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エボラの治療法開発はどっちつかずの状態だ
物流と資金の問題で治験中の薬とワクチンをアフリカのエボラ流行地で使うことができない。
Sara Reardon, 29 July 2014
シエラレオネの医師がエボラ治療センターの高リスク区画に入るところ。
URLﾘﾝｸ(www.nature.com)
西アフリカで発生したエボラ・アウトブレイクと戦っている医療救護チームは歓迎されて
いない。すべての死をもたらしたのは防護服を着た来訪者たちだと思われているからだ。
仮設病院に入った多くの患者は死に、死体は家族の見えないところで処理されている。
これらの新来者たちが臓器を取り出して人体実験をしているという噂も飛びかっている。
そのせいで人々が寄りつかず、悪い状況をますます悪化させている。エボラの歴史上で
最大となったアウトブレイクは、西アフリカでこれまでに670人以上の死者を出し、その
他に約400人が感染していると考えられ、収まる気配を見せない。
感染者に医師ができる治療法はない。人手不足の病院は感染者を隔離し、家族がいたら
隔離された場所で検査し、病気を拡散しないための方法を一般の人々に教育することで
精一杯だ。エボラのワクチンと治療法はいくつか存在するが、治験のさまざまな段階で
留まっている。資金と国際的需要が不足しているためだ。それらの治験が前に進んだと
しても、それを必要とする人々に処置が届くまでに数ヶ月でなく数年がかかる見込みだ。
アメリカ国立アレルギー感染症研究所（NIAID、モンタナ州ハミルトン）のウイルス学者、
ハインツ・フェルドマン（Heinz Feldmann）などの研究者たちは、この状況は避けられた
ものだと考えている。2005年、彼は水疱性口炎ウイルス（VSV）に基づくワクチンプラット
フォームを発表し、そこからマカクザルで有効性が確かめられたエボラワクチンが生まれ
ている（T. W. Geisbert et al. 2005）。しかし次のステップの健康なヒトでワクチンの
安全性を確かめる段階に進むには資金が足りない、とフェルドマンは話した。マラリアや
HIVに比べて、「エボラは世界中の公衆衛生問題のなかで大きな部分ではなかった」ため、
公的・私的基金の興味を引けなかったという。
「エボラに役立つのは昔ながらの良い公衆衛生だ」とアメリカ疾病予防管理センター
（CDC、ジョージア州アトランタ）の医師、トマス・フリーデン（Thomas Frieden）は
話した。「ワクチンがあれば素晴らしいが、作るのは簡単ではなく誰でテストすべきか
も明らかでない」
大規模なアウトブレイク。これまで800人以上の患者が確認されている今回のエボラウイルス・
アウトブレイクは歴史上最大だ。3月に最初の患者がギニアで報告されてから、ウイルスは
隣接するリベリアとシエラレオネに広がった。以前のアウトブレイクの多くは中央アフリカだった。
URLﾘﾝｸ(www.nature.com)
VSVワクチンは予防的にも感染直後の患者にも使えるため、有望な選択肢だと思われる。
2009年、エボラウイルスが付着した針を誤って自身に刺してしまったドイツの研究室の
技師にそのワクチンが使われた。技師が実際に感染していたかどうか不明だが、彼女は
生存しワクチンによる副作用もなかった。「私のラボの人は全員ワクチンを受けるボラン
ティアになりたがるだろう」とテキサス大学医学部ガルベストン校の微生物学者、トマス・
ガイズバート（Thomas Geisbert）は話した。彼もこの薬について研究している研究者だ。
>>2以降につづく
ソース：Nature News（31 July 2014）
Ebola treatments caught in limbo
URLﾘﾝｸ(www.nature.com)
引用文献：PLoS Medicine
Thomas W Geisbert, et al. 2005. Development of a New Vaccine for the Prevention of Lassa Fever.
URLﾘﾝｸ(www.plosmedicine.org)