【ウハも】 開業医達の集い 9診 【粒も】 [at HOSP
【ウハも】 開業医達の集い 9診 【粒も】 [ - 暇つぶし2ch983:卵の名無しさん
17/07/19 23:18:56.19 i/a0wuYi.net
>>954
いえいえ
大丈夫ですよ

984:卵の名無しさん
17/07/20 00:35:43.47 Ccldw9rO.net
薬局で処方医が自分で、自分に処方箋書いて、自費で薬局は調剤してくれるの?

985:卵の名無しさん
17/07/20 04:54:23.17 ClvHdLlg.net
医師国保では一親等以内の診療所への受診も禁じている。
私は別の場所で開業しているムスメの歯医者へ行ったら、ダメだと言われた。

986:コンプ薬屋
17/07/20 05:03:28.97 8SnmsY+F.net
自費なら処方箋などなく零売でもいいわけで。。。
卸から100錠包装を買ってもいいわけですよね?

>>733>>734のレスの直後の>>735からスタートしたので、ずっと見ていましたが。。。
悩ましい。この展開、現役理3崩れ製薬研究君は、入社後10年で薬事部門に異動して、
旧薬事法から新薬機法への移行の際には業界団体の専門部会長として改定作業に
参加していたはずです(2012年以降、私と接触していませんが)。それまで、最低週1で
飲んでいたのですが、この話題をネタにしたら面白かったと思います。

で。。。もし私が管理薬剤師をしている薬局に、自費診療のSSRIやSNRIの処方箋が
持ち込まれたら、自費診療ですから自由価格です。精神科受診+院内処方の患者一部
負担金(


987:3割負担)の20/3倍を請求します。つまり、調剤する気はないので、 精神科診療所を受診してください、ということです。 軽度うつ病に対しては、過去のSSRIやSNRIの無軌道な処方が問題視され、出来がいまいちな 診療ガイドラインでも非薬物療法との併用が推奨されています(p.30)。 日本うつ病学会治療ガイドライン   Ⅱ.うつ病(DSM-5)/ 大うつ病性障害 2016   http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/160731.pdf うつ病の認知療法・認知行動療法 治療者用マニュアル  by 厚生労働省   http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/01.pdf うつ病の認知療法・認知行動療法 (患者さんのための資料) by 厚生労働省   http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/04.pdf



988:卵の名無しさん
17/07/20 05:07:59.59 ClvHdLlg.net
医師国保は法律上の理由ではなく、単に経営上の理由で自家診療や自己診療を禁じているだけだろう。
医者で無くても自分で売薬を買って飲むのは自由だから、自己診療は自由だろう。
問題は国保社保が使えるか?使えない場合では自費の自己診療処方箋が通るか?だろう。
特に禁じた文章を見た事が無いので適当にやっているよ。

989:コンプ薬屋
17/07/20 05:16:06.53 8SnmsY+F.net
まあ、精神科の早期受診は有害ではないか?、と中医協で話題になっていることは
十分承知の上です(今そのリンクがすぐに出てきませんが。。。)。

他科と比べ、診療ガイドラインがまともに作られていなく、日本神経精神学会作成の
診療ガイドラインは1本だけ。他の精神科系学会の診療ガイドラインを含めて、
その普及もほとんどしていないにもかかわらず、なぜか日本精神神経学会では
専門医を認定していると?w

診療ガイドラインの整備が不十分なのに、どうやって専門医を認定したのか?
不思議な疾患領域ですが、それでも、いやそれだからこそ、自己診断に対する
SSRIやSNRIの販売はできません。


>>957

医師国保の加入要件は不明ですが、想像するに、開業医が加入要件なら当然ですよね?
保険を食い物にする可能性のある行為は禁止しておく必要がありますから。

990:卵の名無しさん
17/07/20 06:17:14.48 mOmTpuHw.net
薬剤師に餌はやらないように

991:卵の名無しさん
17/07/20 07:36:24.45 DLh486Ir.net
>>937
看取りの症例は全例訪問看護を入れている。ファーストコールは訪看だ。
心肺停止になったら俺に声がかかる仕組みになっている。

992:卵の名無しさん
17/07/20 08:28:17.87 dJ/doX3O.net
開業一年目の内科クリニックです。諸先輩方に質問させていただきます。内科クリニックで、売り上げ1億を超えるとなると、どなくらいのレベルですか?中くらいのイメージですが、当たっておりますか

993:卵の名無しさん
17/07/20 08:32:22.11 o1PxN7xa.net
内科で1奥たら1日100人診んといかんね。
ウハウハだけど1人ではすぐタヒんじゃうよ。

994:卵の名無しさん
17/07/20 08:32:24.74 Fjf63cb1.net
完全にウハです

995:卵の名無しさん
17/07/20 08:33:24.84 rO+iw0uS.net
開業1年目の頃は毎回自分で患宅へ出向いて行っていた
後で医師会の先輩から訪看のシステムを聞いて知ったが
そのころ係わっていたコンサルはそういったことは全く何も知らなかった

一般的に開業時に関与してくるコンサルの学歴ってどのくらいなんだろうな
最低でもハーバードのMBAくらいは必須だと考えるが
URLリンク(www.excite.co.jp)
医療器械屋とか私立薬学部程度の低学歴でコンサルを名乗るのは詐欺に等しいな

996:卵の名無しさん
17/07/20 10:15:59.31 zui3luR7.net
>>963
院内か院外かで全く話が違ってくるわ、このド素人が!

997:卵の名無しさん
17/07/20 11:05:22.14 EfH1AoOQ.net
>>963
当方院外内科、
夏場 50-60人/日
冬場 70-90人/日 くらいで、
年売上14000万円ちょいくらい
ちなみに、CT 100人/月くらい

998:卵の名無しさん
17/07/20 11:28:26.46 U62c1WcR.net
「1億いったらウハ」なんだったら、内科なんて歯医者と変わらんな。
あっちも1億いったら、地域一番のクリらしいからな。
まぁ粒ヤバの(経営的)気楽さは、内科の方が大分マシなんだろうけど。

999:卵の名無しさん
17/07/20 12:01:22.37 7+1V58RG.net
>>968

1人でやってるの?
事務那須技師は?

1000:卵の名無しさん
17/07/20 13:34:44.53 elRJZAnS.net
ワクチンいれて1億ぐらいだ。
でもワクチン卸、消費税、人件費で収入は半分以下

1001:卵の名無しさん
17/07/20 13:59:09.87 x8XJTRoD.net
>>963
純利益は?貴殿の可処分所得は?教えてください。

1002:卵の名無しさん
17/07/20 14:04:49.58 OjhvS6ei.net
>>968
その外来人数でCT月100人やってるとなると、
患者の間では「あそこに行くとすぐに採血だレントゲンだCTだ胃カメラだ検査ばかりやられる」
と陰口をたたかれてると思う。

1003:卵の名無しさん
17/07/20 16:02:02.24 5TtkZEci.net
CT導入費用と維持費用幾ら?

1004:卵の名無しさん
17/07/20 21:27:04.01.net
7月忙しいな。昼飯食べられない毎日。
内科。

1005:卵の名無しさん
17/07/20 21:53:50.17.net
CTなんてどんな症例見つけて
放射線浴びせかけてるんだよ?
普通1週間に一人くらいしか 必要な患者はいないと思うんだが

1006:卵の名無しさん
17/07/21 06:16:02.74.net
>>975
一日なんにんですか?一般内科は暇ですから、専門クリニックですか?

1007:卵の名無しさん
17/07/21 06:36:54.08.net
>>976
やはり時代はMRIですかな?

1008:卵の名無しさん
17/07/21 08:09:50.19.net
熱中症で点滴ベッドがすぐ埋まってしまうのが困るよな

1009:卵の名無しさん
17/07/21 08:34:00.97.net
1年目内科で売上14000万ってなんなんだよ
普通は赤字だろ。いいところで2年目からやや黒字
普通は3年目からようやくちょい黒字だろ
信じられん。CT月百人やってもそんなに逝くか?
もしかしてDM専門医とか?

1010:卵の名無しさん
17/07/21 08:54:23.76.net
やっぱりトランプや橋下みたいにメディア一同と会してバトルする能力って必要だよな
橋下なら難なく乗りきってると思う

1011:卵の名無しさん
17/07/21 09:35:20.71.net
テスト

1012:卵の名無しさん
17/07/21 10:02:14.86.net
CTの先生は、一年目じゃないでしょ。当方一年目ですけど、月の売り上げが1100万越えてます

1013:卵の名無しさん
17/07/21 12:39:09.60.net
院内でしょ

1014:卵の名無しさん
17/07/21 13:08:58.29.net
近くのクリニックなんだがたまたま拾ったって事で患者送迎してるんだよね。もちろん無料だがドライバーは定年過ぎた普通免許だけの人を雇ってるみたい。地域の医師会でそんなサービスをしているのはそこだけ。標榜する科が違うからいいんだけどこれってアウトだよね?

1015:卵の名無しさん
17/07/21 13:14:08.06.net
法人OK,個人だとアウトだって昔国交省のサイトで読んだ気がする
料金に関しても規定があったと記憶する
気がするばかりですまん

1016:卵の名無しさん
17/07/21 13:14:


1017:44.91.net



1018:卵の名無しさん
17/07/21 13:15:28.28.net
無料で相乗りタクシーの診療所もあるね。

1019:卵の名無しさん
17/07/21 13:17:01.34.net
>>985
いけなかったの?

1020:学術
17/07/21 13:49:09.71.net
医院の方が安心ですよねえ。

1021:卵の名無しさん
17/07/21 15:40:57.17.net
>>973
7年目CTの者だけど、
呼吸器メインなので、健診2次精査などが初診で来るし、
何年もやってるとCT followの患者も増えるから、1日4-5人程度は普通だと思う
確かにレントゲン頻度もそれなりに高いが、ある程度信念を持って診療しているから、
一々文句言う奴は他のただ愛想だけクリに行ってればいい
ちなみに、CTは4列で、当時2500万円切るくらい、現在年間で100万円ほどのリース継続中
あと、定年すぎの放射線技師常勤

1022:卵の名無しさん
17/07/21 15:46:02.91 34B2QnFf.net
ああ、あとCPAPが100人ちょっといるから、単価が上がっているのもある

1023:卵の名無しさん
17/07/21 15:47:05.50 BvQkhuxZ.net
CPAPって全然儲からなくないですか?

1024:卵の名無しさん
17/07/21 16:05:57.55 34B2QnFf.net
>>993
おっしゃる通りで、面倒なだけですね、受診催促が。
周囲に積極的にやる施設がなく、自然と集まっちゃった感じですね

1025:卵の名無しさん
17/07/21 16:07:21.47 lM9qjlaz.net
>>993
CPAPに手を出すのは愚か者。リース料でほとんど持っていかれる。

1026:卵の名無しさん
17/07/21 16:18:01.18 34B2QnFf.net
>>995
ほとんどっていうのは言い過ぎかと
1人6000円位は利益ある
やらなくていいんだったら、やらない方が無難だとは思うけど
うちの地域、約2時間近くかけて通院しなきゃならない人も結構いるから

1027:卵の名無しさん
17/07/21 17:06:08.69 0n4Bb3Dh.net
たとえば内科で可処分所得4000万に持っていくには総売り上げいくらくらいにならないといけませんか?

1028:卵の名無しさん
17/07/21 18:03:53.18 y2pI48oI.net
1.5~2億ぐらいかな

1029:卵の名無しさん
17/07/21 18:35:58.61 HFuz+9t4.net
内科で2億売り上げって、直ぐでしょう?
外来患者40~50人でOK?

1030:卵の名無しさん
17/07/21 18:37:16.39 F0ozkHFe.net
>>998
一日平均80人は来ないと無理だね。かなりのウハクリだよ。

1031:1001
Over 1000 Thread.net
このスレッドは1000を超えました。
もう書けないので、新しいスレッドを立ててくださいです。。。
life time: 45日 20時間 27分 51秒

1032:過去ログ ★
[過去ログ]
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