17/02/25 09:20:50.70 P/EMRj4I.net
（１）年齢 性別 身長 体重 血圧 職業
29歳 男 172 65 血圧普通 事務職
（２）病名 経過年数
３年程前から疲れやすく、早朝覚醒、めまいなど自律神経の乱れがひどい
（３）一番改善したい症状を詳しく記入
異常に疲れやすいのを改善したい（激しい運動した翌日に発作がこの３年で２回あり、運動が怖い）
（４）症状が悪化するタイミングがあれば記入
運動や筋トレ（スクワット10回程度でも）疲れることをした後
（５）便、尿の状態 便秘、軟便など 尿色が薄い、濃い、頻尿、残尿感など
もともと軟便体質だがこの症状になる前と今でも特に変わらない
（７）その他の体質が下記にあれば記入
※５段階でレベル分けしてあるとわかりやすいです(無くても可) ０なし１少し３酷い５かなり酷い
疲れやすい5 めまいがする3 喉が渇く3
風邪をよくひく4
手足が冷える4
疲れ目等目の症状がある4 イライラしやすい3
動悸3 息切れ5 不眠5（早朝覚醒、寝つきは悪くないです）
冷える方3 のぼせる方3 汗かき5
頭痛や肩こり4、目の下にくまが出来る5
（８）服用している、していた薬（西洋薬・漢方薬）の名前と服薬期間と使用感
色んな病院を回って最後に心療内科に行きつき、うつと診断されパキシルを半年服用したが効果なかったです。
とんぷくでソラナックス飲むと効果あります。
漢方薬局で釣藤散、柴胡桂枝湯、加味逍遙散を１カ月服用しましたがもともと汗かきなのが更にひどくなったため辞めました。
（９）何か主張したいこと聞きたいことがあれば記入
完治したいのと原因を知りたいです。
様々な検査をしましたがどれも異常なしでした。
ストレス、運動不足、栄養不足、１日中パソコン作業のせい、いろんな病院でいろんなこと言われて疲れました。