16/07/08 21:47:56.05 9ak+0N5j.net
自賠責保険の後遺障害等級は、労災保険の認定基準に基づいて認定されますので、このような認定基準があることを知っておくことは大切になります。
12:名無しさん＠お大事に
16/07/08 21:54:17.21 9ak+0N5j.net
後遺障害等級認定のポイント
１．自賠責保険の後遺障害等級の認定基準
自賠責保険における後遺障害は、自動車損害賠償保障法施行令の別表第一で「介護を要する後遺障害」について
1級と2級、別表第二でその他の後遺障害について1級から14級まで定められており、各等級ごとに保険金額（支払限度額）が定められています。
自賠責保険における後遺障害の等級認定は、自動車損害賠償保障法16条の3に基づいて定められた自賠責保険支払基準により、
原則として労災保険の認定基準に準拠することとされています。
労災保険の認定基準には、身体の部位（眼－眼球、まぶた、耳－内耳等、耳介など）と部位に対応する障害群（眼－眼球⇒視力障害、調節機能障害、運動障害、視野障害）を区分した
「障害の系列」と労働能力喪失の程度に応じて1級から14級に配列された「障害の序列」を定めた障害等級表があり、部位別に障害等級の認定基準が定められています。
２．後遺障害の定義
労災保険の認定基準では後遺障害の定義が設けられていますが、以下の4つの要素から構成されています。この定義は、自賠責保険における後遺障害の等級認定を行ううえで重視されており、
これを実務では、「4要件」と呼んでいます。下記のいずれか1つの要件が欠けても、後遺障害と認定されることはありません。
後遺障害とは
①傷害がなおったとき（症状固定時）に残存する当該傷害と相当因果関係があり、
②将来においても回復困難と見込まれる精神的または身体的なき損状態で、
③その存在が医学的に認められ、
④労働能力の喪失を伴うもの
上記①でいう「傷害がなおったとき」とは、これ以上治療を継続してもその効果が期待できない状態で、残った症状が自然的経過によって到達すると認められる最終状態（症状固定）に達したときをいいます。
また、上記④でいう「労働能力」とは、一般的な平均的労働能力をいい、被害者の年齢、職種、利き腕、知識、経験等の職業能力的諸条件については、障害の程度を決定する要素にはなっていません。
13:名無しさん＠お大事に
16/07/08 22:02:10.38 9ak+0N5j.net
後遺障害の各等級の認定や非該当の判断は，損害保険料率算出機構の内部組織である自賠責損害調査事務所が行います。
原則的に書面審査によって判断されますので，後遺障害診断書の記載が曖昧であったり，認定に必要な検査結果の資料が添付されていない場合は，
適切な認定がなされません。
適切な認定を得るためには，各等級の認定の具体的な基準を踏まえた上で，適切な書面と資料を提出する必要があります。
14:名無しさん＠お大事に
16/07/08 22:06:39.46 9ak+0N5j.net
後遺障害等級認定とは？
後遺障害等級認定とは、被害者又は加害者側の請求に基づき、加害者側自賠責保険会社の依頼によって損害保険料率算出機構（自賠責調査事務所）が、被害者に症状固定時に残存した症状を自賠責法に定められた16等級142項目の等級のいずれかに認定することをいいます。
15:名無しさん＠そうだ選挙に行こう！ Go to vote!
16/07/10 07:18:39.83 hj5lDTPk.net
後遺障害認定手続きの全体的な流れ
①治療を続けていると、それ以上はよくならないという時期がやってきます。それを症状固定といいます。
②症状固定になったら、医師に後遺障害診断書を書いてもらいます。用紙は保険会社に送ってもらいます。
③後遺障害診断書を保険会社に提出します。
④書類は保険会社から損害保険料率算出機構へ転送されます。
⑤損害保険料率算出機構の調査事務所で後遺症について調査が行われ、結果が保険会社に通知されます。
⑥保険会社から被害者へ認定結果を通知します。
⑦認定結果に納得がいかない場合は、保険会社に対して異議申し立てをすることができます。
16:名無しさん＠そうだ選挙に行こう！ Go to vote!
16/07/10 16:35:56.68 foEiHB6k.net
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17:名無しさん＠お大事に
16/07/11 07:59:55.29 Cq+dc/D/.net
必要書類
①自動車損害賠償責任保険支払請求書
これは、被害者請求の表紙となるもので、請求者と振込銀行を明示し、実印を捺印します。
②印鑑登録証明書
請求者本人を確認するための印鑑登録証明書です。
③交通事故証明書
郵便局から申請すれば、1週間以内に送達されます。
加害者欄には、加入の自賠脊保険の会社名と証券番号が掲載されています。
④事故発生状況報告書
定規を使用して分かりやすく説明しますが、図面のような精度は求められていません。
⑤診断書
⑥診療報酬明細書
これまで治療費を負担してくれた保険屋さんに、コピーの提供を依頼します。
⑦後遺障害診断書
一般と歯科の2種類がありますが、自賠法で決められた書式を用意しなければなりません。
⑧初診のXP、経過のCTやMRI画像が収録されたCD
現在では、フィルムではなく、CDロムに収録して提供されています。
大雑把ですが、①～⑧を揃えます。 ②③⑧以外は、交通事故110番のHPから無料でダウンロードができます。 URLﾘﾝｸ(www.jiko110.com)
原則として、受傷から6ｶ月を経過した時点で、治療先の主治医に後遺障害診断を申し入れます。
18:名無しさん＠お大事に
16/07/13 14:53:59.00 48Lt0xae.net
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19:名無しさん＠お大事に
16/07/13 15:03:55.63 LwJ1zYRd.net
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20:名無しさん＠お大事に
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21:名無しさん＠お大事に
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22:名無しさん＠お大事に
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23:名無しさん＠お大事に
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24:名無しさん＠お大事に
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25:名無しさん＠お大事に
17/04/20 14:29:35.40 n8VlDRc0.net
＞大阪府三島郡島本町のイジメはいじめられた本人が悪い
↑
いじめの加害者を擁護し被害者を非難するスレを公然と立てる
島本町という町は日本最低の町だな
26:落ちぶれ武者
17/04/24 14:52:02.06 NJQ7qqH7.net
スレズレごめん。
拡散のため別板URLはる。等級の経緯も書いておいた。
復讐方法あったら板に書き込んでほしい。
ｽﾚﾘﾝｸ(mass板)l50
27:名無しさん＠お大事に
17/04/24 17:35:05.95 z+zM7Gqt.net
このサイトは参考になる
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28:名無しさん＠お大事に
17/04/25 16:24:51.52 bUkb9p8s.net
藍上です。 痴漢されても通報した事なし
29:名無しさん＠お大事に
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30:名無しさん＠お大事に
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念のためにのせておきます
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31:名無しさん＠お大事に
18/04/11 19:20:42.28 x+lMJAypw
>>1
医師の診断は絶対だろ。
面倒だけど、仕方がない・・・