当直医のスレ Part20at HOSP
当直医のスレ Part20 - 暇つぶし2ch720:卵の名無しさん
17/04/08 21:32:57.34 3wwK0UY5.net
>>679

URLリンク(www.nejm.org)
Cytokine Storm in a Phase 1 Trial of the Anti-CD28 Monoclonal Antibody TGN1412
治験参加者で実薬を投与された6人全員が集中治療室送りとは悲惨な事件だな。
All six patients were transferred to the care of the authors at an intensive care unit at a public hospital,
where they received intensive cardiopulmonary support (including dialysis), high-dose methylprednisolone, and an anti?interleukin-2 receptor antagonist antibody.

治験薬は抗体なのでCD28のCostimulationを阻害するのかと思ったら
逆で
The study drug is a recombinantly expressed, humanized superagonist anti-CD28 monoclonal antibody of the IgG4κ subclass
that stimulates and expands T cells independently of the ligation of the T-cell receptor.
ということらしい。バセドー病TSHリセプター抗体みたいだな。

T-cellのCD28は正に逆鱗だな。
Clinically, the most striking phenomenon in the cohort was the stereotypical response to the study drug in all six patients
and in all organ systems affected (albeit to varying degrees)

CD28刺激はド底辺特殊シリツ医大に「あんたどこ卒?」と聞くのに相当。
発狂して反応が>107,>119などだな。


JanewayのImmunobiologyの新版(9版)がでていた。
前版は紙で買ったが今回は電子書籍にした(読了できないのがわかっているから)
CD28の動画があった。
URLリンク(www.garlandscience.com)
英語のテキストはwebでのサポートが充実していていいね。
前版でも補体の動画を繰り返してみたな。HAEくらいはまだ記憶に残っている。


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