【ウハも】 開業医達の集い 14診 【粒も】at HOSP
【ウハも】 開業医達の集い 14診 【粒も】 - 暇つぶし2ch954:コンプ薬屋
18/04/08 13:37:57.48 y02xAUAg.net
メンクリ門前の調剤薬局で3年間働いた元・国内3大製薬研究開発調査企画として。。。
(ただし専門は心臓病で、糖尿病と消化器はおまけ程度で、精神科は担当したことなし)
睡眠薬を盛っている以上、ある程度まで精神状態が改善したら、
① ダラダラと「長寝」はダメ⇒毎朝同じ時間に起床させる
     ⇒この指導をしていて、なぜ午前中に患者が来ないのか?
② 「昼寝」もしてはダメ
③ 「早寝」のために睡眠剤を飲んで、寝れずに追加の眠剤はもってのほか
     (睡眠学の三島和夫先生の睡眠薬使用の3原則)
これは、MSDのベルソムラ新発売時の、県内医師を集めた講演会での三島先生直々の講演内容。
出席者は、精神科医とそのほかの医師が半分ずつ。なぜか私は、メーカーのお誘いがあったので潜入。
繰り返します。「長寝はダメ」「昼寝もダメ」「早寝もダメ」
人間は、起床してから約16時間後に眠るようになっている。起床16時間後の2,3時間前が最も覚醒度が
上がるので、(講演内容から投稿者が例を作成)10時ごろ起床したら深夜0時ごろ睡眠薬を飲んでも、
最も効果ない時刻。睡眠薬の効果が切れた2時ごろ、ようやく脳は眠りにつく体制に入る(ここまで)。
高齢になると実質睡眠時間は6時間を切っている。若いころの様に、8時間眠れず早朝覚醒は
生理現象で病的ではない。だから、睡眠薬は不要で、その旨を患者に伝えるべし。ベンゾ系での
転倒による骨折の方が余程害が多い。
この指導をしない精神科医が散見される、と言うより多いと思う。


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