18/04/09 14:59:24.80 kXLMYj0i.net
さて、リピトール10㎎を服用している患者のLDL-Cが、患者の生活習慣改善によって、60台まで低下
下としましょう。こんなバカなことがあるか?と先生方は思うでしょうが、私は2013年夏に、1日摂取カロリー
1000kcal、野菜山盛り、通勤時1日90-120分程度の歩行、を40日続けてLDL-C 60台(62だったと思う)まで落としました。
若い女医の主治医から、休薬か減薬を勧奨されましたが、さすがにこの生活習慣の継続は無理なので、
リピトールをおねだりして、色々な経緯の結果現在はクレストール5mgです。
さて、もしこの生活習慣が継続できたなら、LDL-C 62をリピトール10㎎で達成しているので、
休薬により106程度にLDL-C上昇することが推定されます。この休薬による44㎎/dlのLDL-C上昇は、
当然 「休薬によるものであって、原疾患の悪化ではありません」
重要なのでもう一度 「休薬によるものであって、原疾患の悪化ではありません」
また、半錠すなわちリピトール5㎎に減らしてもLDL-C低下率は6%しか減弱せず、36%低下は持続します。
ここで、半錠のリピトール5㎎をいきなり休薬すれば、36%分のLDL-C低下作用が一気になくなります。
リピトール10㎎を半錠にしても、LDL-C値はさほど変化せず、その半錠を休薬するとどれほど
身体(LDL-C)に影響を与えるかは、言うまでもありません。
では、なぜリピトールは初期用量10㎎でも、半錠の5㎎でも簡単に休薬できるか?
理由はお分かりの通り、臓器障害予防薬であり、症状改善薬でないので、自覚症状がないから。
でも、身体は大変動しているわけです。リピトール10㎎休薬によりLDL-Cは62から106まで上昇が推定。
972:コンプ薬屋
18/04/09 14:59:46.57 kXLMYj0i.net
さて、精神科医はベンゾ系睡眠薬や抗不安薬、また、SSRIを「いつでも簡単に止められる」と言い、
これら薬剤を初期用量からいきなり休薬させたり、休薬によって原疾患類似の離脱症状が出ると、
「休薬や減薬による離脱症状ではなく、原疾患の悪化よるものと言い、投薬再開や増量します」
重要なのでもう一度、
「休薬や減薬による離脱症状ではなく、原疾患の悪化によるもと言い、投薬再開や増量します」
症状改善薬である、ベンゾやSSRIの初期用量やその半量を、いきなり減薬して出る症状が、
「離脱症状ではなく、原疾患の悪化」なのでしょうか?循環器など、内科疾患の先生方から見ていかがでしょうか?
>>899先生のレスに対して、>>904先生のレスを、私は何ら違和感なく受け止めます。
そして、これが、>>914の以下のレスの根拠です。
「厳しい言い方だけど、精神科医集団は、ベンゾほかの医薬品不適切使用で、自己破産する程度に
身ぐるみはがれた上で、減薬指導を無償ですべきだと思う。 」
973:卵の名無しさん
18/04/09 15:56:00.66 0EXTkT/l.net
こういうのはある種の自己愛性パーソナリティ障害なんかな。
974:卵の名無しさん
18/04/09 16:28:00.30 oe6xQwl3.net
コンプよ、レベルが低くて申し訳ないが、今は機内での、お医者様いますか~、は迷惑だ
という話をしている。またあとで来てくれ。
975:卵の名無しさん
18/04/09 16:29:54.59 50VEPj2f.net
>>921
誰が好き好んでそんなことをw
あれは完全にボランティアだ。そして、免責もない。
本当の奴隷だよ。やらせるなら診療報酬位よこせってんだよ。
976:卵の名無しさん
18/04/09 17:16:37.99 xh6EL29W.net
一応保険には入っているようだ。
そこを確認して日医が登録に合意した。
しかしよほどの割引きがないと登録する気はないな。
977:卵の名無しさん
18/04/09 17:40:37.10 oe6xQwl3.net
>>932
医者側が黙ってれば一銭も支払わないと思うぞ。
病人でてもワイン飲んで寝てりゃいいだよ。
978:卵の名無しさん
18/04/09 17:46:13.60 ED57hWTo.net
飛行機途中で着陸させますかって判断もさせられるらしいぞ。違う国で民事訴訟でも起こされたら目も当てられない
979:卵の名無しさん
18/04/09 20:23:35.86 Ye+B7o4w.net
船からは、よく医療無線が来てたな。英語で返さなけれはいけない事が多かった。
980:卵の名無しさん
18/04/09 20:45:15.95 EwoEeVM9.net
URLリンク(www.jal.co.jp)
これだな
どこにも旨味がかいてなくてワロタ
せめてラウンジ利用くらいさせろや…
981:卵の名無しさん
18/04/10 07:36:41.81 jqRXtiiI.net
昔アメリカでの学会の帰りに機内でドクターコールあったが
機内は医局員含め医者多数いたはず(皆エコノミー)
3回くらいコールあった筈だが誰も出なかった気がする
俺の横に座ってた同級生も「酒飲んじゃったしな~」でスルー
みんな面倒なことは嫌なのよ。飛行機の中くらいのんびりしたい
看護師さんや検査技師さん、歯科や薬剤師の先生方にお願いしたいよ
土俵に上がる勇気がある方なら機内なんて余裕でしょ
982:卵の名無しさん
18/04/10 08:07:52.57 ZAmLuMjo.net
>>924
>医者になりたくてなれなかった薬剤師みたいなのが
>機内で医者名乗って問題起こしてほしい
CA「お客様の中で医師(にコンプのある薬剤師)の方はオらっしゃいませんか~?」
コ「医学部に2浪して三流私立薬を卒業して製薬メーカーをクビになった私にかかれば、急病人などヘでもないですよ、はっはっはっ」
てなかんじか?
983:卵の名無しさん
18/04/10 08:22:00.53 mILtuxPL.net
マイレージバンク会員とやらが対象らしい。
これの意味が分からない人は関係ないって事でいいんだよね。
984:卵の名無しさん
18/04/10 08:59:51.47 WSS5LYJs.net
今月の日医の折り込みは酷いな。米殻協会からいくらもらったんだろうか?
糖質制限を否定することはできないと思うのだが
985:卵の名無しさん
18/04/10 10:43:08.99 czitAP1E.net
そう言えば、土俵に上がった看護師、思い切りも判断も早く仕事できるなと思ったら
倒れた市長の病院の部下だったんだね
それだと身内が倒れて迷う間もなく駆けつけたのが違和感がない
まぁ、看護師の救命処置で肋骨折れても誰も文句言わないけど、
医者がバイスブロック代わりに何か入れて歯が折れたら善意のボランティアでも訴えるやつ居そう
986:卵の名無しさん
18/04/10 12:08:09.35 2AD8U/eO.net
日本人は水と医者はタダと思ってやがるからな。
航空機会社も「見返りって何?診て当然でしょう?」ぐらいにしか思ってない。
987:卵の名無しさん
18/04/10 12:17:56.94 AUFe4Ynq.net
三千万くらいで雇ってくれるなら行ってもいいけど
988:卵の名無しさん
18/04/10 12:31:10.18 x7f5hOFQ.net
飛行機の中で治療を受けられずなくなるならそれは運命。なにもせず運命を受け入れさせる方向でやれば最もコストパフォーマンスが高い。
防音のきくスペースを作ってそこに寝かせて定刻通りに空港に着陸、救急車に乗せて助かればそれでいいし、助からなくてもそれは仕方のないこととすればいい。
できぬ無理を通そうとするから混乱するし、現場は疲弊するのだ。
989:卵の名無しさん
18/04/10 13:23:43.58 tBhf5GHM.net
>>942
別に名乗�
990:闖oなくても良いから。特に海外旅行中の機内では裁判事例あるしね。
991:卵の名無しさん
18/04/10 14:31:33.99 v0UtCdZD.net
>>936
何もなくてもスッチーはあの席の客はドクターだと認識するのかな。もしかしたらスッチーとお近づきになれるかも!
あるわけないか
992:卵の名無しさん
18/04/10 15:00:03.03 9TRV2oSN.net
ハゲ、チビ、デブ、ブサはゴメンナサイだって
993:卵の名無しさん
18/04/10 16:28:05.30 gWmH9DH2.net
>>946
今のスッチーってしょぼいくない?最近いいのいないよな。
994:卵の名無しさん
18/04/10 16:31:12.93 2xcLD20W.net
>>948
給料悪いからね。
995:卵の名無しさん
18/04/10 17:52:42.89 2AD8U/eO.net
デブは食わなければ痩せれるが
チビ・ハゲはどうしようもないな・・・
禿げたら死ぬしかない
996:卵の名無しさん
18/04/10 17:53:44.23 gWmH9DH2.net
>>950
フィナステリド
997:卵の名無しさん
18/04/10 18:39:14.51 3m5MUCKv.net
>>951
チビの俺はどうしたら・・・・
998:卵の名無しさん
18/04/10 18:48:06.60 gWmH9DH2.net
>>952
シークレットシューズ
999:卵の名無しさん
18/04/10 18:48:39.18 3BT3eejs.net
>>952
俺は微妙にチビ(167cm)、ハゲ、デブだよ。これでも20代の医者になったばっかの時はモテたよ。
1000:卵の名無しさん
18/04/10 18:59:26.15 2AD8U/eO.net
チビデブの北の方でさえ禿げていない
1001:卵の名無しさん
18/04/10 19:01:33.36 3m5MUCKv.net
>>954
167なら普通じゃないか。おれは161だぞ。ハゲでもデブでもないけど、167のハゲデブのほうがいいな。
来世に期待して、とりあえず毎日の仕事頑張ります。
1002:卵の名無しさん
18/04/10 19:23:11.20 2AD8U/eO.net
161でイケメンなら無問題
161で出っ歯、不細工なら生まれ変わりを期待しろ
1003:卵の名無しさん
18/04/10 19:24:18.17 2AD8U/eO.net
デブは完全に自己責任だろう。
3日間断食しろ。
1004:卵の名無しさん
18/04/10 20:43:22.08 FC2NB8d4.net
チビは背の高い女性と結婚すれば男児が生まれても安心だよ
1005:卵の名無しさん
18/04/10 22:40:42.45 salBvpsF.net
166のおれ、166の嫁、息子170
まあまあか
1006:卵の名無しさん
18/04/10 23:57:22.50 +RECfHNy.net
>>960
息子さんは誰の遺伝子なんだろうね?
1007:卵の名無しさん
18/04/11 00:16:52.50 Eifl62dZ.net
どんなルックスでも男医は結婚してるよな。
してないのは、超遊び人か、極度のコミュ障。
1008:卵の名無しさん
18/04/11 00:28:22.95 C5F8ji7Q.net
肝臓がんで亡くなった山下弘子さんって
18歳で肝臓がんっていうけど、組織型なんなのだろうね。
普通にHBVとかHCVの肝硬変からの肝細胞癌じゃないでしょ。
若すぎる
肝芽腫?
こういう話を聞くと神も仏もない、というのがよくわかる。
ご冥福をお祈りします。
1009:卵の名無しさん
18/04/11 06:57:09.69 HEztD6UV.net
でも人生なんて年齢で幸せ決まるもんでもあるまい。
0歳で死んだら不幸かと言われればそうでもないし、100歳超えたら幸せかというと
外来に家族に家畜のように引っ張られて歩かされてるジジババ見るとそうでもないし。
最近は癌になってモルヒネとドルミカム使えば苦しくなさそうだから最近は癌で死ぬのもいいかなと。
1010:卵の名無しさん
18/04/11 07:22:31.83 PSMCvjKZ.net
>>956
161とか普通にドワーフだろ
医者でよかったな
男で170も無いとか信じられん
留学したときどうだった?
1011:卵の名無しさん
18/04/11 16:42:31.95 TNSwVA5q.net
新しく入った受付が年上なんだけどエロいんだが、シングルマザーだけど手出しちゃまずい?
1012:卵の名無しさん
18/04/11 17:10:17.94 42+eLSLl.net
>>966
オーケイ。
1013:卵の名無しさん
18/04/11 17:46:10.31 EywMpq9A.net
ユー やっちゃいなよ
1014:卵の名無しさん
18/04/11 17:54:08.63 Y2tS5vBw.net
>>964
でも青春真っ盛りの18歳で肝臓ガンは不幸だろ。世界で1,2位を争うぐらい不幸
1015:卵の名無しさん
18/04/11 19:14:36.74 cYcRg0nA.net
>>969
小学校の頃に胃がんになった奴がいて亡くなったが、可哀想でみてられなかったな。家族共々不幸のどん底だと思う。
1016:卵の名無しさん
18/04/11 19:42:14.95 rMg1rqIj.net
>>966
入ったって言うかお前が採用したんだろ
1017:卵の名無しさん
18/04/11 19:45:33.60 7tlPbme7.net
>>971
やる気満々。ここで背中を押してもらいたいだけの男です。
1018:卵の名無しさん
18/04/11 20:03:33.95 yhTaBmNw.net
>>972
独身ならお互い幸せになる可能性もあるね。
妻帯なら彼女は幸せ、あなたは不幸せになる確率99%。
1019:卵の名無しさん
18/04/11 20:59:08.37 e/5ill+X.net
FXで今年始めから儲けた6万円が全損したあ。ドル円難しいわ。
1020:卵の名無しさん
18/04/11 21:02:33.98 Eifl62dZ.net
>>966
給与は15万~20万くらい?
ポケットマネーでもう15万くらい渡して愛人にすれば。
学会に同伴させたり、昼休みが3時間くらいあればラブホに行ったり
楽しいぞ。
こっちが勃ってきたわ。
1021:卵の名無しさん
18/04/11 21:05:33.74 ifQuEzpe.net
>>974
下いきますよ感が全開だったからね。
Sしてた人多いかもね。
FXで8桁溶かした通りすがり。
1022:卵の名無しさん
18/04/11 21:55:48.50 XugkmCbd.net
911カレラS遂に買うたで
開業して8年目。ご褒美や
勤務医じゃ絶対無理やった
はじめてのスーパーカーや
大事に乗るで
1023:卵の名無しさん
18/04/11 22:11:03.87 Eifl62dZ.net
>>977
この手のおしゃれ車って経費で帰るの?
1024:卵の名無しさん
18/04/11 22:15:22.20 uo7nigDA.net
オイラはけーひでパナメーラずら
1025:卵の名無しさん
18/04/12 00:05:12.71 M7h5hJDR.net
ばれなければ何でも教えてくれるOK
1026:卵の名無しさん
18/04/12 00:10:03.57 PqgdDulb.net
>>978
普通は無理。往診と通勤にしか使わず、記録をしっかり残せば通る。
1027:卵の名無しさん
18/04/12 06:05:49.55 GLkdI2IH.net
>>977
傷つけられれないか不安だから俺には買えないな。
地方なら一戸建てが買えそうな値段だろ?
1028:卵の名無しさん
18/04/12 07:31:53.77 /qnTlhSh.net
車は消耗品だと割り切って買うしかないよね
傷付けられたり、ぶつけて気分が落ち込むくらいなら高額車は買わない方がいい
自分は高額車を買うより地金のインゴットを買い集める方が楽しい
1029:卵の名無しさん
18/04/12 07:34:14.69 EH8sah4i.net
>>977やが
税理士の兄ちゃんは大丈夫でしょうと言っとった。一応通勤用や
初めての左ハンドルやから慎重に乗らんといかん。緊張しまくりや
サーキットの狼、スーパーカー消しゴム世代の俺や
ランボやフェラーリはとても無理やが夢がひとつかなった。うれしい。
1030:卵の名無しさん
18/04/12 07:52:33.13 9zPhbb2n.net
正しくは通勤は経費になりません。
通勤手当の範囲内なら経費で落ちます。
従って原則往診だけだよ。
100%イタズラされる
1031:ね。 医師会へ行くのも理由が必要。
1032:卵の名無しさん
18/04/12 08:03:18.72 EH8sah4i.net
そうか
また税理士の兄ちゃんに確認してみるが
無理なら別にそれでええよ
昔から欲しかったやつだからな
1033:卵の名無しさん
18/04/12 08:23:22.35 DYLV/FWN.net
可否を判断するのは税理士でなく税務署員だとどれほど言ったら…
1034:卵の名無しさん
18/04/12 09:51:19.73 F3y+Z3g5.net
>>986
まあ税務調査も来ないかもだからな。
1035:卵の名無しさん
18/04/12 11:31:55.83 V00PuMgL.net
同規模の平均より十分税金を払っておれば来ない。見もしないから高級車も気づかない。
1036:卵の名無しさん
18/04/12 12:11:18.25 5qc+2fxd.net
>>977
おめでとう!
楽しんでね
1037:卵の名無しさん
18/04/12 12:12:07.47 pgKiz44p.net
まさか、トクソじゃないだろ
だったら、普通に調査入るよ
1038:卵の名無しさん
18/04/12 12:16:54.35 DYLV/FWN.net
うちは法人化して7年経ってるが一度も調査きてない
軽症なんで四年目に理事長交代してるけど
1039:卵の名無しさん
18/04/12 14:57:47.27 F3y+Z3g5.net
>>992
まわりのクリでやたら儲かっているところない?
そういうクリが周囲にあるとそこに手こずって来ないらしいよ。
手こずってというかそういうクリの調査でポイント稼げるから
ノルマ達成すぐできて調査員的に他に行く必要ないというか。
1040:卵の名無しさん
18/04/12 15:28:43.62 pgKiz44p.net
税務署的に
あまり旨味のないクリ認定か
1041:卵の名無しさん
18/04/12 16:18:42.16 f+yHCi8W.net
10年経てばどんな企業にも行くはずだよ。
1042:卵の名無しさん
18/04/12 16:35:37.77 DYLV/FWN.net
>>993
うちは地区でダントツ一位だと思う
1043:卵の名無しさん
18/04/12 17:00:13.40 F3y+Z3g5.net
>>996
まあポルシェ買えるんだからそうか。
1044:卵の名無しさん
18/04/12 17:23:35.41 NkJOMz63.net
>>997
いやポルシェって言っても一千万台で買おうと思えば買えるんだから、そんなに儲かってなくても買えるだろう。特に憧れがあってほしい場合は多少無理してでも買う。
1045:卵の名無しさん
18/04/13 08:06:45.89 FPMJh8CM.net
植田孝(揖保川医師会)はクローン人間でしょうか>
医師会で確認して下さい。
クローンなら医師法違反です。
1046:卵の名無しさん
18/04/13 09:38:38.31 5xo5lHaF.net
I Love Yukichi.
1047:1001
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