精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart60くらいat HOSP
精神科医(とおぼしき方)に質問ですpart60くらい - 暇つぶし2ch613:るる
15/08/15 08:12:14.57 WyTRMEJ+0.net
レビーが抗精神病薬にハイパーセンシティブなのは、
周知の事実だけど、

視床出血に抗コリン薬がハイパーセンシティブなんて、
聞いたことない。
せいぜい高齢者は抗コリン作用に気を付けよう程度。

考えてみれば、すごく当たり前で、すごくよくあることで、
この考えを使えば、すごく解りやすく、うまく扱えそうなのに、
誰もきちんと言ってない。
せいぜいBZで、狭隅角緑内障や重症筋無力症に注意しましょう程度。

つか,抗コリン作用のある薬剤多すぎ。
ラニラピッドやワーファリン、フロセミドまで。

抗コリンは、副交感神経で、上位が視床下部だから、
ここの障害患者は、
抗コリン作用の使用で悪化すると考えれば、
多くのバルン患者や、嚥下障害や、便秘患者が救えそう。

そう考えれば、
抗認知症薬のコリン作動がしっくりくる。
つか、うまいことやったな感。

614:昼ライト点灯虫マニャデチLGBTQ性欲欠落アスペ300系3重障壁バセドウ箸ワタアメJAL123
15/08/18 12:35:21.93 7vpjv6Ta0.net
医師にてんかんの持病、薬など押収 車暴走5人死傷
テレビ朝日系(ANN) 8月18日(火)10時34分配信
URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)

 東京の池袋駅前で乗用車が歩道を暴走して歩行者5人が死傷した事故で、運転していた医師の男にてんかんの持病があったことが分かりました。

 警視庁は、車を運転していた医師の金子庄一郎容疑者(53)を危険運転致死傷の疑いで18日朝、送検しました。16日夜、JR池袋駅東口で金子容疑者の車が歩道に入って暴走し、歩行者をはねてビルに突っ込みました。
この事故で、薬剤師の江幡淑子さん(41)が死亡したほか、男女4人が重軽傷を負いました。その後の警視庁への取材で、金子容疑者にてんかんの持病があることが分かりました。
警視庁は自宅の捜索で、神経科の病院の診察券や処方された薬を押収したということです。金子容疑者は持病について「特にない」と話していますが、警視庁は、てんかんの発作が事故の原因だった可能性もあるとみて調べています。.

最終更新:8月18日(火)11時58分

615:卵の名無しさん
15/08/19 21:24:45.96 pywR58/40.net
医師から見た臨床心理士さんってどんな印象?
やっぱり国家資格でもなければ文系出身系の人間って事で見下されたり、臨床心理士はカースト的な位置づけとしては低い所にいるの?
よく、茄子を悪い虫とか他の医療従事者は本音としては人として対等ではない様な印象で見ているという話も聞いたことがあるから、臨床心理士についてはどうなのかな、と。

616:卵の名無しさん
15/08/19 22:50:26.65 OQYjOHmb0.net
どの職種にも言えるけれど、人柄次第です。

617:卵の名無しさん
15/08/19 23:24:59.34 xLNr8yGq0.net
>616
お人柄、かあ。どうも有り難う御座います。
よく、「どの分野でも、病院内の人間関係・医療業界は、資格を取っても出身大学で差別に合う」と生殖関係の医療従事者が言ってたので気になった次第です。

618:卵の名無しさん
15/08/20 07:40:30.30 lbGQHSbH0.net
 欧米諸国では、「生活の場ではない精神科病院での長期入院は、認知症の人への適切な対応ではない」
として、退院促進に力を入れてきた。
 2012年1月に東京で開催された「認知症国家戦略に関する国際政策シンポジウム」で、スウェーデンや英国、
オランダなどの関係者がその成果を得々と語った。
 フランス代表は「今や精神科病院に入院中の認知症高齢者は1000人以下です」と胸を張った。
各国とも、どれだけ減らしてきたかを、数字を挙げて説明した。
URLリンク(diamond.jp)

しかし、日本は、「新オレンジプラン」でその逆の方向へ進んでる。


■日本精神科病院協会政治連盟と主要な政治家との関係(献金)
石井みどり 500万円
URLリンク(www.soumu.go.jp)
衛藤晟一 800万円
URLリンク(www.soumu.go.jp)
木村義雄 500万円
URLリンク(www.soumu.go.jp)
古川俊治 100万円(他にも埼玉精神科病院協会から50万円)
URLリンク(www.soumu.go.jp)
武見敬三 100万円
URLリンク(www.soumu.go.jp)


新オレンジプランが最後の最後で歪められたのは、特に石井みどり議員の働きかけが大きいと言われています。
石井みどり議員は、父親も兄も精神科病院の経営者であり、兄は日本精神科病院協会の幹部です。
^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^^
(参考: 石井みどり 日歯連事件、5千万円迂回献金 URLリンク(www.sankei.com)

URLリンク(www.ishii-midori.jp)
URLリンク(tijinkai.or.jp)
URLリンク(blogs.yahoo.co.jp)

619:卵の名無しさん
15/08/21 12:05:07.16 ivmyGOI70.net
知人が卒後5年で
「もう一通りのことは学んだから」と
僻地のほぼ無医村状態の場所に乗り込もうとしてるんですが
精神科ってそんなに短期間で一人前になれるんですか???
最低でも10年は勉強がいるものなのかなと想像してたんですが

620:卵の名無しさん
15/08/21 20:33:23.49 Nr9HaaTF0.net
WAIS-3の動作性尺度の「行列」について質問です。適職を探しています。

非言語的抽象課題解決力、帰納的推理、空間推理とは具体的に何が優れているという事なんでしょうか。

私は「行列」と言語性尺度の「理解」が一番高い数値でした。けど、いまひとつ、それを活かせる適職が解りません。
視覚的推論がいかせる仕事?だとは思うのですが皆目見当が付きません。

また、「積木」が著しく低く、次いで「組合」、作動記憶の「算数」「数唱」「語音」です。
同時処理が弱く、耳から入る情報を頭の中で処理したりが特にダメ。頭の中で沢山の情報をまとめて考えて…と言うのが弱いらしく、ワーキングメモリーの機能が弱いとの事でした。作動記憶の困難や生活上の困難、聞き間違いもあります。

「行列」と「理解」、「積木」「組合」「算数」「数唱」「語音」の差があまりにも開き過ぎていて、何が向いているのか…
せめて、非言語的抽象課題解決力、帰納的推理、空間推理とは何?具体的に何が優れているの?という所を知りたいです。
宜しくお願いします。

621:卵の名無しさん
15/08/23 03:41:25.76 6k0PPNLQ0.net
>>619
適当な外来、慢性期の病棟のみなら、
1年で充分だが
真面目に外来、ホドホドに急性期もやってると10年たっても
時々やべ、どうすっぺ?と悩む
合併症、内科医不在、金がない、
離院、ややこしい家族、

622:卵の名無しさん
15/08/23 19:08:44.52 WVcr4Up80.net
隠れた大量殺人

日本の精神科病院の病床数は世界的にみて圧倒的に多い
URLリンク(wedge.ismedia.jp)

急速に認知症患者の収容が増加しているが、薬剤性・誤嚥性肺炎で、大量に殺され続けている。

死亡診断書には「肺炎」と書かれ、この極悪犯罪は闇に葬られている。

623:卵の名無しさん
15/08/24 02:08:32.29 atatxdnR0.net
>日本の精神科病院の病床数は世界的にみて圧倒的に多い
こんなことは、数十年前から世界の常識。

>急速に認知症患者の収容が増加しているが、薬剤性・誤嚥性肺炎で、大量に殺され続けている。
一般病院・在宅・特養などの介護施設と比較して差があるのかな?

>死亡診断書には「肺炎」と書かれ、この極悪犯罪は闇に葬られている。
何処で、何故、死んだかは家族も厚労省・報道も知っている。
犯罪ではない。何処にも闇はない! 
どこかで喜んでいる人がいるだけw

624:卵の名無しさん
15/08/29 17:59:39.25 bYSqi9RU0.net
日本精神科病院協会は、日本精神科病院政治連盟の名義で毎年いわゆる厚生族議員に多額の献金をしています。
現厚生労働大臣である塩崎氏に対しても、平成24年12月7日に200万円陣中見舞として献金をしています
(※しかもなぜか塩崎氏個人宛てに!!!)
URLリンク(www.soumu.go.jp)…/sei…/contents/131129/2369400019.pdf

一方、日本精神科病院協会は、毎年補助金を国からもらっています。
URLリンク(www.nisseikyo.or.jp)

しかしどうやらこのような研究調査目的の補助金は政治資金規正法の禁止から除外されるようです。
(政治資金規正法第二十二条の三 参照)

それでは問題ないじゃないか、というわけではありません。日本精神科病院協会傘下の民間精神科病院に
対しては、毎年「保健衛生施設等施設・設備整備費」などとして巨額の補助金が出ているのです。

これは完全なアウト!・・・と思われるかもしれません。しかし、これには抜け穴があるのです。

二つの逃れかたがあります。
1.献金しているのは協会で、補助金を受けているのは個々の病院だら違法ではない
2.日本精神科病院協会と日本精神科病院政治連盟は別団体だから問題ない

これが日本の政治です。本質的に収賄であったとしても、抜け穴を使えば公然と献金&見返りが成り立つのです。

URLリンク(www.facebook.com)

625:卵の名無しさん
15/09/09 23:16:52.71 lg09QpRu0.net
精神病院はしっかりと貯めこんでますよ。

そしてこれからは、精神科病床を縮小しながら、軸足を老人に変換し、
20年後には総病床数を半分にするでしょう。

これから精神科医になる先生方の将来を憂います。

626:卵の名無しさん
15/09/12 14:43:31.83 n9tB12DX0.net
■生活保護費3.7兆円の半分は医療費

    -医療制度の歪みが生む長期入院の見直しこそ急務

精神科医療の見直しが生活保護費削減のポイント

 そもそも、日本の精神科医療は、諸外国に比べて入院期間が飛び抜けて長い。
 精神障害のある患者は、入院が長引くほど自分で生きようとする力を失い、地域社会で
生活するのが難しくなる。諸外国では精神疾患の治療はできるだけ入院させずに、通院
しながら地域の中で改善を図るのが主流となっている。

URLリンク(diamond.jp)



■生活保護受給者「囲い込む」精神科クリニックに、国が対策に動く

FNNの取材で明らかになった、精神科クリニックによる患者の囲い込み。国が対策に動き出した。

   -中略-

実は、患者が1日10時間デイケアを受けると、行政から医療機関に対し、1人につき1万円の診療報酬が支払われる。
Bクリニックは都内に4カ所あり、通院者は1日およそ700人。

年間27億円もの収益を上げている。 支払われた診療報酬は、税金。

フジテレビ系(FNN) 9月4日(金)18時38分配信
URLリンク(headlines.yahoo.co.jp)

627:卵の名無しさん
15/09/12 14:44:47.95 n9tB12DX0.net
61 名前:名無しさん@おだいじに[] 投稿日:2014/06/16(月) 19:07:10.07 ID:9kU6odJs
俺は前に内科で働いてたが、そのときは医者も看護師も
認知症に対する理解があったから、隔離や拘束なんてしないで
穏やかに過ごしてたよ。。。

精神科に来てびっくり、医者も看護師も知識や技術が無さ過ぎる
何かあれば隔離拘束、薬を盛って、ADL下がりまくり、廃人まっしぐら
誤嚥で肺炎まっしぐらだよ・・・
警察も家族も、認知症患者を精神科なんかに送っちゃダメ

628:卵の名無しさん
15/09/12 16:03:47.61 K237NOA80.net
>>627
理解のある内科病棟では手に負えなかった患者が精神科病棟に行くんではないの?

629:卵の名無しさん
15/09/12 18:28:57.22 n9tB12DX0.net
>>835
> 精神科病院協会とかいう悪の組織もあるぞ
>
> 要は民間精神科病院の2代目3代目のアホボンボン
> 金の力で私立医学部出て親の精神科病院を継いだクズの利権団体
>
> ここと厚労省が結託して患者を食い物にしてる訳だ

630:卵の名無しさん
15/09/12 18:29:26.30 n9tB12DX0.net
 ・・・今、全国の精神科病院は、それまでの思春期や、若い患者から、認知症の高齢者を対象にしようと、
一気に舵を切ろうとしている。患者・家族を救うためというのは、建前で、基本的には、経営のためだ。

これまで、認知症のひとのことなど、まったく知らない医療関係者が、なだれをうって、
金づるとしての認知症病棟へのシフトをはかっている。

 しかし、厚労省のこころある官僚は、そうしたことは許すまじと、認知症対策の指針を発表。
地域移行・在院日数の短縮・入院の抑制という歯止めをかけようとしている。
だが、そうした政策は、業界を危うくするものだとして、日本精神科病院協会は反撃に出たのだ。

URLリンク(www.arsvi.com)

631:卵の名無しさん
15/09/12 18:33:37.37 n9tB12DX0.net
>>628
> >>627
> 理解のある内科病棟では手に負えなかった患者が精神科病棟に行くんではないの?


認知症病棟では老人施設(特養や老健)にいた方が、他の入居者に迷惑が掛かるからと ←●
精神病院に入院されるケースが非常に多いです。                         ←●

自宅で大声を出して迷惑だからというのは、殆どないです。

施設という環境がご本人は嫌だったのかも知れません。
それなのに、もっとひどい?環境にしてしまうなら、レベルは低下するばかりです。

そういう方は、精神科病院では大声出す以外には、問題ない方です。もっと施設のスタッフさん
頑張ってと思うのですが・・・施設のスタッフ曰く「精神病院なら薬で黙らせるからスタッフは
楽でいいが、施設は抑制も出来ないから大変なのです!」

そもそも精神病院の患者さんへの投薬は「スタッフが仕事しやすいように配慮している」と普通に言う精神科医。
治るわけが無いです。私も大声で叫びたい気分になります。閉ざされた空間で、楽しめるものは全部取り上げ
られて、思い出の品物どころか花ひとつないのです。

それに加えて身動きできないように身体抑制されて、頭がおかしくなる?薬を盛られて・・・。

URLリンク(www.yuki-enishi.com)

632:卵の名無しさん
15/09/12 19:46:17.63 K237NOA80.net
>>631
じゃあ酷くない環境のまま状態を改善する方法を世の中に対して提案すれば?

633:卵の名無しさん
15/09/23 01:47:20.08 H74CTY6s0.net
疾病理解ができない人に何を言っても無駄な努力と思う。


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