12/08/07 21:48:16.38 6S7vD77l0
>>564
古くねえよ。この時、歴史は動いたんだ。
566:卵の名無しさん
12/08/07 21:56:54.12 CS5gds4p0
質問です
近所の在宅医が、患者が死ぬ時期によって保険の点数が変わってくる為、
患者が死ぬとスタッフに「何で診察日の調整を（保険の点数をもっと多く取れる
ように）しておかなかったんだ！」と当たり散らすそうなのですが、
こんなことは在宅医の先生方にとっては当たり前ですか？
上記のクリニックは赤字経営で、患者が来ないので在宅をウリにしようとしているのですが・・・
567:卵の名無しさん
12/08/08 06:13:11.88 0M2xP9Vh0
赤字経営を改善しようと在宅を始めるところはどうせすぐにダメになるでしょう。
そんなクリニックは無視しておいたらどうですか。
医療はお金がかかります。
クリニックは固定費が少ないのでまだよいのですが、病院は固定費（特に人件費）が
ものすごくかかるので、診療報酬を高く取れるようにしないとつぶれます。
そこをしっかりすると、内部留保ができて新しい病院や介護施設などを作れます。
つまり、綺麗な病院や大きな病院は保険の点数を高く取るようにして出来た結果なのです。
公立病院が赤字で補填されていたのは、それがヘタクソだったからです。
最近はさすがに経営を見直して、高く算定するようにしているので補填が減りました。
568:卵の名無しさん
12/08/08 06:51:16.51 utKEr8ot0
まるで答えになってない
木で鼻をくくるとは、まさにこんな答えですね
569:卵の名無しさん
12/08/08 07:26:17.75 utKEr8ot0
>>565
中医協が決めるってとこですかね
利害関係者を呼んで協議させて決めるってとこ
570:卵の名無しさん
12/08/09 08:54:20.07 wkwoMJJj0
>>564
年号しか読み取れないんだろう。
最初に行ったろう、お前の頭じゃ無理だろと。
571:卵の名無しさん
12/08/09 11:11:40.02 NUhErFwV0
むかつくわ
わしらはな、仕事でもなんでもないんじゃ
知らんのは当たり前なんじゃ
病気になって初めて直面するんだからな
それに、あれは単なる年表
誰が、在宅を強引に進めたかの答えにはなってない
結局、診療報酬の改正に患者の意思が反映されないのはわかった
患者が苦しめられてるのは、医者や病院のモラルのなさだという事もな
572:卵の名無しさん
12/08/09 11:19:32.66 wkwoMJJj0
認知症患者の長期入院を解消するため「新たな入院患者のうち半数は２カ月以内に退院する」
ことを目標に医療態勢を整備するよう、厚生労働省が都道府県に通知することが８日分かった。
都道府県は通知に沿って２０１３年度からの医療計画を策定する。
認知症患者は、地域の受け入れ態勢が不十分などの理由で、支援があれば自宅で
生活できる人でも入院し長引く傾向がある。厚労省は住み慣れた地域で生活できるよう
退院を促すとともに、自宅や施設で医療や介護を受けられる環境を整える方針。
一方で退院促進策のみの先行を懸念する声もある。
URLﾘﾝｸ(www.47news.jp)
573:卵の名無しさん
12/08/09 11:24:47.82 wkwoMJJj0
>>571
だからアホといわれるんだよ
診療報酬の最終段階を決める中医協には、ちゃんと患者側代表というのがある。
その代表というのが馬鹿な主張をし、屁のツッパリにもならぬ診療報酬明細の
発行なぞ義務付けられ医療機関が大いに迷惑することになったのは最近のことだ。
何か言いたければそこで言えるようにしな。
574:卵の名無しさん
12/08/09 11:28:54.60 wkwoMJJj0
>>571
第一、われわれにはお前に教える義務はない
知りたけりゃ自分で勉強するのが当たり前だろ。
せめてあそこに出てきた用語ぐらいは自分で調べろ。
575:卵の名無しさん
12/08/09 11:29:44.55 NUhErFwV0
>>573
あほか
診療報酬の明細は患者が、診療報酬を知るための第一歩さ
おまえらは、患者に手の内を見せたくないだろうがな
576:卵の名無しさん
12/08/09 11:36:04.50 wkwoMJJj0
べつに～。いくらでも見たけりゃ見ればいい。
577:卵の名無しさん
12/08/09 11:37:39.44 wkwoMJJj0
大体、あの程度の文章もろくに読めずに診療報酬明細なぞ渡したって
お前の頭じゃちんぷんかんぷんじゃろうに。
だからへのツッパリにもならぬといったんだ。
578:卵の名無しさん
12/08/09 11:39:59.34 NUhErFwV0
わかるさ
579:卵の名無しさん
12/08/09 11:41:04.63 NUhErFwV0
わからなければ、聞くさ
580:卵の名無しさん
12/08/09 11:43:23.45 NUhErFwV0
別に文章が読めないわけじゃない
581:卵の名無しさん
12/08/09 12:00:34.05 wkwoMJJj0
それがわかる人間はな、入院医療より在宅が高いなどとは言わないんだよw
582:卵の名無しさん
12/08/09 12:21:51.60 NUhErFwV0
ただ、診療報酬だけの比較じゃない
介護費も含めないといけない
ある程度、よくなってから家に帰せば
病院にも通えるし、在宅サービスの餌食になることもない
ただ、診療報酬の比較だけしても意味がない
実際に、医療費だけでもどんどん増えてるだろ
医者の所得も増えてる
急に具合悪くなって、診てもらいに行ったら
在宅患者は外来では診れないといって帰されたそうだ
これがいい例
583:卵の名無しさん
12/08/09 13:10:32.54 NUhErFwV0
何故、訪問診療なんですか
往診じゃいけないんですか
584:卵の名無しさん
12/08/09 17:00:45.35 NUhErFwV0
ナマポと情弱老人ばかり集めておいて
患者は、在宅を望んでると言われてもな
ただの貧困ビジネスじゃないかw
裸の王様だ
家で死にたいだろう?
病院には入院できないよ
施設は一杯だ
他に行き場がないよ
どうする?
585:卵の名無しさん
12/08/10 09:56:14.64 wxZRPG2G0
自宅は、病院ではない
介護看護に適した環境にはない
９割税金でリフォームしますか?
やったところで限界がある
さあ、食事はどうでしょう
患者がちゃんと栄養バランスがとれたものを食べれてると思いますか?
疾患の原因が、食事に一因があるとしたら
いつまでも治りませんね
フロもそうですね
機械でしか入れない場合もありますね
入浴サービスの車を呼びますか
介護用品、９割税金で一人一人に買い与えますか?
使わなくなったら、粗大ゴミです
点滴一本打つのに、看護師はじっと自宅で待ちますか?
食事の見守り、一人の食事介助しながら何人の見守りができますか?
くだらない、くだらない、くだらない
医療というのは、医療行為だけではなく医食住そろって初めて医療
なんですよ
日本在宅医療学会でしたっけ
ただの銭ゲバの集まりですね
とにかく、入院をさせたくない
それだけなんでしょ
自宅は病院ではない
人が生活し、くつろぐ場所です
あなたたちだって、自宅に診察に来られたら怒るでしょ
586:卵の名無しさん
12/08/10 11:08:00.02 yeZFKlqh0
特にお前は入院させたくない。
587:卵の名無しさん
12/08/10 13:37:08.78 wxZRPG2G0
賛同して頂けたとみなします。
わしは、もう長文書きすぎて疲れたわ
おまえら、勝手に在宅の未来について語れ
患者抜きのな
588:卵の名無しさん
12/08/10 14:02:31.79 yeZFKlqh0
なんだもう終わりか。
ところで何が書いてあったんだ？
589:卵の名無しさん
12/08/10 14:03:47.04 nXT69zpC0
>>588
病院追い出されたのは在宅医のせいだって
590:卵の名無しさん
12/08/10 15:46:28.00 yeZFKlqh0
入院態度が悪かったからだろうよ
591:卵の名無しさん
12/08/10 22:27:39.32 0KOfLHiV0
>>589
看護師の尻でも撫でたんじゃないか
そういや訪問看護師に若くてピチピチしたのはめずらしいからなw
592:卵の名無しさん
12/08/10 23:52:56.12 2arh5Smk0
>>591
そりゃ訪問なら看護師もある程度経験を積んだ人しか無理だろう。
病棟みたく何人がかりは無理だからね。
家人の無茶言いとかセクハラもある。
駐禁切られる人までいる。
やってられんだろうよ。
看護学部じゃなくて医学部で何とかできんのかな訪問は。
593:卵の名無しさん
12/08/11 00:55:40.65 D72jjwT00
ここって本当に在宅医療、訪問診療医が集っているの？
リアルな同業者の声が聞きたくてのぞいてみたんだけど、、、、
594:卵の名無しさん
12/08/11 08:57:13.51 95zyDsg40
在宅医は奴隷医なんだよ。
経営者からも患者からも。
595:卵の名無しさん
12/08/11 09:55:08.19 Le4moXy60
いや、生贄だろ
患者追い出すための
596:卵の名無しさん
12/08/11 10:13:37.29 5g6eUIts0
さて、キ印がいなくなったところで来週から盆中訪問だ。
597:卵の名無しさん
12/08/11 10:37:44.74 Le4moXy60
経営者は、今日もはりきってんな
598:卵の名無しさん
12/08/11 11:27:50.88 95zyDsg40
盆休みも在宅しているのに、
高点数だからといって集団的個別指導に呼び出されました。
在宅を止めます。
もちろん、患者さんのことを考えて、うちは在支援診は
算定しておりません。在支援診だけを高点数から外すのは、
非常に汚いです。
599:卵の名無しさん
12/08/11 12:05:48.88 5g6eUIts0
汚いといわれても、お上が勝手に決めたことなんだがなぁ。
600:卵の名無しさん
12/08/11 12:54:28.91 Le4moXy60
>>566
これですね
在宅療養支援診療所などの医師が、死亡日前14 日以内に往診または訪
問診療を2 回以上実施し、かつ、死亡前24 時間以内に訪問して患者を看
取った場合（診療を行った後24 時間以内に在宅以外で死亡した患者を含
む）には、「在宅ターミナルケア加算（10000 点）」が加算される
601:卵の名無しさん
12/08/11 13:48:34.24 wmVtUlpwO
医者に文句言う時点で、そもそも何もわかってないんだろう。
医者の裁量は制限多いからねえ。ただ決められた範囲で仕事をするのみ。メニューに無いサービスを要求するのは馬鹿か気違いかその併発
602:卵の名無しさん
12/08/11 17:47:24.85 Le4moXy60
高齢者に障害認定はいらんな
603:卵の名無しさん
12/08/11 17:56:30.18 Le4moXy60
いらないよな?
604:卵の名無しさん
12/08/11 21:43:25.46 e/3/AwzT0
片山さつき @katayama_s
オリンピックサッカー日韓戦は、残念な結果でしたが、
韓国チームが独島は我が領土、的なプレートを政治的に掲示したかは確認させます。
URLﾘﾝｸ(de.twitter.com)
竹島メッセージで調査へ
ＩＯＣは五輪サッカーの日韓戦後、韓国選手が竹島領有主張のメッセージを掲げたとして調査。 2012/08/11 21:10 【共同通信】
URLﾘﾝｸ(www.47news.jp)
605:卵の名無しさん
12/08/12 22:08:03.41 B3AfGh2e0
良い在宅医の選び方
1.日本在宅医療学会等には、参加しない医者
2.ケアマネ、訪問看護、ヘルパーなどの置屋を経営していない事
3.地元大病院出身者
上記の皆さんは、頑張ってくださいね
606:卵の名無しさん
12/08/13 16:11:21.21 oJA/50YL0
家庭医医療
607:卵の名無しさん
12/08/14 00:08:03.58 tD1UzVli0
おお、６０５の条件に当てはまっているぞ。
でも何故？
まあ２に関しては何となく判るけど。