった。もちろん、保守契約をしているので
1号店の故障したサーバーは、保守会社に修理してもらいますけどね。
私のいた薬局の様に、系列店から同一機種の中古品が出ない場合は、耐用年数満了した
リースアップや買取更新の機器がヤフオクなどの中古市場に二束三文で出回るので、それを
拾って予備器にしておくと、同じことができる。当然、年末などの長期休暇の直前に予行演習と、
レセコン会社「等」に事情説明をして許可を取る必要あり(HDDを違う個体に換装して使用することは、
ソフトの使用契約違反だったと思う)。

313:コンプ薬屋
18/06/05 15:59:21.87 J+FtBtC3.net
実際、調剤薬局用プリンターは、このように運用して、オリジナルが故障しても業務継続に支障なし。
また保守会社の担当にも「故障器回収は都合のいい時に、修理期間中の貸出代替器は不要」と
伝えた(だから、緊急時予備器使用をメディコム代理店担当者に相談した時点でOKがでる)。
調剤もクリもその経済規模から考えてレセコンの5年更新は経営上問題になる程の負荷ではない
はず。標準的クリなら何も考えずに更新すれば、ハード故障の確率は劇的に下がるので、医業に
集中できる。しかし、何らかの理由で資金を経費を節約したいとか、別の設備投資に振り向けたい
というなら、耐用年数を超えてレセコンほか機器を継続使用できる。その場合、資金余力のある
同業者が手放し、投げ売りされている中古を予備器とすることで、本機故障時の業務中断時間を
最小限に抑えられる。この手当てをせずに、クリの基幹系のレセコンサーバーやその他医療機器「等」を
使い続けるのは、任意保険に入らずに自家用車を運転するようなもの、だと私は考えます。
さて、次は医科の電カルに相当する、調剤の電子薬歴を導入予定だった1号店に、既に2号店に
導入済みだった電子薬歴と同一の「中古」を導入させるべくメディコム代理店と交渉した話を
書こうと思います。地理的に近接していた両薬局間で異なる電子薬歴を使用するのは何かと
不合理(そもそもレセコンが異なるのも異常)。これはメディコム代理店もEMも担当者が指摘。

314:卵の名無しさん
18/06/05 16:02:05.63 tZIYFjhS.net
>>280
これ医師も歯科医師も
知らない人多いんだよな。
コメディカルは絶対知らない。
コメディカルなんて底辺だから、バックに何があっても
気にさえしないだろうけどw
金さえ貰えれば、どうでもいいなら門を叩くのもよいが
前途有望な若者は近づいてはいけない。
門を叩くならリスクは覚悟してな。

315:コンプ薬屋
18/06/05 16:08:29.85 J+FtBtC3.net
× 1号店の故障したサーバーは、保守会社に修理してもらいますけどね。
〇 2号店の故障したサーバーは、保守会社に修理してもらいますけどね。

316:卵の名無しさん
18/06/05 16:48:37.19 2TlSFCbY.net
>>271
「私はオーナーです!!オーナーの言う事は聞いてよ!」
って待合室まで響く大声で医療事務に叫んだ皮膚科のS先生っていう有名なバアさんが居てな・・・

317:卵の名無しさん
18/06/05 16:51:13.62 GLDxLc9j.net
今年から田舎クリ継承して医師会に入った若造だけど、医師会総会とか医師会旅行って参加した方がいいんかな?
田舎だから高齢医者だらけでクソ気を使うから正直行きたくない…
そもそも医師会に入るメリットもよく分からないから、ジジイどもの仲良しクラブみたいな認識で怪しいイメージしかない

318:卵の名無しさん
18/06/05 16:59:03.11 SR3uz4JX.net
>>299
最近ではパワーハラスメントという人権侵害になるらしいな。

319:卵の名無しさん
18/06/05 17:00:54.64 TBe7lIi4.net
>>299
佐藤先生?

320:卵の名無しさん
18/06/05 17:02:13.15 YcoKkLGa.net
>>300
同じような立場だが、行って損した
幽霊会員決め込むべし

321:卵の名無しさん
18/06/05 17:19:11.07 rGKoJi6N.net
でも
何らかの委員会に半ば強制的に入らされるだろ
幽霊会員はムリでは内科医?

322:卵の名無しさん
18/06/05 17:24:04.13 TBe7lIi4.net
化膿ですよ

323:卵の名無しさん
18/06/05 17:27:43.68 u+xmuqxf.net
>>300
参加したほうがいいと思いますよ。
先生もいずれジジイになります。
孤独な偏屈ジジイより、仲良しクラブのジジイのほうがダサくても寂しくありません。
高齢医者も、若いときいやいや参加していたのが、いつの間にか人恋しさが先に立つようになったのかもしれません。

324:卵の名無しさん
18/06/05 17:28:36.62 kR0PTSMb.net
URLリンク(www.tsukubahigashi-hp.com)
未成年へのセクハラ

325:卵の名無しさん
18/06/05 17:31:10.30 tZIYFjhS.net
>>300
>ジジイどもの仲良しクラブみたいな認識で怪しいイメージしかない <


326:br> 満点の解答です。



327:卵の名無しさん
18/06/05 17:32:36.12 3Nd2xrh9.net
>>280
マジか
自分の知り合いの若い医者が
在宅医を目指すって言っていたが、止めた方がいいのか?

328:卵の名無しさん
18/06/05 17:36:11.69 rGKoJi6N.net
パワハラと言えば
俺が基幹病院の部長時代は、気に食わない若手は
オペから外したりとか酷いことやってたな
反省してるよ

329:卵の名無しさん
18/06/05 18:36:11.62 n75Fp0Ud.net
>>310
>気に食わない若手は オペから外したり
嫌なやつだなー
完全なパワハラ
性格悪そう。
開業医として大丈夫?

330:卵の名無しさん
18/06/05 18:36:43.43 9a6kmCGV.net
>>278
訪問看護の領域に手を出す、って例えばどんな事だよ。
訪問看護に指示出してるのは先生だろ?医者をどやすってちょっとありえない。

331:卵の名無しさん
18/06/05 18:39:56.43 9a6kmCGV.net
>>282
なんだ、金持ちの阿Qか。

332:卵の名無しさん
18/06/05 19:06:31.68 s3hEp0eu.net
URLリンク(8729-13.cocolog-nifty.com)

レイプまんきむちがえらそーに帰れよ要らんわお前

333:卵の名無しさん
18/06/05 19:08:24.09 tZIYFjhS.net
>>309
>>278

334:278
18/06/05 19:11:12.32 ucEttVt+.net
>>312
施設と介護看護と調剤は組んでやってるんだよ。
在宅医は名ばかり管理。
余計なことはせず指示書と処方箋だけコピペしとけってことさ。
まあ月100万単位の安定収入だからいいんだけどね。
くわばらくわばら

335:卵の名無しさん
18/06/05 19:23:27.35 n75Fp0Ud.net
>>316
>余計なことはせず指示書と処方箋だけコピペしとけってことさ。
医師のプライドは無しねw

336:卵の名無しさん
18/06/05 19:27:03.25 jjO7Mrwa.net
>>317
金もうけにプライドなんていらない。

337:卵の名無しさん
18/06/05 19:45:54.88 n75Fp0Ud.net
>>318
金儲けの為とはいえ、無資格者に電話越しに怒鳴られるのは嫌。

338:卵の名無しさん
18/06/05 19:47:44.72 QKKkKEWP.net
>>300
田舎で患者集めたかったら、やっぱり村八分になる様な事はやめた方が良いな。
医師会に入らないと地域の仕事が回ってこない。
祭事にはちゃんとご寄進を桁違いで出す、河原の掃除、健康ウォーキング大会の主催、小中学校の検診などとにかく地元住民に溶け込むのが良し。
まずは地理を把握。「あー何々さんとことご近所さんね。あそこの米はもう水抜きかい?」的な会話は必須。
あとは医師会のジジイの同期が県議会議員とか、そう言う事もある
ってそこまで田舎じゃないか。
うちは田んぼのど真ん中。(にもサテライトがある。)

339:卵の名無しさん
18/06/05 19:54:20.33 KT9Iq+TY.net
>>300
自分はマイナー科だけど、全く出席してない。けど全く患者に関しては普通に紹介されてくるよ。返事はしっかり書いてるけど。

340:卵の名無しさん
18/06/05 20:02:08.66 YwUz6iba.net
うちの医師会旅行はグルメな会長が
その地方で通しか知らない料亭などに連れて行ってくれる。
嫁と参加するけど滅茶苦茶満足だよ。

341:卵の名無しさん
18/06/05 20:08:52.08 kgO13dm2.net
コンプ薬屋、はやくトランサミンの質問に答えて!計算計算!

342:卵の名無しさん
18/06/05 20:11:20.41 QKKkKEWP.net
>>322
その間に嫁さん寝取られたりしてねえだろうな笑笑

343:卵の名無しさん
18/06/05 21:38:50.82 kCtWanB/.net
今月 変な査定ありました?

344:卵の名無しさん
18/06/05 22:20:25.44 kGDJY1MN.net
>>325
ユービットが切られた

345:卵の名無しさん
18/06/05 22:25:18.48 6dMd5zIr.net
本日の売り上げは63万円でした。目標を大きく下回りました。
明日の目標金額も70万円としておきましょう。
よろしくお願いします。

346:卵の名無しさん
18/06/05 22:45:40.34 mBCTJHQG.net
美容外科に比べたらショボい目標だな
知り合いの美容外科クリの1日の売り上げは400万で普通だぞ

347:卵の名無しさん
18/06/05 22:55:09.76 gXxuKY/N.net
>>325
あった

348:卵の名無しさん
18/06/05 23:30:54.11 FfFzPH+j.net
>>299
ゲェ w w
今の時代にそんな事言う奴はさすがに居ないだろ。パワハラがこれだけ問題化されてるのに。
「お前らに給料払ってるのは誰だと思ってるんだ!」とか、
「お前達に給料払うの大変」なんて事を言っただけで即刻アウト。
オーナー相手に言い返せないのを解ってて言うんだからその話は従業員が可哀想だな。
従業員が仕事してくれるお陰で経営が成り立つんだし、給料払うの嫌なら開業すんなよな…。
そもそも従業員とそんな喧嘩するか普通?? w

349:卵の名無しさん
18/06/05 23:32:53.18 FfFzPH+j.net
>>310
基幹病院の部長って押し付けられるもんだろ w
あんなのやりたいと思えないんだが w

350:コンプ薬屋
18/06/05 23:36:45.63 J+FtBtC3.net
>>293先生 おそくなりました^^;
                      先発品           後発品
トランサミン500 3錠分3   17.5円*3錠=52.5円    9.9円*3錠=29.7円
   URLリンク(yakka-search.com)
シナール配合錠 6錠分3   6.1円*6錠=36.6円      後発品なし
   URLリンク(yakka-search.com)
1日薬価                89.1円             66.3円
1日薬剤費点数            9点               7点
30日薬価点数           270点              210点
内服調剤料                     78点
   URLリンク(www.enif-net.tv)
これに加え。。。
基本調剤料(薬局の「お通し」1)     10-41点(薬局機能による)
薬学管理料(薬局の「お通し」2)     13-73点(患者側の状態により&かかりつけ薬剤師指導料を含む)
地域支援加算ありの場合           35点
後発品調剤体制加算ありの場合     18-26点(後発品比率による)
時間外、休日、深夜「等」の加算は未考慮

351:コンプ薬屋
18/06/05 23:37:29.70 J+FtBtC3.net
いずれも古い薬なので、後発品による患者負担減効果は小さい。おおよその感覚で言うと後発品
使用による患者自己負担額削減効果のピークは、新薬上市後15-20年あたりではないかと「想像」
している。理由は以下の通り。
後発品の薬価改定状況は未把握ながら、特許切れ後4-8年が最も先発品と後発品の公定薬価差が
大きくなるのではないかと思う。理由は後発品使用促進策実施以降、厚生労働省は後発品メーカーに
発売後最低5年の発売継続を求めたから。
後発品はもともと薬価差を医療機関に提供することで先発品の市場を侵食して来た。後発品
使用促進策以降も、後発品同士のシェア争いには薬価差提供が大きな販売促進法とならざるを
得ない。薬価差を提供すれば、実売価格が下がるので、次期薬価改定で実売価格まで薬価は
下がる。厚生労働省が発売後5年間の販売継続を求めたのは、大きな薬価差を提供して販売


352: 促進をすると、発売4年経過した時点の改定後薬価では後発品メーカーのうまみがなくなるデータを 厚生労働省がもっていたと推定される。 次の改定の6年後には、先発品(長期収載品)の薬価も下がるので、先発品と後発品の公定薬価差は 不変もしくは減少するのではないかと思う。 新薬上市後およそ10-15年で特許が切れ後発品が発売されるので、上記の後発品発売後、先発品と 後発品の薬価差が最大となると推定される4-6年を合計して、15-20年後周辺と「概算」した。



353:コンプ薬屋
18/06/05 23:44:48.23 J+FtBtC3.net
むむ。。。
× 後発品の薬価改定状況は未把握ながら、特許切れ後4-8年が最も先発品と後発品の公定薬価差が
〇 後発品の薬価改定状況は未把握ながら、特許切れ後4-6年が最も先発品と後発品の公定薬価差が
または、以下ですが、もうどちらでも誤差範囲、合計15-20年後あたりと言うことで、^^;
× 後発品の薬価差が最大となると推定される4-6年を合計して
〇 後発品の薬価差が最大となると推定される4-8年を合計して

354:コンプ薬屋
18/06/06 00:47:27.36 w/EV5/Iq.net
在宅って、5年ごとの医療需要実績・推計で2010年をピークに減少が始まっているような地域で、
既に定着してしまっている開業医や調剤薬局の今後発生する外来余剰医療・介護・調剤提供力の
活用が主眼の様に思いますけどね。でも現実は難しそうだけど。。。
p.7 in URLリンク(www.kantei.go.jp)
同地域の場合
・団塊の世代を見送ると、年齢別人口は団塊の半分程度になる
⇒医療・介護需要も、半分程度になる
⇒入院医療や施設介護の方が在宅よりも質が高いと言っても、団塊の世代見送りに対応して
 病院や介護施設の入れ物を用意すると、耐用年数が45年?程度あるので団塊の世代見送り後は
 入れ物の半分は都市部から人口・患者・入居者移動がない限り未利用確定。
例 人口の部参照
URLリンク(ja.wikipedia.org)(%E5%AE%AE%E5%B4%8E%E7%9C%8C)
             URLリンク(ja.wikipedia.org)
⇒入れ物を新規または更新し、入院医療や施設介護のホテルコストを財政支出するよりも、余剰外来
 医療・介護・調剤提供力を(自宅)在宅に振り向けて(=財政投入して)、個人住宅内に医療・介護・
 調剤サービスを提供した方が全体の保険財政上では節減になる。と考えているように見える。
そもそも跡取りで各家に一人残った団塊の世代を見送ると、年齢別人口が団塊の半分以下に
なるような地域は、すなわち世帯数が激減しているわけで、近代化した生活を支える収入がない
ために人口と言うよりも、世帯自体が2次医療圏外に流出したと推定される。跡取りとして同地域に
残った団塊の世代は第一次産業従事で現金収入も少ない。

355:コンプ薬屋
18/06/06 00:48:06.95 w/EV5/Iq.net
したがい、国民年金主体では施設介護を受けるに足るホテルコストを支出できる年金収入も金融資産も
ない層が少なくない。地方医学部地域枠や自治医大卒業生が、2次医療圏の基幹病院を支えている
ような医療圏の話。
私が知っているある2次医療圏では、2000年前半からの新研修医制度で医師の都市部集中により
医師不足が公的病院に発生し、2病院の統合により病院機能を維持した。それと前後して、院内
調剤を院外に出すことで、院外処方のインセンティブを手にして病院経営の足しにしようとした。
しかし、院外調剤にしたところ調剤薬局側が深刻な薬剤師不足に襲われた。なぜなら、その2次
医療圏の基幹病院は、地元大医学部の地域枠と自治医大卒業生で医療を提供しているわけで、
医師の首に縄をつけて引っ張ってきている。ところが


356:、袋詰師系薬剤師には、首に縄をつける 仕組みがない。さらに言えば、袋詰師系薬剤師の育成はほぼ私立薬科に頼っているので、 現金収入の少ない低所得地域から、地元を離れて都会の私立薬科に進学する率は、自宅通学が 可能な都市部に比べて非常に少ないことが予想される。 厚生労働省の支援も得て統合した病院なのだけど、その計画には医師と看護師確保策は考えら れていたが、院内薬剤師の確保すら考えられていなかった。そして院内薬剤師が独自に確保 できず地元の大学病院薬剤部から派遣を受けている(昔の医局そのもの)。 だから、調剤薬局には薬剤師がいないので無資格調剤をせざるを得ず。また、調剤薬局同士の 競争があり、薬の配達を個人宅や在宅相当の施設にしても配達料無料。在宅による点数を 取りたくても薬剤師が配達していないので服薬指導もできず、という地域の調剤薬局を今年に 入ってから見学しました。



357:卵の名無しさん
18/06/06 07:06:32.77 7UccOv7a.net
コンプは日本人女性との結婚は無理だからタイ、フィリピンで婚活したら?

358:卵の名無しさん
18/06/06 07:36:54.67 7/8cdop9.net
>>330
女は経営より感情優先になりやすいから関わりたくないな。
同じ医師から見ても悪質な医師。
金払いたくないなら開業しなきゃいい。
どうせそういうオーナー(?院長の間違いじゃ?)は医師国保に逃げてその半分ですら福利厚生として従業員に払ってやってないんだろ?解るよ。
偉そうな事は社会保険にして従業員の将来の為に保険料を半分負担してやってから初めて言えるんだぜ。
医師国保なんか日雇いと変わらないんだから。
そもそも社会保険にしてやってる俺らですら「金払ってあげてる」なんて、
そんな事従業員に口裂けても絶対言わないんだけどな。従業員あってのクリニック経営だし、
従業員に報酬を払うのは当たり前。
なのになんでクリニックなんか開業したんだか。そんな理屈も分からんで。

359:卵の名無しさん
18/06/06 07:38:22.84 qnjHxYI4.net
>>330
低学歴のくせに自己評価だけ高いコンプみたいなメンヘラ雇う厄介だぞ。
社長の悪口をネットで言いふらしたり、婚活失敗は会社のせいなんて言うんだぜ。

360:卵の名無しさん
18/06/06 07:56:43.71 d165zwC5.net
プライドは心のガン、と聞いたことがある。

361:卵の名無しさん
18/06/06 08:23:07.94 s07vkrjf.net
>>336
>調剤薬局には薬剤師がいないので無資格調剤をせざるを得ず
直ちに通報しましょう
違法薬局を野放しにしていい理由にはならないよねぇ

362:卵の名無しさん
18/06/06 08:28:36.75 0/HAahqe.net
>>340
このスレにも約一匹

363:卵の名無しさん
18/06/06 08:44:46.38 qEdy/rTb.net
>>340
昔のcmで「プライドを持つ、プライドを捨てる、両方できなきゃダメなんだ。」と織田裕二がセリフを吐くのがあったな。
人として生まれたんだから、プライドは必要じゃないの?

364:卵の名無しさん
18/06/06 08:51:25.21 MG2TYzTN.net
身の丈に合わない高いプライドが問題なんだろ。

365:卵の名無しさん
18/06/06 09:51:29.76 gd3Eq4GX.net
>>335
コンプ氏の投稿は偏差値についての長文が多いので
無視してきたが、これは面白いね。
URLリンク(www.kantei.go.jp)
はなるほどと思った。Thx

366:卵の名無しさん
18/06/06 12:21:00.16 IpiYYmjt.net
>>344
底辺私立医大の学位とかw

367:卵の名無しさん
18/06/06 12:41:20.05 4Q4yQC3+.net
>>345
そのwedgeの文章読んだけど、低レベルの「勘違い」を想定してるね
普通、


368:高齢者が増えるというのは高齢者率が高くなっていく事とイメージできてるよ 高齢者の総数自体は総人口の減少によりいつか減るのは当然だろう



369:卵の名無しさん
18/06/06 14:04:04.89 pdrkcZ6S.net
>>338
医師国保、金額ドーンと上がったよなww
あり得ない金額でビビるww
出来るスタッフは来年くらいに転職考えてそう

370:卵の名無しさん
18/06/06 14:20:56.77 v+ucVck4.net
金持ちになった知人のスマホから「富子の億様株」が閲覧記録あり
思わず写メしてしまい。 後日真似たら自分もお金持ちになりつつあるのです。

371:卵の名無しさん
18/06/06 14:21:47.33 ruz66JXu.net
>>348
え。そうなの&#8265;&#65038;
うちは全額負担してあげてるから困るなぁ
医師国保のために医師会入ってるのに。
日本医師会、医師会、市医師会の会費もえげつないわ。全然お得感なし。
脱退しようか

372:卵の名無しさん
18/06/06 14:25:14.03 n+jEfBet.net
うちは法人になって健康保険組合に変更した。自家診療できるようになり、持病持ちの俺は助かってるぞ。
ただ、自分にも人件費払うので給与支払い金額と所得税納付がとてつもなくでかい

373:卵の名無しさん
18/06/06 16:10:04.14 FL6W/0Yc.net
>>351
医師国保から社保にする際に、従業員の給与の見直しはしましたか?自己負担なくなる分、給与総額を減額したりしましたか?

374:卵の名無しさん
18/06/06 17:08:36.39 n+jEfBet.net
>>352
いや、そのまま。実施的昇給だね。

375:卵の名無しさん
18/06/06 17:13:01.34 gd3Eq4GX.net
>>347
>いつか減るのは当然
いつかが問題でしょう。既に減り始めている地域は
医療、介護、特に訪問医療、訪問介護は
間もなく倒産の危機を迎えるという警鐘は重要だと思う。
あまりのめり込んではイカンと言う事だ。

376:卵の名無しさん
18/06/06 17:19:28.51 gd3Eq4GX.net
法人になって年金の負担が凄い。
65になって貰えるはずの年金は大幅減額され
逆にまだ支払えというのはひどいな。
少々税金が安くなっても元が取れない。

377:卵の名無しさん
18/06/06 17:21:05.46 H5J5x8VB.net
>>346
底辺私立でもおまえみたいに学位なしバカ開業医よりIFのある論文で学位とったらそれなりだがな。

378:卵の名無しさん
18/06/06 18:38:27.65 gBDp2wP0.net
>>354
いやだから、総数は減ってもパーセンテージが上がってたら
1人当たりの支え率は上がっていくでしょ
お金や設備のかけ方も相対的に下げられない

379:卵の名無しさん
18/06/06 18:54:55.45 B2I0GJWb.net
第一志望国立医で第二志望私立薬ってありえないよな。
私立医滑って私立薬が鉄板。
それでてめえがやっと引っ掛かった私立薬の偏差値が私立医と同じだったんだーと私立医に逆恨み。
情けない。

380:卵の名無しさん
18/06/07 00:09:56.31 DlnlPKaZ.net
コンプ薬屋、ありがとう。トランサミンについて質問した私立旧医専のバカ外科医です。
貴殿に教えてもらった事を参考にトランサミン自費で処方してみる。保険で出すより患者負担が
低くなるように。
ところでコンプ薬屋は今の医学部受験についても詳しいの?
>>358
普通の家庭のお子さんで国立駅弁医学部落ちて、薬学国立ってのはよく聞く昔話だけどね。

381:卵の名無しさん
18/06/07 01:09:12.09 xcbhNbCB.net
トランサミンが主婦に大人気なので飛ぶように売れるんだけど、卸がもう在庫ありませんって。
仕入れできる�


382:H 咽頭痛の人に処方できん



383:コンプ薬屋
18/06/07 01:29:01.54 XJsXZ+Ww.net
>コンプ氏の投稿は偏差値についての長文が多いので
確かにそうですし、偏差値話はセンシティブなので普通はしないですよね。
また、皆言わなくても、わかっていることも言わない。
偏差値話をせざるを得ないのは。。。
① 4,5年前から始まった日本医師会の薬への攻撃に対して、医・薬の報酬の妥当性比較
② 「一部の」私立医の他職への傲慢さにより、医療の質が落ちることを防ぐため
特に②に関しては、文部科学省、厚生労働省共同で2002年帝京事件とそれに対する対応の意味などを
私立医に周知徹底すべきだと思う。
入試の頃は、私立医や国公私立薬の偏差値もほとんど眼中にないわけで、製薬に入っても話題に
ならない。しかし、ここ10年、うち3年を調剤薬局で過ごして、処方元の一部の医師とコメ、また
ベルソムラ事件の東邦付属高出身のおばさん薬剤師とその友達の医師、また日本医師会執行部の
薬への噛みつき方を見て本当に認識できていないなら、まともな教育を受けてないなら、言わざるを
得ないと思うわけです。
もちろん良識のある先生方は、私の意図はご理解いただいていると思っています。
私が大学に入った時、現役入学の男子学生が「男女で合格基準が違うんじゃない?」と言って
いました。女子はほとんど現役、男子は半分が一浪。薬学6年化に際して、反対と賛成があった
と聞いています。賛成は袋詰師系、反対は研究開発系。反対理由は、薬学が4年制なので、結婚
出産を考慮する優秀な女子が薬学の定員を埋めて、ボーダーラインを上げるので男子学生の質が
保たれている、というもの。
一方、賛成は医師が6年制なのに薬剤師が4年制だから地位が低く見られるというもの。まあ、
横倉・現医師会長や原中・前医師会長の同級生たちと、袋詰師上位の学力は変わらなそうなのに
報酬が著しく違えば、その思いもわからなくはありません。

384:コンプ薬屋
18/06/07 01:31:24.56 XJsXZ+Ww.net
私たちの大学でも実際の合格点は、男子<女子、ではないかと男子自身が言っていた。院進学は、
成績は無関係でほぼ性別で決まる。女子は結婚出産を考えて4年制の薬学にしている。製薬に
入ってもそれなりのタイミングで辞めるので、4卒を取る。いっぽう、男子は院で教育を受けた方が
長期的にみると使い勝手がいいので、院(2年)修了が製薬研究の条件。
私の大学の研究室でも製薬研究でも、院(2年)修了男子と4卒女子の扱いは全く同一。上位と
目される女子が「自分たちはほとんど現役だし、大学入学後もノートを男子に貸しているから優秀だ」
とか、下位と目される男子が「院修了だから4卒女子より製薬で優遇されるべきだ」などと言うことは
誰も言わない。薬学部は女子が多いので男も草食化して、違和感なく仲良くしている。
(内容再掲)一方、入学直後医学部新入生の使者が薬学部に来て「医療系合同で名簿を作りたい。
ついては顔写真を『必須』とする」と言ってきた。私はあきれた。「教養キャンパスも広いし、医療系の
比率は低いので、医療系同士すれ違ってもわからない時があるだろう。だから顔写真を出していい人は
出せるようにしました。お見合い写真じゃないので学生証の写真でも気軽に載せましょう」と言えば、
女子は応じたと思う。もともと、男が大半の医学部生の目当ては、薬学部の女子だということは、
薬学部男子の誰もがわかる。男子は皆反対に挙手したが、私はいずれにも挙手しなかった。
女子学生の割合は2/3であり、女子が決定権を持っているのに、男子が騒いでも無意味。
この医学部新入生の提案に薬学部女子が怒った。タイミングは忘れたが。。。
兄が同じ大学の医学部にいるA子は「医学部の人って傲慢な人が多いって言うからね。本当に
頭のいい人がいいなぁ。看護の子たちは体当たりって言うから」と言う。A子は高校の進路指導で
東大を薦められたが、「薬学部に行きたくても、進振りで保健学科とか変なところに行かされることも
あるから」と言う理由で、私の大学にしたということだった。

385:コンプ薬屋
18/06/07 01:32:43.17 XJsXZ+Ww.net
A子はのちに資生堂の研究所に入った。私の研究室の2年後輩の女の子も同社研究所に入った。
二人とも化粧品最大手のブランドを毀損するような容姿ではなかった。したがって、顔写真付き
合同名簿を容姿の点でA子が拒む理由はなかった。
また、この名簿事件の最中にA子は「うちの大学の医学部って『医専』だったんだってね」と言った。
実際は医学部の前身は医大であり、付属臨時医専もあった。誤解が発生した理由は不明だが
「医専」や当時の開業医に関しては大蔵官僚の父などからの話で正しく理解していたのだろう。
桜蔭3人娘の一人B子が「にろ~もすりゃぁあねぇ~(二浪もすりゃあね)」と言った。B子たちの同級生が
医学部にいて、その子から「医学部新入生は入り直しを含めると平均二浪」との情報を得ていた。
医薬両学部のある大学の場合、頻度は不明だが入試で薬学部最高点が医学部最低点を上回ることが
あるとどこかで聞いた?見た?ことがある。まず女子だと思う。つまり、薬学部女子上位の場合、
「現役」で底辺国医に合格できる程度の学力層がある程度いることになる。また、私の大学の薬学部は
男女合わせれば全国B級だが、女子の男兄弟にはA子の様に同大医学部、また東大(除く理3)、司法試験
合格など、全国A 級とその時点では位置づけられる人材も多い。つまり、男女の進学熱の違いから、
全国B級の私の大学の薬学部の女子は、女子だけで見た場合全国A級の人材とも言えなくもない。
この状況下で、平均二浪の医学部新入生が「顔が良ければ、彼女にしてやる」と言わんばかりの
提案を持って来たのだから「ふざけるな!」と口には出さないものの、提案拒否は当然。医学部から
2度目の使者が来たが再度提案拒否。薬学部単独で名簿を作った。薬学部同級生同士でのカップルは
複数できたが、私が知る限り医学部とのカップルは当然ない。
新入生の名簿の保護者欄を父が見ていて「あ、この先生知っている」と言った。旧六格卒の医師で
娘のC子は学芸大附属高だった。兄が医学部と言っていたので、通学電車内で話した時、兄の
大学名を誰かが聞いた。C子は「私立」とだけ答えたので、誰もそれ以上聞かなかったと思う。
慶応なら慶応と言うだろうし、隠すこともない。

386:コンプ薬屋
18/06/07 01:34:09.06 XJsXZ+Ww.net
このような彼女達なので、性格など魅力的なものがないにも拘らず旧設私立医大生と言うだけで
なびくとは考えられない。
新設私立医に関しては、薬学部の時、姉妹教室の教授の息子が入り直しで、また合併前の製薬の
時に、3人社長が変わったが2人目の社長の息子が入学している。その時、いずれも「〇〇先生
(△△


387:社長)の息子さんが、××医大に入ったんだって」と何度も何度もうわさが駆け回る。そして、 みな「うん、知っている」とだけ答える。一方、私の研究室の教授の娘さんが、ドバイ先生の年に 私の大学の医学部に入学したときは「▽▽先生の娘さん、うちの大学の医学部に入ったんだって。 優秀だね」と賛辞が付加されて一通りにいきわたると、二度と話題にならなかった。なぜこのような、 対応の差になるのかは私は明確な理由は知らない。しかし私の対応もみなと同じだった。 ファイバースコープ屋オーナーの4人兄弟のうち、三男(専務)で父と同じ年の光・工学技術の中心 人物は、母方のおじの話を聞く限り株式配当を含め年収は現在の貨幣価値で1億5000万円程度。 しかし、私と上下1歳違いの姉妹は医師にはなっていない。長女は北里で検査技師になった。 次男の息子は私より少し上だが、住まいの近くの慶応志木高から学部不明ながら慶応経由だと 思うがエーザイへ。長男(社長)の妻の妹婿が営業の別会社の社長だったが、その息子は私と 同じ年で海城高。少なくとも医師にはなっていない。一族は私立医に行かせる程度の金はあったし、 慶応志木高、海城高なら旧設私立医に落ちることは考えにくい。また、北里の検査技師なら新設 私立医と同程度の学力はある。なぜ誰も医師にならなかったのか理由は不明。    https://egg.5ch.net/test/read.cgi/hosp/1523708752/882-885



388:コンプ薬屋
18/06/07 01:34:50.16 XJsXZ+Ww.net
私も私立医(慶応を除く)は金があっても絶対受けないし、筑波・自治でも受ける気はなかった。
・研究開発をするか、単なるオペレーターになるか(幹部候補生になるか兵隊止まりになるか)
・医学か非医か
医学部で研究開発をしようと思えば、非常に高い偏差値が求められたわけで、それに手が届かな
ければ、①医学部で単なるオペレーターになる、②非医で研究開発をする、
または、①医学部で兵隊止まりになる、②非医で幹部候補生になる
のいずれかになる。この構図すら理解できないので延々と>>358のようなことを言っている。
要するに、ベルソムラ事件も同様だが、私立医の教育はおかしいのではないかと思う。
また、国医でもkyupin精神科医の様に一世代前の開業医にとんでもない誤解を抱いている。
一世代前の開業医に対する過剰報酬の結果であり、国民負担増加の前に医師集団への過払い
返還が先行すべきと考える。

389:卵の名無しさん
18/06/07 02:41:55.21 nPZEhREu.net
所詮は負け犬の遠吠えな
ほざけ、カス
てめえで世の中変えられると思ってんのか?
おまえなんてただの精神病のクズだろ

390:卵の名無しさん
18/06/07 02:43:21.00 nPZEhREu.net
>>359
薬学国立はそうだね。
薬学私立はただの私立医落ちだもんね。

391:卵の名無しさん
18/06/07 06:20:04.71 BxXRrlA/.net
>>353
うち医師国保だけど3分の2は私が払ってあげる事にしたわ。
全額負担で働かせてある日突然スタッフが他に行く恐れの方がトータルでマイナスだから安いもんだし、
働いてくれてるスタッフに頭が上がらなくなるからね。
ちなみにこれ以上金額が上がったら社会保険に切り替える。
医師国保は高い癖に色々馬鹿馬鹿しい。

392:卵の名無しさん
18/06/07 06:20:53.40 BxXRrlA/.net
>>365
あなたNGにしたわ。スレが読みにくくなるから他行って。

393:卵の名無しさん
18/06/07 06:32:57.85 da1E/9y2.net
医師国保も年金も従業員と医院が半々ずつ出しています。それが普通じゃないんですか?

394:卵の名無しさん
18/06/07 06:45:44.12 da1E/9y2.net
法人化したら、それまで国民年金だった人が厚生年金に替わって額がかなり増え�


395:ス。支払いは半々だから医院の負担も増えたが従業員の負担も増えた。しかし将来の年金額が上がるので従業員から文句は出なかった。 問題は院長である私。もう年だから厚生年金に替わっても貰える年金額はほとんど増えない。しかし支払いはかなり増える。 厚生年金に入ると65歳を過ぎても年金がもらえない。支払いだけが増える。70歳を過ぎても厚生年金に入っていると支払いはなくなるが、貰えるはずの年金が減額される。つまり働くなと言うことだ。 法人化のデメリットだ。



396:卵の名無しさん
18/06/07 07:28:31.18 BxXRrlA/.net
>>370
え、国民年金も医師国保も全額負担させてたけど?
でもスタッフが「お金が貯まらなくてキツイ」と言ってて他院に転職考えてる雰囲気があったから慌てて医師国保だけ負担する事にしたのよ。
他のクリニックはもっと待遇いいみたいだからこれでも申し訳ないくらい。

397:卵の名無しさん
18/06/07 07:31:17.60 BxXRrlA/.net
>>371
言いにくいんだけどそもそも高齢者の開業が問題なんじゃないの?
ぶっちゃけシニア医師に患者から需要ある?
医師からしても若手の開業を推し進めてあげた方が同じ医師として印象はいいよ。

398:卵の名無しさん
18/06/07 07:47:40.75 A6ceQLt/.net
>>325
あったよ。
胃カメラのキシロカインビスカス10mlが5mlに減らされてた。
審査員に狂気を感じた。

399:卵の名無しさん
18/06/07 08:11:38.31 Omk4ocoL.net
狂気の桜

400:卵の名無しさん
18/06/07 08:51:22.47 LzjHXUdk.net
>>372
法的には折半では内科?

401:卵の名無しさん
18/06/07 08:59:45.70 LzjHXUdk.net
>>373
今医師会で70以上の開業医が約10%。
今後増える一方だろう。
当医師会での最高齢現役開業医は84才が3人。
お一人は注射の時手が震えるそうです。

402:卵の名無しさん
18/06/07 09:02:15.31 OicmCjtX.net
泥酔した10代少女を暴行した強姦の疑いで16日までに愛知県警に逮捕されたのは愛知県立城山病院医師 高木宏だ。
昨年4月30日~5月1日にかけ、愛知・名古屋市内の高木容疑者が賃貸契約していたヤリ部屋で、10代後半だった少女2人に酒を飲ませ、暴行した疑い。
事件を首謀した高木容疑者は、過去に4回も準強姦容疑での逮捕歴があった。その手口はいずれも自分の部屋で合コンなどの名目で飲み会を開き、参加した女性に酒を飲ませて暴行していた。
昨年7月は泥酔状態の20代女性に性的暴行を加えたとして準強姦容疑で逮捕(処分保留)。その後、9月にも別の20代女性を強姦した疑いで再逮捕されていた。
驚くのは短期間に何度も逮捕されているのに、病院側が何の処分もしていなかったことだ。
ある現役医師は「昔からレイプが発覚して病院をクビになる医師はいるが、数年たつとみな別のところに移って何事もなかったかのように勤務していますよ」と明かす。
高木容疑者は過去の事件では不起訴処分になっているとみられるが、医師免許さえあればお構いなしとはあきれる。どうやらロクに“身体検査”をしない病院が少なくないようだ。
高木容疑者が過去に逮捕された時には、女性を乱暴する動画が収められたケータイも押収されている。千葉大のレイプ事件でも被害女性を撮影し、仲間内でLINEで共有するという鬼畜行為に及んでいた。
こんな性犯罪者を野放しにして患者を診察させていた病院の罪は重い。
URLリンク(news.tbs.co.jp)
高木宏のご尊顔
URLリンク(oi65.tinypic.com)


403:1o7.jpg 愛知県立城山病院  電話:052-763-1511



404:卵の名無しさん
18/06/07 10:19:36.58 tPlZZVuJ.net
国民年金も医師国保も、全額本人負担だろ 普通は
折半とか雇用主が全額負担とか聞いたことないよ
厚生年金と混同してないか?

405:卵の名無しさん
18/06/07 10:23:07.91 ySQV1mOX.net
リドカインの極量は200mgと記憶していたが
ビスカスだと300mgまでいいんだな。
【用法・用量】
リドカイン塩酸塩として、通常成人では1回100~300mg(5~15mL:添付の
匙でほぼ1~3杯又は注射筒に吸引して使用する)を1日1~3回経口的に
投与する。
なお、年齢、麻酔領域、部位、組織、体質により適宜増減する。
〈使用方法〉
○内視鏡検査、その他咽喉頭・食道部の麻酔には、本剤を一気に嚥
下することなく徐々に飲み込ませる。

406:卵の名無しさん
18/06/07 10:30:00.79 gYbVAziU.net
>>379
そのへんは従業員とのやりとりだよ

407:卵の名無しさん
18/06/07 11:13:18.47 da1E/9y2.net
法定福利費は
健康保険料、厚生年金保険料は半額会社負担。
こども・子育て拠出金と労災保険料は全額会社負担。
雇用保険料は一定割合を会社負担。
コンサルを馬鹿にしている奴が多いが、コンサル以下の奴も多いな。(笑)

408:卵の名無しさん
18/06/07 11:24:36.62 da1E/9y2.net
国民年金や一般の国保は自営業を対象としているため会社負担はないのが当然。
医師国保も国保なので全額本人負担かな。
会社(法人)が絡むと半額になるわけだな。

409:卵の名無しさん
18/06/07 11:43:35.37 tPlZZVuJ.net
でも、国民年金で
将来、どうするんだろうね
平均受給額5万くらいだろ
厚生年金なら15万くらいにはなるけど

410:卵の名無しさん
18/06/07 13:10:51.97 cf++xlIm.net
>>384
家があれば5万で十分だろ。

411:卵の名無しさん
18/06/07 13:12:02.33 h8nPtLTy.net
税理士と社労士に丸投げしてないの?
二つ合わせても年間100万もかからないし経費にもなる。
勿体ないってなら丸投げして空いた時間で半日でもバイトした方がプラスぞ。

412:卵の名無しさん
18/06/07 13:19:45.06 gb8UGNCy.net
自院をバイトと称して嫁(基礎医師)に門番させて、管理医師は他院でバイト(関心のある医療領域で給与が支払われる)って保健所的にはOKかね。ちな都内。

413:卵の名無しさん
18/06/07 13:55:21.58 5+d1TZv6.net
忙しい。上仏暇なし。

414:卵の名無しさん
18/06/07 17:44:04.00 0lZkv4Zm.net
保健所の立ち入り調査の知らせきた
提出書類とか結構めんどくせなあ

415:卵の名無しさん
18/06/07 17:52:15.02 5KdmGE3c.net
最近の増えたチェック項目は年2回以上医療安全講習の記録、
過去に実施した記録が無いと指導対象になってしまう。
あと医療機器の保守点検の記録、
感染性廃棄物のマニュフェスト伝票も全て揃える必要がある。

416:卵の名無しさん
18/06/07 18:10:34.98 0lZkv4Zm.net
>>390
ないな
X線の保守点検記録はあるけど
指導やな

417:卵の名無しさん
18/06/08 15:40:02.28 5GmCHhpe.net
>>377
80過ぎの先生なんてそもそもめったに注射しない。
大抵診察以外は茄子任せだよ。

418:卵の名無しさん
18/06/08 16:52:00.27 PQ2aMn75.net
>>392
それが、、、そんな所は看護師さんも高齢で、、、(ry

419:卵の名無しさん
18/06/08 17:03


420::46.75 ID:dTNUKiNw.net



421:卵の名無しさん
18/06/08 21:00:22.40 rmDlVeMk.net
おいおい、シニア未婚婚活連敗中のコンプを刺激するなよwww

422:卵の名無しさん
18/06/08 22:16:49.63 D+23TT0M.net
>>392
注射なんてできないわ。できるのはせいぜい中心静脈確保とか動脈血穿刺とかくらい。でも、きょうびIVHも末梢からなの?

423:コンプ薬屋 
18/06/09 06:53:26.37 2QFLYKh9.net
書き込みできないと思っていたら、あちらは出来たので、記録としてリンク。
しかし、困ったものですね。粒クリスレは、未だに調剤を過剰報酬と考えていて、低能医の過剰
報酬を理解できない。もう、言ってしまいますが、だから粒なのではないか、と思わざるを得ない。
   スレリンク(hosp板:720番)

424:コンプ薬屋 
18/06/09 07:03:20.60 2QFLYKh9.net
>>359先生
>ところでコンプ薬屋は今の医学部受験についても詳しいの?
詳しくありませんよ。ただ、最近の偏差値を見ると、かなり新設私立医も難化してきていますが、
父を手にかけた東海の若い(研修医?)の女医を見る限り、近年の東海大のレベルでも、まともな
医療は無理じゃないでしょうかね?
(詳細省略しますので、一見すると根拠不十分に私がレスを書いていると思われるかもしれませんが、
父が死んだあと北大介護施設オーナー先生に挨拶に行ったところ、提携している薬局の継承を
持ち掛けられているので、私の医学的指摘には納得しているとお考え下さい)
耐糖能障害のある父に中心静脈栄養を適用するにあたって、開始から1か月以上血糖値を測定
せず、インフィージョンポンプを使わずに自由落下の点滴で、24時間かけるところを、かなり早く
終わらせた。また、(理由省略)1か月後にそれを指摘しても、まったく理解できていない。SGLT2
で起こる「浸透圧利尿が起きていたので、Naが高値になった」と指摘しても「高齢者はNaが基準値を
はずれることがあるとの文献がある」と主張する。このレベルだと、もう本当に医師免許を分離して、
診療内容に制限をすべきと思いました(詳細省略)。

425:コンプ薬屋 
18/06/09 07:04:53.14 2QFLYKh9.net
加えて年齢は不明ですが、慈恵分院の糖尿病医2名は「中心静脈栄養をしている父の血糖値が
210前後あり、浸透圧利尿を来すからから、インスリンを入れて血糖値を下げる必要がある」と言う
私の指摘の妥当性を、北大介護施設オーナーからのコンサルテーションを受けて、その解答が
二人とも「(当時追加公表された)高齢者の糖尿病診療ガイドライン(正式名称失念)では、
随時血糖値210-220程度は放置(正式表現失念)だから、問題ない」との見解。
自由摂食、自由飲水下で、まだ生命予後がかなり長い高齢者を想定したガイドラインと思われますが、
水負荷量が規定されている状態で、生命予後が1年なのだから心血管事故を問題にして
指摘しているのではない。血糖値180以上では浸透圧利尿が起き脱水になるから、210-220程度ではなく、
140-180程度までインスリンで落とす必要がある、とは考えられない。140を下限としたのは
何らかの理由でインスリン抵抗性が解除されて、低血糖になる危険を回避するためのマージン。
ガイドラインをいくら覚えても適応患者か否かがわからない。慈恵分院の医局と言っても、卒とは
限らないので、慈恵卒ではないかもしれない。なお、同分院の糖尿病の准教授の講演はまたもだった。
近年まとも�


426:ノなったという私立医も新設はまだ極めて怪しいと思いますよ。 >>341への返信は、はじかれるのでレスできません。



427:卵の名無しさん
18/06/09 08:26:28.23 o2DxQNLu.net
お前ら◯大の◯中が失脚すると、◯学部の◯故枠が一つ減るぞ。それでも良いの?

428:卵の名無しさん
18/06/09 09:49:11.23 TVb/FPAk.net
>>400
事故枠?

429:卵の名無しさん
18/06/09 11:34:34.59 7AabkT0S.net
縁○枠だろ

430:卵の名無しさん
18/06/09 11:44:35.33 B3NGQrvY.net
【大地震なら、"人工″】 プーチンは知っていた <46分> は、核の起爆時刻、電子制御だから、正確
スレリンク(liveplus板)

431:卵の名無しさん
18/06/09 12:17:55.91 dHOZTkCc.net
URLリンク(news.yahoo.co.jp)
人格破綻者でも4回も結婚している。

432:コンプ薬屋 
18/06/09 12:44:23.98 2QFLYKh9.net
少しおもしろいネタを発見しました。
最近面白いネタを日本医師会中川会長が提供していないか「中川副会長」で検索したところ以下を発見しました。
   URLリンク(www.m3.com)
「開業規制、しっかり阻止していく」、中川副会長
>2015年の提言は、医師不足地域での勤務のイメージは数カ月だとした。
今回調剤報酬改定で、前回改定から新設された「かかりつけ薬剤師」の要件が、
   *同一薬局勤務半年以上、から、1年以上、になりました。
これは、日本医師会の指摘で、半年では「かかりつけ」とは言えない、と言うことに対応したものです。
私の感覚から言うと、4週ごとの来局で3回も同一患者に投薬すれば、馴染んでくるので半年と言う
のは違和感がありません。
クリの開業医は「かかりつけ」もなにも、一人医師がほとんどなのですし、病院外来も主治医制なので
通常最低でも1年程度のローテーションですから、調剤の半年は短く思うかもしれません。
しかし、調剤や今までが処方箋だよりで、複数の薬剤師が同一患者に投薬をしていたのですから
それを「かかりつけ薬剤師」に固定した方が服薬の履歴を把握できて薬物治療の効果が上がる、
と考えたと理解しています。ですから、最初は如何に「かかりつけ薬剤師」を普及させるかが
重要だと思えるわけです。
したがって、日本医師会の「かかりつけ薬剤師」の要件を半年から1年にあげると「かかりつけ薬剤師」の
普及は遅れます。日本医師会の主張は、医療の質を上げることよりも、「かかりつけ薬剤師」への
財源を削る目的のように思えます。残念なことに、日本医師会はその他にも調剤経験者の私から
見ると医師のやり方を押し付けているものの、真の意味で院外処方の質を低下させるようなことを
いくつか要求し、また調剤が反論できないまま、それを押し通されています(詳細省略)。

433:コンプ薬屋 
18/06/09 12:45:17.05 2QFLYKh9.net
この「かかりつけ薬剤師」の要件を半年から1年に変更も調剤が反論すればよかったのにと思っていました。
で、引用の様に、医師偏在を解消するために、医師不足地域で勤務(詳細は引用参照)をする
基準が「数か月」と言うことはどういうことでしょうか?調剤には「かかりつけ薬剤師」要件を半年から
1年にせよと、今回改定で求め、自分たちは改定直前の2018年3月25日に付けの報道でこのような、
医師の身勝手な期間を当然としている。
私が勤務薬局の処方元に怒って「ここの医師は、医師なら何でも言っていいと思っているのか!」と
薬局内で言いましたが、なぜ調剤は中医協で「医師なら何を言っていいと思っているのか!」と
怒らないか不思議です。
また、


434:医師不足の地域住民や全国民から「国民皆保険以降1966年までに、開業医に過剰所得を 与えてきたのに、どこまで開業医は国民を馬鹿にしているのか?調剤には「『かかりつけ薬剤師』の 要件を半年から1年と言いながら、自分たちは数か月しか医師不足地域にいなくてまともな医療が できるのか!」と言わないのか? 是非、郡市医師会の役員の先生方には、このレスを日本医師会中川会長に伝えていただきたい。 薬も製薬・調剤とも、私が見ても腹立たしいことは、私は批判しているつもりです。薬が明らかに おかしいことは医から厳しい非難は当然あるべきです。しかし、日本医師の身勝手さは、目に余ります。



435:卵の名無しさん
18/06/09 12:53:21.08 x6r71vDm.net
URLリンク(somn1.xyz)

436:コンプ薬屋 
18/06/09 12:55:57.28 2QFLYKh9.net
なお、中川副会長が、今回診療報酬改定議論の最中に日本調剤にノックアウトされて、わけの
わからない日本医師会の理由付けで、中医協委員を交代しました。それは、「かかりつけ薬剤師」を
日本調剤が不正請求、すなわち、同一薬剤師が投薬していないのに、かかりつけ薬剤師の点数を
請求しているのではないか?と中医協席上で発言しました。日本調剤は指紋認証で完全に証拠を
残していたために、中川副会長の立場がなくなり、診療報酬検討委員(正式名称不明)から急遽
降りたので、日本医師会が「かかりつけ薬剤師」の要件を半年から1年に延ばすことを中川副会長が
知らなかったとはとても思えません。
日本医師会の次期役員選挙の候補者には、横倉会長の「右腕」として中川副会長が列せられて
いると、いつものRISにはありましたが、いったいどういうつもりなんでしょうか?

437:コンプ薬屋 
18/06/09 13:13:29.73 2QFLYKh9.net
もう申し訳ありません。文章がボロボロでしたorz

438:卵の名無しさん
18/06/09 13:27:44.94 ObFTVnVE.net
母屋でおかゆ、離れですき焼き
これホントだよな
医院と異なり薬局はさほど経費が掛からないから
医院が赤字でも薬局は簡単に黒字になる

439:卵の名無しさん
18/06/09 13:42:48.60 bYo4/jwr.net
接骨院と調剤薬局は制度寄生の典型と思う。

440:卵の名無しさん
18/06/09 14:05:15.94 Y5bpsxsC.net
コンプ薬屋は私立医に厳しいけど。。。
ビルを建てるにも建築士と土方いるだろ。
国立医・慶應医が建築士、私立医は土方と考えればいいのでは?
俺も私立旧医専の外科医だが自分は医療土方だと思ってるぞ。
私立医は殆ど馬鹿のボンボン。
日大から下はもっと馬鹿。

441:卵の名無しさん
18/06/09 14:07:57.94 I2osSRh/.net
社会的地位は国立医>建築士>土方>私立医ですか

442:卵の名無しさん
18/06/09 14:15:58.46 6iOTZvFE.net
>>413
社会的地位は国立医>建築士>土方>私立医>コンプ薬屋です

443:卵の名無しさん
18/06/09 14:54:52.72 Y5bpsxsC.net
社会的な地位は違うよ
大学病院のお医者様>市中病院のお医者様>開業医>建築士>薬屋(コンプ薬屋含む)>土方
だよ。

444:卵の名無しさん
18/06/09 15:25:24.62 bYo4/jwr.net
リスク最小の調剤薬局>製薬会社>売り子の医師
ではなかろうか?

445:卵の名無しさん
18/06/09 15:38:49.72 lg1DgxQu.net
>>412
コンプは私立医すべって私立薬いったのにねwww
あの父親を持ってして国立医すべって私立薬という選択肢はまずない。
絶対に私立医すべって私立薬。
私立医すら落ちたコンプは逆恨みはやめてね

446:卵の名無しさん
18/06/09 15:40:09.64 lg1DgxQu.net
>>415
土方はおおかた若くして結婚してる。
未婚コンプは土方以下のキモ爺。

447:卵の名無しさん
18/06/09 16:39:06.30 8mEwbebw.net
>>417
学歴キチガイの内視鏡セールス屋の父親だろ?
医師と薬剤師のヒエラルキーはよく理解しているはず
借金してでも私立医にいかせるよ

448:卵の名無しさん
18/06/09 16:42:22.82 ADskf1+e.net
>>417
だよね、�


449:エもコンプは私立医落ちてると思う。自分が私立医落ちたのは縁故入学のせいと逆恨みしてそうw。 自分が低能なだけなくせにw



450:卵の名無しさん
18/06/09 16:47:50.93 bYo4/jwr.net
>>420
私立医受けなきゃ落ちることもなかろうにw

451:卵の名無しさん
18/06/09 16:52:45.96 bYo4/jwr.net
>>419
薬学部でもシリツに行ける金があれば浪人して国立に受かる学力アップすりゃいいのに。

452:卵の名無しさん
18/06/09 17:29:08.07 neAsyK1v.net
>>421
国立薬第一志望で私立薬いったならそれはありうる。
しかし国立医第一志望で私立医受けないで私立薬はありえない。
しかも浪人してるんだから綺麗事いってらんない。
私立薬の学費ってそんな安くなかったと思うぞ。
間違いなく私立医受けてる。

453:卵の名無しさん
18/06/09 18:55:41.77 pj4mQF2/.net
ねえ、最近スーパー併設型薬局がメチャクチャできてるけどあれって勝ち目あるの?
つかなんであんなに出来るの?

454:卵の名無しさん
18/06/09 19:07:38.74 bYo4/jwr.net
>>424
スーパーで買い物している間に調剤しますってことかな。

455:卵の名無しさん
18/06/09 21:25:20.49 Ykj5nJ0k.net
最近急激に融合店舗が増えてるね。ツタヤとスタバ、ユニクロとビックカメラとか。
クリニックも何かとコラボした方がいいかも。

456:卵の名無しさん
18/06/09 21:37:54.98 B3NGQrvY.net
【カミカゼ高齢ドライバー】 ペダルが、ロシアンルーレット状態、車が線路に飛び出し列車と衝突…死亡
スレリンク(liveplus板)

457:卵の名無しさん
18/06/09 21:59:11.04 uujNmqKt.net
>>426
生保ビジネスとコラボ
外来の鬱陶しい客相手しなくて済むようになるよ。
あ、もうみんなやってるか

458:卵の名無しさん
18/06/09 22:01:47.39 9I4HBL0X.net
>>426
自分の専門分野と異なる分野の医師を曜日を決めて招聘してるクリニックは多いよな。それもコラボの一種じゃないか。

459:卵の名無しさん
18/06/09 22:05:19.55 FelmzHsa.net
>>426
クリニック内にライザップとかどうよ。
あるんだけど流行っているのかな、

460:卵の名無しさん
18/06/09 22:13:59.98 bYo4/jwr.net
>>428
刺青屋とコラボってどう?
刺青は医療行為らしいね。

461:卵の名無しさん
18/06/09 22:15:53.74 bYo4/jwr.net
デリヘルとコラボは触法かな?

462:卵の名無しさん
18/06/10 01:52:05.39 J1PynOFl.net
看護師免許持ってる風俗嬢雇って、激しく射精するまで陰茎に皮膚科軟膏処置させるとか
イケメン男性看護師の膣内触診とか直腸診とか、、、

463:卵の名無しさん
18/06/10 06:48:16.73 8Ud8bCVC.net
>>433
値段設定と人件費、固定費は?
普通に外来やった方がコスパ高くね?

464:卵の名無しさん
18/06/10 07:18:47.63 O/Ip9+ax.net
>>430
病気減らしてどうすんだよ

465:卵の名無しさん
18/06/10 07:28:20.60 93gJzbAw.net
>>433
メイドの制服の歯科医院があるそうな

466:卵の名無しさん
18/06/10 07:32:46.37 SzZv+T2n.net
>>435
認知症に関しては心配御無用らしい。
A moderate to high intensity aerobic and strength exercise training programme does not slow cognitive impairment in people with mild to moderate dementia.
The exercise training programme improved physical fitness, but there were no noticeable improvements


467: in other clinical outcomes. https://www.bmj.com/content/361/bmj.k1675



468:卵の名無しさん
18/06/10 09:27:11.64 SwfhYgtY.net
>>437
その英文コピペ見た

469:卵の名無しさん
18/06/10 09:28:39.55 SwfhYgtY.net
>>436
すげー!
本当にあるんだ。
メイドさんが可愛くないw

470:卵の名無しさん
18/06/10 09:29:56.67 g1encULn.net
>>438
では、続きもコピペ
Table 3のデータの congitive subscaleの12か月での比較データで
対照群 n1=137 ; m1=23.8 ; sd1=10.4
運動群 n2=278 ; m2=25.2 ; sd2=12.3
でWelchのt検定すると
> Welch.test(n1,n2,m1,m2,sd1,sd2)
[1] 0.2263184
> DifCI(n1,n2,m1,m2,sd1,sd2)
lower upper
-3.802497 1.002497
で有意差がでないのだが、
論文だとp=0.03になって有意に悪化ということになる。
Adjusted estimate(95% CI) : P valueとされて
tableにはadjusted for age, sex, site ,baseline mini mental state の記載でブラックボックスなっていて数値再現できなくて気持ちが悪い。

471:卵の名無しさん
18/06/10 11:51:06.08 Y3cTlAJ4.net
>>436
医科はさすがに無理だな
うちのアラカン職員にメイド服とかありえん。気持ち悪い。

472:卵の名無しさん
18/06/10 12:09:39.75 04UM67uz.net
>>441
受付、助手には薄いパステルカラーで透けさせて、短めのスカートの制服にしている。毎日大挙してエロじじい来ます。

473:卵の名無しさん
18/06/10 13:03:57.57 SwfhYgtY.net
>>442
行きます

474:コンプ薬屋 
18/06/10 14:09:45.26 boJHncsD.net
>>412先生
>>396のレスを入れる時、どちらのレスを先にしようかと思っていました。
入れようと思っていて後にしたレスは、先生の様に自分を「馬鹿」と言える先生は、職種的には医師より
低いとされる薬剤師やコメでも、自分よりも優れている点があれば、その職種の意見を取り入れて
最終的に妥当な診療を行う可能性が高い、と言うことです。さらに言えば学力試験では測定が
困難な能力が実臨床では生かされる外科ですからね。
私立医の問題点は、過去に記載済みなのですが
① 過剰報酬(特に、親が医専系の開業医の場合、学費自体が国民に過剰に支払わせた診療報酬)
② 知的レベル・医療レベルが低いにも拘らず、1966年以降国公立医が難化したために、私立医まで
  エリートと誤解し、他医療職の指摘などを無視したり、力量を超える医療を手掛け医療の質を落とす。
  
  例) 私の勤務先の2名の精神科医(医科歯科、日医大、順天、昭和、女子医の5医局のいずれか)、
     ベルソムラ事件の東邦と強く推定される年配医師、 私の父を手にかけた医科歯科消化器
     医局の東海大女医。
*これまで、国公立医の難化が固定化されたのは、学歴板の情報では「東大紛争で東大入試が
なかった1969年以降、固定化された」とあったので、1970年前後としていた。「奈良県医の裏口
入学が1977年に発覚し、過去11年に及び入学生の1/3を超える数が裏口」とあった。これより、
1966年には、実際の診療をしている開業医は1966年までには過


475:剰報酬を実感した。一方、1970年 までには税務署ごとの所得番付により開業医の過剰所得が一般受験生にまで周知され、入試の 難化が固定化したと考える。つまり、一般受験生に周知される前の1966年からの数年間の奈良県医の 1/3以上の入学者は相当ひどい学力と言うことになる。



476:コンプ薬屋 
18/06/10 14:11:12.20 boJHncsD.net
>ビルを建てるにも建築士と土方いるだろ。
>国立医・慶應医が建築士、私立医は土方と考えればいいのでは?
これの対する回答は既述なのですが。。。
医師土方に必要な、大学入学時の学力水準が仮に旧医専系私立医で十分ならば、新設国医≒底辺国医は
主に開業医養成機関だったのだから、当時(私たちの時代)の底辺国医の人材の質は集団として
「当時の」旧医専系私立医のレベルまで下げても問題はない。国公立医の難易度が上がったのは、
国民皆保険後の過剰報酬が原因なので、底辺国医の人材の質を「当時の」旧医専系私立医の
レベルまで下げることは診療報酬を下げることにより達成できる。
つまり、旧医専系私立医が集団として開業医に十分な頭脳レベルとするなら、旧医専系私立医の
報酬水準は過剰。6年制第一期生の偏差値と6年ストレート合格率や留年率には強い相関があると
引用した。このように、医師国家試験も私立医の偏差値との間に強い相関があれば別だが、
もしない場合は、「仮に」旧医専系私立医では妥当な診療報酬水準まで診療報酬を低下させても、
なお新設私立医には過剰報酬と言うことになる。
また、当時?現在?の診療報酬が妥当とするならば、集団としては底辺国医よりも偏差値の下がる
旧医専系私立医でさえ、医療レベルは底辺国医よりも劣り、過剰報酬と言うことになる。どちらにしても
旧医専系私立医でさえ過剰報酬、また場合によっては、力量不足。
さらに、1981年に裏口入学の事実上の注意を受けているにもかかわらず、2002年に帝京事件が
起きるまで裏口入学が存続したことは、不良品がどれだけ私立医にいるわからない。やましいことが
なければ反論すればいい。反論できないから2003年以降、特に新設私立医の偏差値が上昇して
いるのではないか?

477:コンプ薬屋 
18/06/10 14:15:24.37 boJHncsD.net
また、このような行為を容認した私立医理事会と私立医大生の保護者、本人と言う集団が、まともな
教育、すなわち国家試験合格のみならず、医師として品格を養成できるか?私立医でさえ、医療に
おけるヒエラルキーを持ち出し他職を軽んじたり、医師をエリートと自認しているが、それに足る
品格を備えていたら、このレスにあるような見苦しい煽りはできない。また、日本医師会横倉会長の
ような傲慢極まりない認識をもったり、行動(今回診療報酬改定は、中医協からの引き下げ答申を
待たずに、同県出身の麻生財務大臣とのやり取りでプラス改定にした)はできないと思う。
日本医師会横倉会長の世界医師会長就任時の発言につき、コメントすると過去にレスしているが未だに未記載。
また、過去に世界医師会会長になった坪井日本医師会長が、診療報酬引き下げを受け入れたため
次期選挙では落選したことがあるので、今回改定をマイナスにすれば、同様のことが起きるとの
懸念はわかるが、そのために国民負担が増えるのはおかしい。会長選挙の投票権がある都道府県から
選出される代議員に、診療報酬、特に低能系医は著しい過剰報酬を得ていることを本来厚生労働省、
財務省そして支払側の全産業が様々なメディアで周知徹底させるべき。
日本医師会の意思決定は、未だに低能系医2代目が中心のはずで、先生の言葉を借りれば「馬鹿」
ばかりだから都道府県から選出される代議員たちも、自分たちをエリートと勘違いし「金よこせ」
しか言えない、と言われればその通り。しかし、無理が通れば道理が引っ込むが、いずれは道理が
復活する。その時、著しく不当な過剰報酬を得ていた低能系医に対して、国民が過剰報酬返還を
求めたら。。。それを、日本、都道府県お


478:よび郡市医師会の役員はよくよく考えるべきと思う。 本来、国民皆保険と言う極めて公的な医療サービス提供と応能負担の制度に影響を与えうる発言権を 裏口入学が横行した時代の私立医が有することは合理性を欠く。



479:コンプ薬屋 
18/06/10 14:26:44.60 boJHncsD.net
× 6年制第一期生の偏差値と6年ストレート合格率や留年率には強い相関があると
引用した。このように、医師国家試験も私立医の偏差値との間に強い相関があれば別だが、
〇 「薬学部」6年制第一期生の偏差値と6年ストレート合格率や留年率には強い相関があると
引用した。このように、医師国家試験も私立医の偏差値との間に強い相関があれば別だが、

要するに、国民皆保険実施に際して、武見太郎が調子に乗って開業医の報酬を著しく過剰に
してしまったことが諸悪の根源。さらに、その過剰所得を、それを受け取るに足らない子弟に
引き継がせるために新設私立医を設立して、著しく公的なものを私利私欲まみれにしたことで
日本の医療制度は財政的にも医療の質も問題が起きているということ。日本の医療は決して
良質ではない。父の様に馬鹿な私立医に当たれば、殺されるのだから、診療報酬を一ランク
下げて国公立医のレベルを下げても、その代わり底辺私立医のレベルを上げた方が日本
全体の医療の質は上がる。おそらく多くの医療関係者はそれに気づいているが、始末の悪い
ことに歴史的背景から低能系医に権限があるので、適正化もできなかった。

480:卵の名無しさん
18/06/10 14:42:02.93 8Ud8bCVC.net
シゾ薬剤師は違うスレ行け

481:卵の名無しさん
18/06/10 16:39:07.45 8tHa5YIE.net
私立医を叩きながら自分の家の経済力で入れたであろう慶応を除くあたり
国立医から見ればダブルスタンダードだねぇ
高校の頃、学費一覧を見て私立は全て学部に関わらず金持ちが入る大学だと思って諦めたわ
政治家の子弟が二世議員になったり、自営業者の子弟が店を継いだりするのと同じこと
家庭環境は平等じゃないんだから、うらやんでも仕方がない
財力が無ければ学力で補えば済むことで
学力が足りなければ進路変更はやむなしだ
そして進路変更して私立薬学部に行ってサラリーマンなんぞ やってたものに臨床医療を語る資格が無いのは明白だね
病院で身内の扱いに不満があったとしても、それを私立にこじつけるのは単なる言いがかり
医療についてマスコミレベルの知識しかないクレーマーにありがちな思考だね
それに医専って いつの時代の話や
存在自体知らんわ

482:卵の名無しさん
18/06/10 16:56:10.73 V9onc6nW.net
財務省は診療報酬下げる気マンマンだったけど、プラス改定になったのは、安倍が下野した時に横倉が民主党に寝返らずにいままで安倍を支えたことに対する論功行賞だろうに。
麻生と横倉の関係ではない。安倍の一声でプラスになって財務省が嘆いたっていうてるから。
適当なこと書くなや。

483:卵の名無しさん
18/06/10 17:12:57.81 o3ktSz4c.net
>>450
やっぱ安倍ちゃん好きだわ。しかし、マスコミは安倍たたきばかりやってるけど、安倍ちゃん倒したら誰が日本を引っ張るんだ。

484:卵の名無しさん
18/06/10 17:19:51.90 CgKMMVq+.net
>>449
>病院で身内の扱いに不満があったとしても、それを私立にこじつけるのは単なる言いがかり
>医療についてマスコミレベルの知識しかないクレーマーにありがちな思考だね
こういうコメディカルって多いよ。
医師になれなかったコンプレックスを拗らせて
臨床の場にいる医師を怒鳴り散らしたり
難癖つけて執拗に電話でクレームを入れたりして
外来の診療の妨害をする。
本人は「医師を怒鳴りつける、オレカッコいい」

こんな程度の認識
これで自己愛を満足させる。
他の患者さんにも迷惑になるから、酷ければ
威力業務妨害で警察呼ぶしかないんだけど
なんせ基�


485:n外なんで、対応するのもめんどくさい。



486:卵の名無しさん
18/06/10 17:21:33.39 g1encULn.net
ダーゲットインフレなら
診療報酬を5%くらい上げればすぐに実現したんじゃないの?
調剤薬局と接骨院は激減でよし。

487:卵の名無しさん
18/06/10 17:23:25.80 g1encULn.net
>>449
さては私立だな、と言われて終わり。

488:卵の名無しさん
18/06/10 17:24:17.75 g1encULn.net
俺は鳩山の方が好きだな。
安倍晋三:韓国に国民の金10億円を慰安婦に渡す
鳩山由紀夫:韓国の慰安婦の前で土下座した後自分のポケットマネーから3万円渡す
鳩山のほうがエスプリが効いてると思う

489:卵の名無しさん
18/06/10 17:49:47.26 J1PynOFl.net
>>445
開業医の立場から申しますと、
私立医で比較的真っ当な診療をするのは、慶応、慈恵、昭和、日医、東医くらいまで
でしょうか。近年急激に偏差値を上げた某大学出身の開業医は偏差値が急上昇する前の
入学者であり、実力に多少の難を感じます。
しかし慶應を除くこれらの大学出身者の特徴として慶應医や国立医へのコンプレックスが
強く何とかそれをなんとか解消すべく空回りし、ヒステリックになる傾向があります。
またおぼっちゃまで人を信じやすく業者連中のカモになりやすいのも特徴でしょうか。

490:卵の名無しさん
18/06/10 18:00:16.78 +/LiS8w3.net
19 自分:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2018/06/10(日) 00:54:17.44 ID:+/LiS8w3 [1/2]
つ【[The prescription prescription appeared by a doctor who took a doctor's license with parents here】
つ 【Here nurse appeared to drip patient's personal information and earn small change】
つ 【Child psychiatrist expert (specialized in intellectual disorder) Doctor of schizophrenia that links everything with its own opinion only everything can be seen from everything】
Specifications Notes
※ Enjoy brackets at maximum resolution.
20 名前:卵の名無しさん[sage] 投稿日:2018/06/10(日) 00:57:09.26 ID:+/LiS8w3 [2/2]
つ【ここで親の金で医師免許を取った医師が調剤処方が登場】
つ【ここで患者の個人情報を垂れ流し小銭を稼ぐ看護師登場】
つ【児童精神医学専門家(知的障害専門)何もかもその目からしか見れずその自説に結び付ける統合失調症医師登場】

491:卵の名無しさん
18/06/10 18:43:15.46 J1PynOFl.net
>>445
確かに、診療報酬は高いですね。
私は現在の半分で構わないと思います。
ただし、混合診療の全面解禁、応召の義務の廃止、医師優遇税制の廃止が条件です。
当院としてはこれらの条件が整えば、健康保険における診療報酬が1/3でもなんとか
やっていけます。診たい患者を診たい価格で診させていただいて、一切のボランタリーワーク
から解放して頂き、能力のない医師を市場に留まらせるような政策をやめていただく
だけで良いのです。

492:卵の名無しさん
18/06/10 19:01:01.67 J1PynOFl.net
>>445
加えてお願いしたいのは、診療報酬レセプトの査定業務の
完全機械化です。AI査定で結構です。
審査員や担当事務員の匙加減でクルクル変わる査定はやめて頂きたい。

493:卵の名無しさん
18/06/10 19:37:46.52 u8MGoEzg.net
>>458
アホか
まず行うべきは医療機器の価格や薬剤費を今の10分の1にすることだろ
医療機械屋や製薬会社のボロ儲けをなくすることが最優先や

494:タバコを撲滅しよう
18/06/10 19:41:14.84 u8MGoEzg.net
それと医療費を下げるため必要なのは
より一層厳しいタバコ規制だね
学校、病院のみならず、全ての店舗を全面禁煙にすることが必須だなぁ

495:卵の名無しさん
18/06/10 19:59:04.01 hOI9+VEb.net
>>455
鳩山がマシ?
もう人間として手遅れですね。

496:卵の名無しさん
18/06/10 20:05:25.95 o3ktSz4c.net
>>455
3万円ポケットマネーを床にまいて、「本来渡す義理もない金だがくれてやる。これでも多いぐらいだ。もう二度とありもしない慰安婦問題を蒸し返すな。」といったならかっこいいけどな。ルーピー並みの馬鹿だろお前。


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