22/09/15 15:34:49.31 I1Bw1EjZ0.net
>>16
URLﾘﾝｸ(www.pieronline.jp)
肝硬変は慢性肝疾患の終着点であり，「肝細胞がんに進行することはあっても肝硬変が戻ることはない」というのが従来の考え方であるが，
原因とそれに伴う慢性炎症をきちんとコントロールできた場合には，肝硬変/肝線維化の少なくとも一部は可逆性であるという視点から，まず原因の治療，抗炎症療法が重要である．
ただし，これらの治療が有効な症例においても肝線維化が改善するには年余の期間が必要である（新犬山分類の線維化の程度が1 段階下降するには通常4～5 年かかる）．
禁酒はアルコール性肝硬変の線維化や予後を改善するか？
URLﾘﾝｸ(www.jsge.or.jp)
線維化マーカーの変化を検討したわが国の報告で禁酒による線維化マーカーの改善を認めている。
また、禁酒による肝硬変からの著名な線維化改善を経時的肝生検で確認した症例報告がある。
>>19
NAFLD患者における肝生検の適応は？
URLﾘﾝｸ(www.jsge.or.jp)
肝生検はNASH診断のgold standardであるため、可能な限り施行することを考慮する。
特に他の慢性肝疾患との鑑別が必要な場合や線維化の進行が疑われる場合に、行うことを推奨する。
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