16/09/02 12:23:56.02 BSV1FSze.net
障害者殺傷 措置入院診断に関与の医師 資格不正取得か
相模原市の知的障害者施設で多くの入所者が刃物で刺されて死傷した事件で、逮捕された
男の措置入院をめぐる診断に関わった医師の１人が、専門の資格を不正に取得していた
疑いがあることが、関係者への取材でわかりました。
URLﾘﾝｸ(www3.nhk.or.jp)
406:卵の名無しさん
16/09/02 12:24:30.98 ql/+LbL7.net
精神科医じゃない人間が精神科医の評判を落とすために
書いてるかと思うような内容だが
やはり本物の精神科医が書いてるんだろうな。
救いようがない連中。
「夜回り先生」が言ったように一度精神科は解体するしか
ないだろうな。
407:卵の名無しさん
16/09/02 12:26:39.43 Gvax26oC.net
通りすがりだったが、あまりにも目に余るもんでね。
408:卵の名無しさん
16/09/02 12:48:04.98 JzCChrj8.net
>>405
もう無茶苦茶だな
どうせ私立だろ
あいつらバカの上に狂ってるからな
医者免許剥奪しろ
409:卵の名無しさん
16/09/02 14:11:39.58 A11gzMra.net
>>405
その１人の医師が軽嘔卒だったら笑えるよな
410:卵の名無しさん
16/09/02 15:08:33.78 nM2k/xnO.net
>>406
夜回り先生は作り話
411:卵の名無しさん
16/09/02 18:04:51.79 0g4dsJuz.net
松木邦裕 精神科医の不正医療
ｽﾚﾘﾝｸ(bio板)
412:卵の名無しさん
16/09/02 20:49:01.99 bS8alOSh.net
「精神指定医」１００人不正疑い、「相模原」判断医師も…診療歴偽り取得か
413:卵の名無しさん
16/09/02 21:15:18.31 wE5nb0xB.net
来週からまた～りできない医局がでてくるな。
地方の県で１０人ぐらい指定医資格剥奪されたら、その県の精神医療は崩壊するな。
まぁ不正取得した指定医で支えられている医療なんて崩壊して当然だな。
414:卵の名無しさん
16/09/02 21:24:49.88 thZXCV8O.net
>>412
もう・・・な
今年指定医大量再生産したらしいが
メチャクチャですな
415:卵の名無しさん
16/09/02 21:25:33.32 RTbk8N9i.net
ふっふっふ
私の指定医の価値があがるかな？
416:卵の名無しさん
16/09/02 21:30:45.71 gd1yjrTU.net
あ～あ、
もうおしまいだなぁ。
精神科バッシング来るで～
相模原事件に絡んどったって
措置診察した医者か？
まさか主治医ではあるまいな
417:卵の名無しさん
16/09/02 21:36:15.47 Gvax26oC.net
震えて眠れ
418:卵の名無しさん
16/09/02 22:01:06.94 dhYVVm52.net
URLﾘﾝｸ(headlines.yahoo.co.jp)
＜精神保健指定医＞数十人が資格不正取得か 診療歴偽る
毎日新聞 2016年9月2日(金)21時27分配信
419:卵の名無しさん
16/09/02 22:08:05.77 bS8alOSh.net
全国に調査入るみたいだな。
因果応報な。
420:卵の名無しさん
16/09/02 22:22:11.69 QAuK1YFO.net
９月に１００人弱の指定医取り消し発表があるという噂は本当だったんだな。
421:卵の名無しさん
16/09/02 22:26:52.94 bVgudPmk.net
あげ
422:薬剤師
16/09/02 23:06:20.17 XhjRm0ap.net
もう、厚生労働省も腹をくくるべきでしょう。
精神科医および日本精神神経学会には自浄作用は期待できません。
他科からの準エース級の派遣、海外からのお雇い外人の招へい、
国公立大学大学院で薬理学を専攻した薬剤師（新薬メーカー研究所退職者など）
などの精神科医療への参画を通じて、診療の標準化および適正化、
医師としての志の育成など厳しく指導すべきと思います。
いわゆる、他科医師および薬理学を専攻した薬剤師による、連合軍を結成し、
精神科医療適正化「進駐軍」とし、精神科を連合軍の占領下に置き、
「進駐軍」は精神科医を指揮し、精神病院を植民地として支配することが必要だと思います。
精神科医療を、精神科医や日本精神神経学会に任せておいていいのか？
日本医学会およびその分科会である日本内科学会他、他科の志高い医師の方々、
また格落ちの薬学ではありますが、適正な薬物治療と新薬開発に従事してきた
薬学薬理研究者たちが、一致団結して、精神科に乗り込むべきと考えます。
一案ではありますが、疾患領域を問わずに薬理学を大学院レベルで専攻した
薬剤師の多くは50代以上は国公立17校と理科大に限られます。おそらく年間合計
50-60人程度養成され、アカデミアや新薬メーカーの研究所で働いています。
このうち、60歳前の早期退職者から70歳までのうち半分の300人程度が精神科門前の
調剤薬局および精神科単科病院の精神科医の処方箋を監査すれば、
薬理学的に不適切極まりない現在の処方をチェックすることができます。
423:薬剤師
16/09/02 23:08:31.15 XhjRm0ap.net
本来、支払基金の委員である精神科医が、処方の適正化の監査をすべきですが、
みなさんご存知のように、精神科医全体が完全に狂っているのでまともな監査が
行われていません。
そこで、上記薬剤師約300名を投入して、精神科処方を厳格に監査し、改善が必要で
あれば、処方医である精神科医に改善計画を提出させるなどすべきと思います。
当然、これには費用が必要ですが、その費用は、精神科への診療報酬減額で捻出します。
すなわち、現在の30分以内の精神科通院（正式名称不明）の診療報酬は470点ですが、
これを例えば400点にして、70点を薬剤師(薬理学専攻）の監査費用に充てる。
精神科医が、自ら診療ガイドラインに沿って適切な薬物療法をしていれば
このような処置は不要ですが、やろうとしてこなかったのですから、自業自得です。
当然、この内容は、薬物療法に関して、精神科医には処方権を有する者の
薬剤師側に拒否権と指導権が与えられるので、薬剤師の軍門に精神科医が下る、
という、医師にとって屈辱の制度となります。
424:薬剤師
16/09/02 23:10:06.68 XhjRm0ap.net
しかし、他科の医師の皆さんに伺いたい。
この関係は、精神科医と特定の薬剤師にのみ成立する関係であること。
精神科医に自浄作用が期待できないこと、。
医師とはいえ他科の医師が診療ガイドラインの作成と準拠を受け入れ医療の
質の向上に努力している間に、精神科医は安逸を貪り、努力を怠ってきたこと。
薬剤師の中でも専門性と教育期間が長く、なお60前後以上と経験豊富であること。
これらをもって、この関係を、他科の医師の皆様に支援していただけないかと。
目的は、薬剤師の（医師に対する）職域の拡大ではありません。
良質な精神科医療の提供です。
もちろん、良質な精神科医療の提供のために、他科の準エース級の医師を
精神科医療に投入し、堕落しきった精神科医に対する厳しい指導があることが前提です。
425:卵の名無しさん
16/09/02 23:24:53.46 wLUFrjaK.net
はいはい、自称薬剤師のID:XhjRm0apさーん
お薬多剤大量てんこ盛りでたーーーーくさん出しときますからね
早く体系化した妄想から自由になれるといいでちゅねｗｗｗｗｗ
面倒なのでまた１か月後に予約入れときますねーーー！
426:卵の名無しさん
16/09/02 23:46:20.14 Ydu4wY0u.net
「夜回り先生」「精神科は一度解体すべき」
427:卵の名無しさん
16/09/03 00:20:20.87 7NzN3v+W.net
仮に精神保健福祉法の改定があったとしても、指定医の取得条件が簡素になることは
ありえないだろうから、５年に一度の更新を３年に１度にするとか、場合によっては口頭試問も一緒にやるかもな
しかし厳密化すれば、仕事の量が増えるのは厚労省の官僚と委託された精神科医なんだぜ？厚労省の官僚は
精神科の専門じゃないから、結局精神保健指定医の仕事が増えるんだよ。その依頼は指定医は断ることができるから
厚労省は探すのに一苦労だ。厚労省はただでさえ忙しいのに、絶対に自分たちの仕事量が増えることはしないだろうな
しかもだな、クソど田舎ははまだ指定医が少ない所も多いだろ。そいつが落ちたらそのど田舎の精神病院はどうするんだ？
措置指定病院じゃないとしても医療保護入院すら受けられない。流石に院長は指定医を持っているだろうが、高齢だったらどうするんだ？
「他所の病院に行って下さい」か、措置鑑定があっても「別の病院の２人に依頼して下さい」だよ。大都市部は指定医は余りまくっているけどな
医者は住み慣れたところから滅多に引っ越ししないから、余計に医療の地域格差が広がるだけだぜ
428:卵の名無しさん
16/09/03 00:31:02.44 InZEAccs.net
↑盗人猛々しいｗ
429:卵の名無しさん
16/09/03 00:38:13.87 7NzN3v+W.net
>>428
何もしらねーんだ。精神科ってのは夜間の救急当番のローテーションがあるんだ。夜中に暴れて家族に
連れられてくる奴が「はい、任意入院でちゃんと治療を受けます」なんていうかよｗ入院の意志があるなら
自分で来るか、家族と同伴しても治療の意志があることを言うもんだ。お前な、夜間救急で警察に連行されたり
救急車で運ばれた利する患者を断ったら警察や消防署から大目玉だ。お前、警察の恐さ知らねーだろ？
断ればまず次の日に県庁の精神医療担当部に連絡が入って、呼ばれることもあるんだよ。お前なんかションベンちびって何も言えんわ
430:卵の名無しさん
16/09/03 00:55:46.03 7NzN3v+W.net
それとな、夜間当番の時に入院依頼を断れば「診療義務違反」っていう医師法違反になるんだよ。罰則規定はないけどな
最初から断るつもりなら当直医や宅直医なんて不要だろうが。一番多いのは救急車で搬送されるケースが多いが、警察が連行して
病院に来る場合もあるんだよ。無知。警察の依頼で断っていいのはアルコールの酩酊状態だけだ。「とりあえず留置場にぶち込んで
覚めたら朝一にお手数ですがまた来てください」しか通用せんわい。それでも診察拒否はできへんのや。お前なんか軽犯罪で警察
余計なこと抜かしたら精神科医の診察すら受けられへんで。毎日留置場で不眠で苦しむだけや。分かったか？アホ！！早よブタ箱でも
行って水浴びの放水でもされとけやｗｗｗｗｗ
431:卵の名無しさん
16/09/03 00:58:10.12 Q8cE/XNi.net
入館管理局で酷い目にでも遭ったのかよ改行クソジジイ
432:卵の名無しさん
16/09/03 01:09:02.02 7NzN3v+W.net
>>431
何やワレ？そないな医者なんぞ知らぬ存ぜぬやでｗｗ
このスレでは薬剤師ってやつが知識をひけらかして精神医療の過剰薬物投与を批判しているが
こいつの知識は所詮内服程度しかない。だから忙しい精神病院の精神科医に言っても「何言ってんだ？トロい野郎だな」になるし
マッタリ精神病院でも「そんな緊急性のある精神科の患者なんてうちの病院は来ないから知らんわ」でどっちも馬耳東風ってわけだｗｗｗ
まあ、お前ら人格障害は軽犯罪でもやって留置場で職員にボロクソ言われたらええねんｗｗｗどんだけ悪人でも毎日ボロクソ言われたら
気が狂ってくるって言うてたわ。「先生、助けてください」やｗｗｗわいの経験で助けたるけど銭はしっかりもらうでｗｗｗｗｗ
433:卵の名無しさん
16/09/03 01:10:24.86 Q8cE/XNi.net
以上、つぶクリの先生からのありがたいお言葉でした～
434:卵の名無しさん
16/09/03 01:17:36.07 InZEAccs.net
>>432
向精神薬の副作用、後遺症の恐ろしさは、そんなもんじゃないぞ。
435:卵の名無しさん
16/09/03 01:31:02.86 7NzN3v+W.net
>>433
つぶクリ？まあつぶクリっちゃつぶクリだけど、経費がかかってへんからな。周りのクリニックは
捌き外来で儲けてるけど、オレは一回の診察料が高いねん。せやから大体患者一人で普通の
クリニックの再診１．５人分以上の診療費を稼ぐから、全然ええんや。金が倍かかっても来る患者を選別してんねや
それとやな、オレのクリニックって地方公費の患者がアホみたいに多いねん。地方公費は精神痛院と生保が有名やけど
他にも母子家庭、身障者、前期＆高齢負担など１割負担は精神通院だけちゃいますねん。せやからなんぼ心理検査しても
母子、身障者、高齢者は５００円固定やｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ患者の負担は増えない
>>432
お前が酒が飲めない奴と同じで精神科薬に弱いってだけやがなｗ。人格障害でもフルニトラゼパム２ｍｇ ３T＋ゾピクロン１０ｍｇ ３T
＋CP５０ｍｇ ３T眠られへん言うやつもぎょうさん居てるのに。お前、酒飲めない体質だろ？そういう奴って基本的に肝臓の
分解酵素を先天的に持ってないから薬全般に弱いんだよ
436:卵の名無しさん
16/09/03 01:53:53.31 InZEAccs.net
>>432
>>435が何か言ってるよ。自分にｗ
437:卵の名無しさん
16/09/03 01:55:30.38 8GHvKneA.net
これは急患かな
438:薬剤師
16/09/03 02:00:28.77 uEHnfRCo.net
>>432
精神科に関して、ひけらかすほどの知識はまったくありません。
当地の精神科基幹病院のサテライトクリニックの門前薬局に3年いました。
ですから、私の精神科医療の認識はメンタルクリニックに限ります。
ただし、拠点性のある駅前のクリニックですが、母体が精神科病院なので
統合失調症圏の患者が多いとMRが言っていました。
前職では、オンラインジャーナルが始まる以前から、NEJM, Lancet等の総合雑誌、
例えば循環器に限れば、米国ACCの機関紙JACC, 米国AHAの機関紙Circulation/Circulation Research
欧州ESCの機関紙 Euro. Heart J.など。
そのほか各種疾患領域の学会発行の機関紙や内科、日本臨床等の、総合医学雑誌、
また循環器に限れば循環科学などの邦文なんちゃって医学雑誌もありました。
当然、Am.J.PhysiologyやJ. Clin. Invest.やNatureもね。
そして、Medline, 医中誌なども検索自由でした。
439:薬剤師
16/09/03 02:01:00.02 uEHnfRCo.net
また、海外学会は基本年2回、事実上予算が余るので3回。
国内学会は、連絡さえつけば、完全自由裁量で参加可能。予算無制限でした。
ハリソンの内科学、グッドマンギルマンの薬理学なども手に届くところにありました。
もっとも、グッドマンギルマン読むなら、Basic and clinical pharmakorogy
を原文で読んだほうが理解しやすいですけどね。海外生活はありませんけど。
これに比べて、この3年はネットからの公開情報しか取れない状況です。
ですから、精神科医療に関してひけらかす知識などあろうはずがありません。
この程度の知識なら、前職では、疾患担当替えになって1か月、遅くとも2か月あれば
到達できる程度の浅薄な知識です。
しかしこの程度でも、指摘する必要があるのが、精神科医なんですよね。
本当に、精神科門前薬局で働いて驚きました。
精神科医の薬物療法のレベルの低さ、それ以外のクリニック職員の質の悪さ、
また若干垣間見た母体の精神科基幹病院（基幹病院とは思えない）についても
レベルは驚くほど低い。身体科の基幹病院とは同一の医療に対する認識とは思えない。
440:卵の名無しさん
16/09/03 02:08:54.37 7NzN3v+W.net
まあとりあえずスマホで２ｃｈやんなやｗどないしても短文になるし、ここは専門スレなんやから
短文で情報なんてレスしきれるわけあらへんやろ？まあ、貧乏人やから堪忍したわｗｗｗｗｗ
薬理学の説明をしてやろうか？アルコールの分解酵素は「アセトアルデヒド分解酵素」と言って
肝臓にあるんだが、モンゴロイドは突然変異して全くないやつ、一つだけあるヘテロ、２つあるホモの
３つがある。この酵素は常染色体優性遺伝なので、ヘテロでも多少は飲める。２つないやつは全く飲めない
この酵素は白人と黒人は全員ホモ（２つ）持っている。だからモンゴロイド以外の他の人種は全員飲める
このテストの簡単な検査は消毒用アルコールを腕に塗って３分以内で赤くなれば下戸、５～１０分で少し飲めるヘテロ
全く赤くならないやつはホモですぐに分かるんだよ
ところで、精神科薬の分解酵素は上記の酵素ではなくてチトクロームP450が最も使われていて、他にも分解酵素が何種類も
あるが、この分解酵素が果たしてみんな持っているのかサイエンスでも発表されてねーんだよ。もしかしたらアルコールみたいに
３種類あるかもしれないし、人類はみんな持っているかもだが、完全に解明されてない。しかし、おれは肝臓の分解酵素も常染色体
遺伝なので、恐らく３つに別れるだろうと推測している
441:卵の名無しさん
16/09/03 02:14:33.28 8GHvKneA.net
なんだその低レベルな薬理学は
442:薬剤師
16/09/03 02:22:11.36 uEHnfRCo.net
>>435
三島先生の睡眠のガイドライン読んでませんね？
貴方の処方はフルニトラゼパム換算で、9mgですよね？
フルニトラゼパム換算で1-2mgが常用量で、適宜増減でも4mgまでです。
かつ、睡眠薬の用量設定は日本のほうが欧米より高めなので、欧米との用量違いを
理由に4mgを超える睡眠薬処方を合理化することはできません。
薬物代謝酵素の問題ではなく、三島先生の言う、脳波上睡眠していても
自覚睡眠がとれない患者である可能性を考えないのですか？
薬理学の教科書の総論を開いてください。
>>134や>>225-228に記載したように、一般的に生物反応は、薬物の用量・濃度の
対数に比例します。ですから、フルニトラゼパム 2mgを超えて投与したところで
睡眠効果の上乗せは対して期待できません。フルニトラゼパムを4mg増量して
なおかつゾピクロンを、フルニトラゼパム換算で3mg上乗せすることがいかに
薬理学を理解していない処方か？のもっともよい例です。
443:薬剤師
16/09/03 02:22:53.81 uEHnfRCo.net
より強い睡眠効果を得るならば、作用点の異なる睡眠薬を用いるべきです。
すなわち、理論上睡眠作用が増強される睡眠薬の増量例としては
ベンゾ系はフルニトラゼパム2mg、ロゼレム 10mg、ベルソムラ 20mgです。
作用点の違う薬物の併用は、相加効果をもたらす場合が多いです。
ベゲタミンの作用が強いのは、単にバルビタール系が強いからではなく、
3つの作用点の異なる鎮静薬が併用されているからと考えらえます。
貴方のように不勉強にもかかわらず、精神科医同士では、教えあうこともなく
日本精神神経学会も何ら対策をとらないから、
>>422-424に記載したように、大学院で薬理学を専攻し、アカデミアや製薬会社
研究所で研さんを積んだ、薬理学を専攻した薬剤師に、精神科医の薬物療法を
監査し、「指導」すべきだと書いたのです。
それに対するレスが、>>435では、救いようがありません。
444:薬剤師
16/09/03 02:31:42.63 uEHnfRCo.net
さすがに恥ずかしいので>>439の訂正。
pharmacology です。
445:卵の名無しさん
16/09/03 02:37:35.77 7NzN3v+W.net
>>スマホ短文だからまともにレスできねーよな。基礎知識がなさすぎる。経験でしかモノを語れねーもんな
>>439
簡単に言えば、精神療法は必要だ。少なくともオレは必要だと考えているよ。つまりな、神経伝達物質ってのは
健常人でも腹が立つことがあったり、嫌なことがあったりすると変化しちまうんだよ。消化ホルモンと一緒だよ。その変化の幅のフレが大きいのが
精神科の患者さんだよ。ところが、精神科の患者さんに「あなたはNMDAが減少している」だの「ドーパミンが過剰に出ているので
興奮しやすい」｛セロトニンが足りない」なんて説明しても全く意味がないだろ？「は？何ですかそれ？」ってなもんよ。
オレが精神科医になりたての頃は「興奮の強い患者は最初にドッカーンとメジャーを出してそれから減薬するんだ」って習ったけど
その後、大学で講師まで行った格上の院長に聞いたら「薬は何でも同じだが、少量から始めるのが基本だ」と聞いてそれから
多剤併用はしなくなったな。
>>442
できるんだよ。確かにフルニトラゼパムとかサイレースって先発品を指定すれば減点されるが「フルニトラゼパム」って一般名を
書けば通るんだよ。この辺りは開業医しか分からないところでな。後発医薬品を推進したい厚労省は後発医薬品の在庫を減らしたいから
通るんだよ。ゾピクロン１０ｍｇ ３Tは減点されることが多いが１Tだけ「不眠時」にするんだよ。通るｗオレは改行してから減点を食らったので
その辺は完全に理解しているｗ
446:卵の名無しさん
16/09/03 02:54:16.32 7NzN3v+W.net
ま、所詮薬剤師も頭でっかちなガリ勉くんだな。他の精神科医は笑ってるぜ
人格障害クラスってのはな、本当に眠れてないのか分からないが主訴は「とにかく眠れない」なんだよｗ
ベゲが強いってのは幻想だよ。ベゲなんぞ人格障害に聞いたら半年もたたずに効果がなくなったって言うぜ
ベゲはヒベルナ（抗ヒスタミン剤）とフェノバルビタールとCPの３つの合剤だ。中止になってもこっちで処方できる
人格障害にロゼラムなんて効果あるかよｗｗ
人格障害はCP５０～１００ｍｇ 眠前を追加して寝かせる。LPでもいいが、LPはα１ブロック作用が強すぎて夜中に
トイレにいく途中で起立性低血圧で転倒する可能性があるから、まずはCPで様子を見るというわけだ。ベゲ？あれの３倍量処方できるぜ
447:卵の名無しさん
16/09/03 02:55:25.25 InZEAccs.net
>>435
＞フルニトラゼパム２ｍｇ ３T
おまえ、これジアゼパム換算で何mg飲ませてるのかわかってるのか？
448:卵の名無しさん
16/09/03 03:05:53.33 7NzN3v+W.net
>>447
フルニトラゼパム１ｍｇ＝ジアゼパム（セルシン５ｍｇ)だから
フルニトラゼパム２ｍｇ ３→ ６ｍｇ＝ジアゼパム３０ｍｇ 余裕だな。セルシンは常用量が１５ｍｇまでと言われているが
セルシンとロヒプノール（サイレース）は同じBZ系薬でも「筋弛緩作用」が違うんだよ。睡眠導入剤はBZ系のうち
筋弛緩作用が少なくて脳内のGABAの受容体の亢進にやや特価された薬なので、呼吸筋麻痺は単純換算より呼吸筋麻痺より少ないんだよ
コンスタンとかメイラックスなんて全然眠くならねーだろ？BZ系系っても単純なり聞か換算は出来ないんだよ
449:卵の名無しさん
16/09/03 03:11:43.91 InZEAccs.net
>>448
ジアゼパム３０ｍｇ 正解だな。
１０分で回答したから、今日は勘弁してやるよ。
じゃあな！
450:卵の名無しさん
16/09/03 03:17:19.06 7NzN3v+W.net
ちょっと酔っ払って誤字脱字が多かったな。どうして同じBZ系なのに睡眠導入薬と抗不安薬に分かれていると思う？ｗ
要するにな、同じBZ系でも作用部位が違うんだよ。抗不安薬はちょっと忘れたが睡眠導入を促進する脳の部位に対するGABA
受容体の亢進作用が弱いんだよ。ところがエチゾラムのように筋弛緩作用は強いというように、構造体が全く違うために
作用部位が異なるんだよ。分かったかい？頭でっかち君
だからな、抗精神病薬でも基本はCP換算で力価を計算するんだけど、CPやLPなどのフェノチアジン系は交感神経のαブロック作用が
ッ相当あるために、CP換算なんてほとんど意味ねーんだよ。何故ならブチロフェノン系やベンズアミド系のハロペリやスルピリドはD遮断作用
だけだから、薬理作用が違う精神科薬の力価計算なんて意味ねーんだよ
451:卵の名無しさん
16/09/03 03:25:18.70 InZEAccs.net
>>450
＞頭でっかち君？ 誰の事を言ってるのやら？
まぁいい 今日は土曜で一番の稼ぎ時だろ？
おまえはサロメチールでも飲んで早よ寝ろｗ
452:薬剤師
16/09/03 03:29:58.90 uEHnfRCo.net
>>451
文脈からすると、私では？
しかし、あの一連のレスは、釣り？と思ったりする。
釣りでなかったら、背筋が凍るほど、精神科医療は怖い。
いちいちレス付けてももいいが、言っていることが目茶目茶過ぎるわ。
453:卵の名無しさん
16/09/03 03:37:55.36 7NzN3v+W.net
>>451
今日は稼がへんわ。一昨日、昨日の往診で５．５万儲かったし、今日は夕方の外来からやな
オレ、患者捌くの嫌いやねんｗお気に入りの患者とゆったり１時間以上診察するのが好きやねんｗ
若い頃に市民病院の医局員やってた時に渋滞して５分遅れたんや。週２回で１００以上。ほんなら、朝の８時４０分に
患者が「何分待たせるんじゃボケ！！ペーペーの研修医が！！」とか「黙って薬だけ出しとったらええんや！！しゃべるな。早よ処方せい！！」
とかこんな患者ばかりや。オレはムカついて１分診療で大量に処方出したったわ。こいつら市民病院やから「寄らば大樹の陰」で
市民病院に来院してるだけやからな。おれはその頃から１分診察の患者と、まともに診察する患者を分離したよ。薬だけ欲しいやつなら
ロヒプノール２ｍｇ ３T ゾピクロン１０ｍｇ ３T CP ５０ｍｇ ３T さらに不眠時で同じ処方出してたな。そしたら患者が「どうしておれが
初診なんだ？」とか言って受付に文句行ってやがんのｗｗｗｗあたりめーだろ。３ヶ月超えるように大量処方してたんだからｗｗｗｗ
454:卵の名無しさん
16/09/03 03:54:34.93 7NzN3v+W.net
>>452
オレは昨日は往診だったので午前中は予約を入れてないから夜更かししてもいいんだよ。関西弁は威圧感を与えるから
これから標準語でしゃべりますね。僕は大阪出身なんだけど、医学部時代を含めて東日本で１７年過ごしたので標準語も完璧なんです。心配しないでねｗ
まあ、地域によると思うんだけど、特に大阪が酷いんだけど、薬剤師様の真っ当な薬理知識を超えるくらい薬物依存症がいるんですよ
薬剤師様は恐らく内因性の精神障害の主に患者さんの院外処方をされていると思いますが、僕くらいになると、そんな可愛い患者
ばかりではないんですよね。例えば薬剤師様のご推奨の処方箋を出すとしますか？２日眠れないだけで「あんな薬クソですよ、先生
もっとしっかり眠れる薬出して下さい」って直電ですよ。薬局にはかかってきませんよね？オレたちはちょっとでも処方を外すと患者から苦情が来るんですよ
そこで薬物理論を説明したところで患者は納得しませんよね？元々薬物依存症になりやすい患者は知的に低いか、中卒が多いんですから
だから、一気に眠らせるんです。それが一番いいんですよ
455:卵の名無しさん
16/09/03 05:00:55.53 7NzN3v+W.net
オレが精神科医になり始めた頃に兄弟で精神分裂病の患者がいたんだ
どっちが精神状態が安定するとどっちが悪くなると言うシーソーゲームで
ラチがあかなかった。それで、オレはどっちも落としてしまえってことで
兄弟にそれぞれハロペリドール５０ｍｇとLP３００ｍｇを出したんだよ。その割に
薬剤性パーキンソン症候群が出てないので「オメーら本当に全部内服してんのか？」って尋ねてたら
２回しか飲んでないという。つまりハロペリ１７ｍｇ、LP２００ｍｇ/日ってことだ。この程度ならパーキンソン症候群も悪性症候群も出ない患者もいる
結局抗精神科薬に勝てる勝てる奴なんていねーよ。おれはリスペリドンが発売された１年後に精神科医になったので、定型メジャーしかなかった
だから定型メジャーは大体知り尽くしている。多剤など問題ではない。麻酔科医はハロペリを１００ｍｇ処方するが、それの程度までは処方出来る
悪性症候群なんぞ余裕で対応できる
456:卵の名無しさん
16/09/03 05:31:44.84 zZ7OBHXr.net
改行おじさん絶好調だね
457:卵の名無しさん
16/09/03 07:21:23.45 AZCJh+An.net
絶食を１週間続けると今度は身体が食事を受け付けなくなり、食べてもすぐに嘔吐します
これなら食欲のストレスに悩むことなく永久的な絶食ができそうです、現在８日目
458:卵の名無しさん
16/09/03 07:47:10.96 7NzN3v+W.net
そろそろ寝るかな？痴呆P胃も土曜日の午前中勤務みたいだし、所詮俺の相手ではなかったな
しがない雇われ人だよな。例えばオレは土曜日の電話予約を午後に回して診察できるが勤務医はできないｗ
知識なんて後からいくらでもついてくるんだよ。肝心なのは「決定権」なんだよ。被雇用者ってのはそういうことを意識しないというか
意識したくないんだよ。残念だったな。日本は資本主義社会。管理者と雇われ人の２つしかいない。役職は医局長とかその程度なんだぜ
まあどうでもええわ。医者なんて俺のガキ2人でも現役で通るくらいだからアホのやる仕事だな。寝るわ
459:卵の名無しさん
16/09/03 08:09:00.27 Gjv51z4H.net
場末のメンクリ医だったか。
どおりでレベル低いわけだ。
自分の周りしか見えてない発言、コンプレックス丸出しで
最後に医者はバカでもできるとか
一緒にするなよ
460:卵の名無しさん
16/09/03 08:18:45.01 0rcqC5WD.net
まあ薬剤師もつぶクリおっさんもキ印だがな。
精神科医はこういう輩とも一緒にやらなきゃダメなんだな。御苦労様w
461:卵の名無しさん
16/09/03 08:37:19.88 7NzN3v+W.net
そういえば俺の長男は外科に入局したいと言っているが、「精神科はだめなのか？」って聞いたら
精神科はオワコンって言い切っていたなｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
次男にも尋ねたら精神科はオワコンも然ることながら、認知症の患者が死んだらもう何の存在意義もないという
何で知ってんねん？ｗほんま今時のガキは賢いで。せやけど、俺の改行どないなんねん？ｗせっかく息子2人が
宮廷医大と自○医大に現役で合格したのに、どっちも精神科医にならへんやんｗｗｗｗオレはホンマの意味で終わってんねんな
だから精神科は俺の代で終わりだよ。もうどうでもいいんだよ。バカにされようがなんちゃら医制度ができようがもはや関係ないんだよ
462:卵の名無しさん
16/09/03 08:44:56.81 3VqBfreX.net
息子優秀やな
あんたも新八程度以上は出てるし
嫁はんも茄子じゃなかろ
どーでもええけどな
ただ、これから医者にするのがいいかどうかは別だよ
時代は変わっていくよ
余計なお世話でした
463:卵の名無しさん
16/09/03 09:48:58.32 7NzN3v+W.net
マターリ医局だから悪口を言わないかぎり何をレスしてもいいよな？昨日20時に寝ちまったので
眠気があるような、ないような感じなんだよな。土曜日が休みの勤務医の精神科医も大勢いるからいいだろ？ｗ勤務医をバカにしたのは謝るよ
オレは医学部時代の２６歳で長男、研修医時代の２８歳で次男が出来たから今年で48歳だから、長男は医学部３年、
次男は１年なんだよ。笑うだろ？オレは大阪出身なんやけど、何の因果が東日本の国公立の医学部に行ってしもうたんやな
ほんで、卒後すぐに大阪に帰ったらええのに、嫁はんの仕事もあるから東日本に残ったんやな。>>462嫁はんは公立教師やで。簡単に引っ越しできへんやろ？
オレは精神科医になっても茄子からは毛嫌いされていたよ。既に既婚者ってこともあるが、超ロン毛にしていたので、見た目的にめちゃ
シゾイド臭くて、近寄りがたい雰囲気だった。でも医局の仕事はまじめにやったから、５年で大学に戻されて大学院を卒業できたんだぜ
モテるモテないの話で言うたら、オレは研修医～民間病院時代含めて看護師も女医とも全く縁がなかったわ。ドタマがよすぎて
みんなついていかれへんねん。おれは教授の研究会は毎回出席して特に准教授と講師とは相性が良くていつも医局で話しをしていたよ
みんなヘビー・スモーカーでな、煙突みたいにパカパカ吸っていたよｗ医者になって一番楽しい時代やったな
464:卵の名無しさん
16/09/03 10:26:30.70 LilwBeJs.net
植松聖の措置入院診察医の資格不正取得
全国で100人以上が精神保健指定医資格不正取得
4月1日 抗精神病薬・抗うつ薬の原則単剤。3剤以上でペナルティー。
ベゲタミン製造中止を日本精神神経学会が申し込み
多剤併用とゼプリオン注射による死者が年内に100人に到達
依存性薬物デパスの向精神薬指定により個人輸入禁止
465:卵の名無しさん
16/09/03 10:40:03.67 0rcqC5WD.net
医局員でマニるのも恒例行事だなぁ。
気づけばもう9月だしね。
466:卵の名無しさん
16/09/03 11:10:33.51 7NzN3v+W.net
今日は面白くて眠られへんわ
オレは大学院生の時に新入局員の歓迎コンパの居酒屋の予約をよくやっていたよ。当然２次会もね
それで、ある時新入局員が「〇〇先生ってどうしてロン毛にしているんですか？切ればもっと患者のウケがいいのに」って
ご丁寧に助言してくれたんだ。オレはなんて答えたと思う？
「ウケを良くしたくないから超ロン毛にしているんですよ。僕は
大学院生なので臨床に時間がとれないんです。学生の講義のプリント配りはあるわ、簡易鑑定で地方裁判所に行かなあかんわ、
地方会の発表はあるわ、全国会は行かなアカンわ、臨床はどうでもいいんですよ」って行ったら唖然としていたな
467:卵の名無しさん
16/09/03 11:48:27.34 8GHvKneA.net
おっさんコテハンつければ？
468:卵の名無しさん
16/09/03 11:55:04.82 KkYNQ2xG.net
そのおっさんは専スレPart3までいってるおっさん
469:卵の名無しさん
16/09/03 12:00:03.82 odiHwHTg.net
ロン毛って全狂祷世代かよw 気色悪いw
470:卵の名無しさん
16/09/03 13:28:01.68 IveIdi5n.net
バイポーラって迷惑
471:卵の名無しさん
16/09/03 15:33:19.35 Dlt+Ah4p.net
MDIでもう誰も手がつけられないから放置されているんだろうな。毎年9月10月は躁転の時期ですね。外来の自分の患者で無い事を祈るしか無い。
472:卵の名無しさん
16/09/03 16:50:21.98 LilwBeJs.net
放置じゃなく治療と言っても薬漬けにするだけだから
大差はない。
しかも不正な資格で。
473:卵の名無しさん
16/09/03 16:56:06.04 7NzN3v+W.net
目が覚めた。６時間ほど寝たみたいだな。最近患者が増えて２８日処方しているから午後は来ないかもな。もはや把握できん。
患者が来なければ診断書を記載して役所に請求書を送るぜ。この請求書料が馬鹿にならなくて、大阪市は一律で
自立支援３０００円、障害の等級認定（手帳、障害年金、介護認定）５９７０円、その他（一般提出用）４６３０円なんだよな
生保の患者の１０人ほど請求書を提出していないので、８万くらいあるな。これをやっておこう
しかし大阪は新患がよく来るのはいいんだけど、飽きっぽいのでリピーターになりにくいのが玉にキズだなｗ。ど田舎では
見たことねー患者がすごく多いわ
474:卵の名無しさん
16/09/03 17:59:42.93 Gjv51z4H.net
リピーターが少ないのはあんたの腕が無いからだろうが。
患者も今や情報を易々手に入れられる時代だからな。見限られだ。
相模原然り、ベンゾ問題然り
これからは精神科の淘汰の時代だ。
そこらへん見通してた息子は優秀で良かったな。
475:卵の名無しさん
16/09/03 20:01:14.86 7NzN3v+W.net
二度寝しちまった。来週にまた往診の依頼があるが、これで稼がせてもらうぜ
>>474
俺の外来は前歴のある患者の診察依頼が多くてな、要するに人格障害＆生活破綻者なんだけど
この手の患者の更生を援助している。この手の患者に「覚醒剤は辞めましょうね」「暴力はダメですよ」なんて通じるかよｗｗｗｗｗ
「おい、次やったらLP3000mgであの○行きだ。俺の外来でふざけたマネをやったら次はないと思え」っていうんだよｗｗｗｗヤクザと変わらんだろｗｗｗ
オレはものすごく恐いんだよ。女の患者なんか「優しい精神科医には見えない。ヤクザっていうか、マフィアのドンに見えるから通えない」とか
言うもんなｗ
476:卵の名無しさん
16/09/03 20:20:07.76 8GHvKneA.net
色々と酷いなこのｵﾜｺﾝ
477:卵の名無しさん
16/09/03 20:25:33.59 7NzN3v+W.net
>>476
スマホの一行レスのお苗は始まってもいないけどなｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
478:卵の名無しさん
16/09/03 20:28:45.36 7NzN3v+W.net
やっぱ医者板はレベルが低すぎるわ。どうせ９９％は生涯被雇用者として死んでいくんだからオレとは全く違うんだよな
オレが勤務医の頃に８０歳を超えてまだ非常勤をやっている精神科医がいたよ。お前らもそうなるんだけど、若い精神科医から
バカにされないようにしろよ。低能どもｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
479:卵の名無しさん
16/09/03 20:34:36.92 8GHvKneA.net
人生のクオリティ低すぎだろ
480:卵の名無しさん
16/09/03 20:50:42.34 7NzN3v+W.net
所詮アホしかいなかったな。テキトーはいいけど、アホはあんまりよくないぜｗ
もうこの板にはレスしないけど、お前ら基本的に精神病理学を基礎から勉強してないから診断根拠、さらに言えば自分に自信がないよな？ｗ
精神科医も随分とバカになったな。滅びるのも時間の問題だな
481:卵の名無しさん
16/09/03 20:55:30.56 8GHvKneA.net
自己紹介おつ
482:卵の名無しさん
16/09/04 09:18:49.40 8zN66PT1.net
理想論にも反吐が出るが
拝金主義、個人主義にも反吐が出る
その間で苦悩するのが人間的だし
医師となれば尚更だ
理想では食えないが、金は墓場にもっていけない。
どう生きるかは個人の問題だが
このスレを見てると吐き気が止まらない
自分にもな
483:卵の名無しさん
16/09/04 09:54:27.63 tL2GXSOy.net
>>482
じゃあ来なきゃいいじゃん
医療関係者だったら仕事辞めれば？
向いてないよアンタ
484:卵の名無しさん
16/09/04 10:21:08.25 8zN66PT1.net
>>483
具体的にどう向いてないのか言えるか？
485:卵の名無しさん
16/09/04 20:57:09.67 UrD7o+1k.net
>>439
ハリソン内科学くらい自分で買えよｗ
ここで予約購入すればハリソンを担いで持ち歩けるバッグが付いてくるぞ。
URLﾘﾝｸ(www.yurindo-online.com)
これならハリソンも担げるね！
486:卵の名無しさん
16/09/04 21:31:45.52 0GZX9orZ.net
★ケニア人の男性（２０）、ペニスが大きすぎてセックスできず（画像あり）
ケニア人の男性ソレンス・オウィチ・オピヨさん（２０）は１０歳の頃からペニスが異常に発達しはじめた。
すでに平均的なペニスの１０倍のサイズに膨張し、ひざ下までぶらさがっているが、巨大化はいまも止まらない。
大きすぎるペニスのせいで、女性とセックスすることもできないし、結婚して子供をもうけることもできない。
また、ひどいイジメにあい、学校も中退しなければならなかった。
痛みがあるためパンツやズボンを履くこともできず、常に下半身裸で、つらい生活を送っているオピヨさん。
病院でペニスを小さくする手術を受けたこともあるが、手術後もペニスの巨大化は続いているという。
URLﾘﾝｸ(i.imgur.com)
487:薬剤師
16/09/05 00:04:27.12 U75Sak48.net
過去レス見てもらえばわかるけど、退職したとは言え、前の処方元の精神科クリニックの
内科的な薬物療法のレベルでは、ハリソン内科学は不要ｗ
メルクマニュアル「家庭版」を、読むように推奨するのが先だわ。
以前、精神疾患患者は生活習慣病になりやすいので、高血圧とかの治療も
積極的にしませんか？と施設長に話したら、毎回血圧を診療時間中に測るのは
時間がないので無理があるといわれた。
あのですね。。。より正確な血圧測定は家庭血圧なわけで、一度測り方を教えて
あとは、血圧ノートを製薬会社からもらって配布するだけなんだけどね。
50前の肥満女性患者の高血圧を見逃して、心肥大になってから気づいた患者も
いるし、5人以上精神科医がいるのだけど、彼らにプライマリーケアレベルの
生活習慣病治療を教える必要があるレベルなんだね。
やれやら。。。
488:卵の名無しさん
16/09/05 00:07:55.92 1sMvtPdG.net
>>487
そこまで意識高いんだったら、都立松沢病院にでも就職したら？
489:卵の名無しさん
16/09/05 00:36:27.35 d77JwMGN.net
精神保健指定医不正１００人の中に
聖マリアンナ医科大学の新たな２人が含まれていた。
医学がどうの薬がどうの言う前に倫理観の崩壊が問題。
490:薬剤師
16/09/05 00:45:20.56 U75Sak48.net
いや違う。
倫理が崩壊しているから、他科で当たり前にやっている、治療の標準化や
診療ガイドライン作成と準拠の努力がなされていない。
科学的なアプローチをせずに、好き勝手をしているのも、すべて日本の精神科医たちの
自堕落、倫理の崩壊の結果だよ。
両社は密接に関連しているんだ。
491:卵の名無しさん
16/09/05 00:46:37.17 1sMvtPdG.net
ガイドライン、ありますけど？
492:薬剤師
16/09/05 00:53:28.28 U75Sak48.net
不安障害のガイドラインは？
抗不安薬減薬のガイドラインは？
大体、日本精神神経学会が中心になって、ずらっとそろえないのはなぜ？
精神科医は、他科の勉強をしたほうがいいよ。
だから、>>422-424に他科と薬理専攻の薬剤師が連合軍になって、精神医療に
「進駐」し、いったん支配下に置くべきだと書いたのさ。
493:卵の名無しさん
16/09/05 01:00:29.75 1sMvtPdG.net
ないないないない言ってないでお前が作ればいいだろ。
他科だって若手医師がガイドライン作成に参加してどんどん作ってるのに、
なんで精神科では最初から全部あって当たり前だと考えてるの？
ガイドラインはあるものじゃなくて作るものなんだよ。
批判してる暇があったら動けよ。
494:薬剤師
16/09/05 01:06:02.90 U75Sak48.net
日本循環器学会ガイドライン 58本
URLﾘﾝｸ(www.j-circ.or.jp)
循環器疾患診療実態調査
URLﾘﾝｸ(www.j-circ.or.jp)
日本において、診療ガイドラインの作成は極めて遅く始まった。
米国においては1980年にペースメーカー植え込みについてのガイドラインを
皮切りに、1995年ごろまでに、現在の日本循環器学会と同程度の本数のガイドラインが
作成されていたと記憶している。
これに刺激された、欧州心臓学会は1990年代後半から2000年初にかけて、
猛烈な勢いで、診療ガイドラインを作成した。
欧米で異なる見解が出てしまったものは、会議を開いてコンセンサスペーパーをだし、
歩み寄るなど、欧米での協力体制も整えた。
日本では欧米に遠く及ばないが、2000年ごろから急速にガイドランを整備したのだけど、
何せ根拠となる日本人のデータがないので、かなり苦しみながらガイドラインを作成した。
また、学会総会において、ガイドラインの素案を発表し、フロアーからも意見を求め
合意形成をしながらガイドランを蓄積していった。
すべての、ガイドランは日本循環器学会が中心となり、そのほかの専門学会と
共同で作成した点は、米国でACC/AHAの共同に加え、他の学会も書き込んだとの同じ
スタイルをとった。
495:薬剤師
16/09/05 01:20:47.58 U75Sak48.net
これに対し、精神科医は。。。（嘲笑）
精神科医療の質の向上 （平成21年8月6日 厚生労働省）
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp) p.15
バラバラの作成主体（嘲笑）
日本精神神経学会は何やってるの？
平成26年度の診療報酬の時に、根拠をもって厚生労働省が減薬を推進するために
診療報酬削減を決めたのに、根拠なく反対声明を出した上、会員に当初までするように
求めた。そして、それに応じた、精神科医が300名以上（嘲笑）
その後の、診療ガイドラインは
・大うつ病、双極性障害が、うつ病学会
・睡眠薬関係が、睡眠学会（三島先生のね）
・統合失調症の薬物治療ガイドラインが、日本神経精神学会
（正式名称とガイドラインのURL引用は省略ね）
まったくまとまりがない。
日本循環器学会は、1ページクリックするだけで58本（爆笑）
一体、日本精神神経学科は何やってるの？
精神科医は何やってるの？（嘲笑）
496:卵の名無しさん
16/09/05 01:24:17.40 1sMvtPdG.net
日本神経精神薬理学会と日本精神神経学会の区別がついてない薬剤師さんカッコイイ
497:薬剤師
16/09/05 01:29:50.42 U75Sak48.net
>>496
確かに、薬理を入れ忘れたね。
でも、言わんとしていることはわかるよね？
揚げ足とって煽ることしかできないの？
>>438-439を見れば、私がどういう状態かわかるでしょ？
それに、精神科医じゃないし、精神科系の学会にも入ってない。
薬剤師に、診療ガイドラインを作らせるって、正気？
498:卵の名無しさん
16/09/05 01:34:04.83 +FXLtaoc.net
あれ、医学部再受験して医者やってるって書いてたのは(>>117-118)別の薬剤師さん？
499:薬剤師
16/09/05 01:37:15.78 U75Sak48.net
>>493（1sMvtPdG）
あなた精神科医だよね？
>>496に書いてあるように、私が「薬理」を書き忘れたのを即座に気付いているから絵。
他科なら、単に、日本精神神経学会を、日本神経精神学会と、逆順にしたと
理解してもおかしくないし、その可能性を考えれば>>496のレスは書けない。
やることやれ！
怠慢，バカ精神科医！
お前らがどれほど医療を狂わしてると思ってるんだ！ （激怒）
500:薬剤師
16/09/05 01:41:23.38 U75Sak48.net
>>498
>>118は私のレスではありません。
確かに見ましたが、訂正することもなく放置してましたね。
私、相当な年齢ですよ。
再受験なんてする意味ない年齢。
501:点火御免の改行精神科医
16/09/05 02:41:43.93 0PIYMwI1.net
オレだよ。オレが舞い降りたら痴呆P胃と言えども恐怖のあまりに人格批判しか言えなくなる
オレは若い頃に悲惨な精神科の人生を歩いてきたので悪魔が宿っている
オレのことを知っている人間はちょっとひどすぎるなってことは知っているが、後半は息子２人が現役で医学部に合格して
大器晩成型になったけどなｗまあ人生は最終的にはトントンってことだ
おい、薬剤師様。ガイドラインなんぞ何も意味は無い。なぜか分かるか？精神症状は「数値化」できないからだ。
君の発想は所詮内科なんだよ。精神科医はガイドラインなんて誰も信じていない。だから君は「頭でっかちのガリ勉君」と言われて
精々薬理知識だけを精神科医に利用されて終わっていく。オレたち精神科医はある意味でヤクザでもあり弁護士なんだよ。暴力も脅しもしないけど
ケース・バイ・ケースで対応する。だから医師免許は国家資格で司法試験と同格以上と言われているんだよ。全然違うんだって。精神科医は特にねｗ
502:卵の名無しさん
16/09/05 06:45:34.38 nRYX50VJ.net
患者と医者が怒鳴り合ってる部屋ってここですか？
503:卵の名無しさん
16/09/05 06:49:40.96 3joXFyvU.net
「医者」なんて1人もいない
504:卵の名無しさん
16/09/05 08:01:39.75 cAL3VOlL.net
キ印のMR訪問を受けたので、キ印の医者で対応している。
医局とはそんなもの。
505:卵の名無しさん
16/09/05 10:04:56.90 d77JwMGN.net
植松聖診察医他の100人の不正医の中に聖マリアンナの新たな不正医師が2人
506:卵の名無しさん
16/09/05 11:29:16.99 5L0YNaHF.net
＞医師免許は国家資格で司法試験と同格以上と言われている
それはない。
司法試験合格者の最高階級は最高裁長官、検事総長。
いずれも内閣総理大臣に伍する地位だ。
医師で厚労省に入ってもなれるのはせいぜい医政局長まで。
次官にすらなれない。
それに精神保健指定医よりランクが高い精神保健判定医が参加を許されるのは地方裁判所だけ。
要するに裁判員wと同格ってこと。
507:卵の名無しさん
16/09/05 12:43:16.60 KCVLo1XY.net
薬理w
そもそもドパミン受容体をブロックするとか信じてないです。
508:卵の名無しさん
16/09/05 15:16:27.21 polaH/O4.net
精神指定医、１００人が資格不正取得か 相模原事件判断の医師も
産経新聞
URLﾘﾝｸ(www.sankei.com)
どうすんだ？インチキ人権ゴロの精神科（笑）さんよ
509:卵の名無しさん
16/09/05 16:01:54.15 G3pMRuAn.net
>>487
日本精神神経学会も
学会のトップは東大京大がズラリとやっているんだぞ。
所詮、おまえが勝てる相手ではない。
東大薬学部の教授だって、東大医学部の教授には勝てないよ。w
510:卵の名無しさん
16/09/05 16:04:33.07 lSGMnZQn.net
>>495
外国でも精神科のガイドラインはあまりないから、あきらめろ。
511:卵の名無しさん
16/09/05 21:26:38.87 L+hjPtT7.net
うちの外来にも精神科医療のクレームをつけてくる患者がいる。自分の経歴や資格を聞いてもないのに話してくる。未婚で単身生活なのが寂しいんだろうか。
文句を言いつつ、年金診断書を窓口で依頼して帰るという。
512:卵の名無しさん
16/09/05 22:44:55.38 lqxQCrYb.net
精神指定医１００人が資格不正取得か 相模原事件判断の医師も
精神疾患の患者の強制入院の要否などを判断する「精神保健指定医」の資格を不正に取得して
いた疑いがあるとして、厚生労働省が精神科医約１００人から聴聞を行っていることが２日、分かった。
この中には、相模原市の障害者施設で１９人が刺殺された事件で殺人容疑で逮捕された植松聖（さとし）
容疑者（２６）の措置入院に関わっていた医師も含まれる。
厚労省は１０月にも審議会を開き、資格取り消しなどの処分を決める。
不正が疑われているのは、資格取得に必要なリポートに、診察していない患者の症例を提出する
などした精神科医やその指導医ら。相模原の事件では植松容疑者の措置入院をめぐり指定医４人が
判断に関わったが、このうちの１人にも不正取得の疑いがある。
URLﾘﾝｸ(headlines.yahoo.co.jp)
513:卵の名無しさん
16/09/06 02:47:46.37 6aDWL6dM.net
医学的根拠のない診断と薬漬けが
日本人精神科医のモラル崩壊の原因
相模原大量殺人を引き起こした原因
514:卵の名無しさん
16/09/06 02:55:09.62 6aDWL6dM.net
でたらめな診療をしている精神科医はほんの一部で
ほとんどの先生は一生懸命治療してくれているというたわごとが
繰り返されてきたが
精神保健指定医不正取得精神科医＝聖マリアンナ大学23人＋今回100人
はどっちの先生ですか？
515:患者♯患者
16/09/06 05:08:28.79 Svp2DQ+C.net
>>439
＞精神科医の薬物療法のレベルの低さ、それ以外のクリニック職員の質の悪さ、
＞また若干垣間見た母体の精神科基幹病院（基幹病院とは思えない）についても
＞レベルは驚くほど低い。
私は患者の方ですけど（すみません）、幾つも病院・クリニックを渡り歩いた末に
途中で或る「名医」を見つけて漸く的確な診断を得てやっと落ち着きましたが（入院経験も
複数回はあります）、結局のところ、
Ａ：人当たりはいい。面接に時間を掛けてくれる事もある（そういう部分でウッカリと信用してしまう）
、、でも診断・処方はただのデタラメ。
Ｂ：人当たり自体が悪い。とにかく傲慢。面接さえ面倒くさがる。仮にいったん入院させたらほぼ
病棟に放置でたまにしか会おうとしない。さらに診断・処方はもちろんデタラメ。
過剰な投薬・注射で潰された患者も多数。
、、大半はこの「Ａ」「Ｂ」いずれかの医者でしたね。１人の人物がＡとＢを
兼ねる事もありました（患者によって態度を変える。患者によっては優しくするが、
「手に負えない」と見た患者はクスリ漬けにして病棟にほぼ放置してしまう）
また本質はＢなのに「アメとムチ」のアメで優しい処を見せて患者を自分に従わせようとする
場合にのみ「いい先生」ぶろうとする見え透いてる奴とか、、
Ａに当たったら上辺が温厚なだけで肝心の処方はデタラメの真性基地外医者で（今でもまだ
クリニックやってるらしいですけどね、あの基地外）、逆に調子が悪くなり、Ａの紹介（手に負
えなくなった患者の厄介払い）で入院した病院にＢの傲慢ウルトラ基地外医者が待
っていた、、こんな事もあったなあ、、
「優しい」「いい先生」と思っていたらその背後に地獄の門が開いていた、、
516:患者 ◆aifH8CtXn2
16/09/06 05:10:40.12 Svp2DQ+C.net
とにかくみな「診断」自体がデタラメなんですよ。当然、処方も今にして思えば本当に
ひどいものでした。
あらゆる精神疾患（うつ・糖質・ひきこもりまで）を或る民間療法的治療で治そうとする
怪しげなセンセイもいたなあ、、特定されるから具体的な事は書きませんが、、
特に最悪だったのが（狭い業界内で特定されるかもしれませんが）某地方国立医学部と
繋がっている某公立病院の医者だった、、あれはもう最悪、、患者潰しの天才、、
まさに真性の異常人格者ですね、あれは、、
、、個々の医者のエピソードも書き出すと長くなるので省きますけどね（狭い業界内で
特定されてもまずいでしょうし、、、）
結局、バカでは無い患者（その家族）の場合、クリニックであれ病院であれ「ここは
何処かおかしい」と気づくとすぐに逃げちゃうわけですよ。
或る病院に入院した際、来てすぐに「ここは雰囲気がおかしい」と自分から退院していなく
なった人が２～３人いましたが、今にして思えばそうやって「逃げた」人の方が正しかったですね。
実際、今にして思えばひどい病院でしたから、、
結局、「外れ」に当たると「賢い」人はすぐに逃げてしまう。
そして（クリニックであれ病院であれ）「何となくそこに取り込まれてしまった人」
「他に行き場も無い人」ばかりが滞留していくので、「外れ」クリニック・病院の
医療レベルは未来永劫、何も変わらないのでしょう。
517:患者 ◆aifH8CtXn2
16/09/06 05:12:17.92 Svp2DQ+C.net
そして現状は、
●クリニック＝大都市部では既に過当競争状態、、「ココロ」ブームも去り総じてお客さんも減っている？
特に東京辺りだと患者も良くも悪くも消費者気分が濃く少しでも応対が悪いと「あそこはひで～」
と今はすぐに草の根（今だとスマホ経由？）で風評が広まってしまうだろうし、、
●病院＝医療費削減の為もあり厚労省は減らし（潰し）たがっているが業界は色ん
な手段で抵抗中？、、今後はデイケア縛り付けや認知症患者の入院で延命？、、
、、こんな感じですか？、、
個人的にはあの業界には本当に辟易しているので（私は途中でたまたま運良く「名医」に
ぶつかり的確な診断を得られましたが）、このままクリニックも病院もどんどん
左前になっていけばいいとしか思いませんし、今回の指定医騒動のような醜聞も
どんどん起こって貰いたいと願っています。
個人的にはもう怨みしか残っていませんから。
518:患者 ◆aifH8CtXn2
16/09/06 05:13:38.00 Svp2DQ+C.net
ちなみに私自身は或る「珍しい」「分かりにくい」症例だった様で、いま掛かっている「名医」も「貴方みたいな
人は余り診た事が無いのよ」と言っているのですが（結局はその為もあって的確な
診断を得られず結果的に医者を転々とした）、これさえＢ型の基地外無能医者は初対面で
「ボクはキミみたいな人を何百人と見てきたんだよ」と自信満々傲慢でしたからねえ、、
おまえみたいな無能が「（私みたいな『珍しい』『分かりにくい』患者を）何百人」も見てるわけがないだろって。
だいたいおまえは普段は患者を病棟にクスリ漬けで放置でロクに顔も見にも来ないだろって。
そういう無能基地外でも地域の業界内では今やそこそこ「出世」して重鎮ぶってますからね。
地元紙にコメントを求められる事もたまにあり「人権派」ぶって精神医療の建前正論を
説いていた際には怒りを通り越して嗤うしかなかった。
519:卵の名無しさん
16/09/06 07:23:11.74 a0ANqHIq.net
自己愛性人格障害増えすぎてね
なのに警察と司法は見抜けてないよな
520:卵の名無しさん
16/09/06 07:59:20.24 v3aBO5V1.net
医者を批判することで自己愛を回復させてるんだろうね
521:卵の名無しさん
16/09/06 08:09:36.20 3i5Rdqxz.net
自己愛強いのは患者も医師も。それが精神科
522:卵の名無しさん
16/09/06 10:53:39.53 NKIecNLm.net
自己愛社会にはもうなってる
523:卵の名無しさん
16/09/07 11:14:30.01 RRPaYaqe.net
精神科医が信頼できないなら病院に来なくて結構。
524:卵の名無しさん
16/09/07 12:45:29.15 J1LxomWo.net
過量服薬の原因薬剤トップ１０
読売新聞 2016年9月7日
URLﾘﾝｸ(yomidr.yomiuri.co.jp)
１． フルニトラゼパム（ロヒプノール、サイレース）
２． エチゾラム（デパス）
３． ブロチゾラム（レンドルミン）
～
１０．ニトラゼパム（ベンザリン）
525:卵の名無しさん
16/09/07 19:04:22.28 IYIasWPx.net
>>523
お前が精神科医やめちまえよ
無能精神科医など社会の役に立たないゴミカス
大量殺人犯を生み出すクズだ
526:卵の名無しさん
16/09/07 19:06:11.70 dsG5yGf9.net
だ～か～ら～
問題なのは薬でも、出す医者でもなくって、
過量服薬するおまいらだろうが～～～
527:卵の名無しさん
16/09/07 19:16:16.07 XgqNc1sf.net
>>523
信用されるよう頑張れ
528:卵の名無しさん
16/09/07 19:56:44.01 6udgdNzO.net
自己愛性なんて疾患として扱う方が間違い。
ムショにしばらく入れば少しは大人しくなる。
529:卵の名無しさん
16/09/07 20:04:32.07 J1LxomWo.net
「飲む拘束衣」販売中止へ
読売新聞 2016年6月30日
URLﾘﾝｸ(yomidr.yomiuri.co.jp)
ベゲタミンの依存性の高さや、過量服薬した場合の危険性は、精神科でもだいぶ前から認識されており、
ベゲタミンを処方しない精神科医は既に多かった。それでも乱用薬物の上位に入っていたのは、
一部の精神科医が安易な処方を繰り返していたためだ。問題の認識から実行までにかなりの年月を要したとはいえ、
日本精神神経学会が２０１５年３月、塩野義製薬に販売中止の要望を伝えたことは、
学会のあるべき姿を示したといえる。
ベゲタミンが処方薬依存症患者の乱用薬物の上位にあり、
自殺遺体から検出される向精神薬の上位にもあることを、学会も極めて深刻に受け止めたのだ。
以前から処方薬の乱用や依存を問題視し、同業者の冷たい視線を浴びながらも、地道な調査に
取り組んできた精神科医が少数ながら存在したことも大きかった。
530:卵の名無しさん
16/09/07 20:55:38.50 dsG5yGf9.net
ベゲタミンが「飲む拘束衣」だって？
甘い、甘い。
セレネース60mg飲んでみ。
幻覚妄想・精神運動興奮状態でも、
パーキンソン症状で、身体が動かないから。
531:卵の名無しさん
16/09/07 21:25:38.17 XD/kAKQX.net
あんた医者か？
セ.セレネースろ.ろ.ろくじゅうミリのんだんか？
てか、患者やろ(^.^)
532:卵の名無しさん
16/09/07 23:58:58.34 1t+g21k0.net
>>525
ゴミクズはお前だろ。
国と医療にたかって甘えるゴミクズ。
533:卵の名無しさん
16/09/08 00:39:54.61 NXepA2zI.net
＞日本精神神経学会が２０１５年３月、塩野義製薬に販売中止の要望を伝えたことは、
＞学会のあるべき姿を示したといえる
日本精神神経学会のあるべき姿ねぇ・・・
ベゲタミンは松沢スペシャルだったんだろ、学会のお偉方とも深いかかわりのある松沢
机上でトンデモ政策作って朝令暮改する官僚と同じような組織にしか思えない
専門医は学会員であることが条件だとか何様のつもりなんだ
534:卵の名無しさん
16/09/08 00:43:34.00 CpqUD0Mj.net
ベゲタミンはmade in 松沢病院ではなくて、made in 広島静養院でござる
535:卵の名無しさん
16/09/08 02:36:02.31 xENvOJ52.net
まあでもフェノバールとコントミンとヒベルナ出しちゃえば同じことなんだけどね
536:卵の名無しさん
16/09/08 08:55:17.90 eTWKqx20.net
さっさとフェノバールでトラブル続出して製造中止にしてもらえ。
537:卵の名無しさん
16/09/08 09:00:57.51 P70TmzJv.net
私は精神科医を信じます
患者さんも一人の人間です
患者さんの為に頑張って下さい
538:卵の名無しさん
16/09/08 09:16:39.37 B3x35DaJ.net
人格障害の鑑別診断がいまいち分からない
境界性やら反社会性は分かるが、
その他のは他の人格障害と重なった特徴あるようで分からん
なんとなくという奴がどうも分からん
ただ精神病に片足つっこんでるよな
少なくとも人格障害と診断できる奴は。
で、診断ついて、
こいつらは明らかな精神科治療の対象なの？
他害のおそれある時点では
警察はほとんど俺らに振ってくるよな
け
539:卵の名無しさん
16/09/08 09:46:51.31 eTWKqx20.net
「人格」なんてどうやって「治す」つもりだ？
お前は神様か。
540:卵の名無しさん
16/09/08 10:21:34.81 B3x35DaJ.net
いらんこと言うなあほ私立
541:卵の名無しさん
16/09/08 10:23:24.45 B3x35DaJ.net
おまえどこの私立や、聖魔利か
新設ばかかな？
どこや？
542:卵の名無しさん
16/09/08 10:24:03.22 B3x35DaJ.net
偉そうすんなクソバカ
543:卵の名無しさん
16/09/08 10:24:38.96 B3x35DaJ.net
どこなんだよっ
544:卵の名無しさん
16/09/08 10:29:03.49 B3x35DaJ.net
旧帝ですと吹いてみろクズやろうw
545:卵の名無しさん
16/09/08 10:30:33.93 B3x35DaJ.net
あほはすっこんどけ
私立と下位新設のカキコは禁止w
546:卵の名無しさん
16/09/08 10:31:27.16 B3x35DaJ.net
どこや
547:卵の名無しさん
16/09/08 11:27:22.08 rlTjQZiz.net
メジャー科なら私立と下位新設で十分だが、
メンタルｗｗｗならそれに加え、中位国公立もじゃないの？
もっとも、旧帝ほか上位国立で、精神科に行く医師がまともなのか？
行く医師はいるのか？
548:卵の名無しさん
16/09/08 12:42:10.94 9e34H4Au.net
目立ちたがり屋の精神科医は、まったく治せないくせに、もっともらしい
理屈をこねて「パーソナリティ障害の治療」という言葉を口にする。
それで世の人々が誤解する。
植松のような奴も精神科で治せると勘違いして、今回のような事件が
起きると「治療の失敗」として精神科医が責められる。
「人格は治せない」。 誰にも治せないんだよ。
549:卵の名無しさん
16/09/08 12:52:23.35 B3x35DaJ.net
ほーか
どーでもえーわ
550:卵の名無しさん
16/09/08 14:03:02.47 RJrCb/bf.net
松沢病院の歴代院長は東大医学部卒じゃなかったかな
551:卵の名無しさん
16/09/08 15:32:03.97 HdozQ02x.net
日本＝２８、米国＝３。これが、人口１万人当たりの精神科病床の数だそうです。
しかも、「平均入院日数は、日本は330日でほぼ1年、アメリカ９日」。
> 「平均入院日数は、日本は330日でほぼ1年、アメリカ９日」。
日本の精神病院は、病院というより、強制収容所です。
日本の精神科病院の病床数は世界的にみて圧倒的に多い
URLﾘﾝｸ(wedge.ismedia.jp)
日本医療の暗黒面であり、恥部である。
552:卵の名無しさん
16/09/08 15:33:55.78 HdozQ02x.net
■隠れた大量殺人
Dementia drug death risk warning
After two years, 46% of patients treated with anti-psychotics were alive compared with 71% on the placebo.
URLﾘﾝｸ(news.bbc.co.uk)
2年後、抗精神病薬を投与されていた認知症患者の内、54％が死亡、
他方、偽薬（プラセボ）を投与されていた認知症患者は、29％が死亡。
つまり、2年間のうちに、患者のうちの25％が、精神科医による投薬で殺されたということ。
で、英国では、認知症患者への抗精神病薬の使用が激減した。
抗精神病薬投与
↓
ドーパミン神経伝達をブロック（→サブスタンスＰの合成減少）
↓
傾眠・嗜眠、筋強剛 （咀嚼の障害）、咳反射・嚥下反射の低下
↓
（不顕性）誤嚥、栄養障害、免疫力低下、拘縮、寝たきり
↓
肺炎
↓
死亡
日本の精神病院を死亡退院する人数は、年間１９０００人近い。
死にかけて他病院に移されて死ぬ患者も多い。
日本では、認知症患者の精神科病院への収容が急速に増加しているが、
薬剤性・誤嚥性肺炎で、大量に殺され続けている。
死亡診断書には「肺炎」とのみ書かれ、この極悪犯罪は闇に葬られている。
精神科医による大量殺人に比べれば、一般の殺人（年間９００人）の方がはるかに少ない。
553:卵の名無しさん
16/09/08 16:42:54.42 9e34H4Au.net
>>551
薄汚くて独り言を言ってるような精神病者が隣近所に住んでても文句を
言わないなら、病床数は減らせる。
でも、現実は、町内会長が先頭に立って保健所に文句を言ってくる。
「何かあったら誰が責任とるつもりだ？なんとかしろ」と。
で、保健所は病院に入院させてくれと泣きついてくる。
これが日本の現実。
病床数が多く入院が長期化しているのは、社会の不寛容に主な原因がある。
554:卵の名無しさん
16/09/08 19:07:57.19 lvBfrLZl.net
>>551
ともあれ、アメリカの入院者数は驚異的なスピードで55万人から10万人を切るまでに減少した。しかし、それに見合う地域ケア体制はほとんど整えられなかった。
シカゴ北部郊外では1万５千人近い患者が無資格施設に住まわされ、そこは“精神科ゲットー”と呼ばれた。彼らの生活交付金はマフィアら略奪者の格好の餌食となった。ニューヨークのマンハッタンでは２万５千人が安ホテルなどに住まわされて同様の憂き目をみた。
URLﾘﾝｸ(blog.livedoor.jp)
555:卵の名無しさん
16/09/08 19:17:44.42 lvBfrLZl.net
>>554
すみません。
このサイト、何だかブラウザが落ちやすくなります。
556:卵の名無しさん
16/09/08 19:34:53.61 7+4grN+A.net
じゃあ刑務所でもつくろうか。
そういう事だよ
557:卵の名無しさん
16/09/08 19:48:39.92 9nnHH+ND.net
アメリカは精神科病院数が少なくて、精神疾患を持つ患者は刑務所に満杯らしいな。
ま、そりゃそうだよねと。
558:卵の名無しさん
16/09/08 21:12:18.22 7j6Wp/X6.net
人格障害はDSMだって2軸でしょ。
だから医療の対象ではない。
精神障害の「背景」です。
精神科医の管轄ではないし、
患者さんにもそうい伝えなくてはいけません。
559:卵の名無しさん
16/09/08 21:21:17.01 CpqUD0Mj.net
【お知らせ】
多軸診断はとっくに廃止されました。
560:卵の名無しさん
16/09/08 21:31:38.76 7j6Wp/X6.net
あらほんとだ。
561:卵の名無しさん
16/09/08 21:33:05.52 CpqUD0Mj.net
仙波先生の解説分かりやすい
URLﾘﾝｸ(www.pref.saitama.lg.jp)
＞ DSM-IIIからの特徴であった多軸評価が廃止されたのには驚いた方もいらっしゃるかもしれません。
＞ 第I軸からIII軸までは1つになりました。
＞ これは他の医学分野では診断名は一つであり、ICD-10でも多軸診断を採用していないためとされています。
＞ それにしたがって、従来のII軸診断であったパーソナリティ障害は単独の病名として独立することになりました。
562:卵の名無しさん
16/09/08 21:49:04.05 nebao2tl.net
多軸診断はかなり臨床的に有用だったんだけど
アメリカの精神医学はもうダメだろ
画像研究やる奴ばっかで、臨床に興味ないんだろうな
563:卵の名無しさん
16/09/08 22:02:11.98 1oc9QDHR.net
すみません部外者ですが
人格障害は社会でも問題を起こすが医療で治せるわけではない
では、どうであったら良いと思われますか？
人格障害に近い新型鬱やグレーゾーン発達の人はずっとそのまま？
564:卵の名無しさん
16/09/08 22:10:05.38 MclTn4zF.net
>>554
アメリカでもヤクザが精神科貧困ビジネスやってたか
日本と全く同じだな。
不動産屋までホームレス囲ってやってるよな
あいつらもチョンだらけのヤクザだもんな
ヤクザの儲けも生保もぜんぶ税金
やってることはマージャン賭け事１日遊んでるだけ
何の治療もしてない
あのヤクザども何とかできんのか？
週刊誌ネタくらいにはなるだろが
565:卵の名無しさん
16/09/08 22:15:22.28 E5uGAXaM.net
>>563
カルシウム不足にはカルシウム補給したらええんや、簡単や
566:卵の名無しさん
16/09/08 22:31:16.76 VjFjINY2.net
>>563
腐った人格をパーソナリティ「障害」と呼び、医療の対象にしたのが間違い。
レッテル貼り以外、ほとんど何もできないのに。
強いて言えば、社会全体の問題として扱うしかないね。
とりあえずは、警察、刑務所。
あとは自己責任で野たれ死んでもらうしかない。
567:卵の名無しさん
16/09/08 23:01:36.73 XB6vAT5X.net
>>525
信用できない、無能だとわかりながらなんで精神科医に関わり持とうとしてんの？
なんでこのスレに執着してんの？
かまってほしいのかな？＾＾：
568:卵の名無しさん
16/09/08 23:36:10.40 5HNCqQ+R.net
お前ら韓国人ばかり叩いているが、
日本人にも悪い奴は居るし、
韓国人にも良い奴は居る。
韓国 日本
★★★★★★ ○○○○○○
★★★★○★ ★○○○○★
★★★★★★ ○○○○○○
★○★★★★ ○●○○★○
★★★★☆★ ○○○○○○
★★★★★★ ○○★○○○
良い韓国人☆ 良い日本人○
悪い韓国人★ 悪い日本人●
569:卵の名無しさん
16/09/09 07:02:28.10 8+v9t3hZ.net
>>532
ゴミカスってのは、お前ら低能精神科医のような、
毒薬で患者殺すか診療報酬を不正に騙し取らなきゃ稼げない、
簡単な精神疾患も治せないクズ医者のことだ
な、お前ってゴミカスだろ？
570:卵の名無しさん
16/09/09 07:06:53.37 8+v9t3hZ.net
>>567
いや、ゴミカス精神科医の患者に入れ知恵して、
診療報酬を未払いにさせて踏み倒させる
そうやってゴミカスどもに制裁を加えるのが俺の道楽なんよ
どうだい、社会貢献度もたけーだろ？
571:卵の名無しさん
16/09/09 10:36:19.25 5T6i8nAw.net
おっさんか
572:卵の名無しさん
16/09/09 17:31:05.66 K5iIBnYm.net
相模原事件 妄想なのか思想なのか？
（精神科医・松本俊彦のこころ研究所）
読売新聞 2016年8月29日
URLﾘﾝｸ(yomidr.yomiuri.co.jp)
実は私は、現在この事件に関する厚生労働省の検討委員会の構成委員を務めています。
（中略）
私は、容疑者が精神障害者であることを認めたくないばかりに、都合の悪い事実を無意識のうちに
無視していた気がします。
573:卵の名無しさん
16/09/09 19:09:39.80 FPXDCfjq.net
高畑裕太
入院先はさいたま市の
埼玉精神神経センターらしい
他板にて
574:卵の名無しさん
16/09/09 20:04:06.32 Vk1oyh0m.net
>>572
自分なら、危険ドラッグと大麻でノリノリで書いたのではないかと考える
575:卵の名無しさん
16/09/09 20:06:34.76 3uySQCIX.net
>>547
＞＞もっとも、旧帝ほか上位国立で、精神科に行く医師がまともなのか？
行く医師はいるのか？
↑残念ながら沢山いるよ。
最近は上位校でもQOML派が増えてるからな。
学歴で評価されている分医師としての評価をあまり気にせず、
存分に金と趣味に生きるという手合いもいる。
むしろ私立出身者の方がコンプのせいか学位やら専門医やら有名病院勤務歴やら
やたらと肩書き揃えて、結果まともな医者になっていることもしばしばある。
学歴と臨床医としての能力はそれほど相関しないと思うね。
576:卵の名無しさん
16/09/09 21:30:50.55 fx5ETKEF.net
>>572
この松本俊彦という医師は、
本人を診察すればわかることを、
なんで診察もしないで、推測であれこれ論評しているのか？
577:卵の名無しさん
16/09/09 21:38:21.00 a03lU5IR.net
>↑残念ながら沢山いるよ。
普通にいるね。頭いいのもP行く奴いるよ、
多くはないけど。行ったらパッとしなくなるけど、
仕方ないな。一方で落ちこぼれに
>むしろ私立出身者の方がコンプのせいか学位やら専門医やら有名病院勤務歴やら
やたらと肩書き揃えて、結果まともな医者になっていることもしばしばある。
これは言えてる。教授になったり、部長になったり。
逆に本当に頭いい奴がパッとせず、資格もなく、
苦労したりも少なくない。
>学歴と臨床医としての能力はそれほど相関しないと思うね。
これは同意しかねる。
地頭いいのはやはり臨床の勘もいい。
手技は別。
頭悪いのは臨床もワンパターンで、
思考力ないから駄目だ。
578:卵の名無しさん
16/09/09 21:43:13.22 a03lU5IR.net
>>575
カキコし直し。重複すまん。
>↑残念ながら沢山いるよ。
普通にいるね。頭いいのもP行く奴いるよ、
多くはないけど。行ったらパッとしなくなるけど、
仕方ないな。一方で落ちこぼれにも人気ある。
>むしろ私立出身者の方がコンプのせいか学位やら専門医やら有名病院勤務歴やら
やたらと肩書き揃えて、結果まともな医者になっていることもしばしばある。
これは言えてる。教授になったり、部長になったり。
逆に本当に頭いい奴がパッとせず、資格もなく、
苦労したりも少なくない。
>学歴と臨床医としての能力はそれほど相関しないと思うね。
これは同意しかねる。
地頭いいのはやはり臨床の勘もいい。
手技は別。
頭悪いのは臨床もワンパターンで、
思考力ないから駄目だ。
579:卵の名無しさん
16/09/09 22:11:47.31 3uySQCIX.net
臨床に地頭の良さなんているかなあ。
真面目に勉強を続ける必要はあるだろうが。
昔の底辺私立まで行くと論外だけど、今の私大程度の入試に正門から突破出来る頭があるなら、
あとは真面目でやる気があればどうにでもなる気がするけど。
精神科は不真面目でやる気がなくても出来るけど笑
580:卵の名無しさん
16/09/10 01:21:47.09 u4jGPc09.net
>>576
そんな事より、彼に眉毛のケアの仕方を教えてあげなさい。
581:卵の名無しさん
16/09/10 01:32:05.03 fa6GROe8.net
昔スキーの選手に船木ってのがいたんだけど、その人みたいな眉毛だよなとずっと思っていたわｗ
年齢相応でない、異性を意識したものとしか思えない眉毛の手入れの仕方（しかも明らかに失敗している）を見ると、
色々と想像してしまうんだけど、こんなこと考えてしまうのは自分だけかと思ってたよ。
人の内面ってある程度外見に表れるものだと思ってるんで、あの奇妙な眉毛を見ると何かしらあるんだろうなと。
582:卵の名無しさん
16/09/10 01:35:11.17 fa6GROe8.net
とりあえず、表に出ることの多い松本先生には、アナスタシア表参道店の予約でも取って、自然な眉毛の手入れの仕方を体得していただきたい。
女性でも、精神疾患があったり、何かしら癖のある性格の人はおかしな眉毛を描く人が多い。
583:卵の名無しさん
16/09/10 01:39:45.00 u4jGPc09.net
>>581
舟木はジャンプの選手だがなw
584:卵の名無しさん
16/09/10 01:42:02.82 tnUbwRhZ.net
松本先生カッコいい。
585:卵の名無しさん
16/09/10 01:45:16.83 UtLFQVwi.net
カッコいい、と言われたがってそうな雰囲気なのよね。
自己愛が強いのかな。
骨格を無視した一直線の細眉は、顔から浮いてて痛々しいですよっと。
586:卵の名無しさん
16/09/10 09:17:51.90 pS4ygQ9w.net
出身大学も所属医局も謎で本当に精神科医なのか疑いたくなる開業女医がいる
そこに行ってた患者家族によるとその女医は1人で採血しながらきゃー怖いとテンパるらしい
先日うちの職員が菓子折り持参で挨拶に行くときゃーこのお菓子食べたかったのよーと
両手をぱたぱたさせて喜んでいたと
同業者間では悪評高いがそこのデイケアは繁盛しているのを見ると精神科医療のテキトーさを痛感する
587:卵の名無しさん
16/09/10 10:29:22.42 3U56OU2B.net
何県？
できたら何地方まで教えてほしい。
588:卵の名無しさん
16/09/10 12:39:58.04 1t9NUJRq.net
どの科でもそんなもんだろ
金を払えばネットに口コミを書き込んでくれる業者を取り締まらないと被害者はなくならない
589:卵の名無しさん
16/09/10 17:11:06.47 OoeAjkgX.net
完璧患者に占領されたな
前はまあまあ面白かったスレなのに残念
しかし節操無いな
590:卵の名無しさん
16/09/10 20:00:10.65 v2EKSx3y.net
>>589
松本先生、お疲れさまです。
591:卵の名無しさん
16/09/11 08:11:36.74 Mtc+klsG.net
救命救急おいで。
その甘ったれた根性を鍛えてやっから。
でもな、終わったら元に帰すから。
精神科Dの時点で医者をやる気ねえだろうし、アホだからウチに転科できねえだろ。
ちなみに、キツくて年俸安いからな。
継ぎまで少し寝る。
592:点火御免の改行精神科医
16/09/11 09:09:58.06 Y18dZJGZ.net
おっすお早ようさん、救急救命の雇われ医者ｗオレは若い頃に日赤に行かされて馬鹿みたいに胃洗浄をさせられたぜｗ
オレは性格が外科系だったので、救命の部長から「お前が何か薬出しとけや」でその後アネキセートの静注をよくしていたよ。挿管も得意中の得意だったからな
オレが若い頃は救急のODの患者を精神科で受けるか、内科で受けるかよく揉めていたんだけど、オレは内科で３日間ほど入院させていた
なぜか？こいつら精神科に通院しねーから俺達が受けても金にならねーからだよｗ入院費は内科のほうが高い。ならば、内科で
受けたほうがいいだろうってことで、内科に入院させていた。当然のごとく退院後は精神科には来なかったけどなｗ
まあどうでもいい話だ。精神科は認知症病棟勤務が最も年収が高い。なぜか？つまらないからだよ。何も喋らなくて唸っている患者を診察して
楽しい医師がいたらそっちがどうかしているぜｗ。だから、認知症病棟は医師が来ないから給料が高いってわけさ。改行したおれには関係ない話だけどな
593:卵の名無しさん
16/09/11 09:39:04.05 oyfJ6wNi.net
そういえば、精神科から救命救急に転科した医師のインタビューが日経メディカルかなんかに載ってたな。
でもその医師、精神科時代には熱血だったみたいで女性患者にコミットしすぎて患者を転移させまくり病棟を混乱に陥れてたみたいでな
挙句に担当患者の女子大生が病院で飛び降り自殺したのをきっかけに転科したらしい
もともと精神科医には向いてなかったとしか思えない
594:卵の名無しさん
16/09/11 09:59:56.50 uN3SPmSR.net
改行とかぬかす威張りくさったぼけ
他所行けよカス
威張る以上、大学言えよ
帝大なわけないのに偉そうすんなよwww
595:卵の名無しさん
16/09/11 10:04:17.44 PfA1i8Y7.net
あついのはいかん
情熱もゴムもうすいのがちょうどいい
596:卵の名無しさん
16/09/11 12:25:39.18 ld8n8wOj.net
>>593
向き不向きあって転科して他科で成功するのは賞賛に値するが、そこから精神科叩きになっているのはどんなもんかね～
597:卵の名無しさん
16/09/11 14:14:49.50 PBFYFjdx.net
>>591
哀れだな身体科は・・・。
精神科はやる気ない方が圧倒的に向いてるんだよなあ。
患者を治すことにも患者自身にも興味ないから、適度な距離が取れるのさ。
まあやる気なさすぎて薬理学の勉強も何もしないという大問題が起こっているようだがw
598:卵の名無しさん
16/09/11 16:26:50.22 xjVW8KyG.net
>>597
多剤併用大量投薬を医学的薬理学的に批判され、理論的に反論できない己に激昂して、
患者に殺意が沸いてきたから殺す殺す喚き散らしだすゴミカスもなかなか哀れやけどなｗｗｗ
改行んとこの患者はとんだとばっちりやでｗ
570 : 点火御免の改行精神科医2016/09/08(木) 20:10:16.87 ID:HFKnL/8l
「患者が死んでもいい」オレが思っている」のは正しい。オレは嫌いな患者に対して殺意が出てくるので、いずれは○すことを想定して
動く。しかしそれはオレが誰にも指図されない開業医だからで、嫌なら転院すればいいだけのこと。つまり、俺のことが嫌いなのに
通うってことは「４にたい」ってことだよｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ希望通り○してやるよｗｗｗｗｗ
599:卵の名無しさん
16/09/11 16:35:38.84 y00b+y7E.net
なんちゅう火病りっぷりや。
他板には決して見られないレベルの病的なスレだな。
医者も患者もw
600:卵の名無しさん
16/09/11 17:39:14.47 Mtc+klsG.net
>>597
哀れかもな。まあ哀れでいいよ。
あのなあ、オマエらの指示箋で出された薬剤をＯＤしての搬入、月数回は必ずと言っていいほどあるんだけど、いい加減にしろ。
俺たちはオマエたちの尻拭い役じゃねえからな。勘違いするなよ。
そしてな、深夜帯でも電話出ろよ。搬入患者の既歴や、なぜこの薬なのか連絡しようとおもっても、全然、電話に出ない。酒飲んでグースカ寝てるんだろうな。
こんなふうだから、オマエらは患者に嫌われたり、同業に見下されてるんじゃないのか？？？。
いいか、自分の患者なら、キッチリと責任を持て。
救命救急の現場に来いよ。一番見せてやりたいのは、オマエらの指示箋で出された薬剤をＯＤして搬入された患者と、それに対する、救命救急の対応だ。
まあ来たところでオマエらにはなにもできないだろうがな。
さてと、そろそろキツくて安い現場に出勤しますよ。
またな。
601:卵の名無しさん
16/09/11 20:11:16.62 lKO1jTWF.net
ってゆ～か
自殺未遂患者の救急医療は自費診療（生活保護の人も）にすればすべて解決！
602:点火御免の改行精神科医
16/09/11 20:41:52.59 Y18dZJGZ.net
オレは最後の常勤医の時に認知症の治療病棟（通称：認知症マルメ病棟）に勤務した
その時に膵癌の末期の患者が近くの総合病院から送られてきた。ご丁寧に造影CTのCD-Rもつけてくれたんだけど
肝転移だ・・でかい。どう見ても３ヶ月は持たないと思った。認知症でも何でもないやかましいBBAだ。もう延命治療の意味は
ないと思って患者と家族に説明したよ。２ヶ月後から意識がなくなって、最初は痛みを訴えていたんだけどそれすら言えなくなった
意識が完全になくなって、最後はガンの血液疾患（忘れた）で死んだ。でも、オレは最後まで逃げなかった。その時の経験もあるけど
オレは「難病指定医」の身体科の資格を取得している。大阪では精神科医でも持っている奴は多いんだけどね
603:卵の名無しさん
16/09/11 21:00:56.02 bNgJqv2/.net
>>602
で、臨床調査個人票を一度でも書いた経験があるんですか？
所得区分による自己負担上限額の違いとか、軽症高額とか長期かつ高額とか難病の医療費補助の仕組み、分かってんの？
あれって書くのには疾患の専門的な知識だけじゃなくて、どのくらいの重症度なら申請が通るか、
または通らないか、新規と更新の違いとか色々あるんで、
ペーパー難病指定医なんて何の意味もないっすよ
604:卵の名無しさん
16/09/11 21:07:51.90 bNgJqv2/.net
改行おっさんはパーキンソン病を診たことがあるのが自慢なんだっけ
指定難病には「希少性」という条件があって、その疾患の患者数がおおよそ18万人以下でなければならないんだけど、
潰瘍性大腸炎は指定難病の中で最も患者数が多く、もうすぐ18万人を突破するので指定難病から近いうちに外されるで
まあ経過措置はあるだろうけどな
指定難病で潰瘍性大腸炎の次に多いのがパーキンソン病
これもいずれ指定難病から外されるだろう
そうしたら、改行おっさんが診れる難病はなくなっちゃうよねー？
605:卵の名無しさん
16/09/11 21:20:20.43 5VNkJeRj.net
こことか読むと、本当に精神医療も精神科医も最低だなと思います
精神医療の真実 フリーライターかこのブログ
URLﾘﾝｸ(ameblo.jp)
606:点火御免の改行精神科医
16/09/11 21:38:27.72 Y18dZJGZ.net
>>603>>604
それはないｗ一度通ってしまったら、症例が外されても問題がないのが国家資格と自治体資格だ
難病指定医は今年の１月から施行された自治体資格だけど、オレは経過措置で通ってしまったわけで、６年更新だ
まあ、その後難病を診てないと言われたら落ちるが、難病指定の症例は増えているんだよ。その割に精神科医が少ないのが気になるがｗ
パーキンソン病はまず外されない。アレはマジで原因が分からない。黒質・線条体変性疾患（錐体外路病）と言われているが
後半は認知症が合併する。あんなの治ったら奇跡に近いぜ。なんせオレの叔父が原発性パーキンソン病で死んだからな
別に自慢じゃねーけど、器質性精神病は厄介だ。精神科薬が全く効かないことしばしばある。副作用も出現しやすい
607:卵の名無しさん
16/09/11 21:50:49.40 bNgJqv2/.net
>>606
資格を維持できるかどうかの話はしてないから
指定難病は現在306疾患あって今後も増えていく予定だが、
お前は実際に難病患者から臨床調査個人票を書いてくれと言われたときに書くことができないだろ？
臨床調査個人票の中には新規と更新ともに検査データが必要なものもある
お前のしょぼいクリニックでどうやって難病の検査をすんの？
患者だってバカじゃないんだから、ワケの分からん街の精神科クリニックで、
大事な臨床調査個人票を安くはない金出して書いてもらおうとなんて思わねえよ
俺が言いたいのは、そんなハリボテのペーパー資格を誇示してなんの意味があるのってことだよ
その資格を使って仕事をしているならともかく、単に同業者に対する自慢の道具にしか使ってないやん
「本物の」難病指定医から見たら、お前みたいな奴は鼻で笑われるで
608:卵の名無しさん
16/09/11 21:55:11.17 bNgJqv2/.net
>>606
パーキンソン病がどんなに重い病気だろうと、患者数が18万人を超えたら指定難病からは外されるんだよ
原因不明で治療法がない病気でも、患者数が多い疾患は難病に指定されてないし、今後も指定されないの
609:卵の名無しさん
16/09/11 22:17:22.40 5FUepUvr.net
>>600
OD患者なんか、どうせ何もしねーだろお前ら
せいぜい点滴か、ごくまれに活性炭までかな
あとは基幹精神病院に丸投げして終わりｗｗｗ
610:薬剤師
16/09/11 22:28:50.34 8Dp1ALLt.net
問題は、OD患者の対応でベッドや人手がとられ、
本来の救急対象の、ACS（急性冠症候群）や脳卒中で、生きるか死ぬか、
後遺症が残るか否かのwindow timeをつぶされることが問題じゃないの？
ここ10年以上の狂ったメンクリの増殖と、無軌道なベンゾ、抗うつ薬の処方。
その結果、これからもODは増えるだろうし、一方団塊の世代が前期高齢者に
移行したので、ACS,脳卒中が増える。
救急医が怒るの当たり前
611:卵の名無しさん
16/09/11 22:51:20.41 iJIM6ZDe.net
ＯＤした女子校生を何の処置もせずに、帰宅させ、その後女子高生が志望してしまい、
業務上過失致死容疑で書類送検された？
精神科医は、起訴されたのかね？
確か、その女子校生はその精神科医の患者だったと思ったが？
612:卵の名無しさん
16/09/11 22:53:46.21 8Ulqp+Dd.net
今OD4jkの事書こうと思ったのに書かれた
613:卵の名無しさん
16/09/11 23:19:26.06 iJIM6ZDe.net
>>609
あんたＯＤに詳しいみたいだから
>>611 の件、おしえてくれ。
614:点火御免の改行精神科医
16/09/11 23:50:57.69 Y18dZJGZ.net
>>607
ああよう寝た。確かに意味ねーな。内科のバイトのために取得したけど、臨床個人調査票って、大昔に似たような用紙を自治体に
提出した記憶があるが、書けるけど患者が来ねーからなｗたしかにオレは血液検査キットすら持っていないｗｗｗｗｗ
ただ、内科が半径１００ｍ以内にいくつもあるので検査を依頼することは出来る。その検査結果に基づいてオレが書くことは可能だぜ
多分絶対受診しねーけどなｗまあ書けることは書ける。
仕事ってのはな、「何をするのか」ではなくて「何をしないのか」が重要なんだぜ。俺たち精神科医は机とペンだけで食っている
そんなの、今時哲学者かさ作家でもあるまいし、誰が来るんだよ？ッて思うだろ？来るんだよ。何故来るんだと思う？お前の足りない
頭でもう一度人間の精神性を考えてみなｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗｗ
615:卵の名無しさん
16/09/12 00:09:42.83 Zeu2Wu0N.net
仮に、おまえが血液検査キットを持っていたとしても、
血液占いしか出来ないだろｗ
616:点火御免の改行精神科医
16/09/12 00:21:21.95 pvKjranG.net
>>615
しかし詳しいな。なんでそんなに詳しいんだ？オレはもう内科のバイトも辞めたし難病指定医の資格は
ほとんど利用価値がねーけど、一応取得しておいたぜ。オレみたいな怠け者は最初に動かないと絶対に後も動かないからなｗ
まあ、それはどうでもいいけど、児童精神医学は難しいな。児童相談所の介入があって、必ず行政医療と話し合いをしなければならない
関わった人間の意見を全て聞いてまとめるのは至難の業だぜｗｗｗｗｗｗｗ
617:卵の名無しさん
16/09/12 00:37:27.83 4q3lWdst.net
>>613
2009年４月
北九州市
18歳が睡眠導入剤を過量服用
八幡西区の男性精神科医37歳が
車の外から見ただけで、何もしなくていいと判断
女子高生は20日も昏睡から覚めず死亡
618:卵の名無しさん
16/09/12 08:03:28.04 HyvZRfHs.net
なんだか患者が出入りして煩いな。
当直室に戻って一眠りしようか。
619:卵の名無しさん
16/09/12 08:25:34.77 wiCCVhiy.net
昨日の Mtc+klsG どす。
>>609
拮抗、解毒、吸収阻害、排泄促進、で
輸液は使うけど、いまどき、
胃洗で 活性炭 はないでしょうが。
アンタの医療は何年前で止まってるんですか???。失笑もんですわ。
精神科Dの無学っぷりがうかがえます。
是非一度、救命救急へお越しになり、
見学をおすすめしますよ。
継ぎまで少し寝る。
あ、あと今日、剖検あっから、レス遅れるわ。
620:卵の名無しさん
16/09/12 13:15:50.93 AlUJpu0R.net
お前ら低能どもに俺が丁寧に説明してやろう
なんで精神科医がゴミカスかいうと、そもそも精神医療に薬なんて要らんからや
薬の要らん治療に資格は必要ない、つまりは精神医療など無資格でもできる簡単な仕事なんや
そやから精神科医なんてもんは、診療報酬を受け取れるような価値ある仕事もでけてへんのやから、
そら利口なもんから未払いされて踏み倒されんのも当然のことや
じゃあ具体的に精神科医のどこが無能かゆうと、前に改行がさも得意気に語った患者など｢辛かったですね｣の一言だけでオチルゆう話な
こんなものは新興宗教や霊感商法のありふれた詐欺手口と同じなんやわ、治療でもなんでもない
ようするに誰にでも当てはまることをさも自分だけが見抜き言い当てたかのように
振る舞ってカネを騙し取るいう典型的なマルチ商法や
んで精神科医のやることと言えば、ただただ患者の話しに承認だけして薬を追加するだけの詐欺投薬、
これが多剤併用大量処方につながり他科の医師らにも多大な迷惑を与えてしまってるいうことや
まあゴミカスやわな
俺は別に精神科医がアホみたいに人格障害だのと形振りかまわすレッテル貼りまくって悦に入るのは好きにせいって感じやが、
それでろくに診断書も書けねーわ、理論的に納得できる説明も全然できねーわでは、こいつ患者より頭狂っとるな言われて笑われるだけやろう
精神医療に必要なんは患者の承認欲求を満たすことでもなけりゃあ、薬を増やすことでもねえよ、病状や症状による弊害を
丁寧に説明して相手の納得理解が得られるコミュニケーション技術が身に付いてこそ初めて診療報酬を権利を勝ち取れるゆうもんで、
指定医証のかみっぺらなんぞ患者の病理にはなんの役にもたたんし、かえって症状悪化させて凶悪犯生み出すとかゴミカス精神科医の存在など社会の迷惑にしかなってない
己の考えが相手と違うだけで殺意を抱いてもうて、激昂して殺す殺す喚きちらすどこぞの国の独裁者みたいなゴミカスは精神医療に要らんのじや
俺は精神疾患を正しく治療できるぶん、こいつら無能精神科医よりかはかなり有能やと思っとる
621:卵の名無しさん
16/09/12 14:08:34.91 Ya5jB93S.net
精神科の主治医をデブだと思っていたせいか太る薬にされて太る薬を絶対変えてくれない
今の主治医になってから30kg太った
来年その主治医はいなくなって他の先生に変わるから楽しみだ
良い先生なら知らない間に30kg痩せてもとに戻ってるだろう
622:卵の名無しさん
16/09/12 14:13:13.52 hpyklhS4.net
もう面倒で読む気すら起こらない
623:卵の名無しさん
16/09/12 14:17:12.26 QwJ0JjBl.net
面倒とはなんだ！
おまえ達がやりたい放題やってきた結果だろうが！
624:卵の名無しさん
16/09/12 14:22:57.24 hpyklhS4.net
>>623
だからdo処方
625:卵の名無しさん
16/09/12 16:16:19.18 wiCCVhiy.net
>>621
現在の担当医に嫌悪感。
薬剤の影響で体重増加。
とのこと。
なるほどね。
僕ら救命救急の観点で言わせていただくと、
医者も所詮、同じ人間であるということを理解していただきたい。
そして医者は 治す ではなく、患者さんの 治る力 に対して、お手伝い程度
のことしかできないということも。現に僕らもどうしても助けられないことが、
多々あります。できる限り力を尽くしますが、最終的には 患者さん次第 であるということ。
だから、医者にかかれば 必ず治る という盲信はやめたほうがいいです。
そして、 必ず治る という医者や、高圧的・上から目線的な医者は
信じないほうがよいかとおもいます。
あと、ご自分の生活サイクルの中に運動を取り入れることもよいかと思います。
僕なんて４０代ですが、今でも大学の頃からやっている剣道で自分を肉体的に追い込み、
汗を流します。汗を流すということは、ストレス性の物質も体から出しますから、
精神衛生上、悪いことではありません。ただ急に無理はしないでください。
ご自分に合った運動で、適度に汗を流す程度でよいと思います。
それともうひとつ、精神科医院に通院されているということは、
なにか精神症状的なものがあるんでしょうが、多角的にご自分を見つめなおしてください。
あなたの精神症状の原因は、内科的な要因があるかもしれませんし、薬剤性のものかもしれませんし、
なにか他に要因があるかもしれません。余裕があれば、他科での診察もおすすめします。
雑文でごめんなさいよ。
626:薬剤師
16/09/12 16:40:16.28 STRD5TqB.net
>>625
一概に太る薬を出すことがいけないとは言えないのだけれども、
以下のあたりまえのことができない精神科医は多いです。
同系統の薬でも、太りにくくい薬がある場合があります。
精神状況が悪いと、生活習慣改善ができない場合もありますから、
食事と運動は、精神状況が受け付ければという前提が必要な場合があります。
①体重測定
②食事指導
③運動指導
④家庭血圧測定
⑤基準があるわけではないが、5キロ程度太るごとにHba1cと空腹時血糖、
LDL-コレステロール、HDL-コレステロール、中性脂肪測定
①-④はまとめて記載できる小冊子が、製薬各社から無料で医師は提供してもらえる。
⑤は血液検査をすればよい。
私の薬局では、>>162に記載した様に、各種小冊子を配置して、適宜患者さんに
手渡していました。
礼儀知らずの1名の精神科医は、薬局に配置してある睡眠の小冊子を見て
「ここにあっても、役に立たないからもらって言っていいですか？」というので、
「どうぞ」と言いました。
本来、医師が製薬会社からもらって、患者説明に使用すべきものです。
それを、調剤薬局に見つけたら、普通は、侮れないと思うか、自身の不勉強を
反省するものです。にもかかわらず、上記の言い草。
何様のつもりでいるのか？医師なら何を言ってもいいのか？と腹が立ちました。
しかし、このように不勉強で傲慢な精神科医もいるので気を付けてください。
627:薬剤師
16/09/12 17:01:00.92 STRD5TqB.net
前レス>>265は>>261でした。
スマート・ライフ・プロジェクト「健康寿命をのばそう！」 by 厚生労働省
URLﾘﾝｸ(www.smartlife.go.jp)
生活習慣病を知ろう
URLﾘﾝｸ(www.smartlife.go.jp)
「食事バランスガイド」で実践 毎日の食生活チェックブック by 厚生労働省・農林水産省
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
アクティブガイド by 厚生労働省健康局がん対策・健康増進課
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
健康食品の正しい利用法
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
628:薬剤師
16/09/12 17:09:11.24 STRD5TqB.net
最後の健康食品の引用は by 厚生労働省医薬食品局食品安全部 でした。
精神疾患に関しては、以下を参考にしてください。
雨後のタケノコのように、メンタルクリニックができて、患者さんを薬漬けに
していますが、せめて、ここに紹介したような公的機関のURLをHPに掲載するべきです。
患者さんを集めるために、見た目のいいHP、見た目のいい待合室だけが
よいメンタルクリニックなのでしょうか？
他科の医師の皆さんはどう思うのでしょうか？
「知ることから始めよう」みんなのメンタルヘルス by 厚生労働省
URLﾘﾝｸ(www.mhlw.go.jp)
629:卵の名無しさん
16/09/12 17:10:57.33 9/ES16r1.net
薬剤師ごときが何を言ってんだ。
患者一人でも治療してからゴタクを述べろ。
あのな、薬の動態と、生体反応と、その反応が精神全体に及ぼす影響と、その結果としての行動の変化と、社会機能の変化と、社会相互作用の変化、とでは、
何重にもレベルが違うんだよ。
おめーらがゴタク並べてんのは、そのごく低層の、しかもあってるかわかんねえ仮説でしかない。
ホントに患者一人でも診てみ？自分がちゃんちゃらおかしいこと言ってたってわかるから。
630:薬剤師
16/09/12 17:15:17.61 STRD5TqB.net
なお、上記は保険適応の疾患に罹患した方は対象外です。
保険適応の疾患に罹患した場合は、各種学会の診療ガイドラインを参照してください。
日本高血圧学会 URLﾘﾝｸ(www.jpnsh.jp)
日本動脈硬化学会 URLﾘﾝｸ(www.j-athero.org)
日本糖尿病学会 URLﾘﾝｸ(www.jds.or.jp)
631:卵の名無しさん
16/09/12 17:20:47.72 YD/GD/Th.net
ていうかさっさと働けよ薬剤師ｗ
632:薬剤師
16/09/12 17:28:04.21 STRD5TqB.net
>>629
だからと言って、少なくとも日本の精神科医の薬物療法がまともだとは言えません。
このスレの過去の私のレスの引用を見れば、有無を言えないはずです。
>>631
ま、返す言葉なしなんですが、前の薬局でのゴタゴタについて
当局に情報提供と提案をして決着がついてから、と思いつつ、
父の死があったり、ここに嵌ったりして、何もしてません。
いや、情けない orz
633:卵の名無しさん
16/09/12 17:30:05.39 wiCCVhiy.net
>>629
なんでオマエらプシコってそう高圧的なわけ?。
だめだよそんなんじゃ。
偉そうに白衣はおってるけど、心の中で
ハブってるから。現にさ、俺らの前では
おとなしいよな。オマエら。
俺たちなんか年中、術衣だよ。
白衣なんて講座で教える時くらいしか
着てねーわ。
いちどさ、救命救急に見学来いって。
オマエらの指示箋でODして搬入されてくる
患者と対応見せてやっからよ。
まあ来たところでオマエらにはなにも
できないとおもうけど、一度見ると、
処方について考えさせられるとおもうぞ。
634:卵の名無しさん
16/09/12 17:49:34.42 2mw2iq7D.net
薬剤師さん、プラセボ効果・ノセボ効果は薬理学的にどういう現象が起きているんですか？
635:薬剤師
16/09/12 17:53:21.94 STRD5TqB.net
>>633
見せていただけるなら、私が見てみたい。
犬の気管挿管（小児用を利用）してました。
心カテ（左室圧）、スワンガンツカテーテルは入れられます（犬だけどｗ）
犬の脇腹切って腎動注できますｗ
犬を全身ヘパリナイズして、右頸動脈にカニューレ入れて、体外定圧ポンプを介して
左冠動脈回旋枝にカニュレーションして、冠動注してましたｗ
骨切狭で胸部正中切開して、右房の冠動脈洞から採血して、大動脈血との
酸素ガス飽和度差から、心筋酸素消費量測ってました。
胃の大湾と小弯の間を切って、大湾側にポーチ作って、胃瘻つけて、
小弯側は、食事が通過できるようにしてました。ハイデンハインポーチ犬。
まだまだいろいろオペできます。犬ですけどｗ
5，6人のグループで年間で犬を1800頭使ってましたｗ
636:卵の名無しさん
16/09/12 17:56:12.94 wkS1FzZo.net
>>633
「指示箋でODして」って、ODしなさいという指示を出しているバカな精神科医がいるのですか。
先生の勤務している地域はとんでもないところですね。
637:卵の名無しさん
16/09/12 18:05:00.39 wiCCVhiy.net
>>635
獣医さんかな?。
現に獣医さん、見学に来たことマジであるよ。
対象は違えども、なにかしら学んだんじゃないのかな。
あとは他科Dや卒研の連中や、薬剤スタッフ(薬剤師さん)
や新NCさんたちかな。まあけっこう色々来るよ。
現役プシコに来ていただきたいんだけどね。
アイツら、なぜか来ない。
勉強したくねえんだろうな。
まあそれが無学へとつながり、おかしな診察や処方を誘発させてる
と思うよ。
638:薬剤師
16/09/12 18:08:35.03 STRD5TqB.net
>>637 ↑
薬剤師です。
ま、先輩も薬剤師ですが、最初は獣医学部卒からの伝授でしょうね。
というか、前職は別で、オペは前職の最初10年間の仕事です。
639:卵の名無しさん
16/09/12 18:30:53.06 wiCCVhiy.net
>>636
あーごめんなさいね
オマエらの指示箋で出された薬剤をＯＤして搬入 ね
ようはオマエらアホのプシコが多剤処方してるからさ、
処方薬依存やOD増えて、俺たち迷惑してるわけ。
いい加減にしろよ。
640:卵の名無しさん
16/09/12 18:32:46.74 L+HzFJ5x.net
>いい加減にしろよ
やだよーーー
以上！
641:卵の名無しさん
16/09/12 18:35:44.03 rb+PlUxd.net
多剤処方＝ヤブ
642:卵の名無しさん
16/09/12 18:47:51.57 rb+PlUxd.net
>>620
ごもっとも
643:点火御免の改行精神科医
16/09/12 19:01:10.45 pvKjranG.net
>>633
おっす、雇われ救急救命医者。昨日も今日も大学病院勤務か？それだけやったんならせめて医学博士号（甲論文）は取得しておけよｗｗｗ
脳筋でも外科なら博士号は取れるだろ。オレは精神科の博士号を取得してアメリカ留学２年してガキ２人が現役で医学部に合格したスーパーエリート様だけどな
お前は「できる」ことに拘っているから永遠に雇われ人なんだよ。本当に賢いやつは「できない」「やらない」ことに拘るんだぜ。
人間ってのは誰でもそうだが、ある程度経験を積めば何でもできるんだよ。ところが、マジで頭のいいやつの発想は「何をやらないか？」ってことを
第一に考えるんだ。この発想がないからほとんど勤務医、だけじゃないが雇われ人は道具として資本主義社会で消費されていく。はっきり言ってな、お前の
救急の腕がどれくらいすごいのか知らないけど、お前が明日死んでも代わりはいくらでもいるだろ？ｗ大学に呼び戻せばいいだけなんだからｗｗｗ
精神科ってのはな、その医者しか書けない診断書ってのがあるんだよ。お前らじゃ絶対書けない診断書がある
644:卵の名無しさん
16/09/12 19:03:50.36 Q8Ox4g4P.net
>>636
何故、抗不安薬、睡眠薬、抗うつ薬、抗精神病薬の多剤大量処方の
診療報酬が減額されたのかよーく考えてみようね。
645:卵の名無しさん
16/09/12 19:12:56.67 JReZZIGz.net
>>639
2014年度の診療報酬改定で多剤投与制限が導入され、
2016年度の診療報酬改定では多剤投与制限が拡大、減点もより厳しくなりましたけど、
2014年度以降や今年度に入ってから救急に搬送される患者が減った印象あります？
646:点火御免の改行精神科医
16/09/12 19:17:34.16 pvKjranG.net
そういや白衣ってほとんど着たことねーな。暑苦しいし、エコじゃないから改行してから一度も着てねーわｗｗｗ
どの患者も精神科医に白衣なんぞ求めてない。白衣を求めているのは「管理者」な。お前の気持ち悪い緑色か青色の
術着も「管理者」の希望だ。お前は他人の希望をあたかも自分の希望のように思わされているってわけさ。それが「被雇用者」だ
お前ら外科なんぞ大学院時代にボコボコに論破してやったぜｗｗｗｗｗｗｗオレにタメ口聞くとはいい度胸だ。オレが外科に頭を下げる？ｗ
１８年精神科をやっているが一度もねーわ
647:卵の名無しさん
16/09/12 19:22:13.48 Evl2+/nC.net
>>629
ドーパミンセロトニン仮説というあくまで仮説を妄信するバカの一つ覚えと言えば、むしろお前らの方なんだけど・・
648:卵の名無しさん
16/09/12 19:22:26.85 wiCCVhiy.net
>>643
アンタのその経歴で なぜプシコ? とおもう。
もったいないね。
うちは慢性的なD不足。先生に是非とも来ていただきたいわ。
明けから日中通しとかザラにあるし、
今日みたいに剖検も普通にやるし、シンドイけどな。
ちなみに、大学病院じゃないよ。
大学病院ならいいんだけどな。
649:卵の名無しさん
16/09/12 19:34:10.92 wiCCVhiy.net
>>645
減ってませんよ。むしろ、増えてます。
一番多いのが 睡眠導入剤のOD
つぎが 抗不安薬のOD
その次が SSRI系やSNRI系のOD
で一番ひどいのが上記のような薬剤をカクテルしてのOD
だいたいこんなかんじですかね。
650:卵の名無しさん
16/09/12 19:36:43.25 Q8Ox4g4P.net
精神科医療による医療化の弊害の社会学的研究
＝－過量服薬を反復した事例の分析－－
URLﾘﾝｸ(www.gakkai.ne.jp)
651:卵の名無しさん
16/09/12 19:41:38.27 hpyklhS4.net
眠くなってきました。
デリヘル呼んで今日はおしまいです。皆が幸せになれるといいね～