11/05/06 11:40:57.63 OudNEX/TO
>>175
医師法 第4条1
医者が精神科に通院なら閉店では？
免許を返上しましょう。
191:卵の名無しさん
11/05/06 14:03:24.30 OudNEX/TO
＞＞175
その精神状態では、診察も困難で、来院する患者様には誤診する可能性も否めないし、
医療界の方々にも迷惑をかけると思うので、この機会に、御宅の精神病の治療に専念したほうが貴方のためでしょう。
192:卵の名無しさん
11/05/06 16:51:38.67 OudNEX/TO
＞＞175
この手に敏感な閲覧者に祭りにされないようにアゲとくわwww
193:卵の名無しさん
11/05/07 05:24:08.71 HPQ1foB10
>>175
眉間の皺にはﾎﾞﾄｯクス打ったらいいよw
194:卵の名無しさん
11/05/08 00:14:30.31 Aiu0wTLzO
>>175
おーい、反応してくれよ。医師法 17条 18条 ご存知でしょうか？
患者の健康な生活を確保できないとなれば第1条にも反する。
たかが落書き、されど落書き。
195:卵の名無しさん
11/05/16 00:17:46.31 RffEsoB80
「けいおん」に嵌ってるみたいで、
机の上が関連グッズだらけの同僚が居るんだが、
最近飲み会のたびに「ギター始めたんだ」と吹聴しはじめた
俺は始めた理由が分かるのでキモくてしょうがないんだが、
そこら辺をどうやって浸透すべきか迷っている
まぁ仕事の上では奴のヲタ属性などどうでもいいのだが
196:卵の名無しさん
11/05/23 21:37:28.53 17J9y/7a0
医者ってこんなにお馬鹿が多いの？
197:卵の名無しさん
11/05/23 23:15:53.70 wJIg84rt0
非常に多い
198:卵の名無しさん
11/06/03 19:09:38.88 OoF0Muky0
前立腺肥大のオペ後、シャセイはできるの？
199:卵の名無しさん
11/06/04 09:41:31.12 BG6k2a7F0
全く問題ありません
プロ画家の方でも手術を受けられた方は大勢います
200:卵の名無しさん
11/06/04 21:25:26.19 gIuutsFL0
>>199
ありがとう
201:卵の名無しさん
11/06/06 22:14:09.25 DyeOTIFl0
命あったら、だろうなあ。
202:卵の名無しさん
11/06/06 22:57:59.64 L82pnoXl0
>>199が哀れだｗ
203:卵の名無しさん
11/06/21 16:40:02.48 6uT9hojs0
整形Bよく知らんけど作ってみた
URLﾘﾝｸ(www.icenomi.com)
これ凄いなｗ
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
URLﾘﾝｸ(livedoor.blogimg.jp)
204:卵の名無しさん
11/06/25 20:38:33.47 YVESuzYX0
獣医学部の偏差値はどんどん上がって歯学部は悲惨になっている
日大の中だけの偏差値ランキングを見れば公平な目で比較できるだろう ★は医歯薬
医学部 （67.5） ★
獣医学 （65.0） ★
商学部 （51.6）
法学部 （50.7）
経済学 （50.4）
薬学部 （50.0） ★
文理学 （46.5）
芸術学 （45.9）
理工学 （45.8）
生産資 （42.7）
国際関 （42.5）
歯学部 （42.5） ★
工学部 （38.7）
生産工 （38.4）
松戸歯 （35.0） ★
205:あぼーん
あぼーん
あぼーん
206:卵の名無しさん
11/07/16 09:50:18.38 B5GMc3TAi
cathlab-cag-pci@ezweb.ne.jp
207:卵の名無しさん
11/07/16 12:36:10.53 gCiYctPE0
けいおん
208:卵の名無しさん
11/07/16 20:09:42.28 yFw+qExaO
ていうか歯学部が偏差値低すぎて引くわ
昔はまあまあ賢かったのに
209:卵の名無しさん
11/07/19 19:36:58.71 w+zY7Tis0
歯医者は昔は金持ちだったのにな。
210:あぼーん
あぼーん
あぼーん
211:あぼーん
あぼーん
あぼーん
212:卵の名無しさん
11/07/25 18:34:46.33 KGhaVBnJ0
こないだ、足利日赤循内部長の尻穴
舐めてあげてたら
なんか白い1cm幅位の紐みたいなのが出て
きてさ。ビックリしたよ。慌てて口濯いだ。
蟯虫でしょ。こっちの舌で卵
舐めて取ってあげて、お腹に貰ったって
ことでしょ。本人に言わなかったけどさ。
やんわりと別れたよ。んで、即効
病院に駆除剤貰いに行ったよ。
もう絶対アナル好きとは付き合いたくない。
とてつもないトラウマ残しやがって。
恨んでやる。
213:卵の名無しさん
11/07/26 11:28:25.88 3ijsLvvA0
亀だがDNRといえば昔、療養病床の寝当直（9万円也。良い時代だったなぁ）で
朝になってから茄子が「早朝204号室のJさん亡くなりました」って報告してきた。
「遠方の方なので家族は昼まで来院されませんし、診断書はこのあと院長が
書きますので先生には伝えませんでした」だそうで。で、その茄子が最後に
「うちの患者さんは全員ノーシーピーアールですしぃ」って言ったのが何かすごく
印象的で10年近く経った今でもDNRと聞くとその茄子のスーパーフェらテクと
ともに思い出す私なのであった。
214:卵の名無しさん
11/07/27 11:51:06.39 ArN2E7UP0
療養型なんてどこでもＤＮＲでしょ
215:卵の名無しさん
11/07/27 12:07:01.66 Vlp4+LFN0
違うだろ。
その病院はDNRじゃなくてNO-CPRだったんだろ。
符牒の妙だろ。
うちの大学に秋田大から来たロンダが
検診簿の身長欄に「なし」って書き込んで婦長に
チェックされて逆ギレしたのと根っこは同じだろ。
「身長をHTなんて略さんだろ！」いや、略すから。
216:卵の名無しさん
11/07/31 01:51:10.66 AR4X/lt30
略してもいいが、あくまでローカルルールだな。
217:卵の名無しさん
11/09/08 22:26:46.03 ru4kZVo90
URLﾘﾝｸ(ichigo-up.com)
検診の結果で要精査とだけ書かれた丸投げ結果を持ってこられた。
本人には家族歴と既往歴に特記すべきもの無く、一応「不整脈が出やすいが様子見で」
と帰したんだが、これはBrugada疑いと言って良いのかな？
218:庶民の王はカルト集団認定byフランス＠FREE TIBET
11/09/08 22:58:59.02 J72dssok0
ブルガタだったので別の日に来るように言ってｗ俺のいない別の日に来て再検したら、正常波形だったので当日の外来医がスルーしてたｗ
まあ世は並べて事も無し、と思うことにした
219:卵の名無しさん
11/09/10 17:26:05.48 7fBbBfk+0
∩ﾟ∀ﾟ∩age
220:217
11/09/12 16:41:52.61 ms629gsZ0
ホルタ―の返事が来た。
一晩に５秒以上の心停止が４回あった。
最長は７秒。
以上、ご報告まで。
221:卵の名無しさん
11/09/12 16:46:46.91 ms629gsZ0
様子見で、と帰したと勘違いしてた。
今日、ホルタ―の返事が来て、当日ホルタ―付けてたのを思い出したw
とりあえず今後の治療方針が決まったので良かったが。
開業医の大半はBrugada知らん非循環器だろう。(俺も胃腸科)
検診屋の心電計にはブルガダ疑いと出ている筈なんだから書けよ。
222:卵の名無しさん
11/09/12 19:27:39.00 YsFey1xeP
ステリーが剥がれ易くて困るんだけど、ファスナートとか良い？
223:卵の名無しさん
11/09/21 18:27:33.76 DC0nWW6w0
ステリーこうやって貼ってるか？
添付文書にも確か書いてあるが
｜｜｜｜｜｜｜
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
｜｜｜｜｜｜｜
ｘｘｘｘｘｘｘ
｜｜｜｜｜｜｜
＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋＋
｜｜｜｜｜｜｜
ｘが創
創に対して垂直方向だけじゃなくて、両脇に創に対して「平行に」数本貼って強度を出す
224:卵の名無しさん
11/10/09 14:23:32.80 0PeVZaYPP
このごろ院内で多剤耐性緑膿菌が出ているのだが
コリスチンの注射ってまだ認可されない/?
225:卵の名無しさん
11/10/09 17:13:56.70 ThIOGWH70
地道に講習会に出てればとれる資格ありますか？
何でもいいので教えてください。
思いついたもの
産業医、マンモグラフィ読影医
226:卵の名無しさん
11/10/11 01:34:04.30 Z4nFuY2w0
産業医もってたらどれくらいメリットある？
227:卵の名無しさん
11/10/13 08:22:30.28 V/qQ2fxW0
メリットは特にないが仕事はたくさん回ってくるようになるかもね
228:卵の名無しさん
11/10/13 09:41:32.44 o0VITNVV0
>>227
仕事＝雑用？
仕事＝お金にはならない？
229:卵の名無しさん
11/11/18 18:10:37.52 /qad5TFI0
あ
230:卵の名無しさん
11/11/19 21:12:45.24 jsAnPWNC0
産業医の講習が我慢できるようだったら、何でもできるぞ！
231:卵の名無しさん
11/11/19 22:06:19.11 f7XnvHSUO
呼吸苦を訴える救急患者に、いつから酸素開始するか迷う
酸素投与前の血ガスデータを見て病態把握したいんだけど、採取に手間取って酸素投与が遅れると可哀想な気もする
来た瞬間から酸素開始して、しばらく経って平衡状態になってから血ガス取るしかない？
救急隊が酸素投与させながら来ることもあり、いつ血ガス採るかいつも迷う
232:卵の名無しさん
11/11/20 19:12:11.01 aHuTj5N+0
随分細かいとこで迷うんだね
233:卵の名無しさん
11/11/20 19:33:01.69 GoCVaJio0
迷ったら、救命率や後遺症を考えて行動すれば正しい方向性が見えてくる
234:卵の名無しさん
11/11/25 13:19:05.22 9tzuzViL0
何もしないほうが患者を悪くしない、ということがまだわからんのか？
235:卵の名無しさん
11/12/09 16:35:58.00 jrC1nzaN0
１年前まで、Cr1.1-1.3(GFR換算50)、LDL150、カリウム3.0くらいで安定してたのに
夏に総コレ300、今回の再検で380、LDL270と激増、カリウム5.1に増加しました。
肝機能、HbA1c、血算、尿酸、など一般的な生化学は正常で、血圧も体重も安定しています。
甲状腺症状も無いし、何を疑ったらいいでしょう。
236:卵の名無しさん
11/12/12 16:01:58.41 mUmtDZy30
>>231
搬入時、チアノーゼ無くとも
モニター上ＳｐＯ２で90%以下なら取り敢えず酸素流すがよろし
ライン確保とバイタルチェックの指示を茄子に出しつつ、大腿からガス採る
プラトー曲線を思い出せ
モニターで９０％以下ならＰａＯ２も７０％以下だろ、どうせ
酸素投与のタイミングごときで迷う医者はいないとは思うが
まず「迷ったらやれ」
これが処置室での鉄則だ
237:卵の名無しさん
11/12/13 10:02:18.37 saPT/Ia/0
ワイは日本人やが聞いた情報によると、もうじき中国はバブルがはじけて昔の貧乏な中国に戻るらしいで
みんなも知っての通りもう経済は破綻してて、取り戻すのは無理なんだそうや
その世界ではごっつい有名な政府関係者筋から聞いた確かな情報やで
まあお前らほどの頭の良い連中には、今さらなくらいのネタやな、かえって失礼かもしれん
お前らからすればもう常識的なくらいの知識やろ？
238:卵の名無しさん
12/01/04 15:52:03.90 pJAxGKfL0
hosp：病院・医者［重要削除］
ｽﾚﾘﾝｸ(saku2ch板:352番)
352 名前："削除"願い[@gmail.com] 投稿日：2012/01/04(水) 15:33:47.00 HOST:5.113.138.210.bn.2iij.net[210.138.113.5]
対象区分：［個人・三種］優先削除あり
削除対象アドレス：
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:190番)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:191番)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:192番)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:194番)
削除理由・詳細・その他：
４． 投稿目的による削除対象
レス・発言
議論を妨げる煽り、不必要に差別の意図をもった発言、第三者を不快にする暴言や排他的馴れ合い、同一の内容を複数行書いたもの、過度な性的妄想・下品である、等は削除対象とします。
５． 掲示板・スレッドの趣旨とは違う投稿
レス・発言
スレッドの趣旨から外れすぎ、議論または会話が成立しないほどの状態になった場合は削除対象になります。故意にスレッドの運営・成長を妨害していると判断した場合も同様です。
239:卵の名無しさん
12/01/04 15:53:50.59 2+Zs+7r+0
hosp：病院・医者［レス削除］
ｽﾚﾘﾝｸ(saku板:212番)
212 名前："削除"願い[@gmail.com] 投稿日：2012/01/04(水) 15:48:07.00 HOST:5.113.138.210.bn.2iij.net[210.138.113.5]
削除対象アドレス：
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:190番)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:191番)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:192番)
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板:194番)
削除理由・詳細・その他：
４． 投稿目的による削除対象
レス・発言
議論を妨げる煽り、不必要に差別の意図をもった発言、第三者を不快にする暴言や排他的馴れ合い、同一の内容を複数行書いたもの、過度な性的妄想・下品である、等は削除対象とします。
５． 掲示板・スレッドの趣旨とは違う投稿
レス・発言
スレッドの趣旨から外れすぎ、議論または会話が成立しないほどの状態になった場合は削除対象になります。故意にスレッドの運営・成長を妨害していると判断した場合も同様です。
240:卵の名無しさん
12/01/04 15:54:32.85 2+Zs+7r+0
先生、必死過ぎます！
241:卵の名無しさん
12/01/08 07:21:43.54 TuQ2lyZs0
心療内科
242:卵の名無しさん
12/02/17 22:53:46.62 9aeEck6s0
age
243:卵の名無しさん
12/04/12 22:00:18.26 o1kL5+Kx0
age
244:卵の名無しさん
12/05/13 21:51:53.57 RnPbcfHb0
age
245:卵の名無しさん
12/05/20 13:22:50.28 SrFOwvlg0
ムンテラの時間調整など、患者およびその家族の要求にはどこまで応じますか？
平日20時以降じゃないと無理と言われるが、こっちは遅くとも19時には仕事を終えて帰りたい。
土日を指定されてもこちらにだって用事はあるわけで。
患者家族に電話をかけても22時以降に折り返します、と。
それまで病院で待たなければならないのですか？
246:卵の名無しさん
12/05/20 13:32:40.37 F9SaL2Dq0
たいしたことが無い内容であれば一方的に電話ですませます
それ以外は、営業時間内（9-16時半）を指定します
そのかわり、きちんと部屋をとって30分以上かけます
書類にして同じ事を説明する必要がないようにします
「他の家族にもこれを見せてあなたから説明して下さいね」と
特別扱いの場合は当直中ですね
この場合はいくら遅くても受けます
いまは当直もしてないし持ち患者もいませんが
247:卵の名無しさん
12/05/20 13:45:45.07 byYYNHeQ0
>>245
待って、１８時にしています。１９時には帰りたいので。
248:卵の名無しさん
12/05/20 16:55:24.55 SrFOwvlg0
>>246,247
勉強になります。ありがとうございます。
でも、
先生は9時-17時で帰るんですか？
患者側の都合はお構いなしですか？
われわれサラリーマンはちゃんと残業だってするのに、お医者さんは時間通りなんですねｗ
先生は土日はしっかり休むんですねｗお医者さんに休みはないんじゃないんですか？
などなど意味不明な文句がくるので散々です。
患者家族にも仕事などあり忙しいのはわかるのですがねぇ。
249:卵の名無しさん
12/05/20 17:18:26.62 F9SaL2Dq0
「外勤」というものがあり、別の病院での救急当番が週の半分以上入っているのですなど
適当に嘘を言っておけばいい
サラリーマンといっしょにされては困るよなど
と本音を言ってはいけない
250:卵の名無しさん
12/05/20 17:30:07.52 F9SaL2Dq0
こちらの営業時間内で対応するという枠組をきちんと設定することで、
後のクレームを減らす効果がある
一旦やってきたら、最大限の配慮を行う
たとえばイスをひいてあげるとか、ドアをあけてあげるとか、お忙しい中恐れ入りますなど
最大限へりくだる
このギャップにくらっとくる家族は多い
先方の要求に沿いすぎると、時間外に来るのが当たり前という感覚になり、
直前アポやアポ無しで訪問するようになる
一度許可したものを後で難しいと伝えるのは難しい
こちらが無理をしているのに、まったく感謝されなくなる
最初の設定が肝心だ
副次的な効果としては、先方が来るのが難しいほど一回のムンテラの密度があがる
できれば二人以上で来て貰う
一人だと遅れてときに待ってないといけない
二人居れば先に来た方から説明を開始できるし証人としての効果もある
251:あぼーん
あぼーん
あぼーん
252:卵の名無しさん
12/05/21 18:35:44.89 vxRb7I4D0
どうしてますか？
例えば患者として医者が来た時「●●先生」と呼ぶ方が多いと思いますが、
歯科医、国会議員、弁護士、学校の先生等が来た時に「さん」？「先生」？なんと呼んでいますか？
253:卵の名無しさん
12/05/21 18:44:10.50 p3BJOpxXP
他に待合室の患者さんが居たら「さん」
居なかったら「先生」
微妙な時は‘目くばせ’で阿吽の呼吸で招き入れてる。
254:卵の名無しさん
12/05/21 19:06:36.05 vxRb7I4D0
>>253
ありがとうございます。
なんとなく学校の先生などを「先生」と呼ぶのに違和感ないですか？
先日自分の通っているゴルフスクールの先生がやってきた時呼び方に悩みました。
255:卵の名無しさん
12/05/21 19:22:31.78 p3BJOpxXP
>>254
サービス業ですから、呼ばれた人の気分を害しないようにすれば良いよ。
そんなのに正しいとか間違いとかないでしょう。
場末の飲食店では「社長さん」「先生」と言っておけば間違いないw
柔整師なんかを先生と呼びたくないけど、捻挫の人を紹介してくると返事では凸凹接骨院院長机下だw
256:卵の名無しさん
12/05/21 19:57:30.61 pBvYWhWu0
個人名にしておけ。
257:卵の名無しさん
12/05/21 20:44:48.71 SgsEROCo0
>>249,250
どうもありがとうございます。
大変勉強になりました。
258:卵の名無しさん
12/05/21 23:45:19.83 bxoDMkQk0
>>253
白衣で待ってるスタッフを呼び込むときなんかは目配せですな
>>254
自分にとって「先生」と思えばそう呼べばいいよ
教師なんかは自分や子供がお世話になった（担任に限らず）と分かってるのでなければ
べつに「○○さん」でおｋだろ。
まぁ保険証とふいんきで教師はすぐに分かるがそこは無視でｗ
ゴルフスクールの先生は向こうがイヤと言わなければ先生って呼んでいいんじゃね？
看護師が怪訝に思うかもしれないが
259:卵の名無しさん
12/05/22 09:44:54.67 ch1GoF4b0
俺は患者として病院行ったときに先生って呼ばれるのは違和感あるな
260:卵の名無しさん
12/05/28 17:31:33.89 8ml0o5bXP
メトホルミンを処方するとき、
７５歳以上 メトグルコ
７４歳未満 グリコラン・メデット・一般名
で良いのだが、７５歳に一般名は突合どうする気だろうね。
これを査定したら先発後発の適応症どころか禁忌が違うという矛盾が炙り出される。
261:卵の名無しさん
12/06/04 12:19:55.08 6IfvKW3zP
死後24時間くらいの遺体、外傷なし、死後CTで左脳内に巨大な血腫があって
これが死因で間違いないとは思うんですが、採血したらトロポニンTが陽性…
脳内出血でもトロポニンTが陽性になることってあるんでしょうか？
262:卵の名無しさん
12/06/07 19:50:55.20 zgU+rhXg0
トロポニンTは死後は上がることが多いよ。
死んだ後に測定してもあまり意味がないかと･････。
263:卵の名無しさん
12/06/07 22:03:21.68 QJjjRSdo0
CKが上がる状況だったら上がるんだったかな。
そもそも、死後では意味ないという>>262には同意
264:卵の名無しさん
12/06/08 10:30:15.41 CH01gWza0
総合判断だから、測定することには意義がある
265:卵の名無しさん
12/06/08 19:00:30.70 rmIZ+1Az0
これは看護師の恐ろしさが端的に表れてる。
Ａ：「疲れたー、実習めんどくさい、指導者うるさいし」Ｂ：「記録大変だしね」
Ａ：「○○の受け持ち患者死んだらしいよ。残りは記録まとめるだけだからいいよね」
Ｂ：「楽じゃん、あーあたしの患者も死なないかなー」
yahoo知恵袋
URLﾘﾝｸ(detail.chiebukuro.yahoo.co.jp)
266:卵の名無しさん
12/06/08 19:09:41.32 ByCdZdrL0
看護学生だろ？
そんなものだよ。
今の看護学生の99%は「給料が良い」「手に職を付けると将来困らない」「もてるから」で職業選択する。
俺が看護師で比較的信用するのは１５歳で衛生看護科に進んだ看護師だけだ。
267:卵の名無しさん
12/06/09 16:54:33.45 DIB7w95+0
まあ100人に1人もいないな。医者はまともなのは100人に10人だけど・・・。
268:卵の名無しさん
12/06/20 18:22:05.18 6uMvOpbL0
教えて、えろいひと
今までは時々SVPCが散発する程度の70歳くらいの女性。
ケルロング10mgで不整脈も消え、脈拍55/min血圧125/75くらいだった。
薬が切れて2週間ほど放置して本日来院したらp波37/minのSSSになってた。
自覚症状は無いがBNP-Pro500と中程度の心不全あり。
で、ペースメーカーの話もしたが、SSSになったのは初回で無症状なので、
本人の希望もあり、とりあえず薬を出そうかと思ったらアロテックは発売中止なのね。
他のβ刺激剤は気管支選択性が良すぎるし、硫アトでも出すべきなのかしら？
269:卵の名無しさん
12/06/20 23:24:44.97 B5I3w7q6O
>>268
P波30台/分、ってQRSは違うの？PVC連発とかあるのですかね？
非循環器の俺には分からんですが、IHDや薬剤性が除外されているとすれば、
短期間で進む疾患の除外はしなくても、対症療法で良いのですか？
270:卵の名無しさん
12/06/22 01:21:43.79 T/LhFLya0
>>269
P波 PQ時間 QRS型は正常 STも以前からの虚血程度。
元々55が2:1のSAブロックなら28くらいのはず。
ケルロングで55だったのが服薬せずに74になって2:1SAブロックなら37
自覚症状が無い場合はペースメーカーの緊急的舌苔適応じゃないから。
271:卵の名無しさん
12/07/09 03:11:33.64 hECNg7BRP
動脈硬化症ガイドラインで
2002から2007って殆ど変わらなくてがっかりしたんだけど
今度の2012は総コレでオーダーメードできるって専門医がはしゃいでるけどバカだよね。
特定健診から総コレ外されてるんだから久山町のデータだけでもL/H比とか、総LDLだけでオーダーメードするべきだったのでは？
だって、特定健診になってから総コレを出さない健診も増えているんだぞ。
数式を逆に使って出すのかw
素直にLDL絶対値とL/H比とその他の危険因子のオッズ比を出して単純に掛ける価値たちにして欲しかった。
272:卵の名無しさん
12/07/09 18:22:50.96 Gw/Kwvr30
質問です
現在関東で研修をしている研修医ですが
脳神経外科医になろうと思っております
関東周辺で手術件数も多く、３，４年目で執刀できる数が多い病院を教えてください
ちなみに血管内治療にも興味があります
273:卵の名無しさん
12/07/11 16:16:19.76 h0DdFX0T0
>>271
TCでリスクを個人評価するって、特定健診にない項目でやれって馬鹿か？
動脈硬化学会とかの大学教授が揃いもそろって馬鹿なのか？
「リスク評価チャートアプリ」とやらのCD貰ったので一応診察室のPにインストールしたが、非常に使いにくい。
一人ひとりのリスクは治療開始時に決めてほぼ終了なのに、各患者の番号とカタカナ入力を求めてきやがる。
274:卵の名無しさん
12/07/11 16:25:48.27 vzHUfDZyP
「おまえらHDLとLDLの比を計算しろ」という大合唱はなんだったのか
275:卵の名無しさん
12/07/11 16:31:25.40 6jPitu6/0
国際的におかしなのは、特定健診の方！
特定検診項目決めたやつがアホ！
LDL直接測定法をデフォにする方がキチガイ沙汰
276:卵の名無しさん
12/07/11 16:32:18.09 6jPitu6/0
>>271 ２７３
こいつらアホすぎる 特定健診が正しいと思ってる
277:卵の名無しさん
12/07/11 17:13:31.84 XtEwOshd0
>>276
さすがにネタじゃね？
本気だとしたら医者としては底辺だろうが
278:卵の名無しさん
12/07/11 17:14:52.46 mazbmluRP
>>276
ちがうだろ。
特定健診はLDLしか測らず、TCを外したのに
2012動脈硬化GLはTCだけで初期評価をさせる。
その縦割りに振り回されてることに怒ってるんだろ。
>>275
おれは特定健診は仕方なく直接測定法、
治療のための採血はFriedewaldで算出してる。
HbA1cだって、4/1からDM学会が「N」にしますって2年前から言ってるのに
特定健診は「急に言われて間に合いません」とかで「J」のまま1年ダブルスタンダード。
279:卵の名無しさん
12/07/11 17:28:51.31 5zYsqsU60
特定健診みたいな各種業界～役人～一部の広告塔先生だけが甘い汁を吸う
どうでもいいもんには付き合ってられんわ。
280:卵の名無しさん
12/07/11 21:13:52.72 hiyYjwxB0
それは医療従事者ならみんな知っているだろうに。
281:卵の名無しさん
12/07/15 11:31:11.71 CjXBYvNR0
>>279
脂質異常症の基準を少し厳しくしただけで
あ～ら不思議･････。
製薬会社ウハウハ。
282:卵の名無しさん
12/08/24 14:56:13.30 8F0rqYhd0
健診でCEA高値とか引っかけてくるんだけどどこまでやる？
283:卵の名無しさん
12/08/24 23:22:12.73 A0VMEefbP
たった1回だけ、ざわついた中で測る血圧が130/になると保健指導対象になるって、
南野が看護師の利権で保健婦の仕事を増やしてどうにも成らなくなった感じ。
284:卵の名無しさん
12/09/03 20:03:02.25 QF24M13bP
実はm3にもスレを立てたんだけど、2chにも鋭い人が多いので質問。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
昨日「1週間くらい前から、あちこちの筋肉がつる」と来院しました。
食欲や全身状態は問題なく「つるのは四肢体幹に移動し、仕事もできるし生活に支障はない」と。
念のため検査しましょうか？で同意を得たので採血をし、芍薬甘草湯を処方しました。
本日検査結果を見たらあれやこれや異常があり、すぐに中核病院に紹介しました。
なので血圧体温脈拍も分からないのですが、把握していることとしては甲状腺腫大無し、常用薬無し、「つる」以外の症状は無しです。
気管支喘息がありアドエアディスカス(30ディスク)を3ヶ月に1個使う。
酒はやや多く飲むが以前と量は変わっていない。
顔色はやや汗ばんで紅潮ぎみ。
1週間もすれば中核病院から返事を頂けるでしょうけど、このデータから皆さんは何を疑いますか？
URLﾘﾝｸ(age2.tv)
285:卵の名無しさん
12/09/03 20:32:55.36 N0Irvnv4P
熱ケイレン（低Na血症）だったりして
286:卵の名無しさん
12/09/03 21:38:12.60 QF24M13bP
>>285
おれの大失態はNa Kを測らなかったこと・・・ ort
287:在大韓民国日本国大使館
12/09/03 21:52:57.48 NJvEjs590
最近、当館に対する数百名規模の示威・抗議活動、
在釜山総領事館に対する放火まがいの示威・抗議活動、
ソウル南山での日本製オートバイを燃やすなどの示威・抗議、
当館に対する汚物の投擲、韓国内の各日本大使館・総領事館に対して
脅迫とも受け取れる電話等がかかるなどの状況にあります。
URLﾘﾝｸ(www.kr.emb-japan.go.jp)
288:卵の名無しさん
12/09/04 10:14:26.23 Gi2jb4o60
>>284
大きな抜けが・・・
37歳男性、サーファーっぽい感じの筋肉はしっかりした細身
289:卵の名無しさん
12/09/05 01:20:41.43 RZbveAQ+P
>>286
筋肉がつる症状で電解質を疑わない、あなたの医療知識は、私には真似できないが、
きっと、所見からそれ(電解質)を必要ないと思ったのでしょうね。
290:庶民の王はカルト集団認定byフランス＠FREE TIBET
12/09/05 05:35:45.76 hMEhllFt0
コンビニ食＋アルコール飲酒＝低Ｍｇ低Ｋ血症+横紋筋融解って例が某ネットで出てたなあ
291:卵の名無しさん
12/09/05 14:07:48.21 RyvZCCY50
>>284
追加検査
Na142 K4.4 Cl90 総ビリルビン0.81 CRP0.17
292:卵の名無しさん
12/09/05 16:04:10.68 yUsqWGfjP
>>291
低Naでも横紋筋融解症でもないのか
293:卵の名無しさん
12/09/05 23:03:52.31 CanH248P0
>>284
診断は、アル中（アルコール関連障害）
質の悪い酒を飲むと脚がつったり、筋痛が出たりすることがある
（これは自分の体験）
軽い横紋筋融解なのか？
透析中の脚釣りみたいな感じで局所の脱水なのか？
294:卵の名無しさん
12/09/07 14:39:37.68 FB9BDM5kP
追加検査を先方の病院に教えたらまだ受診してなかった。
本人も「仕事が忙しいから行くのは金曜かな」と言ってたので今日の午前に受診してるかな。
返事が来たらレスしますが、それまで思いついた病名を上げてくださいな。
295:卵の名無しさん
12/09/08 02:14:42.69 zAyelXFwP
>>294
若いし、周期性四肢麻痺じゃないの？
データが消えちゃって見えないけど。発作中しか電解質異常も出ないでしょう。
こむら返りなら肝機能障害でも出る。もし、トランス異常ならICGでもやってみては？
296:卵の名無しさん
12/09/08 10:20:22.04 meiw00AvP
>>295
データはロダに残ってるよ。
URLﾘﾝｸ(age2.tv)
Na142 K4.4 Cl90 総ビリルビン0.81 CRP0.17
＞すぐに中核病院に紹介しました。
なので、こちらの手を離れてます。
297:卵の名無しさん
12/09/08 16:22:42.65 K7aT+rY/0
他の人も言ってたけどアル中がベース
普段は病院なんて嫌いなのに、心気、不安が高まり貴院を受診
３日前から断酒してましたって感じだと思う
離脱の時は発汗多量だったり、軽い意識障害が出て日常生活に少し支障が出るから、脱水がひどく腎不全をきたしかけてる
強いてさらに言うとすれば、循環ボリューム低下による末梢循環不全
電解質は正常範囲だけど、ある中は不節制だからいろんなことが起こると思っとけばいいよ
細かいこと言ったって、どうせとんでもない量の酒飲んでるんだから
本人より医者の方が焦ってるって、、、患者はでたらめすぎるだろ
電話して金曜とか言ってるけど、ホントに会社に行ってるかとか、本人の供述はいろいろな点であてにならない
離脱が進んでないようなので、受診後に安心してまた飲みだしたのかもね
俺なら、受診時に大量輸液したかな
298:卵の名無しさん
12/09/08 21:44:31.47 m0axH8Tb0
アルコール性ミオパチー
299:卵の名無しさん
12/09/10 15:32:45.52 HMVWpIyB0
金曜にも受診せず、本日受診したそうです。
腎臓内科宛に紹介状を書いたので、そちらから電話で一報を頂きました。
採血したところBUN Crは正常化していたそうです。
しかし肝機能などは同様の数値で、「飲酒量が多いのでは？」と問いただしたら「実は毎晩焼酎を１瓶以上空けている」と。
飲酒量は今も減らしていないまま腎機能が改善したので、大量飲酒＋脱水で説明が付きそうです。
ただ、中核病院内の腎内⇒肝内へ紹介しようとしたら「仕事が忙しいので半日潰しての再診は無理」と言ったそうで、
その他の精査は当院に戻してすることに成りました。
お騒がせしました。
300:卵の名無しさん
12/09/10 21:56:51.05 zk3TBXBS0
腎不全が完成してなくてよかったです
離脱の自律神経症状で多量発汗から脱水、腎不全をきたしたり、末梢循環障害から筋肉内血栓をきたしCPK上昇、DICに至る方がいます
地震で生き埋めになったわけでもないのに、腎不全になっちゃうほどの高度な脱水をきたす病気は、たいていプシコ
うつ病や統合失調症で寝たきりの人の中にも、腎不全、CPK高値をきたす人がいます
内科でこんな人を見ることはないでしょうから、CPK高値だけを根拠に悪性症候群って診断しちゃう先生がいて、無駄に訴訟が起きています
悪性症候群の診断を下す前に脱水の可能性を検討していただけるとありがたいです
↑ 言いたいのはここです、できればM3のほうにもカキコお願いします
この患者には、エコーをして肝腫大があれば、患者自身にも触知させ事態を認識させると断酒の可能性が少し上がるかも
バリックスの可能性を話してGIFしてもいいし、とにかくびびらせてみてください
それでも酒はやめないと思うけど、びびらすくらいしかやれることってないんじゃないかなって思います
301:卵の名無しさん
12/09/11 11:42:48.10 MtAfWS1T0
ビビらない感じですけどね。このひと喘息でアドエアをつかってるので。
気管支喘息の患者は変な人生観というか生死感を持っている。
発作の時に「このまま死ぬんだろうか・・・」とか感じてるし、
首を絞められた窒息の臨死体験みたいなのを持ってて、
ちゃんと吸入を続ければ死ぬほど苦しい発作から逃れられると言っても、
何度でも中止しては夜間救急にかかったりする。
発作の程度を経験で知ってて、死にそうと思っても救急車は呼ばない。
なんか、次の来院は肝精査ではなく、アドエアが無くなった時の気がします。
302:卵の名無しさん
12/09/11 14:01:45.81 RePVuaAg0
「破れかぶれ」というのが依存症の心理だから
でもこれは単なる甘え
なんだかんだ言って脚の吊りくらいで病院を受診するのも甘え
本人がどん底に落ちるまで何もしないほうが本人のため
過剰な世話焼きは本人の病状を悪くするだけ
細かい診断に囚われるより、「アル中で全内臓とアタマが逝っちゃってる人」という理解の仕方が正しい
303:卵の名無しさん
12/09/11 14:42:13.57 v3hZ/soOP
つーかもう手遅れだよね＞アル中
本人が断酒する気が全くない以上
もう何もできない。死を待つのみ。
304:卵の名無しさん
12/09/22 22:22:28.64 5OcXkRjYO
総合（急性期）病院の内科医ですが、質問していいですか？
高齢独居認知症患者の糖尿病を診てるんだが、
ケアマネさんが「最近食事量が減ってきて、痩せ始めた」と、俺に相談してきた
認知症は、精神科で診てもらってる
子はいるが遠方で、俺は会ったこと無い
どう対応するのが、一番楽かな？
305:卵の名無しさん
12/09/22 22:30:47.01 LzGqLblH0
寿命だね
306:卵の名無しさん
12/09/22 22:38:20.96 1xRfOmxd0
>>304
在宅専門のクリニックへ紹介
307:卵の名無しさん
12/09/22 22:58:59.23 UQo/FwBN0
>>304
認知症でへんな薬入ってないというのを前提とするが、
認知症があるのなら、本人の意志決定能力は喪失しているから、ケアマネを通して子に連絡しろ
サービス入れて限界まで在宅でみていくのか、入院させるのか、胃ろう作るのか、
点滴だけするのか、何もしないのか、子に判断させろ
自分で決めるな。訴えられるぞ
308:卵の名無しさん
12/09/23 00:14:01.20 KFYZHuLs0
>>304
だんだん食欲が落ちてるし、このまま死にそうだなW
家族に連絡取っても来ないので、万が一死んだら面倒(+o+)
病院に相談だ！
309:卵の名無しさん
12/09/23 21:56:23.36 7IEzzEZl0
おもに頭位の移動時に、右耳あたりで脈の音「シャーシャー」が聞こえるということが主訴。
それは頭位変換時が主であるが、安静に臥床していても自覚するときがあると。
頸動脈狭窄を疑って聴診したが、患者の自覚している時でないときに聴診したときは、雑音は聴取せず。
MRI（単純）でも凶作は明らかでないが、疾患として何が考えられるか？今後の検査は何が適切か？
ラボデータは、TGが上昇程度。DMはなしだが、40年来の大酒家。
310:卵の名無しさん
12/09/23 21:59:47.15 7IEzzEZl0
ゴメン 凶作→狭窄
本人は１０年以上前から自覚していたというが、
最近その頻度が増してきたとのことで受診したもよう。
ご教示ください。
309
311:卵の名無しさん
12/09/23 22:01:32.34 7IEzzEZl0
また自覚しても、数秒以内に聞こえなくなる（症状が消える）というらしい。
長々とすみません。
312:卵の名無しさん
12/09/23 22:42:01.37 7uNiD6jDO
診察室での再現性は？
「診断に苦慮致しております」
脳外科、耳鼻科へ
313:卵の名無しさん
12/09/23 22:56:09.63 7dol5Qcd0
>>309
耳垢症（右）
314:卵の名無しさん
12/09/24 12:15:21.31 J0q2d8mw0
ｽﾚﾘﾝｸ(hosp板)l50
電気屋のカテ
大阪
北摂
西M技師
315:卵の名無しさん
12/09/25 00:10:11.56 vnp5Bw3m0
>>309
器質的疾患の見落としを攻められるといやなので、内頚動脈海綿動静脈瘻とかのbruitを疑って脳外と耳鼻科に出すといいかも
現実的には、今は使わなくないけど脳動脈硬化症、アル中、心気症あたりでしょう
とりあえず１０年以上前から症状があるので、原疾患は非進行性で致命的な疾患でないことは明らか
１０年前に受診しないで、今になって受診している点は心気的不安の高まりがあるとみなして、ノイローゼや心気症的側面があるのは確実だと思う
症状の改善には、この点でのアプローチが重要で必須だと思う
本人の症状に対する認識度によって扱いは変わるけど、禁酒、脳循環改善薬、軽いマイナー、焦りが強くて何とかしてくれって言うならトリプタ
まるっきりnon-EBMだなW
316:卵の名無しさん
12/09/25 14:41:51.71 T59fvPISP
>>309
解剖学的に鼓膜と内頚動脈は近傍なので、個人差で音が聞こえやすい人は居ます。
頭位変換時のみに出るなら、その瞬間に反射的に収縮期血圧が20くらい上がったり、
内頚動脈が拡張したりして脳血流を維持する反射が起きているのでは？
なら、数秒程度で元に戻るので消失します。
生理的な変動と生まれつきの形態の関係で、心配ないと説明すれば安心して症状が消失(気にならなくなる)かもね。
317:卵の名無しさん
12/09/25 16:53:54.14 pTgfkRoPO
>頭位変換時 から >消失します までわざにおぼれすぎ
318:卵の名無しさん
12/09/26 03:44:11.32 N4BbEmGd0
ちょっと保険請求で質問。
院外処方で飲み方を変えたくない場合や血圧の薬と同時服用のメリットを考えて
リピトールやクレストールからメバロチンに変更するときに、そのまま朝服用にしてるが、
審査でよるでないと認めないとかバカな査定ってありますか？
319:卵の名無しさん
12/09/26 03:46:21.87 N4BbEmGd0
もうひとつ、DPP-4の投与開始制限は色々あるけど、後から追加は良いの？
メーカーは良いというけど・・・
食餌療法⇒エクア⇒アクトス追加⇒αグルコシダーゼ阻害とか
320:卵の名無しさん
12/09/26 03:49:34.15 LqMmoEKxO
ある学会の専門医取得を考えている後期研修医です。
知り合いからいい留学先を紹介されていて
専門医取得と留学の両方を両立させたい状況です
普通であれば留学期間はカウントされないようなんですが
帰国後短期間で専門医を取得する手はありませんか？
321:卵の名無しさん
12/09/27 00:06:32.16 FrOZBfZJ0
何の専門医か分からないので答えようがありません…
322:卵の名無しさん
12/09/27 20:06:04.36 bCnCsFnr0
>>315-316さん
ありがとうございます。
真新しい知見もいただき、
感謝します。
309
>>320
この質問は、当該の学会に質問すべきでしょう。
ここで尋ねる意義は少ないと思います。
ただ専門医の更新が海外留学で不可能な場合の配慮はよくありますが、
新規取得に対するそれはみたことはありません。
323:卵の名無しさん
12/09/27 20:20:35.80 bCnCsFnr0
>>312さんも、ありがとうございました。
324:卵の名無しさん
12/09/27 23:28:45.82 0e0Ba+QQ0
313を無視すんなよ
325:卵の名無しさん
12/09/28 16:09:54.63 +lOoBVe90
井田病院にいってはならない。
呼吸器安彦智博
手術ひどすぎ。
知人手術で血ですぎて死んだ。
こんなめちゃくちゃなやつがいる病院いくな。
326:小井土かおる濱田
12/09/28 19:05:30.90 eKmb1qzG0
,,、,、、,,,';i;'i,}、,、
ヾ、'i,';||i !｝ 'i, ゛〃
゛、';|i,! 'i i"i,
.`、||i |i i l|,
..',||i }i | ;,〃,,
.}.|||| | ! l-'~、ミ
. ／ ＼
/ 小井土 .|
../ | 、__人_从_人__/し、_人＿入
| .) ( .| 、_）
.|.-=・‐. ‐=・=- /⌒i _） 自分でみろよ 俺は病院職員を守るために来たんだ
.| 'ー .ノ 'ー-‐' ）.| 、_）
| ノ(、_,、_)＼ ノ '´⌒V＾'^Y⌒V^V⌒W^Y⌒ 災害医療センター 小井土雄一
|. ＿＿_ ＼ |_
.| くェェュュゝ /|:＿ URLﾘﾝｸ(saigaitakasato.blog.so-net.ne.jp)
ヽ ー--‐ ／/::=三＝-;;;;;;;;;'' :::::::::::
,,,,-‐‐''''''}￣~フ＼＿＿＿ ／ /:::::::::::::::''::;;;;;;;;;;;;;'',,=''
;;;;;;;;''''/_ / | -',,r'~`ヽ';;:;;;;;;;, '';;;-'''
''''' ,r'~ `V ヽニニニ二、-'{ 十 ）＿＿;;;;/
327:卵の名無しさん
12/09/29 11:37:50.77 urivgWqsP
80歳、男性、パーキンソン症状＋幻覚・妄想
（レビー小体型認知症の疑い）にて
ネオドパストン（100）６T 分3
ドプス（100）８T 分3（3-2-3）
ビ・シフロール（0.5）３T 分3
レミニール（8）２T 分2（1-0-1）
上記を処方中、家族に暴言を吐いて暴れるようになって
夜間に上肢を大きくくねらせて口を大きく開けるような運動が
出現するようになったとのことです。発作中は会話はできず
呼吸もしばらく止まっては唸るような大声を出して呼吸するので
家族から何とかならないかとの相談がありました。
とりあえずネオドパストンを減量してもいいでしょうか？
本来なら神経内科専門医に相談すべきかとは思うんですが
近隣の総合病院の神経内科専門医がいなくなってしまって…
328:卵の名無しさん
12/09/29 15:59:32.02 cBYoJLZTO
専門じゃないけどジストニーかな
不随意運動に間違いないから俺なら全部やめる
329:卵の名無しさん
12/09/29 16:04:25.73 cBYoJLZTO
アテトーゼの可能性もある
エルドパ過剰っぽいですね
330:卵の名無しさん
12/09/30 21:10:34.49 xWIrv6p10
>>327
バリスムみたいな感じの症状ですね、まあ、ジスキネジアでしょうか（peak doseかdiphasicか不明ですが
、、、）？Peak doseとすればガイドラインによるとL-ドーパの一回量を減らして，投与回数を増やして
みてはどうかとあります。双方の鑑別や併用薬をどうするかなど，運動症状との兼ね合いで決まるようですが
、、、、小生も専門外ですが、ご参考になればと思いますが、、、。
331:卵の名無しさん
12/09/30 23:27:54.30 kAag0tZdO
たぶん症状のﾊﾂｹﾞﾝ日誌をつけさせる
４錠分４とか５錠分５とかにしてピークを下げる
それか症状が出そうになるごとに一錠ずつ飲ませる
シンメトを入れてみる
いずれは動けなくなるくらいのムンテラをする
こんな感じでは？
この不随意運動は薬剤由来の可能性が高いし予後が悪そうだから、厳しく言ってた方が吉
それか専門医になげる
バリスムは頻度低いし家族がもっと騒ぐっぽいんじゃないかなー
332:卵の名無しさん
12/10/03 06:32:44.90 fhyhytexP
>>328-331
ありがとうございました。それぞれ検討いたします。
333:卵の名無しさん
12/10/18 22:01:12.05 0/SZ/ARZP
顔面の挫創、後頭部の皮下血腫、左目のブラックアイ（殴られた？）
左手に熱傷多数（熱湯をかけられた？）腰部にも皮下血腫（蹴られた？）
つーわけでいかにもDVっぽい患者さんが来たんですが、
どうしたんですかと尋ねるとあっさり「夫から暴力を受けている」
普通、DVの被害者は隠そうとするもんだけど…
「中2の娘は夫になついているので私には無関心」
父親が母親に暴力をふるっていて気にしない娘なんているのかな？
「経済的に不安なので離婚できない」と言った翌日には
「夫はギャンブルで借金を繰り返していて私が家計を支えている」
言っていることが昨日と全く違うんですけど…
ミュンヒハウゼン症候群？
それにしては怪我がひどすぎるような気もするんですが…
警察に通報すべき？
本人は警察には行きたくないと言ってますが…
どうしたもんでしょう？
334:卵の名無しさん
12/10/19 01:05:27.05 P9phs4Ku0
未成年時やないし、夫が一緒に来院して監視してるのでないなら
診察時のやり取りと、「言っていることが昨日と全く違う。ミュンヒハウゼン症候群？」
成人でもあり様子を見ることとした、とカルテに書いて関わらないほうがいいかもね。
335:卵の名無しさん
12/10/21 04:23:00.09 eUW0VJnpO
関西圏では最大の精神病院である浅〇山〇院。
そこの勤務医・小〇〇介先生にはナント虚言癖があります。
ちなみに浅〇山病院は阪大系の病院で医師は基本的に阪大出身者とされてます。
つまり〇野先生は阪大医学部医学科卒の一応エリートってコトになります。
小〇先生のご両親、ご家族。これまで大変なご苦労をなされたコトととは思います。同情も致します。
しかしながら虚言癖のある精神科医など認められる筈がないのです。
浅〇山病院の責任ある対応を希望致します。
336:小井土かおる濱田
12/10/22 18:54:33.07 NDqMEUwB0
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337:卵の名無しさん
12/10/22 20:47:33.29 U4BjB6gs0
改行20年目の内科なんだけど、最近ＣＲＰ高値、好中球中心の白血球増加伴う
普通に肺炎なのに、近隣の病院の医師が外来で診るとの返事が相次いだ。マイコ
の兆候も乏しく両側中葉に肺炎起きて肋膜痛も強いレベルでも。40度の発熱でもだ。
良い子の勤務医の若造君たち！何で入院させないの？安静保つってこと経過を
まめにチェックし抗生剤変更も入院の方が良いに決まってるのに？？？
338:卵の名無しさん
12/10/22 21:21:55.32 6imbaqQ0O
患者様の強いご希望により、外来治療となりました
339:卵の名無しさん
12/10/23 00:20:53.53 RrCetskwP
病棟がいっぱいなんでしょ
物理的に部屋が空いてても看護師の数が足りないと使えないしね
340:卵の名無しさん
12/10/23 01:02:14.96 xAzML4hL0
>>337
まさか市中肺炎の重症度判定or入院判断が
発熱の程度や炎症反応で決まるだなんて思ってないよね…？
341:卵の名無しさん
12/10/23 01:10:29.87 xNz+o7r80
adrop?curb65?
342:卵の名無しさん
12/10/23 01:34:26.11 7y7gt8l+O
嫌われてるってことかな
343:卵の名無しさん
12/10/23 01:52:35.17 jThFpj3o0
逆に、軽度の自然気胸の全員を入院させてトロッカー入れるのは何故？
両側性の可能性は交通事故より低く緊張性でも血気胸でもないのは胸写で判る。
特に若い女性の胸に一生残る数cmの瘢痕を残すのは避けるべき。
俺の外来では大学生の自然気胸はほぼ全員外来経過観察だ。
軽い胸痛と咳で来院した程度の患者が多く、受診しない人も多い症状だ。
基礎疾患とか合併症によっては当然紹介入院を進めてるがね。
344:卵の名無しさん
12/10/23 02:50:25.92 vq+RiOQoO
大〇府堺市にある浅〇山病院は解放的な精神科病院である。
そこに勤務医として配属されている〇野圭〇医師。
私は彼をパーソナリティ障害者だと思うのです。
虚言癖があり患者に独特の処方をし否定されると激昂する。
その異常な言動は周囲にワーカーや他の患者がいてもお構いなし。
それでも病院職員は彼の異常な言動を見て見ぬふり。
既に境界例特有の症状が人目を気にせず出てしまう状態だというのに。
〇野先生は阪大医学部医学科を出られたエリートなのでしょう。
しかしBPD疑い濃厚の精神科医など使い物になりませんよ。
浅〇山病院は彼に精神科医を続けさせるリスクについて考えなさい。
345:卵の名無しさん
12/10/23 08:18:31.98 nzpqlg6p0
>>343
そりゃ急変したとき訴訟になるからでしょ
うちでは小型持ち運び式の簡易トロッカー入れて外来で経過観察が多いけど
346:卵の名無しさん
12/10/23 12:36:21.85 pSxV2HK20
医者の友人から聞けた話で、外為とか投信より断然カブの取引がいいと。
難しくなく、紹介された［兜町の富子銘柄］
こういったの読んで、真似てれば自然と資産が増えると。
羽振りのいいのは本業だけでなく、
カブとかで運用してるんだよね。
URLﾘﾝｸ(kintomiko.blog6.mmm.me)
347:卵の名無しさん
12/10/23 13:53:27.89 RrCetskwP
え、えーと、す、ステマ、おおお乙