12/10/23 23:41:20.48 YCe8cipjO
>>209
★費用内訳で、給付の中心となる生活扶助より、医療扶助が半分になる理由…公費負担が少ない、「先ずは自助」という名の自己責任社会だから
▽受給世帯の8割が高齢者世帯と傷病・障害者世帯
■実は、日本の医療費は世界最低水準。それでも保険料が高い理由は、公費投入が少ないから
『個人の保険料は2倍、国庫負担“率”は5割から2割へ』。但し金額ベースでは増加。
『国民健康保険料は、低所得者の方が、中高所得者よりも負担率が高い。』。
『なんと「貧しい階層」から「富める階層」へ所得移転がなされ、「貧しい階層」は更に貧しくなっている』。
◆国保会計の負担率と保険料
●1984年度 ▽1人当たり保険料…3万9020円 ▽国庫負担率…49.8％ ●2008年度 ▽1人当たり保険料…9万0625円 ▽国庫負担率…24.1％
◆医療費負担の財源割合（2009年度）
●支出
▼医療費（2009年度）…36兆円
●収入
▼保険料…48.6％ 17.5兆円 ▽被保険者…28.3％ 10.2兆円 ▽事業者…20.3％ 7.3兆円
▼公費…37.4％ 13.5兆円 ▽国費…25.3％ 9.1兆円 ▽地方…12.1％ 4.4兆円
▼患者負担…13.9％ 5兆円
■公費投入の割合が増えない理由
『1988年以降、税制を高額所得者優遇に変更してきたから。消費税収が無い1988年は、今より13兆円も税収が多かった。
今は1988年よりGDP25％増。だから、税収も25％増えているはずだが、実際には逆に25％以上も減少』。
■問題の本質
▽国保…公費＋保険料で公費負担割合が軽い ▽生活保護…保険から除外され全額公費負担
『日本の健康保険は、公費割合が少なく、「先ずは自助」という名の自己責任社会』。
保険料負担（≠生活保護受給者個人による保険料負担）がなくなると、もともとの公費負担が少ないために公費負担が急増。
そして、あたかも「生活保護の無駄遣いのせいで急増した」かのように錯覚。
つまり、「生活保護費で医療扶助が半分になる」問題の本質は、「生活保護受給者が医療費を無駄遣い」は論点すり替えであり、「そもそも国保の公費割合が少ない」ことが問題。