16/10/04 16:04:48.74 Wlkoweoq.net
あまつぶ先生はインフル3000円だそうな。
つか、値段書いていいんだな。うちの地方は値段は書いたらアカンみたいな雰囲気がある。
市内有力クリニックのどこ見ても書いてないのでうちも書いていない。
電話の問い合わせには教えるけど。
952:卵の名無しさん
16/10/04 16:29:18.47 jdtIMRr1.net
うちはインフル1500円
市内で一番安いところは1200円
953:卵の名無しさん
16/10/04 16:33:26.57 Wlkoweoq.net
>>934
1500円だと人件費入れたら赤字でしょ。
仕入れバイアル数と実際の収入金額で差がありすぎると少ない量を打ってるんじゃないかと
疑われますよ。
954:卵の名無しさん
16/10/04 22:48:11.61 D/Yw/YlC.net
化血研また承認外製造＝日本脳炎ワクチンで－業務改善命令へ・厚労省
日本脳炎、ただでさえ入荷しないのに 何てこった。
955:卵の名無しさん
16/10/05 00:24:17.48 lG4KDzcv.net
>>934
1200？1500？赤字じゃん
956:卵の名無しさん
16/10/05 00:30:56.99 /YHP6d5f.net
もう三菱に買収されちゃえ
ミドリ十字⇒吉富⇒三菱ウェルファーマ⇒田辺三菱⇒な感じで
957:卵の名無しさん
16/10/05 06:01:07.74 S6FNWZD7.net
今年に入ってから開業ラッシュのようで
空きになってたビル1F（3年前購入）に内科が入ってくれた。
これで貸テナント5件すべてクリニックで埋まった。
不労所得が月440万、目標まであと一息だ。
院長達は37～43歳（フツ3、粒1、新規1）あと20年は稼いでくれるだろう。
自分のクリニックは既にプラトー
月レセ2000前後を行ったり来たりで、一人医師ではこれが限界だと思う。
958:卵の名無しさん
16/10/05 06:01:14.65 /x15A71L.net
>935
生食混ぜて打ってるよ
959:卵の名無しさん
16/10/05 06:13:12.10 S6FNWZD7.net
自分が貸テナントやってて何だが、よくまあ賃貸で開業なんかやるわな。
うちは土地付き戸建だが数年で完済してからは心も体も軽くなっわ。
昨日契約した院長、興奮してたなあ。
ワシも開業の時はアドレナリン全開だったんやろな。
貸すなら若い奴に限る。50過ぎの遅爺開業はヤバ率高いからね。
960:部外者ですが。。。
16/10/05 06:28:46.52 LcLlWVAV.net
不祥事 ミドリ十字 ＋ 吉富製薬（製薬業界1位 武田が救済のため直系子会社吉富を差し出す＋三菱化成（のちの三菱化学）も株所有）
↓
吉富（不買運動で赤字化）
↓ （イメージ払しょくのため社名変更）
961:ウェルファイド＋東京三菱（総合化学業界1位 三菱化学が救済のため直系子会社東京三菱を差し出す。「嫌々」合併） ↓ （ようやく黒字化） 三菱ウェルファーマ ＋ 田辺 ↓ （規模拡大に両社思惑一致） 田辺三菱（旧田辺と旧吉富を除く、旧3社で不祥事多発により成長せず、今後急衰退予定） 当時、製薬業界2位の三共は25年在位し続けた河村社長とその息子のため社内混乱 製薬業界3位の山之内は、急成長したため他社の面倒を見る人的余裕なし。 田辺三菱自身の急衰退が懸念される中、自身が救済されることはあっても他社を救済する余裕は全くなし。 いま、戦後製薬業界1位を譲らず、製薬の王者と言われた武田が、外人社長のもと外資化＋業績低下。 製薬業界2位を争う第一三共はアステラスに比べ業績が悪く、社内もいまいち。 不祥事 化血研 ← アステラスが「嫌でも」救済せざるを得ない。実質業界1位として。
962:部外者ですが。。。
16/10/05 06:41:56.01 LcLlWVAV.net
田辺三菱は、薬害被害患者（スモン、エイズ、C型肝炎）に補償をしなければいけないので潰れるわけにはいかない。
いよいよ危なくなれば、それが一般または普通の医療関係者に露見する前に、再び救済が行われる。
その時救済するのはおそらく、お分かりの様に、その時点で最も余裕のある国内製薬。
どうしても都合がつかなければ、近隣業界のトップ企業（三菱化学の様にね）。
と推定できる。
開業医の先生方にも、日本の医療を支える掟をご理解いただきたく。
963:卵の名無しさん
16/10/05 07:39:42.83 7378UUaz.net
食品偽装があれば、消費者はその会社の製品を買わなくなるのが普通。
いまだに化血研のワクチンを打ち続ける医者がいることが異常
964:卵の名無しさん
16/10/05 07:45:48.67 j/QR6dMJ.net
>>941
そうだね。皆開業するときは目をキラキラさせてるんだろう
自分もそうだったんだろうなあ
今度新規開業する予定の先生がうちに見学に来たが
夢見る中年？って感だったな。
結婚と同じでその先にあるいばらの道なんて見えないんだろう
アラカン医師の開業は大体失敗するのには同意だ
軽装勧められるんだろうが軽装過ぎて草
誰も行かないよ
965:部外者ですが。。。
16/10/05 07:49:15.35 LcLlWVAV.net
それから、いい機会ですから後発品についてです。
2010年以前の薬価制度では、2年に一度薬価差を解消するために薬価が改定されていました。
薬漬け医療を防ぐ目的です。
しかし、2010年診療報酬以降、後発品の普及促進がはかられました。
これは一般には、医療費削減とされていますが、中医協の議論は違います。
特許期間中の新薬の薬価を維持する財源として、特許切れ後の新薬（長期収載品）を後発品に置換することにより捻出する。
結果、新薬の製品寿命中の売上総額は不変だが、割引現在価値に換算した場合、新薬の経済価値が上昇する。
製薬メーカーは必死になって新薬の研究開発に勤しみ、
①ドラッグラグが解消される（より早く新薬が国内市場に投入される）
②国内新薬メーカーが死に物狂いで、新薬の研究開発に注力し、創出された新薬により海外売り上げが増加→法人税増加
というものです。
特に②は、製薬業界自らが焼けた鉄板の上で踊るようにして新薬を創生し、海外売り上げからの法人税支払いを増価させ、
その法人税は医療費に投入されるというものです（保険医療費の40%は税金）。
966:部外者ですが。。。
16/10/05 07:51:30.10 LcLlWVAV.net
2007年春にこの提案を製薬業界から受けた医政局経済課長の二川氏（昨年秋より・厚生労働事務次官）は
「製薬業界が身を切る提案をしてきた。国民皆保険下で初の業界からの提案」と評しました。
前回2014年診療・調剤報酬改定では、一般名処方された薬剤は、原則として薬剤師が患者さんに後発品使用を説得する、となっています。
しかしながら、医師が院外処方において一般名処方をしながら、自身や医療機関職員への処方箋には
先発品銘柄処方をし、その上、変更不可のチェックを入れる事例が報告されています。
医師としての矜持はないのか？
なぜ一般社会で医師が敬意を集めているのか考えたことがあるのか？
と問いたくなるのは、先生方も同様と思います。
是非、後発品普及促進策の背景にある理念をご理解の上、対処いただけると幸いです。
遠隔地に居住する子息の車、バイアグラの購入などの話題が出ていますが、
医師のみならず様々な人がROMしていようといまいと、医師としての品格を疑われるレスには
医師としての自浄作用のあるレスを期待します。
くれぐれも、「やっぱり開業医は」と言われないように。
967:卵の名無しさん
16/10/05 08:06:43.09 QdLcWf5k.net
あれはニートの戯言だから気にしないで下さいな
968:卵の名無しさん
16/10/05 08:10:32.75 S6FNWZD7.net
>>945
ウチが貸してるクリニックはレントゲンしかない軽装ばかり
でも3件はフツ（70～90人/日、内科）だからまずまずだよ。
昨日契約した物件49歳が見に来た事があったが、やんわりと断った。
少なくとも年上には貸したくないからね。
969:卵の名無しさん
16/10/05 09:27:25.93 BD6vwAhC.net
>>949
そのビルはどうやって買ったの？
紹介？
970:卵の名無しさん
16/10/05 10:51:56.33 rZx5hWFz.net
>>949
5件中少なくとも(新規含め)4件内科で仏3件。
しかもビルクリで仏の設定が70人。
妄想ベタだね( ^ω^ )
971:卵の名無しさん
16/10/05 12:36:42.88 UWy3wlCp.net
ビルなんて減価償却遅いし、売るときババ抜きになるし、アホでしょ
不労所得だけど先細りが目に見えてる
よく利率8％とか言ってるけど、あれ嘘だからな
税金で抜かれること考えてない
972:卵の名無しさん
16/10/05 13:04:22.20 lG4KDzcv.net
>>941
賃貸での開業はありえないな。都心じゃない限り土地ごといかないと
973:卵の名無しさん
16/10/05 13:08:38.56 lG4KDzcv.net
>>951
みんな厳しいこというな
974:卵の名無しさん
16/10/05 13:16:27.47 UWy3wlCp.net
>>953
土地は借地でいいのでは？
975:卵の名無しさん
16/10/05 13:38:29.90 kXVA0eQg.net
>>952
同意。後が大変。
さらにビル建てるのに借金してたら、利益なんて雀の涙。
976:卵の名無しさん
16/10/05 14:00:06.96 1mvq7hdw.net
よく、「持ち家vs賃貸」の話が出るけど、どう考えても賃貸。
死ぬまで、「終の棲家」と考えたとしても賃貸から老人ホームが良い。
今は低金利だけど、管理費修繕費固定資産税ローン金利で5%以上は払うんだよ。
5000万の一戸建てを買うと250万円、月に20万円の賃貸と同じ。
バブルの時に東京から1時間以上マンションでも1億で10%かかったから
月に100万円の家賃と同じ経費だったのに買うやつがいっぱい居たがバカ。
そして、開業はその場所で似た形態で跡を取りでもいる場合以外は、せいぜい30年。
親子で自宅兼医院でも、駅チカや隣駅に新しく開業してるよ。
ボロ屋でオヤジのやり方が染み付いた60歳婦長となんてやりたくないよな。
977:卵の名無しさん
16/10/05 16:44:37.45 OUWeWPzJ.net
現在新規開業は都市部に集中。
選択肢として賃貸しかない。
978:卵の名無しさん
16/10/05 17:20:00.08 lG4KDzcv.net
>>957
銀行が抵当権打てないから強気な融資できないよ？都心は賃貸しか無理。
979:卵の名無しさん
16/10/05 17:23:42.35 NuOw/o0i.net
今後少子化で地方の地価は暴落するから土地を買う奴はアホ。
地方も、都心も賃貸だよ。
勿論自宅も借家だ。
980:卵の名無しさん
16/10/05 17:43:53.43 n2QSkl01.net
>>957
持ち家はいいんだよ、別に
賃貸じゃ自分の好きな造りにできんだろ
ローンしてまで買う必要はないな
一括で買うこと前提の話
981:卵の名無しさん
16/10/05 17:45:29.68 FS/iJlat.net
よくわからん減点て最近あります？皆様。
982:卵の名無しさん
16/10/05 20:33:10.91 OUWeWPzJ.net
病名落ちで一件だけ減点通知。
でも同月に同じ病名落ちを30件請求してる。
次は全部引くよという警告的な減点かね。
983:卵の名無しさん
16/10/05 20:58:08.23 IpBQzCew.net
3年後に全部まとめて減点されるね、きっと
984:卵の名無しさん
16/10/05 21:17:36.70 cUE48ylG.net
8月分は返戻ゼロで嬉しかったわ。
しかし再審結果遅いね～
985:卵の名無しさん
16/10/05 21:53:05.04 lG4KDzcv.net
>>963
んー、964の通りまとめていくな
事務がバカすぎない？こちらは常な0.1率だけど
986:卵の名無しさん
16/10/05 23:14:55.61 7xDQH3be.net
ウォールナット無垢材の家具にはまってる
突き板の家具全部捨てたくなるわ
987:卵の名無しさん
16/10/05 23:25:56.20 /YHP6d5f.net
自分では出さないんだが、前医が喘息にメジコンを出してて、それをくれって
そのまま出してたら先月から切られまくって、添付文書見たら適応症にない。
フスコデが禁忌に「重篤な呼吸抑制のある患者」になってて喘息で切られたことが有ったが。
でも禁忌でもないしリンコデみたいな強いのでも喘息OKなのにひどい話だ。
988:卵の名無しさん
16/10/06 07:55:05.67 tSAzo9up.net
>>968
保険診療しているならば適応症を確認すべき。
患者の言われるがままに処方するのはアホ
989:卵の名無しさん
16/10/06 08:46:34.54 /MM6070d.net
>>968
アホすぐる( ﾟдﾟ)
990:卵の名無しさん
16/10/06 11:16:02.93 KlsvtvNq.net
土地やマンションは一括で買えるなら買った方がいい。
但し政令指定都市人口増加地区に限る。
ローン組まなきゃいけない貧乏人が無理して買ってどうする。
定住するのに賃貸か購入か？
この議論の答えの一つは「経済レベルによる」が正解
貧乏人と金持ちで議論しても不毛だ。
991:卵の名無しさん
16/10/06 12:36:21.67 M7WpKeZC.net
>>968
いや、俺はおまえを支持する。
適応症を選んで使ってたら病名がやたら多くなって整理しろという。
整理したら適応外の使用は認めないという。
どないせいいうんや。
992:卵の名無しさん
16/10/06 12:36:49.24 UWCj8YNr.net
おれの場合は完全防音の部屋と、サウナ水風呂必須。
壁紙が嫌いなので、無垢板を敷き詰めてる
こんなこと賃貸じゃ不可能だから
賃貸厨はレンタカーがお得とかいって、カローラのってる奴と同じトヨタで乗れるのはランクル200だけだわ
993:卵の名無しさん
16/10/06 13:14:14.64 VC3ybnb7.net
>>968
んーないすとばっちりだね
994:卵の名無しさん
16/10/06 18:03:45.02 HjFMHZyz.net
>>969
まぁ、そうなんだけど、リンコデレスプレンアストミントクレス・・・
禁忌は確認したんだけど、羅列されてる適応症をチェックしなかったんだなぁ
>>970
そんな・・・
>>974
ナイスではなーーーぃ
近くの耳鼻科、内科、小児科が最近は風邪でセチリジン、フェキソフェナジン、オロパタジンなんだが
風邪にアレとか湿疹とか保険病名つけまくってるの？通達で許可されてる？
995:卵の名無しさん
16/10/06 18:22:21.86 9iQyNJz0.net
まあつけてるだろうな。感冒＋アレルギー性鼻炎は黙認だろうね。
感冒で通るのは第一世代だけど、熱性けいれんのリスク考えると、厚労もそこまで悪辣な事はしないだろう。
自分の子供のクビを締める事になるかもしれないからね。
996:卵の名無しさん
16/10/06 19:29:21.31 0MQPh2Bz.net
>>975
>近くの耳鼻科、内科、小児科
専門は何？
耳医者？
997:卵の名無しさん
16/10/06 20:20:44.56 xW7Dyoef.net
>>975
ザイザルシロップ出してるよ。
今回、初めて一件切られた。
それがアレルギー性鼻炎の診断名が多すぎるためかどうかは不明。なぜ一件だけなのかも不明
998:卵の名無しさん
16/10/06 21:18:58.80 Xm7eRQ+l.net
小児科なんて、ちょっと咳が長引くと
オノン出すじゃん。あれみんな喘息だろ？
999:卵の名無しさん
16/10/06 21:22:05.43 HjFMHZyz.net
>>977
俺は内科だけど、抗アレ剤出すのは職場近くとか隣駅の内科とかね
風邪程度だとあちこち掛かる患者は多い
５人に１人でも「風邪+アレ鼻」って目をつけられる気がするんだけど
1000:卵の名無しさん
16/10/06 23:17:36.97 VC3ybnb7.net
>>975
いやー、ナイスとばっちりだよ。
可哀想に。保険病名はバランスみながらかな。
1001:卵の名無しさん
16/10/07 02:11:24.91 LcCAua48.net
>>894
え、同業の偵察と冷やかしでしょ単純に。
まぁ、どこも最初はそんなもんだよ。内科消化器で1日5人スタートとかよくある話。どこだったか、内覧500人の初日から新患150人でそのまま100前後の有名クリ知ってるけどある意味正に内乱だぞ。
>>931
それ、ヤバスレかまじスレで一時期話題になった2000人/月外来のクリ？
元々有名な先生って話じゃなかったか？
1002:卵の名無しさん
16/10/07 08:57:56.95 WQTmwYen.net
保険病名？お前ら胃薬なら平気で出す癖に
抗アレルギー薬に戸惑いがあるのか？
鼻水でてりゃ、出していいんだよ（笑）
1003:卵の名無しさん
16/10/07 11:43:37.01 XP02rcXu.net
アレ鼻の病名は必要でしょ、薬価的にも。
かといって、リンコデとカマ出してたら、カマ切られまくり。安い薬でも、病名必要らしい。
1004:卵の名無しさん
16/10/07 12:21:31.34 APjkF/Ro.net
シャチ耳鼻科医がなんでも処方しすぎなんだよ。
耳鼻科は開業医の癌
1005:卵の名無しさん
16/10/07 13:27:32.15 wHw5nAPL.net
ザイザルシロップ凄い処方量だからな。そろそろターゲットになるだろうね
1006:卵の名無しさん
16/10/07 18:20:57.53 yAXgQnxv.net
>>985
耳鼻科なんとかならないのかね？
1007:卵の名無しさん
16/10/07 18:31:21.78 APjkF/Ro.net
耳鼻科なんか不要だろう
耳鼻科開業医を潰せ
1008:卵の名無しさん
16/10/07 18:44:31.65 yAXgQnxv.net
>>988
マジで賛成だわ
1009:卵の名無しさん
16/10/07 19:20:30.38 yvGg5nAW.net
眼科か歯科と統合
1010:卵の名無しさん
16/10/07 19:41:26.91 APjkF/Ro.net
耳鼻科開業医は内科小児科眼科の敵
無くても良い科
消えてなくなれ
1011:卵の名無しさん
16/10/07 19:46:51.56 yAXgQnxv.net
>>991
もう耳鼻科眼科は、顔科に統一でいいよ。
鼻を高くしたり、目を二重にしたりしてさ
あれ？
1012:卵の名無しさん
16/10/07 20:35:38.45 F0deD/eu.net
血圧測定しただけで
加算されて
高くなる診療代金
ボッタクリだなおまえら
1013:卵の名無しさん
16/10/07 20:46:52.96 7iFXAuCQ.net
待て待て。医者同士で叩き合ってどうする。
袋に詰めるだけで再診料+処方箋料より高い金をぼったくる調剤薬局を何とかしようぜ。
1014:卵の名無しさん
16/10/07 20:50:06.15 sn8gu5is.net
>>993
測った血圧をどう評価するかの代金だからな。
どのくらいの血圧を目指してどんなクスリを使えばいいのかを判断できる医学的知識と経験がある奴は自分で判断しろよ。
ただ血圧測るだけの健康診断ならお金とられないぞwww
1015:卵の名無しさん
16/10/07 21:11:45.16 yAXgQnxv.net
>>994
いや、顏科にする！
1016:卵の名無しさん
16/10/07 22:53:32.50 MwYGVaLx.net
体が調子悪いのに、検査して異常ありませんって？ｗ
異常あるから医者にきてるのにな
異常無いんじゃなくて、異常が見つけられませんだよね
車が壊れて修理出して治りませんじゃ金払わないぜ
医者は治せなくても金はしっかり取る
おかしな制度や
1017:卵の名無しさん
16/10/07 23:34:39.78 7iFXAuCQ.net
>>997
頭が悪いのは検査しないからなあ。
車検に出しても、体と同じで修理する必要がなきゃ何にもしないだろ？
運転手の頭のバカさは直せんから。
1018:卵の名無しさん
16/10/08 00:09:22.29 zQWwyVab.net
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【ウハも】 開業医達の集い 4診 【粒も】 [無断転載禁止]©2ch.net
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
1019:卵の名無しさん
16/10/08 00:11:33.08 Nrdwgy1b.net
【ウハ】開業医達の集い ４診【粒】
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)
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