12/10/23 17:01:23.98 jmDkogGL0
URLリンク(kipuka.blog70.fc2.com)
やっぱ、芝生や苔の上は、まずいんだな。
27:卵の名無しさん
12/10/23 18:35:27.52 a5OAQzBtO
ちなみに23の詳細は?
28:卵の名無しさん
12/10/23 22:04:54.77 DrP0WdnZ0
>>23
さあkwsk。
29:卵の名無しさん
12/10/24 08:11:01.69 Rl03fBbj0
>>12
お茶代なら、2000円くらい払っているぞ。今のバイト先。
水を買っているから、そのお水代を均等割。
30:卵の名無しさん
12/10/24 11:12:53.41 8/+xYf/rO
また、赴任先の悪口をメーリングリストに流したのか?
看護師レベルから専門医レベルに引き上げるっていきまいているのか?
31:卵の名無しさん
12/10/24 23:11:30.40 4lS96K9R0
どこの大学でもあるような話し
それが黒か白かは知らないけどな
スーパーフリーのおまえらには関係ない話だよ
32:卵の名無しさん
12/10/24 23:29:51.75 D4lObdWB0
>29
桁違いじゃよw
33:卵の名無しさん
12/10/25 07:24:54.62 arkKBJDWO
スーパーフリーどころか単なる貧乏医局奴隷です。
麻酔では生き残れないからとりあえずicuでもやるしかないかな。
食いっぱぐれが怖くてとても医局辞められません
34:卵の名無しさん
12/10/25 20:40:16.95 WOYBvjZ/O
福島が賑わうなんて胸熱(o≧∇≦)o
35:卵の名無しさん
12/10/25 21:45:53.49 UsWyULmZ0
え、うちは、発表本人がひとり行くだけで、共同縁者は、誰もいかないよ。
原発事故さえなければ、紅葉とか温泉とか、楽しそうなんだがな。
今日も夕方けっこう大きな地震があったな。
36:卵の名無しさん
12/10/25 23:23:53.01 MskRljvB0
痴呆で働いてるが、まーいーよーに使われるわな~。
それなりの規模の病院だが麻酔科医の数少な杉、オペ大杉で並列あたりまえだし。
大学とかで1例1例しっかり管理してるつもりになってるのがいかに幸せか。
でもそれも麻酔認定看護師とやらの出現んでもう長くつづかんのかな。
ま、たしかに異様にデキる、そこらの若手麻酔科医よりよほどモチベーション高い、教えがいのある看護師もたくさんいるしね。
麻酔認定看護師の登場で今から入局する人たちのポジションは危ういかもね。
これからはごく少数の麻酔科医+大人数の麻酔認定看護師+研修医でまわっていくのかな~。
ま、麻酔専門医(あるいは認定医)がかけた麻酔は診療報酬大幅アップ!なんて夢物語がないかぎりは・・
37:卵の名無しさん
12/10/25 23:52:54.51 CsFrhk/60
初期研修医ですが、麻酔科医の思慮深さと扱う薬剤の責任の重さ、
行う手技の侵襲の高さは間違っても認定看護師に行えるようなものでは無いように思えました。
もし麻酔科医不足だからと言って認定看護師に麻酔をかけさせるような時代が来たら、全ての内科医、
マイナー外科医なんかも認定看護師に変わられる時代だと思います。
どうでしょう?
38:卵の名無しさん
12/10/25 23:59:06.16 MskRljvB0
36だが・・自分を含めスレた麻酔科医が多い中で、37さんのように思ってくれる研修医がいると、短絡的ながら
かすかな希望が見える気がするよ(本音)
39:卵の名無しさん
12/10/26 08:10:34.55 Vsh30v90O
>>35
郡山、行くのだが、見所ある?
40:卵の名無しさん
12/10/26 08:11:49.10 Vsh30v90O
>>35
『縁者』
ご縁があるのね
41:卵の名無しさん
12/10/26 08:15:47.14 KXJGoY/vO
麻酔看護師や麻酔アシスタント導入してるのは、麻酔科医自身なのだよ。
所詮麻酔科医は出世してもお上にへつらい、下をこき使う中間管理職にすぎない。
研修医君、悪いことはいわないから麻酔科はやめておけ。
将来、失業することは確実だ
42:卵の名無しさん
12/10/26 08:58:00.20 1n9q0e3n0
「うちの病院で麻酔看護師(または麻酔アシスタント)を導入して業務がはかどりました」
なんてアホなことを麻酔科の学会でうれしそうに発表するヤツがいる。
そんな演題がリジェクトされないどころか,麻酔科学会自体が後押ししてるようにも見える。
内視鏡学会が「胃カメラもCFも看護師免許でできるようにしましょう」と唱えるようなもの。
度し難いアホ。
43:卵の名無しさん
12/10/26 14:12:49.07 KXJGoY/vO
スーパーフリーとなり短期決戦、億万長者、引退して悠々自適、これくらいの根性、自信がなければ麻酔科医になってはいけない状況になっている。
研修医は麻酔科医にはなるな。
中堅はフリーになれ。
ベテランは必死に逃げ切れ。
教授は研修医をだませ。
44:卵の名無しさん
12/10/26 16:29:50.98 OD/XBNjn0
>>37
麻酔看護師の主な役割は術中のモニター代わりだろう。
侵襲的な手技や急変時の対応は麻酔科医が行う。
俺は麻酔看護師制度は賛成だ。
麻酔科医不足に付け込んだママ女医や無能爺医には消えてもらって、
少数精鋭でやっていけばいいと思っている。
45:卵の名無しさん
12/10/26 17:55:34.57 KXJGoY/vO
麻酔看護師、アシスタントを推進している学会は、それ以上に無能爺さんやママ女医活用も声高に叫んでいるのだがどう思うのかな
麻酔アシスタントが世の中のためになるかどうかは論点ではない。
ひとつ言えるのは、アシスタントなどの活用は、将来的に麻酔科医の需要を減らし、待遇悪化、失業を招くということ。
少なくとも研修医に麻酔科はオススメできない
46:卵の名無しさん
12/10/27 01:40:36.09 gXXR3WjC0
昼は、鵜飼い麻酔でもいいかもしれないが、夜は鵜飼いできないんだぜ。
どこかの病院で、オンコール=すべて時間外の判例がでれば、
もう、なんでもかんでも麻酔科医を雇って、労働基準法違反にならないようにするしかない。
47:卵の名無しさん
12/10/27 01:44:29.60 gXXR3WjC0
>>37
若いうちは、たのしいが、運動選手と一緒で、定年は早い。
外科医は、40代50代と開業という形で、脱落していって、
60、70になっても手術できる人間だけが生き残っている。
ま、麻酔看護師やアシスタントといっても、
その給料と待遇なら、仕事はあるってことだ。
逆に、2年間大学院にいって、手術室やICUに2年以上勤務して、
手術室の麻酔看護師になりたい看護師がいるの?
48:卵の名無しさん
12/10/27 09:24:50.41 SVQhcUjUO
それよりも、アシスタントと同じ給料でいいからこれから麻酔科医になりたいって奴なんていないだろw
49:卵の名無しさん
12/10/27 10:27:12.63 OYLU4iF90
看護師自体が全国で不足しているのに,麻酔看護師なんて作ってどうする。
全国で雨後の竹の子のように薬学部ができたせいで,もうすぐ薬剤師が余ってくる。
まともな就職口にありつけなかった薬剤師を鵜飼いの鵜として雇えばいい。
仕事は麻酔用薬剤のセッティングとモニター監視のみなので教育の手間はない。
その地域の最低時給+30円くらいで。
「勤務評定が良ければ薬剤師として正式に採用
される道も開けます」でだませる。
鵜でも「娘は病院に就職した」で親の体面は保てる。
50:卵の名無しさん
12/10/27 10:57:34.87 Vfm1WkB/0
いや、麻酔看護師が麻酔導入や術中管理すればいいさ。
明確な医師法違反だがな。
麻酔看護師がかってに導入して、創刊できません、とか抜かしても、俺は助けに行くつもりはないがな。
麻酔看護師が作った野菜症例で訴訟に巻き込まれるのなんてまっぴらごめんだ。
51:卵の名無しさん
12/10/27 18:09:57.04 IX0puKQI0
麻酔科が将来性のない科だというのはずっと明らかだっただろう。
ただ一時期の初期研修制度による医師不足のせいで多くの奴が勘違いした。
他科と比べても医師としての能力が大きく劣る奴ばかりだ。
俺は常に将来に危機感を持って働いてきたから、どんな状況になろうとも
生き残る自信がある。
52:卵の名無しさん
12/10/27 19:17:05.97 SVQhcUjUO
アシスタント導入したら、若い麻酔科医は薄給で我慢してくれ。
俺はそもそも定年だし、さらにアシスタント導入の功績で天下りポストにありつける。
53:卵の名無しさん
12/10/28 06:48:16.80 BIV3uQZy0
>>50
それは、すでに、歯科医でやっている。
歯科医の中には、医学博士号まで持っている先生がいるんだぞ。
54:卵の名無しさん
12/10/28 17:26:56.49 w43zAr9U0
アメリカみたいにwinwinな関係になればいいのにね~
55:卵の名無しさん
12/10/28 19:25:32.92 bDqLM6CaO
麻酔看護師のほうが麻酔科医よりも技術が優れているとか、外科医もうちの麻酔科医よりもここの麻酔看護師のほうが優秀だといっているとかいう看護師が確実に出てくる。
アメリカの論文では麻酔科医と麻酔看護師で安全性に差はないとかな。
アメリカでは、ウィンウィンどころか飼い犬に手を噛まれてる
56:卵の名無しさん
12/10/28 20:29:31.20 KL7bJODU0
今でさえ手術室看護師向けの講習会で麻酔科医以上の技能がなんたらとか言っているんだぜ
57:卵の名無しさん
12/10/29 06:11:41.74 nr7ZKOZ2O
若い麻酔科医を馬鹿にする勘違い看護師が大量発生する。
医局奴隷として、薄給の職を恵んでもらうしかなくなる。フリーランスで億万長者なんて夢のまた夢。
外科医から、アシスタントの山田くん、のように呼ばれるようになる。数多ければ、医師かアシスタントかなんて覚えられない。
58:卵の名無しさん
12/10/29 08:10:27.55 nr7ZKOZ2O
もう既にそうなっているが、今後ますます優秀な研修医が麻酔科に来なくなる。
来るのは、ママ研修医、コミュ障、浪人生など他から相手にされない研修医のみ
血気盛んなやる気あるアシスタントに抜かれるのも時間の問題。
麻酔科は医師の仕事ではなくなる
59:卵の名無しさん
12/10/29 11:22:01.52 WFMN4rB00
実際、とんでもないレベルの麻酔科医が結構いるんだよ。
馬鹿にされても仕方ない部分もある
60:卵の名無しさん
12/10/29 21:55:22.20 39A6PhNJ0
>アメリカの論文では麻酔科医と麻酔看護師で安全性に差はないとかな。
そりゃ、益井看護士で大丈夫な症例は茄子に、難しい症例は麻酔科医に割り振れば、
予後に差はないか、益井看護士症例のほうが予後がよくなる。
うちでも、鹿や、研修医症例のほうが、順調で抜管~退室時間が短いと思う。
61:卵の名無しさん
12/10/30 10:33:10.01 6Yl8KCK+O
研修医なんですが、麻酔科はやめたほうがいいのはよくわかりました。
ただ、麻酔科の将来性で他より優れてる点があれば教えてください
62:卵の名無しさん
12/10/30 11:50:23.36 nOJzKODw0
専門医とってさっさと転科するという手もあるが、その後専門医資格の維持が出来なくなるから
どうなのよ、という問題。
63:卵の名無しさん
12/10/30 11:53:39.12 91d4iZAWO
>>61
特に無いでしょうね
64:卵の名無しさん
12/10/30 12:40:11.19 Yza58QBg0
認定看護婦に皆殺しにされる麻酔医www
65:卵の名無しさん
12/10/30 21:14:23.16 BoMeoYbT0
>>61
内科も認定看護師で十分
つまり、おんなじだよ
66:卵の名無しさん
12/10/31 08:27:01.88 mcXfbXSEO
内科が、アシスタントや看護師でオケなんて学会発表してるのかよ
麻酔科は需要激減、しばらくは優秀な人間のみが薄給で生き残れる。
優秀な若者に見捨てられ、麻酔科は医師の仕事ではなくなる。
これから麻酔科いくのは、僕は馬鹿ですといっているようなもの
67:卵の名無しさん
12/10/31 08:58:16.86 K6fAw+Sv0
中堅病院の中堅どころの麻酔科だが。
研修医君には一応いっときたいけど、結局将来需要があろうがなかろうが、
周りからどういう目でみられようが、「これは面白そうだな」と思う
ところに行くのが一番だよ。
今は金になる科でも将来どうなるかわからんし、それ目当てで興味も
ないのに行ってたら目もあてられんだろ。
いきなり仕事がぷつっとなくなるわけでなし、働く場所さえ選ばなければ
なんとかなる。薄給だったとしてもそれに耐えられるのは興味があればこそ。
アシスタントに席捲されるにしてもその教育係は必要だし。
将来(可能性は低いが)需要アップになるかもしれないし。眼科・耳鼻科に誰も
行きたがらなかった時代から儲かる科になって、また凋落しかけだけど、一番
正解なのは興味がある科で今人気がない科かもね。
ま、医者になった以上、やめない限り好きなとこに行けばいい。2chにあまり踊らされないこと。
ま、真理の一面はいつもついてるけどね( ̄ー ̄)ニヤリ
68:卵の名無しさん
12/10/31 23:36:00.50 1fNioUW30
大学教授や中核病院麻酔科部長などにしてみれば
「中堅どころがこぞってフリーター化して常勤医が減ったから
麻酔件数維持するために麻酔看護師やアシスタントの話が
出てくるんだ」と言いたいところだろう。
しかし何故「麻酔科医が減ったので安全のため手術を減らしてくれ」
と言えないのだろう。
将来の学部長とか病院長の座がちらついて,院長や外科部長には
何も言えないのか。奴隷ガシラとはよくいったのもだ。
69:卵の名無しさん
12/10/31 23:37:42.34 1fNioUW30
誤 奴隷ガシラとはよくいったのもだ。
正 奴隷ガシラとはよくいったものだ。
70:卵の名無しさん
12/11/01 00:22:09.49 wiS/nFTH0
フリーター麻酔科医はいまどこへ。
71:卵の名無しさん
12/11/01 08:25:19.12 FkUx183g0
さて、郡山で何すっかな~
72:卵の名無しさん
12/11/01 08:34:33.17 2gV06rWDO
辞めた分手術へらすなんて馬鹿。
実力派フリーランスやとえばいいだけ。
うちはそうして、常勤の待遇も跳ね上がって医局で人気急上昇したぞ
73:卵の名無しさん
12/11/01 17:00:03.02 rqzvZuSN0
・郡山:いつもの臨麻に比べて人少ないような気がする。地方会に毛が生えた程度といったら言い過ぎか。
・浪江やきそばは讃岐うどんで作った焼きそばとも言えよう。
・会場の隣に並ぶ仮設住宅に少し驚いた。皆さんがんばってください。
74:卵の名無しさん
12/11/01 20:00:05.05 Wfj6Ukc3O
浅香山病院は精神病院としては優等生なんだよね。
解放病棟が古くからあったり病棟内にコンビニまである。
だからこそ周辺地域から犯罪者が集まって来るんだな。
浅香山病院は警察指定の精神病院ではない。
本来は触法精神障害者は診ない精神病院なんだよ。
しかし実情は覚醒剤中毒者、窃盗犯、放火犯、婦女強姦犯、殺人犯まで受け入れている。
病院側に“なぜか?”と問えば“医療の聖域”を持ち出してくるのだろう。
しかし受け入れてる犯罪者は本来は警察が逮捕し身柄拘束必至の連中ばかり。
さらに受け入れてる犯罪者は特定団体の口利きがあった連中ばかりだ。
朝鮮総連、民団、部落解放同盟、Et cetera・・
つまり堺市の警察と浅香山病院は特定団体の犯罪者だけを匿っているのさ。
75:卵の名無しさん
12/11/02 17:50:45.87 xQ2gLcS0O
アシスタント使ってますっていう学会発表、誰かレポよろしく
76:卵の名無しさん
12/11/03 15:36:03.43 E+wbhrsSO
医局員以外やフリーランスを出先病院で雇ってはいけない
足りないならアシスタントを養成する
将来的に麻酔科の待遇が悪くなっても、医局の勢力を守る方が大事。
フリーランス雇うくらいなら手術減らせ
これが教授の本音
77:卵の名無しさん
12/11/04 14:02:40.33 CCpW4LSN0
待遇で病院ぴょんぴょん乗り換えるフリーランス雇うより、
医局からの派遣の方が安定してて安心ってもんではないのかね?
そこまで医局は人材いないのか?
大体お偉いさんが医局員の外勤代を天引きなんかしてるのが悪い。純粋に悪だ。自業自得。
78:卵の名無しさん
12/11/04 19:29:32.20 RvJnG8D1O
人材不足で医局員派遣できない医局が外部の人間雇うのを妨害して手術件数減らすことが現場からすると迷惑このうえない。
79:卵の名無しさん
12/11/04 22:17:42.62 Qr+vVZ8D0
10年ぶりくらいにリンマに参加してきた。麻酔科学会よりも参加者の平均年齢が高そうに思った。ちゃらちゃらした小僧や小娘がいなくて落ち着いた雰囲気。これって最近のリンマの傾向かな。それとも今年だけ?
80:卵の名無しさん
12/11/05 07:48:49.00 4HhXsIQ+O
低レベルの研究のために地域病院に人送らないってやめてくれないかな。
くだらない研究すべて辞めれば麻酔科不足はアシスタントに頼らずとも解決するぞ。
麻酔科の研究はもはや百害あって一利なし
81:卵の名無しさん
12/11/05 19:15:36.67 nl6AKwAR0
麻酔科医ハナ4巻でますた。メロンの匂いをつけるのと、トータルアーチという
言葉をおぼえますた。PTSDのセンセは、どうやらおヘルツを乗り越えたようです。
見開きに、さりげに華岡青洲がいますた。10/13は麻酔の日。ぶりーふ終わります
82:卵の名無しさん
12/11/05 19:55:27.14 5mBcf3q8O
>>81
完璧なアホの子文体、お疲れさまでしたm(_ _)m
83:卵の名無しさん
12/11/05 20:43:22.64 T4bDsTyA0
>71
うちの医局なんて、基本料1マソ+週1外勤1マソ+エキストラ1件につき0.5マソ
月にだいたい4~5万、もちろん会計報告は闇の中。これだけ集めておいて税金はかからんのだからおいしすぎる。
84:卵の名無しさん
12/11/05 21:31:18.77 48hJvAEV0
関東圏でこの医局だけはやめとけってところある?
85:卵の名無しさん
12/11/05 22:45:12.45 NNZaPH1R0
麻酔科自体やめておけ
86:卵の名無しさん
12/11/06 00:06:10.24 WIAf6BRY0
このスレをどう読んだら、良い医局と悪い医局があると思えるんだろう?
全部ダメジャン。それに今からだと、麻酔科医になることがアホ。
逃げ切れるのは40以上だけだよ。
87:卵の名無しさん
12/11/06 08:24:29.42 KU65BG4C0
>>79
ちゃらちゃらした小僧や小娘がいなくて落ち着いた雰囲気。
>>26
単位は、マイクロシーベルト/時間な
1μS/hr=8.75ミリシーベルト/年な
え、、と年間1ミリシーベルトにしようという話だ。事故前は。
ただ、これは、内部被曝(食い物)と外部被曝合わせての話で
0.1μシーベルト/時間くらいでないと、外部被曝だけで1ミリシーベルト/年は超える。
ただちに体に何かあって命に関わる線量じゃない。
88:卵の名無しさん
12/11/06 09:58:45.55 OdCKW6320
認定看護師で麻酔科終了
ありがとうございました
89:卵の名無しさん
12/11/06 12:03:26.44 XeAo0OioO
バイト代ピンハネ、研究不正、人事強要、これらの証拠を握っておけば医局をいいように利用して生き残れるぞ。
俺に不利益なことしたら教授のクビ飛ばす自信ある。
今からフリーになるくらいなら、医局や教授をとことん利用したほうがいい
90:卵の名無しさん
12/11/07 19:48:56.46 jduuzIVJO
奴隷労働は医局馬鹿にまかせておけ
馬鹿だから喜々としてやるよ
91:卵の名無しさん
12/11/08 09:51:17.23 sxFpk7VpO
実際、医局もこういう奴が増殖してるよなー。
うちも毎年のように人事異動拒否されて大モメ。
いっそのこと医局辞めてフリーにでもなってほしい。
医局の寄生虫が一番たち悪いよ
92:卵の名無しさん
12/11/08 13:45:18.89 VcdeFKZP0
手稲け渓仁会病院 の麻酔科の佐藤美奈 ってけばい ジョイ創刊して麻酔器のべんちれ-たを忘れて患者を殺したぞ!
病院内のうわさだ!
93:卵の名無しさん
12/11/08 17:23:51.72 pusDryJO0
かぷのめーたー付けてないんか?
たまにつけ忘れるが
94:卵の名無しさん
12/11/08 17:58:13.33 K9Fc4TJ20
>>92
顔写真はよ。
95:卵の名無しさん
12/11/08 18:17:00.20 ncP7llJxi
>>92
H20卒だって。
ホントならまだ新人。本人よりバックは何してたんだ?
96:卵の名無しさん
12/11/08 18:44:45.52 jegi7CRe0
イントロックってガス滅菌したらあかんの?
まさか使い捨て?
97:卵の名無しさん
12/11/08 20:02:33.88 eDqaCbAP0
ディスポってなってますが ガス滅菌できますよ
98:卵の名無しさん
12/11/08 20:09:26.05 jegi7CRe0
>>97
レスありがとう
あんな立派なブツ使い捨てできませんよね
自発残しての挿管に重宝してますわ
99:卵の名無しさん
12/11/08 21:38:40.94 Bqxw+5wM0
>>92
子をつけると5人も出てくるよ。
似た名前の女医って多いんだな。
100:卵の名無しさん
12/11/08 22:06:02.06 V9beZfM+0
イントロックのEOG滅菌を何回か繰り返すとチューブガイド部分が分離する。
それはそれで経鼻挿管やDLT挿管に使える。
ステラッド滅菌ならチューブガイドの分離は起こらない。
ところで,通常の喉頭鏡のブレードとかトラキライトのワンドっていちいちガス滅菌なんかしてるか?
イントロックもキングビジョンのブレードも,滅菌なんか必要ないような気がする。
101:卵の名無しさん
12/11/08 23:08:37.26 96iE9IdNO
>>99
佐藤さんがいない職場探すのが難しいです…
102:卵の名無しさん
12/11/09 04:09:03.66 /e8AAZVU0
>>82
私めにはもったいないオコトバでございます。m(_ _)m
体の区分も(s1とかth4とか)、経絡みたいで面白かった。東洋のハリも麻酔は
できるというし、個人的には興味津々でございましてよ。麻酔の世界。
103:卵の名無しさん
12/11/09 06:28:43.72 zeUl89Ta0
>>100
HIV HCV CJD患者に使ったトラキライトワンドは一回で破棄してました
光源つきワンドはどのように滅菌するのが最適でしょうか
104:卵の名無しさん
12/11/09 07:31:01.75 sy2A5RneO
ベンチレータ入れ忘れて死亡は逮捕されてもおかしくないぞ。
まだ若いのに。
バックアップ体制はどうなってたんだ?
105:卵の名無しさん
12/11/09 07:55:20.78 D6XstQWm0
術中死なん?
106:卵の名無しさん
12/11/09 09:28:54.04 CTgCq7nS0
>>103
もちろん施設の方針にもよるだろうけど,通常のスタイレットはいままで滅菌などしていないはず。
だから光源付きワンドも滅菌不要なのでは?
俺は挿管チューブの中に入れる直前に酒精綿で丁寧に拭くようにしているが,これは気持ちの問題。
患者が感染症の場合は,一番消耗しているワンドを使用してそのまま捨てればいいと思う。
107:名無しさん
12/11/09 19:00:35.29 zRBtRzhF0
郡山の凛魔で知りますた。なぜ、米国で麻酔看護師が
のさばっているのが。南北戦争時代から、麻酔は看護師が
行ってきた歴史があるからだ。現在麻酔科医と麻酔看護師
は、ほぼ同数の4万7千人くらいで、州(田舎で麻酔科医が
5%しかいない)によっては、10近くで「麻酔科医の監視の下での
業務」がはずれ、看護師のみの麻酔がOK
となっているそうです!!
108:卵の名無しさん
12/11/10 14:44:45.80 YJjjOZM30
麻酔導入中に突然asysになったら麻酔看護師はなにするの?
109:卵の名無しさん
12/11/10 15:54:15.94 4lCyff6wO
日本の看護師ってピンキリですよね…コワいわ
110:卵の名無しさん
12/11/10 23:34:49.14 ay+ZovLo0
>>108
心電図を貼り直す
コードが抜けてないか見る
その後、術者に何とかしなさいと言い、蘇生できなければ術者のせいではないかと責める
111:卵の名無しさん
12/11/10 23:55:00.72 /3T7cqu80
心電図のシール張り直す前に、パルスオキシメーターの波をみる。
SpO2がよければ、しばらく心電図みえなくても焦らない。
112:卵の名無しさん
12/11/11 08:52:32.70 /c3xgKy+O
学会幹部が、看護師、アシスタントを容認してるんだからもう諦めろ。
ただ、あと10年はかかるから自信ある中堅はフリーランスになって稼ぎきればいい。
2ー3億でもあれば麻酔科で食えなくなってももう他人事だ。
俺は10年ちょっとで定年だからもうどうでもいい
113:卵の名無しさん
12/11/11 09:20:13.38 vGUUGn9q0
大体認定看護師じゃエピスパも動脈ライン確保も
末梢ブロックも出来なくないですか?
皮膚科の認定看護師はデブリードマン出来ないし。
114:卵の名無しさん
12/11/11 10:05:16.66 /c3xgKy+O
そんな綺麗事いいだしたら、歯科麻酔はどうなる?
歯科医を研修目的という名目で使ってるのも黙認されてる
違法歯科麻酔に関与したらそれこそ除名処分すればいいんだが。
115:卵の名無しさん
12/11/11 10:14:34.12 /c3xgKy+O
歯科麻酔は、同意書さえとればいいと勘違いし
一生?研修中という立場で麻酔科医として歯科医が働いてるのが黙認されてるんだぞ
エピスパしたことある歯科医探せばたくさんいるよ
116:卵の名無しさん
12/11/11 12:43:14.46 H3QxMpSn0
だいたいさ、エピなしでも大半の麻酔はできちゃうし、年収600万で荒らされたら終わりだよ。
117:卵の名無しさん
12/11/11 21:11:02.78 wRqVl97p0
エピなんて廃れた技術だろ
効果の安定性に対して訴訟リスクが高すぎる
118:卵の名無しさん
12/11/11 22:10:16.59 Y3PYw6AL0
俺もできればepi入れたくない。
ラパロ手術はすべてepi入れないことにした。
しかし通常の開腹や開胸はいまだに嫌々入れている。
「麻酔科医のくせにepiも入れられないのか」と
陰口叩かれたくないというのもあるけど,
epi入れとくと術後の鎮痛を心配しなくていいので…。
合併症のことを考えると全廃するべきだとは思う。
みんなでいっせいにやめよう。
119:卵の名無しさん
12/11/12 06:03:39.22 tHNygKmJ0
ますます、アシスタントでできちゃうな。
120:卵の名無しさん
12/11/12 06:12:50.16 yN+3Crzm0
どうして学会はアシスタントを推すのかね?
メリットのほうが大きいのでは?
121:卵の名無しさん
12/11/12 07:56:47.22 F67OqxFIO
アシスタント推進医局って、医局辞めた人やフリーランス雇うの厳禁。
退局者やフリーランス雇わず足りないからアシスタント養成って何のメリットあるのよ?
122:卵の名無しさん
12/11/12 19:16:55.80 CUgQn6AoO
麻酔科医だったら開業だネ。
六本木TRクリニック
URLリンク(roppongi-tr.com)
123:卵の名無しさん
12/11/12 19:54:07.90 tHNygKmJ0
>>121
単に、病院幹部や外科教授のチ○ポを舐めているだけですよ。
格安で、文句言わずに、麻酔かけるのが、外科医局にとっての良い麻酔ですから。
124:卵の名無しさん
12/11/13 08:13:05.03 EmFInTLW0
今後、総医療費を押さえるなら、客単価を下げるしかないから
麻酔科医一人の給料も押さえる方向になるしかないと思う。
鵜飼いの鵜司だけ、今の給料で、残りは、安くあげる。
別に、麻酔看護師や、アシスタントが、子馬できなくても、鵜飼いが、順番に子馬いれて
シリンジェクターつけて、返す。
麻酔中は、ある千葉とエスラックス麻酔。
125:卵の名無しさん
12/11/13 09:24:58.71 sI1MrZ1Q0
ただの術中モニター監視に看護師やアシスタントなどいらない。
アラームが鳴ったら院内PHSで鵜飼いに報告するだけの簡単な仕事。
ラパロ手術や整形外科の手術では新しい器具やインプラントの
使い方を説明するために業者がope室に入ってくる。
彼らはおそらく医療系の資格はない(MEくらいはもってる?)。
手術中に医療系業者がope室に入っていいなら,別の業者も
入っていいはず。
というわけで,病院の掃除のおばちゃんに入ってもらって,
掃除の時給でモニター監視をしてもらおう。
もちろん,患者入れ替えの合間には本職の掃除も。
126:卵の名無しさん
12/11/13 13:24:46.86 K3hp3kNL0
>>122
こちらはまだやってるのか?
URLリンク(www.geocities.jp)
127:卵の名無しさん
12/11/13 15:04:16.33 b1hpNcXy0
>>124
総論はその通りだが、学会発表の演題になる糞学会は他にない。
外科が、前立ちや清潔介助は、MEで良いとか、
内科が、Do処方は看護師でOKとか、演題にならない。
128:卵の名無しさん
12/11/13 22:08:26.36 H9+r1VTU0
>>127
リン魔行ってないのでわからないのだが、
どこの病院がアシスタント麻酔の発表をしてたのですか?
129:卵の名無しさん
12/11/14 00:16:49.78 WbZzQM8R0
麻酔科はなんちゃって
130:卵の名無しさん
12/11/14 07:14:06.18 WSDM8qib0
リンマなんてもう会員でもないから知らない。でもHPでスタッフ一覧に、MEをアシスタントと公言している医局もある。
URLリンク(www.naramed-u.ac.jp)
URLリンク(www.naramed-u.ac.jp)
131:卵の名無しさん
12/11/14 09:14:30.59 7iIuAlxlO
院内の規定をクリアすれば医師免許なくてもアシスタントとして働いてよい。
フリーランスや退局者は雇うな。
矛盾と違法行為のオンパレード。
132:卵の名無しさん
12/11/14 11:21:13.94 k+Nqpwy60
歯科医師麻酔を撲滅せよ
133:卵の名無しさん
12/11/14 19:28:11.45 th3R9GHqO
>>113
看護師って実は動脈ラインとってもいいらしいぞ?
134:卵の名無しさん
12/11/14 23:28:52.72 58V4sJDg0
俺もかわいい看護師だけ選んで弟子にしよーっと。そのうち外科医もうらやましがって真似するようになるぞ(笑)
135:卵の名無しさん
12/11/15 11:17:26.20 5YtUQ2rV0
女子職員はもっぱら顔と性格で選べば良いと思うよ
働いてて気持ちいいもん
ついすれ違いざまにお尻を触りたくなって困る
136:名無しさん
12/11/16 20:19:00.07 d1djXZU10
来年我が大学に、入局する3年目の、後期研修医は、ゼロですが、
(田舎の大学)おたくは?
もう、入局しないで、公立病院に3年後も残る麻酔科医が
増えているのかなー?
137:卵の名無しさん
12/11/16 20:35:46.00 7+K/x0N10
>>136
まだまだこれからでしょ
田舎はきついっすなー
138:卵の名無しさん
12/11/16 22:18:56.83 8VdAuJ3KO
国試浪人と妊婦は狙い目だぞ
他があまり勧誘しないからな
139:卵の名無しさん
12/11/17 11:32:59.47 MwNVWjmU0
>>138
>国試浪人と妊婦
そういう方々のおもりばかりやってたら麻酔アシスタントの方がまだましってのもわからんでもないな。
140:卵の名無しさん
12/11/17 12:10:28.99 aLK+EnCn0
MEのなかでも、コ○プの塊が、アシスタントになろうとうする構造も分からんアホだと、分かるんでしょうな。
141:卵の名無しさん
12/11/17 14:54:26.59 wMwbGyqwO
医局は人手不足で派遣してくれない。フリー雇うのは禁止
新人の直接就職も禁止
もうアシスタント養成するしかないだろ
お前ら何か代案あったらいってみろよ
142:卵の名無しさん
12/11/17 15:45:01.47 8PC/Xx6U0
釣りか?医局辞めて、フリーや新人を雇う。
医局からアシスタント派遣されて、喜ぶマゾ以外はこれ。
143:卵の名無しさん
12/11/17 16:45:54.14 fpuTM4aI0
医師不足とか言われるいるのに、臨床しない医師の存在ってなんなの?
患者診ない公衆衛生のやつらや医療経済とかに従事するボンクラって医師なのるなや。
あと術後管理もしない麻酔医も医師名乗るな。
144:卵の名無しさん
12/11/17 17:16:24.88 8PC/Xx6U0
そうですね、臨床せずにノーベル賞取るなんて国賊ですね。
145:卵の名無しさん
12/11/17 18:05:52.29 aV9WwZTV0
あと術後管理もしない麻酔医も医師名乗るな。 >>
別に、手術がうまくけば術後管理なんている?
待遇とか、教育とか考えたら入局して、へんな病院にまわされるより、直接就職したほうがまし。
数年がんばって、専門医とれるし、
今は、お金はらって、博士号も働きながら取れる@私学。
146:卵の名無しさん
12/11/17 18:20:08.75 ifLpDMiB0
>>138
全然勧誘しなくても勝手によってくる場合はどうしたらいい?
147:卵の名無しさん
12/11/17 18:44:31.49 fCVOqcsF0
麻酔看護師だかアシスタントだか知らないが,
麻酔導入から挿管まで5分もかからんのに,
これを代わりにしてもらってなんか楽になるの?
ハラハラしながら見守るだけ余計なストレスだと思うが。
148:卵の名無しさん
12/11/17 22:37:39.20 rkxY+J240
ウチでは面倒くさいから麻酔の介助は一切しないように命令してるよ。
その間に導尿の一つもやってくれたほうが早く帰れるし。あんな気の利かないアホどもに命預けようって患者さんがいたら・・。
そのチャレンジ精神に座布団3枚。
麻酔アシとか言ってる学会のえらいさんに一言。お前らが手術受けるときは看護婦の麻酔を自ら希望しろよ。必ずな。
149:卵の名無しさん
12/11/18 10:23:58.88 sbLJaCRH0
そもそも麻酔アシって何すんの?
教育された民間病院では、薬吸うのも、回路組み立ても、支持されたサイズの気管チューブ準備も全部やってるんだが。
147がいうように、挿管やらせるなんて、ストレスだけで何の業務合理化にならんし、チャート書きなんて、今後電子化進むだろうし。
150:卵の名無しさん
12/11/18 14:56:26.71 18wXTpbS0
公立病院だが、わけわからん茄子が用意した薬なんて、
信用できんから、全部自分で用意している。別に5分とかからん。
硬膜外の局麻のかわりに消毒薬出す茄子なんて信用できるか。
151:卵の名無しさん
12/11/18 18:28:24.87 R78zVBwe0
そんな公立病院に勤めるなんて完全に負け組み。
152:卵の名無しさん
12/11/18 22:15:36.96 aYdtrps1O
フリー雇わずアシスタント養成って奈良の奴隷も矛盾感じてるんだろうけどな。
麻酔科終了決定だわ
153:卵の名無しさん
12/11/18 22:16:52.97 fIa9gD7K0
シリンジに薬剤名をフェルトペンで書くにしろ,ラベル貼るにしろ,間違いは誰でもする。
ただ,自分で間違えた場合はまだあきらめがつく。
ミズチバの問題も同じ。
俺はフリーターだが,薬剤の準備は誰にもさせない。
ただ,プロポフォールぐらいは茄子に頼んでいいかなと思う今日この頃。
154:卵の名無しさん
12/11/19 06:05:40.86 7F0cap3j0
俺は、薬吸わしてるぞ。そのレベルの行為を信用できないナスって、薬以外でも危険なレベル。
負け組みが勤務する病院だよ。「俺は薬吸うぞ。」なんて俺は恥ずかしくて言えない。
155:卵の名無しさん
12/11/19 11:42:39.96 JIBPSU02O
麻酔科医の術後管理なんてちゃんちゃら可笑しい
病院いるときだけ適当に口だして、帰ってから連絡すると主治医よべってw
お前の術後管理なんて全く必要ないんだよ
そんなことしてる暇あればもう一件麻酔しろ
適当におしゃべりしただけで術後管理した気になってんじゃねーよ
156:卵の名無しさん
12/11/19 12:44:37.06 og47itpH0
153:薬剤準備のミスは誰でもする。自分のミスならあきらめがつく。だから自分で準備する。
154:勝ち組病院の茄子はミスをしない。だから茄子に準備させる。
他に意見ない?
例えば「誰もがミスをするなら,茄子に準備させればいい。その分麻酔科医の負担が減る。何しろ毎日のことだから」とか。
「使用する薬剤を医師が自分で準備するなんて,麻酔科以外では考えられない」とか。
157:卵の名無しさん
12/11/19 14:32:40.17 W5UWlf0v0
薬剤はプロポとエスラだけならいいのでは?色の違う2つまでなら奴らでも大丈夫だろう。
同じ色の薬は無理。2つくらいなら何とかなるのでは?
158:卵の名無しさん
12/11/19 23:07:24.47 7F0cap3j0
手術が下手だと術後にいろいろ起こるからなあ。診たくないなあ。
159:卵の名無しさん
12/11/20 10:13:07.19 zwKPDAV60
麻酔看護死が動脈ライン確保して出血して麻酔科医師のせいになって2千万賠償w
160:卵の名無しさん
12/11/20 11:48:50.62 Zs5AU7KHO
術後管理ごっこしてるくらいなら麻酔かけろっていうのには賛成。
ホントくだらん仕事だよ
麻酔以外の無駄な仕事増やして麻酔はアシスタントってww
161:卵の名無しさん
12/11/20 17:24:44.68 W5B4Q+pO0
その意見には俺も賛成。術後管理なんて、余っている科がやれば良い。現実的には外科。
足らないのに、他に手出して、本体をアシスタントって、ますます舐められるし疎まれる。
162:卵の名無しさん
12/11/20 18:58:21.87 Zs5AU7KHO
158は正しい。
そもそも麻酔科医なんて術後管理に口出すなんて越権行為。
予後は手術できまるんだから麻酔科医は手術室にいて麻酔かけてればいい。
足りないならなおさらだ。
お奈良も術後管理ごっこしながら麻酔はアシスタントになんていうから馬鹿にされる
163:卵の名無しさん
12/11/20 19:08:29.35 W5B4Q+pO0
おならは、術後管理ごっこしてんの?どうしようもないバカの集まりだなあ。
164:卵の名無しさん
12/11/20 22:41:24.72 6NIvit4J0
大学卒業時,進路として麻酔科以外に消化器外科,泌尿器,整形外科も考えたが,
術後管理がイヤで麻酔科を選んだ。
165:卵の名無しさん
12/11/21 06:01:22.16 7mGurhvMO
最近の2ちゃんねるは正論ばかりで勉強になります
看護師にソーカンしてほしい麻酔科医なんていない。
術前術後回診、麻酔ムンテラはすべてやらしてやってもよい。
我々がチェックして必要な症例だけ口だす。
そういう麻酔科医を麻酔に集中させる努力をせずに麻酔看護師だアシスタントだの愚の骨頂。
いわんやフリー雇わずアシスタント養成って麻酔科医の地位、魂をお上に売り渡して自分の老後ポスト確保。
発表した連中の名前は未来永劫語り継がれる
166:卵の名無しさん
12/11/21 06:35:14.93 Fsy6Qx/V0
たぶん、外科が自科で麻酔する時も、看護師に挿管してもらいたいなんて思わないだろうね。
ましてやMEに何してもらうんだろう?外科の内視鏡機器のチェックのついでに、麻酔器も週1程度チェックしてもらえば十分なんだが。
167:卵の名無しさん
12/11/21 08:32:49.33 7mGurhvMO
お奈良も、無駄な義務はすべて省いてます
麻酔科医は臨床に集中させて金、時間の無駄な研究ごっこはしてません
フリーも医局辞めた人も実力あれば使える人はすべて使ってます
それでも地域医療に支障がでてるのでアシスタントを養成しています
っていうなら印象も違うんでしょうが
168:卵の名無しさん
12/11/21 10:16:35.89 Fsy6Qx/V0
ほんま、オナラ以下の医局だな。
169:卵の名無しさん
12/11/21 12:00:51.14 hzzL38Fm0
HP見たら、アシスタントの教育認証って、自作自演なんだね。
各種認定看護師でも、病院外で教育して認証だぞ。恥ずかしいことこの上ない。
170:卵の名無しさん
12/11/21 18:56:09.90 sRYo9AG4O
何年か前にmixiで女喰いまくってた、島〇大か〇取大のお医者さんは、元気?
171:卵の名無しさん
12/11/21 20:38:15.04 tvDDaGcr0
離局したけど案外簡単だった
新しい仕事先見つかるまでは鬱だった
172:卵の名無しさん
12/11/21 23:09:04.31 /P7j5ohJ0
ペインやICUから手を引いたら、臨床教授や部長のポストが減ってしまう。
実力派フリーなんか大学に入れたら、外科医の人気や信頼を集めて、次期教授ポスト取られるリスクがある。
てなとこ
173:卵の名無しさん
12/11/22 06:22:43.52 8p0NlIOL0
ペインやICUからも手を引けまで誰も言っとらんけど。
術後管理ごっこ とか 術前外来ムンテラごっこ とかと 集中治療は違うだろう。
でも、駐車場の管理人しかしていないICU部長も確かに多いなw
174:卵の名無しさん
12/11/22 09:31:18.99 YSykTErM0
麻酔科医はヘボな外科医の縁の下の力持ち
175:卵の名無しさん
12/11/23 03:01:03.36 bz1CLUTL0
関西の麻酔科だったらどこが総合力高いですかね?京都、大阪、神戸あたりですか?
市大とかどうですか?とりあえず医局入ろうと思ってはいるんですけどいまいちどこがいいとかわかりません。
176:卵の名無しさん
12/11/23 06:56:05.96 vt+I56vI0
読解力ないのか?どう読んでも、逃げ切れるのは40代以上で今から入るのはアホとしか書いてないだろう。
177:卵の名無しさん
12/11/23 07:52:07.21 CEm4kqwG0
>>175
京都府立は?
178:卵の名無しさん
12/11/23 08:39:15.12 +4MiU5I3O
これから麻酔科になるような君にはおナラがオススメ。
アシスタントなら君にもできる。
179:卵の名無しさん
12/11/23 18:31:00.29 aIo5tZQL0
ICU?
茄子が対向した時に事故ばっかんしっちゃって、当直でも、対向した茄子でもないのに
ただ、ICUの責任者だってだけで、刑事で書類送検されて、実名報道された麻酔科医がいるよ。
180:卵の名無しさん
12/11/23 21:30:40.95 T3d0Wgmp0
オナラ、
麻酔科医の数は多いようだが、アシスタントは必要?
181:卵の名無しさん
12/11/24 09:08:23.85 PyRagx430
麻酔科医が外病院にバイトに行ってる間、大学の留守番が必要なんだろ
182:卵の名無しさん
12/11/24 20:47:36.88 7fP//fwz0
オナラの術後管理ごっこって具体的にどんな内容?
183:卵の名無しさん
12/11/25 08:44:09.92 id15q5L/O
関連病院が医局辞めた人間やフリーを雇うこと禁止っておナラブログに明記してあるね。
184:卵の名無しさん
12/11/25 08:48:31.36 38hmK9WF0
オナラブログなんてあるんだ?
185:卵の名無しさん
12/11/25 11:51:48.61 DtKlxisX0
奈良はイマイチな感じが・・できたら有名どころがいいのですが。。
神戸か阪大はどうでしょう?京都はちょっといろいろあっていきたくないんです。
麻酔科は負け組ですかー。別に負け組でも楽そうだからいいんですけど・・。
186:卵の名無しさん
12/11/25 13:42:06.69 eGBC1WRA0
どんな国語力なら、ここで麻酔科に入る相談をしようということになるのか?
187:卵の名無しさん
12/11/25 18:48:32.03 nvKIDGn80
いや、だからこういう人が麻酔科に入るのであって。
そしてできあがったのが、この組織なのであって。
188:卵の名無しさん
12/11/26 08:06:31.77 OPHmKi3HO
麻酔科新人の質の低さみるとアシスタントも養成したくもなるのもわからんでもない
ただ、アシスタントが麻酔科新人の質をさらに下げる悪循環。
妊婦、コミュ障、浪人生とはよくいったもんだ
189:卵の名無しさん
12/11/26 12:16:00.35 lTxFTTD20
<185
うーん。。君ならある意味どこに行ってもゴールデンルーキーだよ。
物怖じしないデカい態度、強い割り切り、まさに麻酔科向き。
ひとつアドバイスするなら関連病院がどのあたりにあるのかをよく調べるほうがいいよ。
あと、女医さんがたくさんいるところはやめたほうが無難だよ。
若いうちはモテるからいいけどそのうち尻拭き役に回ることになるぞ。
教授が頭おかしいところや腰巾着がお世辞争いしてるとこもやめたほうがいいな。
あ、行くとこなくなっちゃったねw
190:卵の名無しさん
12/11/26 17:22:27.82 F2XF+XJ70
かつまたさんに相談しなさい。
191:卵の名無しさん
12/11/26 17:43:31.71 15wAh5P60
麻酔看護死が殺して後始末は常勤医w
192:卵の名無しさん
12/11/27 09:33:20.02 K3wx+OF40
187,189にすごく同意できるわ
193:卵の名無しさん
12/11/27 11:09:43.59 k0EUY/RN0
看護死さまのお通りだい
194:卵の名無しさん
12/11/27 18:03:48.28 PUbWOoWgi
> 185
ウチに来てくれ!! 優遇するぞ。
195:卵の名無しさん
12/11/28 07:05:32.62 1h46YHsd0
>>187
的確な分析だな。実際、フリーで独立してやってるのは、2%位?脱局した常勤を含めても10%以下。
麻酔アシスタントを公言するおならでさえ、医局員たくさんいるようだし。
もともと恥の概念がない者が入るから、それを恥とは思わない訳だ。
196:卵の名無しさん
12/11/28 07:46:40.65 0ZlqJxnbO
医局バイト料を個人で週五契約できるスーパーフリーなんて麻酔科の一%いない。スーパーフリーになるのは教授になるより難しいくらいだ
3kくらいの並フリーや一番の勝ち組であるママフリー含めても数%くらい。
フリーのせいで常勤足りなくなるとか嘘八百。
民間病院が市場原理に基づき金で麻酔科常勤を医局から引き抜いてるほうがよほど多い
アシスタントの前に医局も市場原理導入しろ
197:卵の名無しさん
12/11/28 09:28:11.67 ne5GlRuW0
まったり常勤や大学に席置いて、バイト生きまくりの隠れフリーならけっこういるだろ。
オナラだって、
中堅医局員を引き留めないと医局崩壊しそう→
勝手に給料上げられないので、バイト増やす→
ママ女医もバイト日は男女平等に要求→
医局員数は多いが大学で働く麻酔科医がいない→
そうだ!大学限定の麻酔係を養成すればいい!
なんだろな
198:卵の名無しさん
12/11/28 12:16:58.11 PzSNIsB30
大学で研究せずにバイト行きまくるのをフリーと呼ぶのはどうかと思うけどな。
それをフリーと定義して、オナラ医局等がフリーを禁止するとはこれいかに?
199:卵の名無しさん
12/11/28 14:11:28.34 JjOkCCoK0
フリーと隠れフリーは違うだろう。
200:卵の名無しさん
12/11/28 14:17:26.34 JjOkCCoK0
3Kというと週60マソだろう。
5日働いて12/日。
今時のバイト料は、そんなもんじゃないのか?
201:卵の名無しさん
12/11/28 14:27:44.80 JjOkCCoK0
そういや、、ジャパンネットバンクからメールが来た。
【JNB/重要】復興特別所得税に関するご案内
2013年1月から復興特別所得税が課されるようになります
───────────────
昨年11月に「東日本大震災からの復興のための施策を実施するために
必要な財源の確保に関する特別措置法」が成立したことを受け、
2013年1月1日より復興特別所得税が課されることとなりました。
本税制により、2013年1月1日から2037年12月31日までの25年間、
預金利息、FX取引の利益、投資信託の譲渡益や分配金の所得税額に
対しても、2.1%の復興特別所得税が課されることになります。
なんか凄い増税にならないか?
202:卵の名無しさん
12/11/28 17:00:29.00 PzSNIsB30
そうだよ。1500万以上の給与所得控除もなくなったし、子供の扶養控除もなくなった。トリプルパンチがやってくる。
ミンスだから、高所得者には激しい増税だよ。
203:卵の名無しさん
12/11/28 17:01:43.34 PzSNIsB30
>>199
じゃあ訂正。隠れフリーがフリー禁止するとはこれいかに?
204:卵の名無しさん
12/11/28 21:26:28.44 rvQZZJSW0
25年間って(普通の)所得税も2.1%アップか?
205:卵の名無しさん
12/11/29 06:01:05.51 v9cRvmu90
0.3-0.4%の増税です
206:卵の名無しさん
12/11/29 11:45:18.66 XUfrpifEO
教授が自らのバイト料棚に上げてがフリーを批判する
隠れフリーの集まりの大学医局がフリー雇うの禁止する
隠れフリーの集まりである大学麻酔科医局が崩壊するのも自業自得
時代読めずに教授になってしまった奴哀れ
207:卵の名無しさん
12/11/29 18:45:42.36 urE74/JF0
恥知らずの教授をはじめ、准教授も講師も、公務員共済年金+別途バイトで逃げ切りじゃないか?
時代読めてないのは、今から麻酔科どこがいいですか?と聞いてくるアホ。
208:卵の名無しさん
12/11/29 21:48:53.63 XUfrpifEO
なるほど。
崩壊の恐怖にさらされながら職にしがみついて生き恥さらしてる教授連中は負け組にしか見えないが
これから麻酔科くる連中よりはマシってことか。
209:卵の名無しさん
12/11/29 22:29:15.50 QQOFTafd0
>>196
オナラの連中は、まさに市場原理に基づいて行動してるよ
ちゃんとしたバイト料金払う病院には、麻酔科専門医を派遣する
ふざけた料金で深夜まで拘束する病院(=大学)は、技師や研修医やせいぜいママ女医が麻酔担当
210:卵の名無しさん
12/11/29 23:59:51.81 Ya1QfMff0
>>209
オイオイ冗談よせよ。ボンクラ銭ゲバ女医どもがそんな条件で仕事するわけないだろw?
教授のバイト料ってそんな高いのか?でもうちの教授はあまりに卑しいことばかり言うから
なんと驚きのリストラかかったぞ!
211:卵の名無しさん
12/11/30 00:27:19.92 bwGP0FGL0
*6.0% 13:30-14:00 CX* 幸せの時間(放送はフジだけど制作は日テレ子会社)
*5.9% 22:00-22:54 CX* ゴーイング マイ ホーム
そりゃフジ社長も愚痴を言いたくなるわ
212:卵の名無しさん
12/11/30 06:43:35.04 AEa0CQL10
>>210
リストラって、医局員を辞めさせるの?
213:卵の名無しさん
12/11/30 07:05:56.09 oHJZPbd20
>>210
だよな。時給が高いのは、ママ女医と教授だよな。
フリーが稼いでいるのは、適正な時給で労働時間が長いから。土日出動しているもんも多い。
214:卵の名無しさん
12/11/30 08:23:48.37 GYYEGBNY0
>>210
一昔前、臨床できない教授でも高いバイト料金払ってキープするのは、同時に使える若手を送ってくれるから
若手男に逃げられた医局で、教授だけ来られても、病院も困るだろ
215:卵の名無しさん
12/11/30 16:18:39.06 rW5HpSBEO
医局に人事権はないというのが若手にばれてしまったからね。
うちも若手が人事異動拒否したり、辞めて勝手に派遣病院に就職したり、そんな事例ばかり。
年寄りほど今までの習慣で医局人事で真面目に動かされてるよw
医局も若手動かすのは諦めて困ったら中堅以上に頼むもんだから
216:卵の名無しさん
12/11/30 17:52:19.19 e7erFU470
>>212
いや、バイト先を「教授」がクビになったんだw
笑いもんだぜ。
217:卵の名無しさん
12/11/30 19:50:18.20 AEa0CQL10
>>216
地方はどのあたり?
218:卵の名無しさん
12/11/30 23:02:14.16 oHJZPbd20
>>216
教授自信がまともに臨床麻酔できない かつ セットで麻酔できる若手を連れてこない
となると首になるのは自明。
219:卵の名無しさん
12/12/01 07:07:54.42 nU1ENRap0
なあ、若手女医二人がしょっちゅう休むんだけど。
一人は当日の朝8時5分に体調不良の電話連絡。
もう一人は無断欠勤。
どっちもその瞬間まで分からないんだよ、来るかどうか。
しかし、外勤バイトは行くので金は同じだけ貰ってる。
突然、並列で症例増えたり当直やらされる俺たち。
なんでこんな糞が月給フルで貰ってんだ?
おかしくね?
ちなみに教授や医局長との愛人説は無い。
220:卵の名無しさん
12/12/01 07:20:11.37 j5zFMVhr0
無断欠勤は懲戒の対象だろうね。体調不良での休みは有給の範囲内なら懲戒できないだろうけど。
懲戒の対象者が闊歩するような組織なら辞めるの吉。そんな組織にしがみつくのがアホ。
221:卵の名無しさん
12/12/01 09:49:12.02 2ZJ4tsENO
実力ある人間が稼ぎ怠惰な人間は去る。
世の中すべての職種でフリーランスの時代。
歩合制で稼げば愚痴も出ない
金持ちけんかせず
お前も独立しろ
医局制度自体がなくなるのは明らか
222:卵の名無しさん
12/12/01 18:50:34.25 K7WwbeEs0
>>217
有名な事実なのであまり書くのははばかられるが、ズバリ関西。
223:卵の名無しさん
12/12/02 09:19:48.63 e9uZ1yRlO
これだけ時代が変わってるのに医局依存体質の馬鹿は救いようがないよ
やりたくない仕事をやらされ、行きたくもない病院に行かされ、くだらない上司にこき使われ、
勝ち組フリーランス、ママ、爺さんに対する妬み、文句をいくら叫んでも自分は右肩下がり。
俺も一応医局員やってやってるけど意に反する人事は拒否してる。
無能な医局奴隷ほど文句いってくるが、医局の人事異動といってもお前が勝手に自主的に異動してるだけだろ
224:卵の名無しさん
12/12/02 10:52:32.92 eHk3DK+A0
威勢いいなと思ったら、オチは俺も一応医局員かよ。
225:卵の名無しさん
12/12/02 13:20:05.43 e9uZ1yRlO
教授が頭下げて医局員でいてくれっていうもんだからな。
ただ、教授よりも医局奴隷のほうがうざいよ
226:卵の名無しさん
12/12/02 19:26:19.61 6mzn+vt70
俺は教授が頭下げてくれた存在。だから医局員だけど医局奴隷ではない、ってかw
227:卵の名無しさん
12/12/02 22:17:24.63 ECj5L7C00
≫222
オナラじゃないよな?
228:卵の名無しさん
12/12/02 22:20:22.99 0NHyX7MA0
>>227
いやちがう。それ以上は勘弁してね。
229:卵の名無しさん
12/12/03 16:48:56.36 Y/i1CwLHO
表では相変わらず馬鹿げた酷い意見でてるな。
緊急挿管で呼ばれて挿管できなければ緊急気切できるべきだなんてガイドラインに入れられたら俺もフリーランスになって自分の身を守るよ。
手術室で麻酔だけしてれば、緊急時にもいろいろ対応できるし外科医もいる。
呼ばれて気切できなきゃ訴えられるなんてまっぴらだ。
230:卵の名無しさん
12/12/03 21:34:07.71 nwlsVvRK0
なんや底辺私立のもんが知ったかで弁護士の片棒担いでいるようだね。
231:卵の名無しさん
12/12/03 21:36:37.18 v1S2SDQV0
パートの帰りに吉原(NS店)に寄り道するのが唯一の楽しみ…我ながら終わってると思う。
232:卵の名無しさん
12/12/03 22:29:51.36 wF0KWbY30
CVCIか・・・ できれば一生出会いたくないな。
気管支ファイバー苦手だし。
口腔外科や耳鼻科の手術でなければCVCIとは無縁のはず-と思いたい。
>>231 そんな元気があるなら大丈夫。
パート先のナースに手を出すより予後もいい。
233:卵の名無しさん
12/12/04 08:31:16.14 JyBuJz8fO
そもそも麻酔科は手術室で麻酔するのが仕事。
表で馬鹿が想定してるようななんでも屋ではない。
たまに救急外来などに手伝いにいってもそれは義務ではない、航空機の急変と同様まさにボランティア、人助け。
気切まで義務化されたら手術室外の救急、急変対応に呼ばれた仕事は、すべて断るよ。
ボランティアで、気切してれば助かったなどという馬鹿鑑定で訴えられたらたまらない。
234:卵の名無しさん
12/12/04 13:59:20.74 KfPBaSPlO
つうか、栃木にあるうちの病院だけかもしれんが、癌患者1,3倍くらいに増えたんだよね。
手術の予約もずっと埋まってんだよ。
偶然とは思えずリアルに原発の影響かと疑って放射線科の被曝についての論文読んだりしたわ。
うちだけか?
他のやつらの病院はどう?
うち福島の原発まで車で一時間半で着いちゃうからな。
みんなはかわらない?
235:卵の名無しさん
12/12/04 15:45:45.79 EeQcywmZ0
「萩原」ではなくて「萩平」と,誰かが指摘するのを待っているのは俺だけではないはず。
236:卵の名無しさん
12/12/04 20:15:47.41 S35OWt6C0
なんで大阪人も新潟人も、売り言葉に買い言葉
喧嘩腰の物言いなんだろう
二人とも面識ないけど、文章読んでるだけで
一緒に仕事したくないと思うわ 品がない
237:カルト・特亜に汚染されたマスコミによるマインドコントロール
12/12/04 21:43:28.93 mpA0Bc9x0
在日カルト宗教団体は、信者や敵対者に対して組織的な威圧、監視、嫌がらせを行い
マインドコントロールしなければ組織を維持、拡張することは不可能です
そのため証拠を残さず、訴えられないように、集団で威圧、監視、嫌がらせを行う「ガスライティングという」手法が必要なのです
在日カルト教団がどのように信者のマインドをコントロールしているのか知って下さい
[ガスライティング 集団ストーカー カルト]などで検索を!
......
238:卵の名無しさん
12/12/04 23:27:49.08 F2CSxR970
予期せぬCVCIはすべて浮腫ですか。
固形物を大量に嘔吐された時は、挿管できても呼吸できなくて死ぬかと思った。
喘息も、挿管できてるはずなのに呼吸できなくて一瞬あせったことがあるけど、
発作のタイミングや挿管困難が重なったら怖いなと想像したことはある。
自分の経験からぱっと思いつくのはそんなのです。
愚者は経験に学び、賢者は文献に学ぶ。
他にもありそうですよね。
239:卵の名無しさん
12/12/05 00:07:41.48 PcJnPFWj0
術前診察では開口に問題なかったのに,麻酔導入して筋弛緩入れても開口が一横指程度という症例を何回か経験した。
いずれもトラキライトで何とか挿管できた。
マツコデラックスみたいな首(あれは首ではない?)の患者に同じ事が起こった場合,挿管できる気がしない。
240:卵の名無しさん
12/12/05 00:30:33.63 h+bli1R30
>>239
>術前診察では開口に問題なかったのに,麻酔導入して筋弛緩入れても開口が一横指程度という症例を何回か経験した。
えぇっ!?それは驚くな。 顎関節の問題? 覚醒した後は自分で開けてた?
後学のため、教えて。
241:卵の名無しさん
12/12/05 00:31:54.67 h+bli1R30
>>235
あ~、俺も待っているんだが、だれか表で発現してやってくれ。
242:卵の名無しさん
12/12/05 00:41:54.29 eQicUqBcO
>>239
フェンタのせい?だと思うんだけど 時々あるよね?
特にロクロになってから多い気がする。
昔 サクシンだった時は口なんかカパカパに開いたのにね。
243:卵の名無しさん
12/12/05 01:08:52.12 h+bli1R30
>>242
フェンタのせいだったら、筋弛緩が聞いた後はクチ開くよね。開かないの?
サクシンって、これぞ「毒薬」って感じだったな。非脱分極性のやつは、見た目がおとなしい。。。
244:卵の名無しさん
12/12/05 07:04:58.23 kp+MqSBa0
>フェンタのせい?だと思うんだけど 時々あるよね?
>特にロクロになってから多い気がする。
こんな知識で麻酔して大丈夫なんだな。
245:卵の名無しさん
12/12/05 07:44:28.28 VemK8PAH0
私も経験あります。顎関節障害によるものだと思ってます。
覚醒中は、無意識に自分で脱臼させて開口、導入してしまうと
他動的にはなかなか開かない。筋弛緩してもダメ。
術後自分であけさせると、ちゃんと開くんですよね。
246:卵の名無しさん
12/12/05 12:31:13.27 pZG0+MwI0
表の議論はひどかったな。気切得意なもんは、気切主張し、ファイバー得意なもんは、ファイバーを主張する。
なんの科学的根拠はなしだ。
247:卵の名無しさん
12/12/05 19:15:05.21 NHB/3m7j0
なあ、mild MRなら重症加算取っていいよな?
それとも2度ってmoderateのこと?
歩合バイト先ではTTE軽く当ててmild ARかMRで小銭稼いでるんだがw
248:卵の名無しさん
12/12/05 20:03:13.47 fgMZVfQ00
mild=Ⅱ度として重症加算とっている。
trace=I度と勝手に解釈している。
BMI 34.9 は悔しいが重症加算入れなかった。
249:卵の名無しさん
12/12/05 20:56:38.75 eQicUqBcO
>>243 244
ロクロになってから明らかに多い気がするんだなこれが。
ロクロ無い病院も行ってるから比べるとそんな気がする。
効かないんじゃないか?と思っている。ファイバーに変更する頻度が増えた。
サクシンは口開けるのに力いらなかったな。
250:卵の名無しさん
12/12/05 21:01:24.47 eQicUqBcO
てゆーか もう 全部ファイバーでいいんじゃないか?と思う。
喉頭展開するメリットってあんのかなぁ?
251:卵の名無しさん
12/12/05 21:04:47.71 7A742kQJ0
ファイバーにしたことはないがたまに全然空かない症例確かにある
セボ入れてパカパカやってから再トライすると多少はあくようになって事なきを得る
(喉押して見えるくらいの感じ)
ロクロはマスキュラよりはすぐに効く
でも初めて1.5時間くらいたつとイキナリ切れる
足すとその後はずっと持つ
だけど長くなると添付文章にあるだいたい1Aまでという極量を超えちゃうけどどうなのよ
そんな印象
252:卵の名無しさん
12/12/05 21:08:36.94 HCMJTTpc0
極量って何mg?
253:卵の名無しさん
12/12/05 21:48:41.40 7A742kQJ0
なお、年齢、症状に応じて適宜増減するが、挿管用量の上限は0.9mg/kgまでとする。
とあるから50kgで45mgということは50mgので1A(1V)までだろ?これっておかしくないか?
年齢、症状に応じて適宜増減するが とあるから切られないんだろうが
254:卵の名無しさん
12/12/05 21:54:50.15 HCMJTTpc0
医療事務屋さんか?
255:卵の名無しさん
12/12/05 22:06:54.88 7A742kQJ0
出来高の病院でレセプト担当してたらこういう事には敏感になるよ
256:卵の名無しさん
12/12/05 23:50:06.42 tCgeoKG10
そもそも、何十万例に一例の「何をやっても上手くいかない症例」の議論なんて無茶だよね。
よくある挿管困難には、自分はこれで全例上手くいってますっつっても説得力を持ちえないよね。
切開だって、十分な技術を持っていても患者の条件が悪すぎて成功しないかもしれないじゃん。
よくある気切の練習で、「異常な患者」を救う技術は身につくのか。その技術は維持できるのか。
自発を残そうが、awakeだろうが、成功しなかったり、条件が急激に悪化することだってあるよね。
それはそうと、麻酔すると口が開かなくなる人はいるね。
257:卵の名無しさん
12/12/06 00:00:49.00 oLKaxTVy0
麻酔の専門家にやってもらったがダメだった
というあきらめの基準になるんじゃないかな
それが病院が麻酔科医を雇うメリット
俺たちは責任を押し付けられないように
逃げるか腕を磨くか どっちかだと思う
それが気切でもファイバーでもよい
258:卵の名無しさん
12/12/06 02:30:09.08 m76IadRn0
麻酔の専門家にやってもらったがダメだった
というあきらめの基準になるんじゃないかな
そんな諦めは無いw
259:卵の名無しさん
12/12/06 06:38:52.69 C2VqclMw0
ロクロだと口開かない確率増えます。
こんな知識でも麻酔で稼げます、か。
まだまだ大丈夫だな。
260:卵の名無しさん
12/12/06 08:57:04.01 F8dK8zuD0
ちゃんと両手8本の指を使ってアゴをがくっと外すように開口してるのか?
開口もできずファイバーなんてバカすぎる
261:優しい名無しさん
12/12/06 11:11:13.54 3EcF58s/0
奈良県立医科大学附属病院
奈良医大.水野 薫子さんへ
人は茶化して遊ぶ玩具じゃない
URLリンク(www.youtube.com)
弱い立場の人を守ろうとする強い人達だ、水野お前も見習え。
URLリンク(www.youtube.com)
弱い立場の人という表現が失礼かもしれない、いままで気づかなかった事に気づかせてくれた人だ。
水野さん、あなたの心理がわかったよ。茶化す人の心理、載ってた
URLリンク(ameblo.jp)
人に嫌がらせをする人の心理も載ってた
URLリンク(ameblo.jp)
人に嫌がらせをする人というのは
欲求不満です。あらゆることに対しえて欲求不満なのです。
欲求不満だからって患者の俺に嫌がらせすんなよ
この人前に総合診療科にいたけど医師免許持ってるじゃないのかな・・・・駄目だから飛ばされたか
262:卵の名無しさん
12/12/06 15:55:07.38 Hf73mAfWO
ファイバーの方が楽だもんね 力いらないし老眼でも大丈夫
263:卵の名無しさん
12/12/06 19:43:04.58 EI7KdbtLO
ドラマドクターXの麻酔科女医が評判いい
264:卵の名無しさん
12/12/06 20:00:02.00 lDGM7u7e0
>>263
オッケー
265:卵の名無しさん
12/12/06 20:34:15.13 8Mlcp8810
そうだね、顎を上にもちあげるようにしないと開かない人っているよ。
患者さんに自分であけて貰うと開くのに。
266:卵の名無しさん
12/12/06 20:35:20.55 8Mlcp8810
そういや、来年は、麻酔科学会が札幌で、臨床麻酔が金沢か、
それも、金土日で、月曜日が振替休日。
新幹線って開通しているんだっけ。
267: 忍法帖【Lv=40,xxxPT】(1+0:5)
12/12/06 21:58:48.46 dPaFy0hX0
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( つ旦O : : : : : llllllll : : : : : :
と_) ) 田田田
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.と_) ) 田田田
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268:卵の名無しさん
12/12/07 08:42:58.14 8N2gVY8z0
まれに開かない存在は否定しないが1000例に1例もないだろう。俺は一回も経験ない。
口を開けられない技量なら、かんじゃに開口させたまま、導入しろ。
269:卵の名無しさん
12/12/08 15:53:41.63 vvhZtqNf0
URLリンク(www.zaikaisapporo.co.jp)
270:卵の名無しさん
12/12/08 21:15:05.72 MbAaOi4oO
こんな連中がフリーランス批判してるのか。
説得力ないはずたわ
271:卵の名無しさん
12/12/08 21:30:36.07 EzRhKZrh0
>>269
これ麻酔科なの?たまたまYなだけ?
272:卵の名無しさん
12/12/09 09:18:02.84 S1M2gA3T0
こんな怪文書意味ねえし、女関係なんかどうでも良い。
教授なのに、研究実績乏しい上に研究していない。自分たちはバイトしているくせに、同じ業態のフリーを批判する。
こういう恥知らずが見苦しいだけだ。しかも学会長自ら。
273:卵の名無しさん
12/12/09 09:40:54.09 Nn/SS32UT
手稲渓仁会病院
スレリンク(saku2ch板:1番)
1 名前:川名 信 手術室麻酔科部長[@yahoo.co.jp] 投稿日:2012/12/09(日) 08:46:45.00 HOST:KD113159216243.ppp-bb.dion.ne.jp[113.159.216.243]
対象区分:[法人/団体]管理人裁定待ち
削除対象アドレス:
スレリンク(hosp板)
削除理由・詳細・その他:
投稿されているような事実は全くない.
個人名を特定しての誹謗中傷であり、個人の尊厳を著しく傷つけるものであるので削除を強く求める.
削除されない場合は法的な手段を行使することを考慮している.
274:卵の名無しさん
12/12/09 10:43:29.22 YqC+WOSf0
レス番号の指定をお願いしますね。
275:卵の名無しさん
12/12/09 11:31:10.73 j38n2rJKT
>>92,273
ググったら別の書き込みもあるね
こっちはなんで削除要請しないんだろう?
スレリンク(hosp板:704番)
276:卵の名無しさん
12/12/10 10:48:30.09 a2H/vHoA0
>>273
2 :削除明王 ★:2012/12/09(日) 09:16:00.45 0
>>1
当スレではレス番の指定がされていませんが、先ほど「停止」処理した重複スレの方では
「92-95」が指定されているのを確認しました。しかし……
捜査機関または司法機関の介入予\定ありと判断し、証拠保全の観点から処理判断は凍結。
以後は捜査機関または司法機関の担当者からの有印文書が必要となります。
#削除依頼用フォームと同じページにある「その他の注意と重要なお知らせ」には下記の通り書かれています。
> 2chとの訴訟/裁判/告訴を準備中または係争中の場合、
> または、犯罪に関することで警察など外部機関の確認が必要な場合、
> 証拠保全のために管理人裁定以外の削除は行われませんので、ご了承ください。
URLリンク(qb5.2ch.net)
277:卵の名無しさん
12/12/11 09:26:10.58 nYjuFKVh0
3 :削ジェンヌ ★:2012/12/11(火) 09:03:56.32 0
スレリンク(saku2ch板)
凍結案件追記です。
スレリンク(hosp板:704番)
278:卵の名無しさん
12/12/11 23:45:41.65 nfPFUEmT0
なんか知らんがつまりこれ以上は展開なしってこと?別スレ立てなきゃいけないんだな。
279:卵の名無しさん
12/12/12 08:29:17.28 2vmWCZaN0
パルスオキシメーターつけていなかったんかな?
280:卵の名無しさん
12/12/12 08:54:34.09 q9nEH3PQ0
>>273>>276
早速手続きしなきゃね
281:卵の名無しさん
12/12/12 14:40:54.56 XQChAEfS0
肺癌患者が狭心症、紹介したらCypher2本。
PCIの2週後に抗血小板止めて、さらに2週後にオペ。
硬膜外入れて管理。
ってうちの指導医がやってますがトレンドですか?
282:卵の名無しさん
12/12/13 15:22:15.05 kYG1LYVZ0
>>723
早々とやるだろ
看板掲げてる奴がまさか嘘はつくまい
283:卵の名無しさん
12/12/13 18:43:15.84 9h0lRoyE0
すごいロングパス出たな
284:卵の名無しさん
12/12/13 22:25:21.68 xsCKGS0q0
安価か
285:卵の名無しさん
12/12/14 00:29:24.31 IaMEttc70
>>263
最終回で、麻酔科医女医はフリーになった
286:卵の名無しさん
12/12/14 01:05:42.38 BDzXOSKf0
>>281
循環器内科が責任持つならオッケー
287:卵の名無しさん
12/12/14 07:00:52.23 GCglICvB0
>>286
そうなのか、確かに循環器の返事にOK書いてあったわ。
AHAガイドライン的には、術前DESも入れた月にオペも抗血小板中止も有り得ないと感じたが、案外大丈夫なんだな。
288:卵の名無しさん
12/12/14 08:58:54.00 xw1zYYFu0
ヘパっときゃいいんじゃね
289:卵の名無しさん
12/12/14 19:21:05.04 nW0rsI4y0
>>288
ヘパる?
290:卵の名無しさん
12/12/14 19:50:15.25 GCglICvB0
ヘパリン代替療法ってこったろ。
エピ入れるから、それすらやってないんだろうが。
ブラック病院の予感。
291:卵の名無しさん
12/12/14 23:03:31.87 t8yaXFP80
勝手にタバコ吸って肺癌+狭心症になったアホに,何でこっちがリスクしょってepiを入れにゃならんのだ。
292:卵の名無しさん
12/12/15 09:25:20.61 RguHaCTm0
俺もいれないけど、他人が入れるのはほっておいたら?
293:卵の名無しさん
12/12/15 12:54:13.20 OtBSVwCB0
昔、研究臨床できない万年講師がバイト先で血腫作って裁判になった。
弁護士と面談、裁判所、鑑定人探し・・・と、数年間に渡って休み早退し放題の口実になった。
ドサクサに紛れて当直免除になった。
その裏でデキる男が次々と辞め、彼は示談になり、年功序列により現在は病院教授として残っている。
294:卵の名無しさん
12/12/15 18:46:43.32 k4boLqhaO
テレビドラマでもできる奴はフリーランスという設定。
まあ組織より個人のブランドが大事な時代だから医者もそうなんだな。
295:卵の名無しさん
12/12/15 19:01:59.28 gEdueQ+t0
城乃内先生フリーになってたね。
でもドラマ見てるとバイタル等読み上げるだけで、全然優秀に見えなかったよね。
麻酔科ってますますあんなショボイ科だとみんな思っただろうな。
296:卵の名無しさん
12/12/15 22:21:14.44 LRruewdc0
>>295
いやもともとしょぼいだろw
自分ではしょっぱい科ってこと忘れて偉そうにしてる麻酔医いるもんな。
身の程を忘れたら商売にならんよ、君。
297:卵の名無しさん
12/12/16 01:12:49.40 E2m1FdmO0
セボ・アルチバ・ドパミンでほぼ全ての麻酔やれるよな。
突っ込む奴もいるだろうが、並列やってりゃこれが一番楽チン。
工夫したところで長期予後なぞ変わらん、麻酔科医の自己満。
何が言いたいかっつーと、バカチ○ンで麻酔やれる時代。
ルート足りませーん、で出血で頃す奴はクソ以下。
うちの指導医どものことだw
298:卵の名無しさん
12/12/16 10:55:04.71 DOFsXI5/O
今後も実力者がフリーランスになる流れは止められない。
医局にいても搾取されて人生終り。
299:卵の名無しさん
12/12/16 11:58:19.40 gQmSJBCA0
アルチバとブリディオン,気道確保デバイスの進歩で麻酔が簡単になってきた。
まさにバカチョンでOK。
ただ血圧が低め安定なので,並列してると血圧低下でたびたび呼ばれる。
なので,カテコラミンをルーチンに使いたい気持ちはわかる。
でもドーパミンはおしっこが出過ぎるので使いにくい。
俺はノルアドがいいと思っているが,ルーチンに使うのはかっこ悪いので我慢している。
300:卵の名無しさん
12/12/16 16:30:34.50 pLDNeUSx0
>>273>>276
手稲渓仁会病院の川名信麻酔科部長さん、いつ法的手段に出るんですか?
301:卵の名無しさん
12/12/16 19:14:21.49 1/h/Pwxd0
>>299
アルチバの低め安定には、俺はこっそり持続エフェドリンをやっている。
ワンショットでちょこちょこやるより、血圧も心拍数もそこそこでいける。
同じくかっこ悪いので、あまり人には言わないが。
302:卵の名無しさん
12/12/16 19:31:29.21 G7hkXXMD0
アルチバ50mlにエフェドリン何ミリ忍ばせると丁度いい?
303:卵の名無しさん
12/12/16 22:24:09.05 3SeuLryb0
エフェドリン禁中&アルチバで調整が楽
304:卵の名無しさん
12/12/16 22:56:21.74 KOyF+IEy0
エフェドリンやノルアドを使うのが、どうしてかっこ悪いの?
305:卵の名無しさん
12/12/17 10:15:50.84 iS6ATWd60
アルチバの微調整とエフェドリンのワンショッとでたいていどうにかなるのに手軽さを選ぶからだろうね
306:卵の名無しさん
12/12/17 17:42:38.76 LZhXzBae0
そう、術中何もすることがなくなる。
麻酔科医としての誇りを自分で捨てている気がする。
そんな中優秀でもない奴が、研修医に麻酔管理について熱く語っているのを聞くと、
心底いやになる。
もうやめたいんだが、麻酔科で10年やってきた経験を活かせる職場はどこだろうか?
307:卵の名無しさん
12/12/17 18:25:29.30 giHAqxN/0
慢性疾患の入院患者をマメに見る内科医は不足している
麻酔科医である必然性はないが
かつ全麻手術をしているが標榜医が居ない小さな病院くらいかな
308:卵の名無しさん
12/12/17 22:02:48.11 ZxUcDM8/0
今度麻酔科医のいない病院に赴任するのですが
学会の施設認定はとったほうがよいでしょうか
メリットが思いつきません
309:卵の名無しさん
12/12/17 22:38:49.77 RPt3RkEl0
自分自身の更新に役立たなければ、メリットは無いですね
(施設に与えるメリットは皆無)
310:卵の名無しさん
12/12/17 22:56:23.84 ZxUcDM8/0
やはりそうですね
専門医資格は施設認定なくても更新できますし
研修医がいないから指導医更新しない(できない)のが楽でいい
311:卵の名無しさん
12/12/19 18:20:56.11 byNRQxvD0
>>299
あのう、ACLSの教科書にドパミンと尿量は関係ないと書いてあるけど、知らないの? 屑なの? 死ぬの?
312:卵の名無しさん
12/12/19 18:29:51.77 d1VsSQ9s0
持続フェニレフリンじゃあかんの?
313:卵の名無しさん
12/12/19 18:41:19.58 6jKTfr+D0
持続フェニレフリンは結構使い勝手がよい。
60滴1mlのラインで生食100mlに1A入れてポタポタやってた人もいた。
意外と安定するんだよね。
314:卵の名無しさん
12/12/20 12:11:13.21 fxZC81bj0
杜王市の女王様が書いたエッセイ(?)が映画化しますよ。
315:卵の名無しさん
12/12/20 12:15:04.67 J1bg4ziJ0
>>273>>276
手稲渓仁会病院の川名信麻酔科部長さん、いつ法的手段に出るんですか?
316:卵の名無しさん
12/12/20 14:26:26.48 eOJKF8U7O
先生方に質問です。ドクターからの視点で、一番使いやすい麻酔記録器はどのメーカーのものでしょうか。
317:卵の名無しさん
12/12/20 18:38:44.35 rTRhVCR+0
>311
教科書にはそう書いてあるかもしれんが、実際ジャバジャバ出るじゃん。
どう説明つくの?教えて。
あ、ACLS教徒にはムリかな?
アハにお布施して喜んでるくらいだし。
ACLSなんてマックのバイトみたいなもんなのにね(頭使わずマニュアルどおり、誰がやっても同じ)w
318:卵の名無しさん
12/12/20 20:47:12.90 fxZC81bj0
>>317
麻酔科って周手術期には絶対不可欠って書いてあるかもしれんが、実際いなくても手術出来るじゃん。
どう説明つくの?教えて。
くだらねぇ
もうちょっと品がある煽りしなさいな
319:卵の名無しさん
12/12/20 23:49:03.13 VdmKFlhxO
医局奴隷同士の足の引っ張り合い。
金もないし心の余裕もない。
320:卵の名無しさん
12/12/20 23:54:22.97 ytqwvKY30
renal dose のドーパミンに腎保護作用がないことは有名だが。
麻酔中にイノバン使って,ハルン出過ぎた経験はないのか?
321:卵の名無しさん
12/12/21 01:48:43.32 2SC7gGxv0
もともーと血圧高い爺さんなんかはあるちーばで血圧80にしたら尿出なくなるわな
時間長引けば腎不全になる
ドパミン使っても腎保護作用などないが、使って血圧が上がれば(輸液してる分だけ)尿が出る
って研修医かよ
322:卵の名無しさん
12/12/22 09:56:09.75 z5ecmb4TO
医局長から異動先提示されたんですが、行きたくないむね伝えました。
異動してもいい病院をいくつか伝えたのでそれ以外なら今の病院に残る予定です。
一応異動命令のメールは保存して、携帯の内容も録音してます。
これ以上の強要は違法ですよね?
323:卵の名無しさん
12/12/22 12:32:13.21 jPlJsWmT0
全く問題ないとおもいます。
参考までに行きたくない理由は?
1.転居か単身赴任になる
2.変な上司がいる
3.給料安、あるいはバイト厳禁
4.ママ女医がイパーイ
5.古茄子だらけ
6.実は今の病院に愛人がいる
324:卵の名無しさん
12/12/22 12:53:19.15 LUNolHGH0
大学逃避後の行く先としてアネ脛ットってどうですか?
325:卵の名無しさん
12/12/22 13:09:02.97 LUNolHGH0
俺の書き込みが原因で面倒な流れになっててワロタ。
ドパミン選んだのは、外科医ナースに一番馴染みがあるからだよ。個人的にはノルアド、でも末梢からやったら師長にチクられるし、ネオシネ持続も珍しいので、看護師に指示しても何度も聞き返されて面倒なん。
ドパミンならすんなり通るから、指示が。腎保護とは考えてない、灌流圧が欲しいから使ってる。
326:卵の名無しさん
12/12/22 14:26:31.53 1PCnZspO0
そもそも、医局とは雇用関係ないからね。
今の病院から解雇されない限り、そのまま残って問題ない。
今時、医局からの圧力で解雇してくる病院はないと思うが。
327:卵の名無しさん
12/12/22 14:43:05.93 z5ecmb4TO
変な上司がいるからです。
病院は問題ないです。
医局内でも知られていますが。
退職強要という医局の違法行為には法律で対処するしかないと思います。
328:卵の名無しさん
12/12/22 15:23:14.96 1PCnZspO0
まあ、少し肩の力抜いて、今は記録を残すことに専念することだな。
医局とは元々雇用関係ないから、医局が退職強要した、と法律上言えるのかどうか。
329:卵の名無しさん
12/12/22 18:11:00.50 z5ecmb4TO
元々雇用関係のない第三者が他人の雇用契約に介入する、さらには契約先に不利益をちらつかせて妨害する
これは証拠さえあれば確実に勝てるとのことです。
330:卵の名無しさん
12/12/22 19:11:02.55 /F8OiOui0
そりゃ勝てるよ。でも勝ち方もいろいろあるからね。教授から民事でいくら取れるだろうか?たぶん端金だよ。
病院に解雇された場合、解雇無効で、その後の給料の支払い命令も出るだろうけど、判決まで長いよ。
だから普通はあほらしいから、医局と喧嘩になったら、医局関連外の病院に行くわけさ。常勤非常勤問わず。
このなかで、非常勤週5をスーパーフリーと呼んでいるだけ。
331:卵の名無しさん
12/12/22 19:22:20.37 z5ecmb4TO
病院は解任しないとのことです。
麻酔科の雇用枠はまだあるので医局が他の人送るならその分増えて病院にはメリットです。
今の病院は医局に希望者はたくさんいます。
医局には、希望外なら医局を辞めてそのまま残留すると伝えました。
332:卵の名無しさん
12/12/22 19:47:55.04 LUNolHGH0
>>330
やっぱ医局の力が及ばない病院がいいんだな。
するってーと県外かぁ…独り科長はきつそうだし、中核病院行くとして老害いるようなとこもダメだしなぁ、非常勤がいいのかね。
非常勤でも専門医指導医って維持できんだっけ?無理だよなw
333:卵の名無しさん
12/12/22 20:22:53.22 aZEWzZxQ0
非常勤でも専門医は維持できるでしょ
週何日やってるかの問題
指導医は研修医がいないとかなり困難になる
というわけで次回更新で私は指導医→専門医
334:卵の名無しさん
12/12/22 23:41:57.58 +dgndDvF0
>>331
うちの医局では、居座りが出ると医局からの補充が出なくて。
そいつが辞めても次は出さないよーよろしくねーみたいな攻め方でくるなあ。
335:卵の名無しさん
12/12/22 23:54:47.20 LUNolHGH0
>>334
同じく、うちの医局でも教授に逆らった奴は反逆者扱いされてて、そいつ採用するなら医師引き上げますって院長に脅しかけてた事例があった。
336:卵の名無しさん
12/12/23 00:16:55.01 WgHJCVQo0
最近は、居直りとか失踪とか突発退職とかよくある話
逆らってしばらくはブツブツ言われるが、一年もすれば妊娠女医の噂あたりに紛れてしまう
学位や留学の希望がなければ、居直りもありだと思う
ただし、リスク取って残してくれた病院には、しっかり働いて恩返しすべし
337:卵の名無しさん
12/12/23 07:10:51.15 n9zx7GFi0
>>331
おまえが残って、他の人を送ってくるわけないだろうw
まあ、麻酔科何人の病院かしらんが、仲間とうまくやるこったな。
その仲間が、教授にはむかう人とはちょっとお、と思ってしまうと今後しんどいだろう。
逆に、みんなでここに残ろうという雰囲気になればやりやすいだろう。
338:卵の名無しさん
12/12/23 08:12:08.35 87V69AeCO
335の事例は脅迫で証拠押さえられたらアウトだろ
339:卵の名無しさん
12/12/23 08:44:32.53 7QX2da7x0
>>338
「ナントカ先生が退職されて医局員-1です、これ以上の医師派遣は困難と思われます、貴院にはナントカ先生が常勤で着任されますので、ひとまずは他の医師の派遣を見送らせていただきます」で通してる様子。
340:卵の名無しさん
12/12/23 09:44:27.33 87V69AeCO
うちは、常勤派遣むりならば、こちらで退局者やフリーランスで補充しますって病院にいわれて教授涙目。
嫌われ教授の権力なんてないに等しいよ。
おまいらの教授はゆうこときいてもらえて人望あるなあ
341:卵の名無しさん
12/12/23 09:45:46.36 WgHJCVQo0
「他の医者引き上げるぞ!」って教授が脅しても、他の医者も「イヤ」と言えば教授に打つ手はない
他の医者だって、身代わりに変なオヤジの病院へ行かされたり、薄給大学奴隷とかイヤだろうし
変なオヤジの病院へ、「希望者がいません、自力で交渉してください。希望者が出たら追認します。」と言ってもらう
そもそも、悪いのは変なオヤジ
変なオヤジのところなんの罪もない若手医局員を送って、変なオヤジを増長させた大学にも責任はあるんだし
342:卵の名無しさん
12/12/23 10:18:21.97 n9zx7GFi0
医者引き上げるが、脅迫罪として成立すんのかね?
340の言うとおり、病院が別から調達すればすむことだからね。
341の言うとおり、その通り医師が動くとも限らない。
343:卵の名無しさん
12/12/23 10:33:42.10 87V69AeCO
おならみたいに、退局者やフリーランス雇うなって強要する恥知らず医局ってどれくらいあるんだ?
344:卵の名無しさん
12/12/23 11:51:47.80 n9zx7GFi0
実は、おならだけだったりしてなw
345:卵の名無しさん
12/12/23 13:41:54.28 7QX2da7x0
>>340
うちの県の中核病院は、フリー呼んだら地雷女医や老害ジジイが来たトラウマで、院長は教授の言いなりだよ。
まあ医局員も指導医とはいえ、アルチバ流してフリーセルやってるクズ共なんだけどな、エピや分離ができるだけまだマシなようだw
346:卵の名無しさん
12/12/23 20:15:56.69 0+R0M8Jv0
>>344
オナラの教授はそんなに威厳があるわけ?
豪腕小沢一郎みたいな?
347:卵の名無しさん
12/12/24 03:25:13.34 HImG3Qb30
神戸もえげつない医局だよ。ゴマすりが実績より重視される。
実力のあるやつが全員辞めた。 それでも成り立ってるところが麻酔科を感じさせるなw
348:卵の名無しさん
12/12/24 07:35:41.11 s9tQPg/i0
麻酔ってソコソコでもいいからな。予後などほぼ患者背景とオペの出来だろ。結局、生死を分けるのはボリュームラインと気道管理だけだしね。少しの知識と、何より大切なのは危険を嗅ぎ分ける鼻、根性だな。
うちの指導医どもは、優柔不断なのと、外科医と目合わせられない人格障碍者ばかりなので、ロスですぐ失ってる糞共です。
349:卵の名無しさん
12/12/24 13:18:49.24 rytkfaBzO
常勤でも非常勤でも、医局員でも退局者でも
要は信頼される麻酔科医が自由競争で生き残る
この流れは一番理想的である。
雇用のマルチモデル化がついに医療業界にも根付いただけ。
マスコミで5000万以上稼ぐ30代凄腕フリーが取り上げられてる影で、窓際に追いやられる老害部長もいる。
若者の医局人事拒否が横行しているが、教授も医局員に土下座しないと医局維持できない。
350:卵の名無しさん
12/12/24 18:51:06.75 F2uk6a2v0
>>345
どんだけ人材不足している地域なんだw
フリーで老人って、おいらの周りにいないおぞ。女も少ない。
351:卵の名無しさん
12/12/24 22:15:21.76 RtLkZU+k0
結局今の時代麻酔科でも「コミュ力」なんですか・・・
352:卵の名無しさん
12/12/25 08:05:21.15 KD0ttbWeO
〉332
医局のバイト病院に医局辞めて就職したが全く無問題。
病院も医局のバイト代の高さに頭悩ましていたから、常勤雇えて病院も大喜び。
353:卵の名無しさん
12/12/25 09:15:58.35 0XOwyoX+0
自らダンピングして常勤になって、医局も病院も喜んでいることを自慢とはw
354:卵の名無しさん
12/12/25 10:03:15.13 cMF8vvUj0
>>349
自ら業務のパイを拡大できない+麻酔科医の数はコントロールされていない
この時点で自由競争になろうがフリーだろうが数が増えれば全員打ち死ぬのは必定
355:卵の名無しさん
12/12/25 10:30:45.60 KD0ttbWeO
医局のバイト代が高かったおかげで常勤になった自分の居心地がいいんだから
ダンピングといわれてもしょうがないか。
ちなみに病院は喜んでいるが医局は喜んでないよ
356:卵の名無しさん
12/12/25 23:47:41.08 rAP+M6nt0
>>350
まぁトーホグだしね、マトモな奴はこねぇよwラボサクで挿管、維持はGOSにエスラックスだけで何でも麻酔する老害の麻酔表見て吹いたわwそりゃ術中に起き上がるし、覚醒もするさな。
俺ももうちょいしたらフリーランスになる予定。
357:卵の名無しさん
12/12/26 09:33:27.22 +jMPkYyz0
>維持はGOSにエスラックスだけで何でも麻酔する
フェンタとかアルチバ使わないの?
すごく便利なのに。
基本笑気いらないし。
358:卵の名無しさん
12/12/26 09:36:33.76 PJuRmRV1O
フリーならそういう爺さんは淘汰されるからな
うちの医局は、部長達がそういう麻酔だからどうにもならん
俺も来年からフリーになる。
あと10年は麻酔科は稼げると踏んでいる。
359:卵の名無しさん
12/12/26 09:36:56.84 +jMPkYyz0
むかし、バイトにいったら、なんでも
GO+ミオブロック、ペルジピンで麻酔する老医をみてびっくりしたことがあったな。
360:卵の名無しさん
12/12/26 09:37:41.24 +jMPkYyz0
エスラックスがあるんなら、エスラックスで挿管すればいいじゃん。
ブリもあることだし。
361:卵の名無しさん
12/12/26 09:44:54.83 n/6xgLoN0
おいらも、ペルジピン好きだ。笑気は使わないけど、だんだん爺医に近づいてきたなw
逆に、なんでもアルチバの今の若い奴の麻酔の方が俺はびっくりしている。
フェンタ漬けのおいらの患者は静かだが、アルチバ漬けの若い麻酔の患者は暴れるは、ゲロゲロしているわ。
爺医もだめだが、若いのにもこんなんだし、まだまだ安泰だなあ、と安心している。
単に、麻酔科医全体のレベルが低すぎるだけなんだけどね。
362:卵の名無しさん
12/12/26 17:53:34.59 JDONVfl00
>>361
363:卵の名無しさん
12/12/26 17:55:29.28 Yb5pPzOn0
>>361
364:卵の名無しさん
12/12/26 18:24:38.19 PJuRmRV1O
最近麻酔科需要、フリーランス熱がどんどん高まっているんだが、地方だけ?
医局には非常勤先のひとつを勤務先としていってあるんで、医局はフリーランスになることすら知らないが。
365:卵の名無しさん
12/12/26 18:39:47.32 zHE+OYRC0
どうでもいいけど、ちゃんと日本語使ってくれ。
366:卵の名無しさん
12/12/26 18:52:51.16 noNpygZ70
>>361
367:卵の名無しさん
12/12/26 20:30:27.06 zHqcCJOC0
>>356
それにアルチバかフェンタ足せば今の普通の麻酔じゃん
似たり寄ったり
368:卵の名無しさん
12/12/26 20:40:17.43 noNpygZ70
>>367
お前すげーな、色々とw
369:卵の名無しさん
12/12/26 21:01:56.95 nAhRIi2L0
>>361
370:卵の名無しさん
12/12/27 07:52:13.90 lOMTEiCTO
確かにこれからさらにフリーランスバブルが来るってのは正しいかもしれん。
ただ医局員には、フリーはあと数年もたないっていっとけよな
教授にもフリーはつらいっていえば喜ばれるぞ
371:卵の名無しさん
12/12/27 08:16:15.69 HpO+9wCh0
大阪の某病院、3月で麻酔科医の大量辞職とか
アホな部長に愛想がついたそうな
372:卵の名無しさん
12/12/27 12:25:23.19 B/vc92mc0
大阪といっても広いからなあ。
373:卵の名無しさん
12/12/27 12:30:42.43 MkHS4O950
関西人って細かい仕事向いてなさそうだしな、性格的にすぐカッとなるんだろうし。
374:卵の名無しさん
12/12/27 14:52:37.47 7FRng7CB0
麻酔科が細かい仕事だったのかw
375:卵の名無しさん
12/12/27 19:42:00.25 dODWjUs30
思い込みも激しいしな、議論にならんよ。
376:卵の名無しさん
12/12/27 20:50:21.78 0JTrFwVU0
せめて大阪市内かどうか,市大系列か阪大系列かどうかだけでも教えて。
377:卵の名無しさん
12/12/27 23:08:34.19 +g63rgKw0
>>>361
その若いのは、アルチバの使い方をしらないんだよ。
アルチバこそ、術後鎮痛をしっかりしないと。
378:卵の名無しさん
12/12/28 00:54:36.78 aV0bJP3H0
だから結局、エピなどの神経ブロックがない症例では、
術後鎮痛を考えるとフェンタ漬けが一番ということになる。
ある千葉を使用しない方がフェンタ使用量が多くなるからね。
379:卵の名無しさん
12/12/28 02:57:10.66 YyKl2hOp0
アルチバ+術語フェンタ持続でよいんでないの
外科医がソセゴン使いたくて中止されたりするけど
380:卵の名無しさん
12/12/28 07:32:02.80 sVW64c7d0
おまいが、術後ちゃんと診るならな。結局術後主治医だから疼痛時ソセゴンになっていること棚にあげてもねえ。
381:卵の名無しさん
12/12/28 19:45:04.02 Fp9oIOJw0
あのさ、、フェンタアルチバって同時に使った時の降下部位濃度ってどうなるの?
ものすごく大量にアルチバ使うと、同じレセプターにくっつくなら、
競合しちゃいそうな気がするんだけれど。
382:卵の名無しさん
12/12/28 19:48:30.65 Fp9oIOJw0
>>378
アルチバ使いつつも、たっぷりフェンタもいれておいたらだめ?
383:卵の名無しさん
12/12/28 21:08:47.74 si+mS/6z0
マジレスすると
術中使用程度のフェンタ+アルチバでレセプターは飽和・拮抗しない
同様にフェンタ+ソセゴンで拮抗作用があるというのは
術中使用をはるかに超えた量のフェンタを使用している場合の現象
通常使用では拮抗しない(できない)
相乗作用はないが相加効果はある
384:卵の名無しさん
12/12/28 22:20:05.19 MkpNUZTT0
整形とかで若くて健康ならある千葉1γでいっててもなんも起きんな。
年寄りじゃなきゃ細かく速度調整とかしなくていいのかも。
385:卵の名無しさん
12/12/29 15:23:26.46 M6+3BvjV0
まあ、麻酔なんて点滴いっぱい入れてセボと筋弛緩とたまに痛そうなときに麻薬一本ずつ入れといたらなんでもできるんだよ。
なんでややこしくするのかわからん。術後はソセアタちゃんと処方してあるしボル坐が一番よくきくよ。
まさにどうでもいい話だ。
386:卵の名無しさん
12/12/29 18:05:47.10 tCfKnbV40
まあそういうこと
おれは麻酔科じゃないが麻酔かけるのだが、
他科とくらべて選択しがすごく少ない薬剤の中で
あれがいいとかこれがいいとかの議論になるのは滑稽
どの麻酔も似たり寄ったり
387:卵の名無しさん
12/12/30 16:05:32.97 7mwxXv/v0
何を議論しようが結局この結論になるw
麻酔科終わっとるww
388:卵の名無しさん
12/12/30 19:01:46.97 tITERC/W0
じゃあ、どこで上手、下手がわかれるんだろうな
A・V・EPIなど刺すのが早けりゃいいの?
術中のバイタル変動がなければ?
何が基準になるんだろうな
389:卵の名無しさん
12/12/30 23:09:13.30 nCxlbYh00
>>382
シミュレータ使ってしっかり計算しないと、術後醒めないぞ
context sensitive half timeって言葉、知っとるケ?
390:卵の名無しさん
12/12/31 06:36:24.41 /A2YuEBE0
いやフェンタは術後から
391:卵の名無しさん
12/12/31 16:36:54.18 MZ0X4Z3B0
ここで麻酔のマジメな話がされることに胸熱。
392:卵の名無しさん
12/12/31 18:03:15.03 HhwZ/itQ0
>>392
いつもはドンナ話してんのさ?
393:卵の名無しさん
12/12/31 19:17:14.15 lrFf0ZXe0
循環器内科が13年から麻酔させられることになった。パートが高いから俺たちにやらせるのだ、と。
で、インセンティブはつくんだが・・どうやるのがいいんだろう・・。
部長経由でお達しが来てカテ当番以外は外来・検査なければ麻酔する、つまり後期研修終わったくらいのやつらがやるわけで・・。
マニュアルもらったので後輩に回したら寝かせるのと挿管するのはいいが、アルチバはどう使うのか?と聞かれた。
この掲示板を見ると、1本と20に溶かして若い人には1ガンマ・・?385見るとアルチバじゃなくフェンタ?
アルチバは使わないほうがいいのか?どうなんだろう?
危うく麻酔係になるとこだった。早く生まれておいてよかったw
しかしマニュアル見ると割と整然と書かれていてうちの外科医のレベルが高いことがわかって意外だったw
寝るのはセボ、痛み止めは麻薬、筋弛緩はマスキュラックス最初に1本入れてあとは時間3ミリで。
オペが終わったらブリディアン。起きたら抜管。昔持っていた麻酔のイメージと大分違う。どこの科でも仕事が簡単になってるんですね。
うちらもカテなんか放射線科がやりださないか心配ですわ(笑)
394:卵の名無しさん
12/12/31 21:11:25.83 CfR9Kdne0
ツッコミどころが沢山あるが、概ね合ってる。アルチバとフェンタニルは併用。フェンタニル量は術後痛いオペかどうかで決める。それこそCSHTの話しになる。
アルチバ1ガンマを誰にでも適応するのは少々乱暴。
エスラックスは無いのか?
395:卵の名無しさん
12/12/31 22:56:39.01 qWqizK5W0
麻酔なんて適当でいいんだよ。
SpO2下がったらFiO2上げて、血圧下がったら昇圧。それだけ。
アルチバでは血圧はあまり下がらないから術中0.5γくらいなら昇圧しないでもいける。
フェンタニルは覚めにくくなるから使わなくていいし、
筋弛緩は拮抗薬があるからガンガン使っていい。
簡単だろ?
396: 【豚】 【1962円】 !kab
13/01/01 02:17:48.65 25n5yfK80
あけおめ
397:卵の名無しさん
13/01/01 02:54:31.17 2K9xJXZR0
>>392
>>>392
>いつもはドンナ話してんのさ?
普段はフリー麻酔科医の医局攻撃、医局関係者の反撃、紛れこんできたKYを袋叩き、麻酔科終末論、年収自慢、表MLの陰口、実在する個人への誹謗中傷、など、をこの数年延々とループさせてきた。途中、物凄く香ばしい人が暴れまわって一躍脚光浴びてたけど。
398:卵の名無しさん
13/01/01 04:20:03.42 kpfwB+IG0
同じく他科麻酔です
明らかな過ちがあったら専門の先生訂正してほしい
時短をモットーとした麻酔だ
モニター付けたあと酸素6Lを3分吸わせる
ディプリバン8-12mlをiv(体格による)。(ラボナールでもいい)
(臨終間近みたいな人の導入でディプリバン使うと死ぬほど血圧下がることがあり
ひやひやするので、セルシン2.5-5mg程度でいいかもしれない。この場合アルチバは
いらない)
寝たら、エスラックス4mlをiv(3mlだと浅い印象)
(マスキュラックスなら8mg(小柄なら4mg))
筋弛緩きいてくる間、ナースにバルーンを入れてもらう
399:卵の名無しさん
13/01/01 04:21:30.47 aFZhIDGe0
3分たったら(マスキュラなら5分)、挿管する。女7-7.5男8
カプノメーターと曇りと聴診で確認
挿管終わったら、機械換気にしてガスをいれる
(予め入れておいてもいいけど)
酸素2L,エアー(ないなら笑気)4Lまたは3,3+セボ1%
アルチバつないで、高齢虚弱なら0.1γ~若者麻酔に強い人には0.3γスタート
アルチバがきいてくると40台後半の徐脈になったり血圧60台になる
外科医にマーゲン入れたほうがいいかきいてマーゲンいれる
(外科医的には別に要らないという症例多い)
手術開始 麻酔が浅いと痛がり血圧が上がったりやや頻脈になったりする
アルチバでコントロールするが、いくらアルチバ上げてもかわらない人がいる
俺はアルチバ0.5までしかあげない。10症例くらいいろいろいじるとコツがわかる
セボは基本的には1で固定する
そういう人はセボ1.3くらいまで上げるとあっさり解決することがある
(アルチバ使ってないときはフェンタ100μiv→フェンタ25μ/15分おきなど
やっていたが、高血圧になる症例多数だった。なるほど硬膜外は必要なのだなと
いう感じだったが、硬膜外はリスクに対して時間がもったいない。アルチバが出て
硬膜外はいらなくなった)
400:卵の名無しさん
13/01/01 04:22:34.52 aFZhIDGe0
痛みと関係ない高血圧や一時的な降圧にはペルジピン0.5-1mlをivする
徐脈はアトロピン0.5mgの一回ivでそのまま解決することが多い
徐脈解決しても低血圧ならアルチバ下げる
麻酔開始し1時間程度で頻脈になったり麻酔が浅くなった印象が出たら、
エスラックス1mlを追加する。これでそのまま数時間しのげること多いが
適宜、また閉腹時硬いといわれてブリディオンあるなら追加する
手術終了15分前セボ・笑気→アルチバの順できる。アルチバは数分で切れるらしい
セボは切れるのに時間かかる。でもあらかじめ0.8くらいにしておくと切れるの
随分はやい(iアプリのシュミュレータ参照)
気管すって自発が出たらアトワゴリバースivする
このかわりにブリディオンがあるなら自発なくても手術終わるなり1A ivしてよい
(副作用はアナフィラキシーだそうだがもちろん経験がない)
たしかに速攻で切れる印象があるが、数万と高価らしい
自発出て体動充分で応答あれば口の中すって抜管する。
酸素3にして大丈夫なら退室する
大手術での術後疼痛にはフェンタのiv-PCAが便利だが、ソセゴンが使えない
ソセアタは結構効くらしい
フェンタiv-PCAは、フェンタ6-12Aに生食まぜて48mlにして1ml/mlでポンプで
ながすか「爆弾」みたいなデバイスを使う
副作用は吐き気・かゆみなどである
「電脳麻酔ブログ」の「研修医のためのニコニコ麻酔」が参考になるので見てみてほしい
エスラックスはマスキュラより便利だから入れてもらうのがいいと思うが、
エスラックスは突然醒める印象がある。ブリディオンも何も考えなくてよくて便利。
挿管症例が300集まったら標榜医を取ること。保険点数が違う。
401:卵の名無しさん
13/01/01 04:25:08.84 kpfwB+IG0
あと血圧あげるときはエフェドリン1Aに生食9たして10MLにしたもののうち
2mlIVする。アルチバによるものだと一回で解決すること多い。
絶食にともなうボリューム不足なら急速ゆえき
402:卵の名無しさん
13/01/01 08:46:57.15 3ZSlwzSq0
ほぼ標準麻酔と思う。
自分は麻酔開始時に挿管前にフェンタ1A入れておく。
硫アトは最初の頃に徐脈傾向だったら、あらかじめ1A入れておくと安定する。
終了近くでロピオン1Aもよく使う。
403:卵の名無しさん
13/01/01 16:11:13.02 5Us7ZyjlO
肺気腫で片方の肺がほとんど機能してないみたいなんだけど全身麻酔して生きて帰ってこれますか?
404:卵の名無しさん
13/01/01 19:42:19.22 VrJc8k9s0
>>403
術式にもよるけど、一応遺書書いてみようか。
405:卵の名無しさん
13/01/01 20:05:31.41 5Us7ZyjlO
>>404
ヘルニアの固定手術です。マジですか(T^T)
406:卵の名無しさん
13/01/01 23:26:51.64 VrJc8k9s0
>>405
鼠径ヘルニア?なら問題ないっしょ。
407:卵の名無しさん
13/01/02 00:33:34.35 b6na8QBOO
>>406
腰椎です!
408:卵の名無しさん
13/01/02 08:28:25.90 H6VjT5M50
ま、普通は痩せるとかで手術避けるわなw
409:卵の名無しさん
13/01/02 09:01:09.53 pxKv6rrC0
残ってる方の肺も肺気腫だろうから、固定手術でもPLIFとかだったら俺は全麻断るかもね。
410:卵の名無しさん
13/01/02 12:02:29.59 Y2df3xkH0
>>389
もちろん、シミュレーションソフトで計算して、いれる。
フェンタのcontext sensitive half timeが伸びるのを利用すると、
術後、ずっと効果部位濃度を鎮痛しているけれど呼吸抑制でない範囲にできる。
411:卵の名無しさん
13/01/02 12:09:56.32 Y2df3xkH0
URLリンク(www.jstage.jst.go.jp)
ちょい古いけれど、この中の図5なんか参考にして、たっぷり入れている。
412:卵の名無しさん
13/01/02 14:32:47.75 b6na8QBOO
>>409
なんで?
413:卵の名無しさん
13/01/02 20:10:14.25 5Vsx3bEv0
術後自発でたら1A ivして iv-pcaすればちょうどいい
414:卵の名無しさん
13/01/03 10:24:08.55 4IWoSXNc0
>>371
兵庫医科と市大が混ざってるところ?
415:卵の名無しさん
13/01/04 23:44:34.39 l7eSz8T50
俺はもうダメだ。臨床も研究もできない。
不器用は不器用なりにのんびりすればよかったのかなあ。
416:卵の名無しさん
13/01/05 12:35:48.25 DkC+ryh40
>>415
だから麻酔科が一番向いてんじゃないの?
全員研究も臨床もダメ人間の集まりなんだから気楽にいこーぜ。
417:卵の名無しさん
13/01/05 17:28:08.21 cbozjXih0
はーい、私がダメ人間代表だよ~
418:卵の名無しさん
13/01/05 21:00:20.33 koWjMYMv0
きのう初めてPEを経験した
あっというまにBP30HR40
おそろしすぎる
419:卵の名無しさん
13/01/05 21:17:28.31 V2sXrVSg0
>>418
何でPEって分かったの? 頸静脈怒張とか?(そりゃ心担保か)
オペだとtPAとか使えないよね...救命できたんでしょうか
420:卵の名無しさん
13/01/08 13:36:37.07 UaP4WE6OO
みなさんのアドバイス通り、医局の人事拒否しても大丈夫でした。
無事残留でした。
今後も意に沿わない退職願いは一切書かないと宣言しました。
考えてみれば当然ですが
421:卵の名無しさん
13/01/08 17:59:10.38 Vh9+ril90
残った病院でうまくやれよ。2年後、意に沿う退職届け書いた、なんてことにならないようにな。
422:卵の名無しさん
13/01/08 21:58:43.47 F4/TMD/A0
>>
ETCO2とかでしょうか?あとは、心電図、エコー
423:卵の名無しさん
13/01/08 21:59:41.30 F4/TMD/A0
>>418
パルスオキシメーターとかどうなったの?
424:卵の名無しさん
13/01/09 12:10:28.41 yetB9HXAO
420みたいなフリーランスになる度胸も実力もない連中に医局を利用されるって医局的に最悪なんだよね。
425:卵の名無しさん
13/01/09 19:41:55.07 AgfbfHpV0
うん、わがままな人に強くいわないと、他の人が、不満つのらせて、優秀な人間から逃げていくからな。
残るのは、わがままいっぱいで、使えない、関連病院にだせない、難点あり物件ばかり残る可能性がある。
426:卵の名無しさん
13/01/09 20:56:01.14 9oKXx+ku0
>>425
禿同
427:卵の名無しさん
13/01/09 23:28:15.51 m7QbPpwO0
>>425
優秀な人間が逃げるならまだしも、O阪大みたいに
「ママ女医は遅刻早退ドタ休オッケー」とHpで公言したら、30代男医が過労死して裁判沙汰
なんて医局もあるからな~
今の日本に足りないのは選択と集中
人気のない関連病院は撤退すべき
演題追加募集が2回続いた学会は解散すべき
関連病院のキチガイ部長やママ女医より、働き盛りの中堅医の要望を優先すべき
428:卵の名無しさん
13/01/10 05:38:46.49 BqH2sjg30
なんで必死なの?医局抜ければ可能な話。
429:卵の名無しさん
13/01/10 11:43:11.37 6YTmg2SkO
このスレはフリーによる医局批判よりも、医局員による医局批判ばかりということ。
医局奴隷はそれすらフリーのせいにしたいらしいがな。
430:卵の名無しさん
13/01/10 13:51:57.84 5Ptu4zjV0
麻酔科から内科に転科したから言えるけど、やっぱり麻酔科は男子一生の仕事では無い。自分の中で満足出来てないから不満を書き連ねるのでは?
転科良いですよ。
麻酔科の知識と技術持って内科行けば少し勉強するだけで十分活躍出来ます。
431:卵の名無しさん
13/01/10 16:00:43.72 qWZsN74S0
URLリンク(www.med.osaka-u.ac.jp)
これだな。これまた時代遅れだな。
男性の過重労働問題は無視の上に、男性も育児休暇取得可能な時代に、男性の子育ては無視。