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【心身相関】健康寿命120歳スレ★36【ストレス・運動・食事】
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436 名前：病弱名無しさん[] 投稿日：2023/02/22(水) 17:18:21.48 ID:URYrGqQJ0
笑福亭笑瓶さん死去 以前発症の大動脈解離に「手術はせずに様子をみる」インタビューで語る〈dot.〉
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思い返せば、昔はたばこを1日3～4箱吸っていました。「夕陽のガンマン」のクリント・イーストウッドよろしくね。
食生活も、大阪ならではの炭水化物の多い食事が中心でしたね。今思えば、40歳を過ぎたあたりから高血糖の兆候があったかもしれません。
その上、血圧も130と少し高く、肥満の傾向もありましたけど、日常生活には支障がなかったんでやり過ごしてしまい、50代になっても夜中にラーメン食べてましたね。
大動脈解離はどういう人に生じやすいですか
URLﾘﾝｸ(www.jhf.or.jp)
□性別でみると女性に比べ男性で約２～３倍多くみられます。一部は先天性大動脈２尖弁やMarfan症候群、Ehlers‐Danlos症候群などの遺伝性疾患ですが、60歳以上で高率に起こり、高血圧と密接に関連しています。大動脈解離の発症ピークは70～80歳代の男性に多くみられます。
□病理組織学的には高度の粥状動脈硬化はまれで、軽度から中等度の動脈硬化と関連があります。また近年本格的な高齢化社会となりその発症頻度は増加の一途を辿っています。
□大動脈解離の疫学は診断が容易でない症例も多く、本邦の疫学統計は限られていることより未だ不明な点が多く残っています。監察医務院での剖検例や臨床例の検討から、季節性があり冬季に多く発症し、年齢が上昇するにつれて女性の比率が増加することがわかっています。
□また、短時間で死亡するcaseほど高齢者、女性に多い傾向がみられます。
竹内らの報告（Takeuchi T, et al : J Clin Epidemiol 57 : 386-391, 2004）では、約70％以上で高血圧を有し、さらにStanford A型はB型と比べ低タンパク、低コレステロール血症の頻度が多く、喫煙歴、アルコール飲酒歴の比率が少なかったことより、
内膜裂口の部位とは無関係に上行大動脈の解離の有無による大動脈解離のタイプ間で発症の機序が異なる可能性を示唆しています。