24/04/04 22:42:56.53 2qKfLWV60.net
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１．どうして虫歯が再発するのか
虫歯というのは一種の感染症ですので、治療の際には全ての感染源をきれいに取り除かなければなりません。つまり、虫歯菌の取り残しがあった場合には、どんなに素晴らしい被せ物を装着しても、再び虫歯が発生することとなります。
２．虫歯の取り残してしまう理由
虫歯菌というのは、肉眼で確認することはできません。ただ、う蝕検知液などを用いることで、虫歯菌に汚染されている部分を可視化することは可能です。
ただ、それも完全な方法ではないため、虫歯治療というのはそもそも、目に見えない病変を治す治療法といえるのです。そのため、ケースによっては汚染された歯質の取り残しが起こります。
３．取り残しを回避するためには沢山削るしかない
虫歯に汚染された歯質を残すことは、虫歯の再発を引き起こすことにつながりますので、基本的に悪いことです。
ただ、多くの場合、そういった取り残しは、できるだけ患者さまの歯質を残そうと努力した結果、生じてしまうものなのです。
ですから、必ずしも手を抜いた治療であるわけではないことを知っておいてください。というのも、取り残しを回避しようと思えば、沢山の歯を削れば良いのです。
汚染された歯質と健全な歯質のギリギリのラインをせめるのではなく、とにかく大幅に切削することで、二次う蝕は防げます。ただし、失われる歯質の量も多く、必要となる補綴処置も大掛かりなものとなるというジレンマが生じます。
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＞仮に、虫歯の削り残しがあった場合、２次カリエスになるリスクというのはどれくらいのものでしょうか。
虫歯を取り残しても、それを”生き埋め”にすると、そうそう簡単には元気に生き残ることは出来ないはずです。
ですから、多少の取り残しならOK、と言う見解で良いはずなのですが、どこからか「多少」なのか？ここが難しいところです。
私も毎日悩んでいます。
虫歯の再発なのか、それとも取り残しなのか
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原因は100パーセントで答えることはできませんが、おそらく虫歯の取り残しだと考えられます。